هلجم زكرم تاعلاطم و هعسوت شزومآ يكشزپ س هرود ی ،مهدز ص ،موس هرامش 792 -722 ، 5991
ثحب
هورگ
ی
:زکرمتم
ی
ک
شور
لح
سم
أ
هل
رد
راتسرپ
ی
هلادبع
وسوم
ی
روع
ی
1 1 . سانشراک دشرا راتسرپ ی لخاد ی حارج ی ، هورگ ،یراتسرپ هدکشناد ،یراتسرپ هاگشناد ولع م زهب ی تس ی و شخبناوت ی ، ،نارهت ا ی نار تفایرد :هلاقم 91 / 91 / 19 نیرخآ حلاصا هلاقم : 19 / 9 / 19 شریذپ هلاقم : 11 / 9 / 19 * هدنسیون سم ؤ :لو هورگ راتسرپ ی ، هدکشناد راتسرپ ی ، هاگشناد مولع زهب ی تس ی و شخبناوت ی ، ،نارهت ا ی نار نفلت : 11 -11921122 -119 ربامن : 11921911 -119 Email: [email protected] یمز :فده و هن ی ک ی شور زا اه ی سم لح أ راتسرپ رد هل ،ی هورگ ثحب ی زکرمتم یم دشاب . ا رد ی ن شور ، لاعف اب ی ت اضعا ی هورگ ، م ی اسم هرابرد ناوت ی ل راتسرپ صاخ تلاکشم و ی نغ تاعلاطا ی ب ار ه فده .دروآ تسد ماجنا زا هعلاطم ،رضاح سررب ی تاعلاطم هتفرگ تروص ا زا هدافتسا اب ی ن هب شور اونع ن ی ک سم لح شور أ راتسرپ رد هل ی دوب . شور :راک رضاح هعلاطم ، و صوت ی ف ی دوب ارف فادها هک ی دن هورگ ثحب شور دربراک و ی ارب زکرمتم ی راتسرپ تلاکشم لح ی سررب دروم ار ی رارق داد . ن دروم تاعلاطا ی زا اب زا هدافتسا لک ی د هژاو اه ی Focus group ، Group interviews ، Nursing ،Focus group discussion
رد هاگیاپ اه ی ربتعم یسراف هلمج زا Iranmedex ، Magiran و SID هاگیاپ و اه ی ربتعم سیلگنا ی لماش Scopus ، ScienceDirect ، Elsevier ، Google Scholar و PubMed یط لاس اه ی 9219 -9211 عمج یروآ .دش ی فا ت ه :اه هورگ ثحب ی زکرمتم ، ی ک هورگ هسلج ی ن ی هم راتخاس ی هتفا تسا سو هب هک ی هل اده هورگ ربهر ی ت یم ش و د ارش رد و ی ط غ ی ر مسر ی اب فده عمج روآ ی ناونع دروم رد تاعلاطا ی رازگرب ،صاخ یم درگ د هورگ زکرمتم ثحب . ،ی عون ی ت اب هبحاصم أ ک ی د ب لماعت رب ی ن ناگدننک تکرش یم دشاب و هداد اه یی لوت ار ی د یم دیامن تسد هک ی با ی نآ هب رط زا اه ی ق بحاصم درف ه ی ی ا سب ناگدننک تکرش هدهاشم ی را لکشم تسا لصا رصانع . ی ی ک هورگ ثحب ی زکرمتم ، لماش ی ک هبحاصم ناگدننک تکرش ،رهام رگ ی تسرد هب هک ی ارجا و بسانم نامز و ناکم ،دنشاب هدش باختنا ی حص ی ح ارف ی دن هورگ ثحب ی م ی پ و ادص طبض .دشاب ی هدا زاس ی هب هملک هملک وگتفگ هارمه هب اه ی تشاددا رادرب ی ، هلمج زا شور اه ی هورگ ثحب رد تاعلاطا تبث لومعم ی زکرمتم یم رامش هب دور . هجیتن یریگ : هورگ ثحب ی زکرمتم ی ک رس ی ثحب اه ی هورگ ی همانرب ر ی ز ی تسد تهج هدش ی با ی هورگ کاردا هب ی دارفا زا یم دشاب هک عوضوم دروم رد صاخ ی غ و زاجم لکش هب ی ر دهت ی د رعت ،هدننک ی ف یم گ ددر مک . زه ی ،هن فاطعنا ذپ ی ر گنارب و ی هدنناز و هلمج زا ندوب ی گژ ی اه ی هورگ زکرمتم ثحب ی تسا هک م ی دناوت سب تاعلاطا ی را فم ی د ی لوت ار ی د امن ی د . هژاو دیلک اه هورگ هبحاصم ،زکرمتم هورگ : ی ، پ ژ ک شهو ی ف ی ، زکرمتم یهورگ ثحب
همدقم
هزورما ، ماـگنه عورـش هـب راک ، عقوت رتشیب ی زا شناد ناگتخومآ ارب ی لـح هلأـسم و میمـصت رـیگ ی دوـجو .دراد رد عـقاو ، هــعماج دنمزاین یدارفا تـسا هــک اراد ی تردق راکمه ی ، لـح هلأسم و ذـخا تامیمـصت هفرح ا ی بسانم دنشاب ( 9 ). بلغا عماوج رب نیا رواب دنتسه هک دیاب رب شیازفا تراهم اه ی لح سم أ هل ت أ دیک .دوش پ ناراتسر زین دننام ریاس راشقا زا نیا هدعاق یم یوریپ دننک . ،شناد تراهم و صصخت تاموزلم زا رنه تبقارم یم دشاب و یاناوت ی لح سم أ هل ، بلق درکلمع م رثؤ .تسا رایسب ی زا راک نانک راتسرپ ی نودب نیا هک دنناوتب لکشم ار دنسانشب و ارب ی لح نآ حرط زیر ی دننک ، دراو طیحم نیلاب م ی دنوش ؛ رد لاح ی هک تلاکشم نارامیب نیلاب رد هب روط تباث دوجو دراد ( 1 ). شهوژپ جیاتن Roberts ناشن داد هک تیهام درکلمع نیلاـب ی رد لاس اه ی ریخا رییغت ادیپ هدرک و تحت ریثأت عاونا لدم اه ی ماـگ هب ماگ لح هلأسم رارق هتفرگ تـسا لیلد نیمه هب و ، روضح دارفا ی هک تراهم اه ی لح هلأـسم ار هـب روط رثؤم رد ناشدرکلمع هــب راک ،دنریگ رورض ی ـم ی دشاب ( 2 ). زا نآ یاج ی هک لکشم یاشگ ی و لح سم أ ،هل هیاپ و ساسا دنیارف راتسرپ ی ،تسا نتخادرپ هب نیا عوضوم و شرورپ نآ رد ناراتسرپ اح ی ز تیمها م ی دشاب ( 9 ). لح سم أ هل ، مزلتسم ریگدای ی رب هیاپ دوخ صخش و ریگدای ی زا قیرط ثحب هورگ ی تسا ( 9 ) . یکی زا شور یاه مهم لح سم أ هل رد یراتسرپ ، شور ثحب یهورگ زکرمتم (Focus group discussion
) یم دشاب ( 6 ) هک نیا شور هب روط زور نوزفا هاگیاج دوخ ار رد تاقیقحت زاب هدرک .تسا اب هدافتسا زا شور ثحب یهورگ زکرمتم ، یم ناوت تاعلاطا ینغ ار یط ییایوپ هورگ رد طابترا اب عوضوم صاخ هب تسد .دروآ ققحم نا شور ثحب یهورگ زکرمتم ار کی شور لح سم أ هل و قیقحت یفیک یم دنناد هک یارب قحم ناق یفیک دنمشزرا یم دشاب ( 1 ). ثحب یهورگ زکرمتم کی هسلج یهورگ همین یراتخاس هتفا تسا هک اب فده عمج یروآ تاعلاطا رد دروم ناونع ی ،صاخ رازگرب یم دوش ( 2 ). دارفا ، عبانم دنمشزرا تاعلاطا دنتسه عوضوم نیا و یکی زا یضرف ه یاه هیاپ رد نیا شور یم دشاب ( 1 ). رد ثحب یهورگ زکرمتم ، رب لماعت نیب یاضعا گ هور زین تأ دیک یم دوش ( 1 ) . جیاتن تاعلاطم ناشن داد تسا ه هک ناراتسرپ ، دقاف تراهم اه ی لح سم أ هل دنتسه و هزورما ، نیا لکشم رد طیارش ی دوـجو دراد هـک رد طیـحم هدیچیپ ،نامرد ناراتسرپ دیاب تلاکشم ار ،تسرد لماک و عیرس لح دنیامن ( 91 ) . تاقیقحت ریخا زا یکاح نآ دوب هـک رپ ناراتـس رد اهدنیارف ی تبقارم تشادهب ی نارامیب رتسب ی رد ناتـسرامیب ، تکراشم لباق هجوت ی دنراد و نیاربانب ، شیب زا شیـپ دـیاب رکفت ،ایوپ قلاخ و هنازوسلد هتشاد دنشاب ( 99 ). اــب دوـجو تیمها ی هــک ارب ی دنمناوت نتخاس ناراتسرپ زا رظن تراهم اـه ی لح سـم أ هل رد رظن هتفرگ م ی ،دوش نیا تراهم هب تروص نودـم و نامزاس هتفای رد هـمانرب اـه ی شزوـمآ راتـسرپ ی یمن هدهاشم دوش ( 91 ). شهوژپ رضاح اب یسررب بلاطم دوجوم رد هنیمز ثحب یهورگ زکرمتم زا قیرط هاگیاپ یاه یتاعلاطا یتنرتنیا و هناخباتک یا یلخاد و ،یجراخ ،فادها دنیارف و دربراک شور ثحب گ یهور زکرمتم ار یارب لح تلاکشم یراتسرپ دروم دقن و یسررب رارق داد .
شور
راک
نیا شهوژپ ، هعلاطم زا عون یفیصوت ( Narrative review ) دوب هک رد نآ ، 91 هلاقم طبترم اب ناونع و رب ساسا دیلک هژاو یاه « هورگ ،زکرمتم هبحاصم ،یهورگ شهوژپ یفیک و زکرمتم یهورگ ثحب » زا قیرط سج وجت رد کناب یاه یتاعلاطا ربتعم یسراف دننام Iranmedex ، Magiran ، SID و هاگیاپ یاه ربتعم یسیلگنا لثم Scopus ، ScienceDirect ، Google Scholar ، Elsevier ، PubMed و تلاجم و بتک و ریاس عبانم طوبرم هب لاس یاه 9219 -9211 هیهت .دیدرگ دعب زا هعلاطم جیاتن ، رد تیاهن ، 21 قم هلا زا نیب 91 هلاقم ،هدش تفای دروم ثحب و یسررب رارق .تفرگهتفای
اه
ثحب زکرمتم یهورگ یعون هبحاصم اب ت أ دیک رب لماعت نیب تکرش ناگدننک تسا و هداد ییاه ار دیلوت یم دیامن هک تسد ی با ی هب نآ اه زا قیرط هبحاصم یدرف ای هدهاشم تکرش ناگدننک رایسب لکشم یم دشاب ( 92 ). د ر ثحب زکرمتم یهورگ ، ارفا ، عبانم دنمشزرا تاعلاطا دنتسه و ییاناوت فیصوت تاساسحا و فطاوع دوخ ار دنراد ( 99 ) و رد عقاو ، هبحاصم گنهامه ی یم دشاب هک رد نآ دارفا نوگمه رد ثحب ، عجار هب ناونع صاخ ی اده ی ت م ی دنوش ( 91 ) . هورگ یاه زکرمتم ، رازبا ی بسانم یارب یبایزرا کی رب همان تسین . رد ثحب یهورگ زکرمتم ، دادعت مک تکرش ناگدننک زا رظن یرامآ ، هنومن یا یارب یبایزرا من ی دشاب و یارب یمصت م تا تخس ای هژورپ یاه یرامآ بسانم ن ی تس ( 99 ). هبحاصم یهورگ ، شور بسانم ی یارب میمصت یریگ دحاو یمن بوسحم ش دو و اضعا قفاوت زین و ذاختا هجیتن ،دحاو ورض درادن یتر . کرد عقاو ی ت داقتعا ی اضعا و تخانش هاگدید یاه دارفا تبسن هب نآ ، فده ییاهن رگشهوژپ دوب . هبحاصم و ثحب یهورگ اب هسیاقم رد هبحاصم زا دارفا فلتخم ، توافت دراد ؛ ارچ هک اب هبحاصم یدرف یمن ناوت کرد کرتشم دارفا ار تبسن هب عوضوم ،دیمهف اما رد هبحاصم یهورگ یم ناوت هب نیا فده دیسر ( 96 ، 99 ). هک نیا هب هجوت اب رد هورگ یاه زکرمتم هب دارفا هزاجا هداد یم ش و د ات س ؤ تلاا دوخ ار هب تروص زاب ،نینچمه و دنیامن نایب هرابرد تاعوضوم فلتخم هب هژیو تاعوضوم هوقلاب سآ ی ب ذپ ی ر تبحص دننک ؛ ،نیاربانب نیرتهب شور یارب عمج یروآ تاعلاطا حم بوس یم دوش ( 91 ) . فده زا ماجنا ثحب یهورگ ، کرد عوضوم دروم هقلاع شهوژپ رگ طسوت تکرش ناگدننک ، فرص رظن زا دربراک نیا شور هب ییاهنت ای شور اب هارمه رگید یاه دوب . ثحب یهورگ یم ار ناوت هب ناونع کی شور لقتسم لح سم أ هل رد شهوژپ رد رظن تفرگ یم هزادنا نیمه هب ،نینچمه . ت ناو ار نآ هارمه اب شور یاه رگید زین دروم هدافتسا داد رارق ( 1 ). هسیاقم هاگدید اه رد ثحب ،یهورگ ققحم ار رداق یم اس دز ات تاعلاطا یدایز ار رد تدم نامز هاتوک بسک دیامن . ینامز هک توافت مشچ یریگ نیب تکرش ناگدننک و نانشراک هفرح یا ای دارفا میمصت هدنریگ دراد دوجو و ،نینچمه یتقو هک زا گنهرف و نابز هورگ یاه صاخ هدافتسا یم ش و د ، ثحب یهورگ ب روط ه هژیو یا دیفم عقاو یم ددرگ ( 92 ). فده زا ثحب یهورگ زکرمتم ار یم ناوت رد راهچ دعب رکذ درک : دعب یفاشتکا هک ادیپ ندرک عوضوم مهم زا هورگ فده یم دشاب ؛ دعب هعسوت همانرب ، تساوخرد زا اضعا ی هعماج فده یارب نایب تیلاعف ییاه هک زا نآ اه تذل یم دنرب ؛ دعب شهوژپ کیتامتسیس لماش هک عمج یروآ تاعلاطا ینغ اب س ؤ تلاا یشهوژپ صاخ یم دشاب و دعب یبایزرا تروص هب هک عمج یروآ تاعلاطا ینغ اب س ؤ تلاا یبایزرا صاخ ، یارب نییعت تیقفوم ای شیپ ر تف رد همانرب اه نایب یم ش و د ( 91 ). فده زا ثحب یهورگ زکرمتم ، داجیا ییاضف تسا هک همه دارفا ساسحا یتحار دننک . اب یزاسادج تاسلج ناریدم زا نانکراک ، لامتحا داجیا کی ثحب هناقداص هرابرد تاعوضوم ساسح ، شیازفا و تاظحلام سییر و یسوئرم شهاک دهاوخ ی تفا ( 91 ) . زا شور ثحب یهورگ زکرمتم ، رد حرط یاه م فلتخ یشهوژپ هب طوبرم یراتسرپ هدافتسا یم دوش و نآ رد هزوح یاه یفلتخم زا لیبق یراتسرپ ینیلاب و شزومآ یراتسرپ تحت ششوپ تسا . Gray-Vickery ثحب یهورگ زکرمتم دوخ ار رد هورگ یراتسرپ سانشدنملاس ی یور رب نادنملاس انیبان داد ماجنا . وا نایب دومن هک نیا شور ار یم ناوت ب یار ره هورگ ود نادنملاس و ناراتسرپ دروم هدافتسا رارق داد . جیاتن شهوژپ یو دوب نیا زا یکاح هک هنوگچ زا نیا شور یم ناوت یارب نایب رواب اه و شرگن اه تبسن هب زدیا هدافتسا درک ( 11 ). Powell و Single زا شور ثحب یهورگ زکرمتم یارب هعسوت ییاور شسرپ همان تملاس ناور سا هدافت دندومن ( 91 ) . Millar و ناراکمه ، شور ثحب یهورگ زکرمتم ار یارب یبایزرا حطس یدنمتیاضر راتسرپ و رامیب زا تامدخ یتشادهب دروم هدافتسا رارق داد دن ( 19 ). زا ثحب یهورگ زکرمتم یم ناوترد لحارم یتامدقم ای هیلوا کی هعلاطم هدافتسا دومن . ،نینچمه نیا شور ار یم ناوت ب ه ناونع شور ازجم و ای شور لمکم ، داد رارق هدافتسا دروم و نآ زا یارب دیلوت هیضرف ، هعسوت س ؤ لا اه ، میهافم شسرپ همان و یامنهار هبحاصم کمک تفرگ .
Francisca Caron‐Flinterman
و ناراکمه رد شهوژپ دوخ فده اب ولوا ی ت اه ی تشادهب ی -شهوژپ ی ب ی نارام لاتبم هب مسآ و COPD (
Chronic obstructive pulmonary disease
)، زا 69 رامیب رد 1 هورگ زکرمتم هدافتسا .دندومن هبحاصم رگ ره ،هورگ 6 س ؤ لا زا لبق یحارط هدش ار حرطم درک . رد نیلوا شخب ره هسلج ، نارامیب تلاکشم هنازور طوبرم هب یرامیب دوخ ار نایب و رد شخب مود ، همومجم تلاکشم تسیل هدش ار تیولوا یدنب .دندومن سپس زا جیاتن هورگ یاه زکرمتم ، یارب یحارط کی شسرپ همان هدافتسا دیدرگ ( 11 ). رد ریاس یتاعلاطم هک زا شور ثحب یهورگ زکرمتم رد هطیح یراتسرپ هدافتسا هدرک دنا ، یم ناوت هب شهوژپ Mackey فده اب ناراکمه و نایوجشناد یریگدای براجت یسانشراک رد یراتسرپ دشرا رامیب شقن یافیا دروم ( 12 ) ، Gillett ناراکمه و فده اب لماوع ؤم رث رب دشر تراهم یاه یطابترا نایاپ یگدنز ( 19 ) ، Carlson ناراکمه و فده اب کاردا زا ناراتسرپ تاساسحا و هفرح راک اس زا تبقارم رد یا ل نادنملاس هناخ و لزنم رد نادنم ( 19 ) ، Lehto وم رد نارامیب هاگدید هرابرد ناطرس و راگیس در هیر ( 16 ) ، Jervaeus هاگدید دروم رد ناراکمه و دارفا یاه هب لاتبم یسنج هطبار هبرجت هرابرد ناطرس ( 11 ) ، Boger و دوخ یبایزرا یارب ناراکمه بقارم یت هتکس راچد دارفا ( 12 ) ، Boon ناراکمه و فده اب براجت هدافتسا و لمکم بط زا اج رد نیزگی هناخ اه ی نادنملاس ( 11 ) و Kim و Oh رد دروم تایبرجت ینیلاب ناراتسرپ و تیاعر تامادقا یطایتحا درادناتسا رد نیب نایوجشناد یراتسرپ ( 21 ) هراشا دومن . نچمه ی ،ن زا تاعلاطم لخاد روشک م ی ناوت هب یداگرازاپ و ناراکمه دروم رد ک ی ف ی ت تبقارم راتسرپ ی زا د ی هاگد ناراتسرپ ( 92 ) ، یمشاه ناراکمه و عوضوم اب نارگن ی اه ی کرد هدش ناراتسرپ زا زاسراکشآ ی یاهاطخ راتسرپ ی ( 96 ) ، یهوکش و ناراکمه هب عجار گژیو ی اه ی ناراتسرپ راذگریثأت شزومآ ی ( 29 ) ، یدمحمریم ناراکمه و فده اب یاسانش ی داعبا تیحلاص ی داتسا امنهار ( 21 ) و یناور روپ ناراکمه و رد دروم لماوع لیهست رگ و تعنامم هدننک رد هدافتسا زا شور ثحب هورگ ی زکرمتم زا هدافتسا اب شور ریگدای ی زا نایاتمه رد شزومآ نیلاب رد ب ی ن ناراتسرپ ( 22 ) هراشا دومن . دادعت هورگ و هورگریز یاه فلتخم تیعمج دروم زاین یارب شهوژپ زا هلمج لماوع مهم زکرمتم یهورگ ثحب شور رد هتخانش یم دوش . اب هجوت هب دعت دا تکرش ناگدننک رد ،تاسلج شور لومعم هدافتسا زا هورگ اب دادعت طسوتم 91 -6 رفن دوب ، اما هزورما ققحم نا قفاوم هورگ یاه 2 -6 رفن .دنتسه رد هورگ یاه گرزب رت ، تیریدم ،هورگ ظفح مظن و نا ض طاب هورگ و تیریدم تکراشم هیلک تکرش ناگدننک یارب هبحاصم رگ لکشم رت دهاوخ دوب ( 29 ). یرایسب زا ققحم نا دقتعم دنتسه هک ظفح هزادنا بسانم هورگ اب هجوت هب لامتحا شزیر 11 یدصرد تکرش ناگدننک ، لکشم یم دشاب و یارب شهاک لامتحا رب مه ندروخ تاسلج هورگ هب تلع شزیر هنومن اه ، رتهب تسا هک دادعت یرتشیب زا دارفا توعد دنوش ( 99 ). رثکا هورگ اه نیب 91 -6 رفن ه دنتس . هورگ دیابن یدح هب گرزب دشاب هک عنام تکراشم یفاک اضعا و ثعاب شهاک تکراشم رد ثحب دوش و دیابن یدح ات کچوک دشاب هک دارفا دنناوتن هنادازآ ثحب دننک و ای نتفگ نخس هب لیامت مدع تروص رد ، روبجم هب تبحص ندرک .دنوش رد ره لاح ، دادعت تکرش ناگدننک یگتسب هب فده هوژپ ش دراد . یارب لاثم ، یتقو هک تکرش ناگدننک هبرجت یدایز هرابرد عوضوم دروم شهوژپ دنراد ، داجیا هورگ یاه کچوک ( 6 -9 )رفن جرت ی ح یم هداد دوش ( 1 ). رد هعلاطم kim و Oh ، ناراتسرپ رد 6 هورگ 1 -6 رفن ه کی ثحب یهورگ زکرمتم تکرش هداد دندش ( 21 ). نینچمه ، Lehto و ناراکمه رد وژپ دوخ شه ، نیا شور لح سم أ هل ار رب یور 91 رامیب هب لاتبم ناطرس ماجنا دنداد ( 16 ) ، Traynor و ناراکمه زین شور ثحب یهورگ زکرمتم ار رب یور 6 هورگ یراتسرپ 91 -1 هرفن یسررب دندومن ( 29 ). Kim و Oh زا
هورگ یاه 1 -6 رفن ه دوخ قیقحت رد دندرک هدافتسا ( 21 ) . Johannessen و Garvik زا 92 راتسرپ ( 26 ) ، Jervaeus و ناراکمه ب ه تروص یتنرتنیا زا هورگ یاه 9 -1 هرفن ( 11 ) ، Mackey و ناراکمه زا 2 -1 راتسرپ ( 12 ) و Gillett و ناراکمه زا 9 -2 راتسرپ ( 19 ) .دندومن هدافتسا رد ناریا داگرازاپ ی و ناراکمه زین یط هعلاطم یا ، 9 هورگ 1 هرفن زا هدر یاه فلتخم سرپ یرات ار رد نیا شور تکرش دنداد ( 92 ) . رد هعلاطم یمشاه و ناراکمه ، دادعت ناراتسرپ تکرش هدننک رد ره هورگ 1 -9 رفن وب د ( 96 ). رد شهوژپ یهوکش و ناراکمه زا 96 رفن ( 29 ) ، قیقحت رد نادزی هانپ و تناید زا 1 -9 رفن ( 21 ) و هعلاطم رد یناور روپ و ناراکمه زا 99 رفن هدافتسا دش ( 22 ) . تایصوصخ هدیدپ دروم یسررب ات یدودح رب دادعت تاسلج زین ت أ ریث یم .دراذگ رتشیب ناگدنسیون لقادح لیکشت 9 -2 هورگ زکرمتم یارب ره هورگ زا تکرش ناگدننک ار هیصوت .دندومن رتمک تاسلج یرازگرب ، شهاک ناکما رابتعا نورد هیام یاه جارختسا هدش ار یم داجیا دنک ( 99 ) . دادعت تاسلج یهورگ هب یلماوع دننام فده و رایعم شهوژپ و نینچمه ، ینوگمهان تکرش ناگدننک یگتسب اد در . هدافتسا زا موهفم عابشا ، یامنهار رگید ی یارب یسررب دادعت تاسلج ثحب یهورگ زکرمتم دوب . یارب همادا و تیاده ، تاسلج ات ندیسر ارف هطقن عابشا همادا ای تف . هتبلا ،نامز هنیزه و رد سرتسد ندوب تکرش ناگدننک یم دناوت دادعت تاسلج ار نییعت دنک ( 22 ) . ثحب یهورگ زکرمتم زاین هب کی میت کچوک اد تش و رد تلاح لومعم ، ود رفن یارب تیاده ثحب یهورگ زاین دوب هک یکی رد شقن هبحاصم رگ و یرگید رد شقن تشاددای هدننک رارق تفرگ . ناریدم ثحب یهورگ هب ناونع بهر نار ثحب یهورگ دنتسه . هبحاصم رگ ، هن اهنت تیاده تکرش ناگدننک رد ثحب ار رب هدهع اد تش ، هکلب ریگیپ ییایوپ هورگ دوب زین و زا تکرش همه دارفا رد ثحب نانیمطا لصاح یم دومن . یضعب زا تکرش ناگدننک هورگ لیامت و یخرب طلست هب ثحب اد دنتش هک ریدم هب روظنم لداعت تکراشم ، دیاب زا نیا دارفا س ؤ لا دسرپب ( 1 ). هبحاصم رگ دیاب زا رکفت یهورگ یریگولج دیامن ؛ نیا دنیارف ینامز قافتا یم دتفا هک یاضعا یوق رت ،هورگ لرتنک هورگ ار ب ه تسد ب دنریگ و رب ریاس اضعا ت أ ریث ب .دنراذگ کی ربهر هورگ اناوت یم دناوت رب لیامت هب رکفت یهورگ هبلغ دیامن ( 21 ، 2 ). هبحاصم رگ زاین هب تراهم یدایز یارب لیهست دنیارف ،هورگ شوگ نداد و فرژ یواک ( Probing ) و قیوشت تکرش ناگدننک هب لماعت و فیصوت ناشکرد زا ناونع دروم رظن و ظفح ییایوپ هورگ اد در . ،نینچمه نیا درف دیاب رد هورگ لباق شریذپ و دروم مارتحا .دشاب روضح لقادح ود ققحم اب رجت هب رد ره هسلج هورگ زکرمتم هیصوت یم دوش ( 99 ، 1 ) . تشاددای هدننک دیاب یزیچ هک نایب یم دوش ار اب رد رظن نتفرگ تاطابترا ریغ یملاک م دننا تلااح ،تروص نحل و نوت ادص و تاکرح تسد اه .دسیونب ترابع ای نایب ره یدرف دیاب هب یبیترت هک دارفا تبحص یم دننک ، رب( ساسا هرامش ف ،در هرامش یلدنص ای مان )درف هتشون دوش ( 1 ). رد هعلاطم یهوکش و ناراکمه زا شور هرامش یراذگ دارفا هب یاج هدافتسا مان دارفا تکرش هدننک یارب هنامرحم ندنام تاعلاطا هدافتسا دیدرگ ( 29 ). مزلا هب رکذ تسا هک نیا درف دیاب کی هدهاشم هدننک ریغ یتکراشم ( participant observer -Non ) دشاب ات هب دارفا هزاجا دهد هب قمع هچنآ هک رد هورگ هب لابند نآ ،دنتسه تسد .دنبای لحم نتسشن درف تشاددای هدننک دیاب ازجم دشاب ( 91 ) . ققحم دیاب هبرجت زا دارفا توعد هدش هب هورگ کارتشا و یفنص نآ اه رد دروم عوضوم ثحب دشاب هتشاد نانیمطا ( 2 ) . شهوژپ جیاتن Wong هک تشاد نایب تکرش ناگدننک رب ساسا برجت تای و ریگرد ندوب نآ اه اب عوضوم دروم شهوژپ و نتشاد یتارظن هک رگشهوژپ هب ندینش نآ دنمقلاع ،تسا باختنا یم دنوش . نیا براجت یم دناوت لماش لاتبا هب یرامیب صاخ و یرایسب دراوم رگید دشاب ( 1 ) . هعلاطم جیاتن Burns و ناراکمه کاح هک دوب نیا زا ی رد هورگ یاه هفرح یا یراتسرپ ، تکرش ناگدننک دیابن یارب رگیدکی سانشان دنشاب ( 91 ) ، اما رد لک ، تهابش دارفا زا رظن یتایصوصخ نوچمه ،سنج ،نس ،گنهرف
بهذم و یتح حطس تلایصحت و داوس دیدرگ هیصوت ( 91 ، 1 ) . اب باختنا تکرش ناگدننک تهابش ساسا رب کبس یگدنز ای برجت ه اه ، اگدید ه اه و ریاس تایصوصخ ، یم ناوت ثحب زاب ار ناسآ دومن . ،نینچمه اب یارجا هورگ زکرمتم ددعتم و هناگادج یارب تکرش ناگدننک یاراد تایصوصخ ،فلتخم رابتعا هداد اه شیازفا تفای . نیا تایصوصخ لماش ،نس ،سنج هقبط ،یعامتجا ،داژن ،گنهرف کبس یگدنز و تیعضو تشادهب ی دوب ( 91 ). شهوژپ جیاتن داگرازاپ ی و ناراکمه اب هک فده تیفیک تبقارم یراتسرپ زا هاگدید ناراتسرپ دش ماجنا ، یاهرایعم دورو هعلاطم هب یارب ثحب یهورگ زکرمتم ، لقادح کردم یسانشراک دشرا یراتسرپ و هبرجت ،سیردت ،قیقحت تیریدم و ت أ فیل رد هنیمز تیریدم یراتسرپ دوب ( 92 ) . ز نام و ناکم ماجنا تیلاعف هورگ زکرمتم یارب تکرش ناگدننک دیاب یگژیو یاراد دننام ییاه یطیحم مارآ اب یاضف یفاک یارب نتسشن تحار ره تکرش هدننک رد کی هریاد یارب ندید و ندینش یادص ریاس تکرش ناگدننک .دشاب یخرب زا صخاش یاه باختنا لحم ثحب هورگ زکرمتم ، لماش یلحم ناسآ ب یار ادیپ ندرک و ندیسر تکرش ناگدننک هک دوب دیاب رود زا هرجنپ یاه ،گرزب یاهرد هشیش ،یا یادص یقیسوم و ... دوش هتفرگ رظن رد و یارب ییاریذپ تکرش ننک د ناگ ناکم ی بسانم یاراد و تاناکما یتوص ای یریوصت دشاب ( 29 ) . کی ثحب یهورگ دودح رد 911 -11 هقیقد لوط م ی دشک . روط هب عم لوم تدم نامز هسلج رب ساسا یگدیچیپ سم أ هل دروم شهوژپ ای دادعت کرش ت ک اگدنن ن شهوژپ نییعت یم دوش ( 19 ) . Burns ( ناراکمه و 91 ) و Grove ( 99 ) دوخ شهوژپ رد تدم نامز نیا تاسلج ار 9 ات 1 تعاس .دندومن نایب نینچمه ، Wong نیا نامز ار 11 -99 هقیقد داهنشیپ درک ( 1 ). رد هعلاطم Kim و ناراکمه ، تدم نامز ثحب یارب ره هورگ 911 -11 یقد ق ه دوب ( 21 .) Jervaeus و ناراکمه تدم نامز ثحب یهورگ ار 11 هقیقد دندومن ملاعا ( 12 ). شهوژپ جیاتن داگرازاپ ی و ناراکمه داد ناشن هک تدم نامز ثحب یارب ره هورگ ب ه روط طسوتم 9 / 11 هقیقد یم دشاب هعلاطم هک نانآ رد 9 گ هور ماجنا دش ( 92 ). لگ ییاقآ و ناراکمه شور ثحب زکرمتم یهورگ ار اب فده تیبثت ندرک شزومآ تملاس هب نارامیب رد تبقارم اه ی ینیلاب اب قفاوت اضعا ی 91 هرفن رد لخاد یکی زا شخب یاه ناتسرامیب هک هب تدم 61 -91 هقیقد ب ه لوط دیماجنا ، ارجا دندومن ( 91 ) . تاعلاطا بلغا اب فتسا هدا زا ود شور و ی د ئ و و طبض ادص و سپس پ ی هدا زاس ی وگتفگ اه تبث یم ددرگ ؛ هب یروط هک ناققحم شهوژپ یاه Fitzgerald ( ناراکمه و 92 ،) Cunningham و Slevin ( 99 ) و Hsu و Kernohan ( 99 ) ، ا ی ن ار شور رد ش ی هو ثحب هورگ زکرمتم هب راک .دندرب هتبلا ،شور نیا رد یتلاکشم رد عمج وآ یر تاعلاطا دوجو تشاد ، اب نیا لاح عفانم نآ شیب رت زا شتلاکشم دوب . شهوژپ جیاتن Mclafferty نایب درک هک شور و ی د ئ و ی ی شور یبسانم یارب تاعلاطا یملاک و ریغ یملاک دوب ( 11 ). هعلاطم جیاتن Polit-O'Hara و Beck شرازگ دومن هک م ی رک و نف اه نکمم تسا همه راتفر یملاک ار طبض ن دنک ( 96 ). ره ردق دادعت تکرش ناگدننک رتشیب دشاب ، پ ی هدا زاس ی تاملاکم لکشم دهاوخ دوب و رد یتروص هک دنچ رفن هب روط مه نامز تبحص دننک ، لخادت ادص بجوم یراوشد ،تبث طبض و هدایپ ندرک تاملاکم یم ددرگ ( 6 ). رد علاطم تا Gillett و ناراکمه ( 19 ) ، لگ ییاقآ و ناراکمه ( 99 ) و یهوکش و ناراکمه ( 29 ) ، تاعلاطا ب ه هلیسو طبض توص عمج یروآ ش .د
ثحب
و
هجیتن
ریگ
ی
اب هجوت هب هتفای یاه شهوژپ رضاح ، ثحب یهورگ زکرمتم یعون شور عمج یروآ تاعلاطا زا دارفا نوگمه ، یارب ندیسر هب کرد کرتشم ی نیب یاضعا هورگ یم دشاب . فده رگشهوژپ زا ثحب یهورگ زکرمتم ، اقم هسی هاگدید اه ی فلتخم اب مه و عمج یروآ تاعلاطا رد تدم نامز هاتوک ، یارب فشک عوضوم مهم زا هورگ ،فده هعسوت همانرب ،اه عمج یروآ و یبایزرا تاعلاطا هب روظنم نتفای یشور یارب لح اسم ی ل و تلاکشم دوجوم رد هعماج فده یم دشاب .یکی زا هزوح یاه دروم هدافتسا ثحب یهورگ کرمتم ز ، هورگ یشزومآ و ینیلاب یراتسرپ دوب هک رد تاعلاطم Powell و Single ( 91 ) ، Millar ناراکمه و ( 19 ) ، Francisca Caron‐Flinterman ناراکمه و ( 11 ) ، Boger ناراکمه و ( 12 ) ، Carlson ناراکمه و ( 19 ) ، Jervaeus و ناراکمه ( 11 ) ، Gillett و ناراکمه ( 19 ) ، Lehto ناراکمه و ( 16 ) ، Mackey ناراکمه و ( 12 ) ، Johannessen و Garvik ( 29 ) ، Kim و Oh ( 21 ) ناراکمه و یمشاه ، ( 96 ) و یهوکش ، ناراکمه ( 29 ) ، یدمحمریم ناراکمه و ( 21 ) یناور و روپ و ناراکمه ( 22 ) تفرگ رارق هدافتسا دروم . اب هجوت هب فادها و هعماج شهوژپ و تایصوصخ هدیدپ دروم یسررب ، رد تاعلاطم رکذ هدش دادعت دارفا تکرش هدننک رد ثحب یهورگ زکرمتم زا 96 -1 رفن ریغتم دوب . یارب تیاده هورگ رد طیارش یلومعم ، کی هبحاصم رگ و کی تشاددای هدننک زاین تسا . تدم نامز ثحب اب هجوت هب ،عوضوم ،طیارش ،تفاسم ،طیحم ناکم ، شور ثحب ،یروضح( )یزاجم ...و توافتم دوب و رد تاعلاطم م فلتخ زا 99 هقیقد ات 911 هقیقد زین رکذ دیدرگ . لومعم روط هب تبث تاعلاطا هب شور یتوص و و ی د ئ و ی ی تروص تفرگ هک ره مادک تاداریا صوصخم هب دوخ ار تشاد . رد شور یتوص نکمم تسا هک لخادت اهادص پی هدا زاس ی تاملاکم ار تخس رت دنک و ای رد طبض دیو ئ و ی ی تینما و میرح یصوصخ دارفا هب رطخ .دتفیب سب ی را ی زا طاقن توق هورگ زکرمتم ، هباشم اب هبحاصم ؛دوب هک ارچ عمج روآ ی تاعلاطا هب شور زاب تروص تفرگ . اب پی تفرش هسلج ، تسد ی با ی هب اهرواب و هافم ی م ماجنا دش . وگتفگ ی اضعا رد دروم هبنج اه ی نوگانوگ عوضوم ط ی ارف ی دن رضاح ، تاعلاطا مع ی ق ی ار رد دروم دپ ی هد دروم رظن ا ی داج م ی امن ی د هک شور ،نازرا فاطعنا ذپ ی ،ر رحت ی ک هدننک و کمک هدننک رد هب ی روآدا ی تاعلاطا و اناوت رد ا ی داج تاعلاطا نغ ی دوب ( 2 ، 1 .) رد ای ن شور ، سرتسد ی هب دادعت ز ی دا ی زا تکرش ناگدننک دوجو دراد ( 91 .) زا اوف ی د تاعلاطا جارختسا هدش زا ثحب هورگ ی ا ی ن تسا ک ه ققحم هجوتم م ی دوش هچ عوضوم ی و ارچ هتسجرب و مهم م ی دشاب . رد عقاو ، کرد فاکش ب ی ن هچنآ هک دارفا ماجنا دنداد و هچنآ دنتفگ ، رتهب دش ( 92 .) رد شور ثحب هورگ ی زا عبانم رتمک ی هدافتسا م ی دوش لوپ( و نامز .) ا ی ن شور م ی دناوت ی ک قاتا رکف ارب ی ا ی هد اه ی دج ی د دشاب . رد ا ی ن شور خساپ اه ی غ ی ر ملاک ی م ی دناوت تبث و سفت ی ر دوش ( 21 .) تیدودحم یاه شور ثحب یهورگ ، رتشیب طوبرم هب هزادنا و تیاده هورگ تسا . هبحاصم رگ هورگ دیاب ییاناوت یرازگرب و تیاده هورگ ار هتشاد .دشاب دنیارف باختنا هبحاصم رگ ،بسانم یهدنامزاس بسانم یاضعا ،هورگ یارجا هسلج و لیمکت و هدافتسا زا تاعلاطا عمج یروآ هدش زین یم دناوت لکشم دشاب ( 91 ). شهوژپ جیاتن Wong زا یکاح نآ هک دوب رد ثحب یهورگ لامتحا یریگوس دوجو دراد ؛ ارچ هک تیاده ناکما هورگ یاضعا ریاس طسوت لیهست رگ ای یخرب یاضعا دنمتردق هورگ ، ناکما تسا ریذپ . نینچمه ، هک دومن نایب تیاده و لرتنک هورگ رما لکشم ی تسا و تاعلاطا ب ه تسد هدمآ نکمم تسا رایسب هدنکارپ دشاب ( 1 ). یهاگ یخرب دارفا زا راهظا رظن رد هورگ ساسحا یتحاران م ی امن ی دن و اناوت یی ب ی نا تاعلاطا دوخ ار دنرادن ( 96 ). یلامتحا تلاکشم هلمج زا هک م ی ناوت ،درب مان هنامرحم ندنام اعلاطا ت اب هجوت هب دادعت ارفا ،د یگدیچیپ یسررب خساپ یاه یملاک و ریغ یملاک تکرش ناگدننک و یرازگرب تاسلج هورگ یم دشاب هک زا دیاب قیرط یروآدای هب هلیسو نفلت ای تسپ یکینورتکلا نآ ار هب لقادح دناسر ( 1 ). هزادنا کچوک هورگ زا رظن یرامآ ، هزاجا تیلباق میمعت یریذپ یارب هورگ گرزب رت ار یمن .دهد زا نآ ییاج هک یاضعا هورگ ب ه تروص هنابلطواد باختنا یم دنوش ، باختنا نیا دارفا زا تیعمج گرزب لکشم دهاوخ .دوب خساپ یاه زاب نکمم تسا یارب هتسد یدنب خساپ یاه دارفا لکشم دشاب ( 22 ) . ثحب یهورگ زکرمتم هب ناونع کی یرس ثحب یاه یهورگ همانرب یزیر دش ه تهج یبایتسد هب کاردا یهورگ زا ،دارفا رد دروم یعوضوم صاخ هب یلکش زاجم و ریغ دیدهت هدننک فیرعت هدش .تسا یگژیو زا یهورگ زکرمتم ثحب یاه ، مک ،هنیزه فاطعنا ریذپ و هدننازیگنارب ندوب یم دشاب هک یم دناوت
تاعلاطا رایسب یدیفم ار دیلوت .دیامن رد ثحب یهورگ زکرمتم ، رش تک ناگدننک یاراد جت ا بر هباشم و مه گ نو دنتسه و تحت تیاده درف رهام ی هب ثحب و وگتفگ یم .دنزادرپ یهورگ هک هب یتسرد یهدنامزاس و تیاده دوش ، رجنم هب بسک تاعلاطا ینغ و قیمع زا هدیدپ دروم رظن یم .ددرگ رصانع یلصا کی ثحب یهورگ زکرمتم لماش هبحاصم رگ ،رهام تکرش یناگدننک هک هب یتسرد باختنا هدش دنشاب ، ناکم و نامز بسانم و یارجا حیحص دنیارف ثحب یهورگ تسا . تاعلاطم یدایز رد هطیح یراتسرپ یارب لح اسم ی ل و تلاکشم دوجوم رد یراتسرپ اب هدافتسا زا شور زکرمتم ثحب یهورگ رد ناریا و رسارس ناهج ماجنا هدش تسا هک ناشن هدنهد تیمها و دربراک و عیس نیا شور لح سم أ هل رد یراتسرپ یم دشاب ، اما رد ره تروص نیا شور زین یاراد طاقن تردق و فعض تسا هک دیاب رد هب یریگراک نیا شور دروم هجوت رارق .دریگ دربراک هتفای یاه شهوژپ رد نیلاب داد ناشن هک ثحب یهورگ زکرمتم هب ناونع یرازبا یارب ت ح قیق رد مولع یکشزپ دروم فتسا هدا رارق یم دریگ و رد طیحم ناتسرامیب و نیلاب زین نونکات رد تاعلاطم یدایز یارب عفر اسم ی ل و تلاکشم ینیلاب رد یراتسرپ زا نیا شور هدافتسا هدش تسا . هب ناونع لاثم ، داگرازاپ ی و ناراکمه ار دوخ قیقحت اب فده یسررب تیفیک تبقارم یراتسرپ زا هاگدید ناراتسرپ رد نیب 99 فن ر زا هدر یاه فلتخم یراتسرپ ( 9 هورگ ) هب شور ثحب یهورگ زکرمتم ماجنا ،نانآ شهوژپ رد .دنداد زا ارا ی ه تامدخ نمیا و قباطم اب درادناتسا یاه یراتسرپ هب وجددم ، هب هنوگ یا هک رجنم هب تیاضر رامیب ددرگ ناونع هب ، تیفیک تبقارم یراتسرپ فیرعت ییاهن .دش ،نینچمه هب نیا ن تی هج دندیسر هک ود هبنج مهم « تامدخ نمیا و بولطم » و « یدنمتیاضر وجددم »، تیفیک تبقارم یراتسرپ ار فیرعت یم دنک ( 92 ). لگ ییاقآ و ناراکمه رد هعلاطم دوخ اب هدافتسا زا شور ثحب یهورگ زکرمتم ، یارب رییغت درکلمع شزومآ هب ب ی رام -هداوناخ ؛دندومن مادقا هب نیا تروص هک د ر حرم هل ،لمع شزومآ یهافش و یبتک نارامیب و هداوناخ اه رد یط نارود رتسب ی و صیخرت ماجنا تفرگ و رد هلحرم ،یشیدنازاب تامادقا هتفرگ تروص هب شور ثحب یهورگ زکرمتم دروم دقن رارق تفرگ نانآ . هب نیا هجیتن دندیسر هک ثحب یهورگ زکرمتم رد یراتسرپ ، عورش تکرح ب ه وس ی رییغت درکلمع شزومآ رامیب ار رسیم یم دزاس و نینچمه ، موادت شزومآ رامیب رد نیلاب هب هبلغ رب شلاچ اه ی طبترم اب تیامح یفاکان زا وس ی ناریدم راتسرپ ی و تیدودحم اه ی یطیحم زاین راد د ( 91 ). نینچمه ، رد ریاس تاعلاطم هک اب فادها یسررب یاهاطخ ،یراتسرپ تخانش لماوع شنت یاز طیحم راک و ر شو یاه شهاک سرتسا اهاز رد طیحم راک ،یراتسرپ سآ ی ب سانش ی ومآ ز ش ،نیلاب موهفم راک یمیت و ... رد هطیح یراتسرپ اب هدافتسا زا شور ثحب یهورگ زکرمتم ماجنا دش ( 92 ، 91 ، 91 ) ، هب تیمها نیا شور رد نیلاب تأ دیک دیدرگ . نیاربانب ، هدافتسا زا نیا شور رد نیلاب یم دناوت رد یاتسار دوبهب و عفر اسم ی ل و تلاکشم یراتسرپ اب هب هجوت تارظن و داهنشیپ یاه ناراتسرپ ، دروم هدافتسا یرتشیب رارق .دریگ
یرازگساپس
تیاهن رد زا لضفلاوبا ،یقدص رصان یاقآ بانج یراکمه و ولرادملع هلاقم نیا نیودت رد ار ام هک یناسک مامت یرای د ار ینادردق و رکشت لامک دندومرف .میرا References:1. Seyedfatemi N, Moshirabadi Z, Borimnejad L, Haghani H. Relationship between problem solving and assertiveness skills among nursing students. Hayat. 2013;19(3): 1-12. [In Persian] 2. Shahbazi S, Heidari M. The impact of training by
social problem-solving model of D-Zurilla &
Gold Fried on problem-solving skills of nursing students. Iran J Nursing. 2012;25(76): 1-9. 3. Roberts J. Problem-solving skills of senior
student nurses: an exploratory study using simulation. Int J Nurs Stud. 2000;37(2):135-43.
4. Potter PA, Perry AG. Basic Nursing: Theory And Practice. Michigan USA: Mosby Incorporated; 1991.
5. Aein F, Nourian K. Problem–based learning: a new experience in education of pediatric nursing course to nursing students. J Shahrekord Uuniv Med Sci. 2006;8(2):16-20. [In Persian]
6. Iglesias Reyes MJ. CLIL: Enhance Of Communicative Skills And Students' Satisfaction. Res Project. [cited 2013 Feb 8]. Available from: http://digibuo.uniovi.es/dspace/bitstream/10651/1 3078/1/MASTER-ESSAY.pdf.
7. Wong LP. Focus Group Discussion: A Tool For Health And Medical Research. Singapore Med J. 2008;49(3):256-60.
8. Speziale HS, Streubert HJ, Carpenter DR. Qualitative Research in nursing: advancing the humanistic imperative. 4th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2007.
9. Halcomb E, Gholizadeh L, Digiacomo M, Phillips J, Davidson P. Considerations in undertaking focus group research with culturally and linguistically diverse groups in bibliographies and literature reviews. J Clinical Nursing. 2007; 16 (6): 1000 – 11.
10. Altun I. The perceived problem solving ability and values of student nurses and midwives. Nurse Educ Today. 2003;23(8):575-84.
11. Monaban F, Sands G, Neighbors M, Merek G. Phipps Medical-Surgical Nursing. Philadelphia: Elsevier Mosby; 2007.
12. Shahbazi S, Heydari M, Shaykhi R. The effect of problem solving course on student& #039 s stress intolerance J Shahrekord Uuniv Med Sci. 2011;13(2):32-7. [In Persian]
13. Pazargadi M, Zagheri Tafreshi M, Abed Saeedi Z. Nurses' perspectives on quality of nursing care: a qualitative study. Res Med. 2007;31(2): 155-8. [In Persian]
14. Holloway I, Wheeler S. Qualitative research in nursing and healthcare. 3rd ed. Oxford: John Wiley & Sons; 2013.
15. Patton MQ. Qualitative evaluation and research methods. London: SAGE Pub; 1990.
16. Hashemi F, Nikbakht NA, Asghari F. Nurses perceived worries from error disclosure: a qualitative study. Iran J Nursing Res. 2011; 6(20): 30-43. [In Persian]
17. Gibbs A. Focus Groups: Social Research Update. Guildford U K: Department of Sociology University of Surrey;1997.
18. Nagle B, Williams N. Methodology brief: Introduction to focus groups. [cited 2013 Jun 1].
Available from:
http://www.uncfsp.org/projects/userfiles/file/focu sgroupbrief.pdf.
19. Powell RA, Single HM. Focus groups. Int J Qual Health Care. 1996;8(5):499-504.
20. Mclafferty I. Focus group interviews as a data collecting strategy. J Adv Nurs. 2004;48(2):187-94.
21. Millar B, Maggs C, Warner V, Whale Z. Creating consensus about nursing outcomes. I. An exploration of focus group methodology. J Clin Nurs. 1996;5(3):193-7.
22. Francisca Caron‐Flinterman J, Broerse JE, Teerling J, Bunders JF. Patients' priorities concerning health research: the case of asthma and COPD research in the Netherlands. Health Expect. 2005;8(3):253-63.
23. Mackey S, Tan KK, Ignacio J, Palham S, Dawood RBM, Liaw SY. The learning experiences of senior student nurses who take on the role of standardised patient: A focus group study. Nurse Educ Pract. 2014;14(6):692-7.
24. Gillett K, O'Neill B, Bloomfield JG. Factors influencing the development of end-of-life communication skills: a focus group study of nursing and medical students. Nurse Educ Today. 2016;36:395-400.
25. Carlson E, Rämgård M, Bolmsjö I, Bengtsson M. Registered nurses’ perceptions of their professional work in nursing homes and home-based care: a focus group study. Int J Nurs Stud. 2014;51(5):761-7.
26. Lehto RH. Patient views on smoking, lung cancer, and stigma: a focus group perspective. Eur J Oncol Nurs. 2014;18(3):316-22.
27. Jervaeus A, Nilsson J, Eriksson LE, Lampic C, Widmark C, Wettergren L. Exploring childhood cancer survivors' views about sex and sexual experiences-findings from online focus group discussions. Eur J Oncol Nurs. 2016;20:165-72. 28. Boger EJ, Demain SH, Latter SM. Stroke
self-management: a focus group study to identify the factors influencing self-management following stroke. Int J Nurs Stud. 2015;52(1):175-87. 29. Boon H, Brown JB, Gavin A, Stewart M. Breast
cancer survivors’ perceptions of complementary/alternative medicine (CAM): making the decision to use or not to use. Qual Health Res. 1999;9(5):639-53.
30. Kim KM, Oh H. Clinical experiences as related to standard precautions compliance among nursing students: a focus group interview based on the theory of planned behavior. Asian Nurs Res. 2015;9(2):109-14.
31. Shokohi M, Haghdost AA, Majdzadeh R, Reiani F. Identifying the characteristics of educational influential nurses: a qualitative study. Strides Dev Med Educ. 2013; 10(2): 175-83. [In Persian]
32. Mirmohammadi J, Araban M, Resaee M. Determining the competency dimensions of supervisor professor from the nursing students’ viewpoints: a qualitative study. Iran J Med Educ. 2011;11(4):332-46. [In Persian]
33. Ravanipour M, Bahreini M, Vahedparast H. Facilitators and barriers in application of peer learning in clinical education according to nursing students. Iran J Med Educ. 2012;11(6):569-79. [In Persian]
34. Freitas H, Oliveira M, Jenkins M, Popjoy O. The Focus Group, A Qualitative Research Method. Maryland: ISRC, Merrick School of Business, University of Baltimore; 1998:1-22.
35. Traynor M, Nissen N, Lincoln C, Buus N. Occupational closure in nursing work reconsidered: uk health care support workers and assistant practitioners: a focus group study. Soc Sci Med. 2015;136:81-8.
36. Johannessen B, Garvik G. Experiences with the use of complementary and alternative medicine in nursing homes: a focus group study. Complement Ther Clin Pract. 2015; 23:136-40.
37. Yazdanpanah S, Dianat M. A survey on work-related stressors in nursing and methods of their reduction a focus group discussion. Iran South Med J. 2004; 6(2): 172-8. [In Persian]
38. Khosravi S. Focus group, a data gathering method. Iran J Nursing. 2011;23(68):19-30. 39. Cannon S, Boswell C. Evidence-based teaching in
nursing. United States: Jones & Bartlett Pub; 2014.
40. Burns HK, O'Donnell J, Artman J. High-fidelity simulation in teaching problem solving to 1st-year nursing students: a novel use of the nursing process. Clinical Simulation in Nursing. 2010;6(3):e87-e95.
41. Burns N, Grove SK. Understanding Nursing Research, Building an Evidence-Based Practice. 4th ed. St. Louis: Mosby-Elsevier; 2006.P.379-80.
42. Golaghaie F, Bastani F, Farahani MA. Establishment of sustainable patient health education in clinical care: an action research study. J Kermanshah Univ Med Sci. 2013;17(2):121-30. [In Persian]
43. Fitzgerald M, Mcmillan M, Maguire JM. Nursing from the casual pool: focus group study to explore the experiences of casual nurses. Int J Nurs Pract. 2007;13(4):229-36.
44. Cunningham G, Slevin E. Community psychiatric nursing: focus on effectiveness. J Psychiatr Ment Health Nurs. 2005;12(1):14-22.
45. Hsu MY, Kernohan G. Dimensions of hospital nurses’ quality of working life. J Adv Nurs. 2006;54(1):120-31.
46. Polit-O'Hara D, Beck CT. Essentials of nursing research: methods, appraisal, and utilization. California USA: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.
47. Izadi A, Torabi M, Hasani P. Pathology of" clinical education" from perspective of nursing students: a qualitative content analysis. J Nursing Midwifery Urmia Univ Med Sci. 2015;13(1):9-18. [In Persian]
48. Ravanipour M, Bahreini M, Ravanipour M. Exploring nursing students’ experience of peer learning in clinical practice. J Educ Health Promot. 2015;4(1): 46.
Journal of Medical Education Development Center
2016; 13(3):288 -297
Focus Group Discussion: A Method of Problem Solving in Nursing
Abdollah Mousavi-Ouri1
1.MSc of Nursing, Department of Nursing, School of Nursing, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran
Received: 9 Jan, 2016 Received Corrected Version: 9 Apr, 2016 Accepted: 10 Apr, 2016
٭Correspondence: Department of Nursing, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran
Tel: (+98) 21 2218 0083 Fax: (+98) 21 2218 0109 Email:[email protected] Background & Objective: Focus group discussions are a way to solve problems in nursing. A great extent of information on the specific issues and problems of nursing can be obtained through the activity of members in this method. The aim of this study was to review studies conducted using this method as a problem solving method in nursing.
Methods: This study was a descriptive review on the objectives, processes, and applications of focus group discussion regarding problem solving in nursing. The databases of Iranmedex, Magiran, SID, Scopus, ScienceDirect, Elsevier, Google Scholar, and PubMed were searched using the keyword of focus group, group interviews, nursing, and focus group discussion for publication in the years 1998-2015.
Results: A focus group is a semi-structured group session which is moderated by a group leader and held in an informal setting to collect information about a designated topic. A focus group discussion is an interview with emphasis on interaction between the participants, and the data generated is very difficult to achieve through individual interviews or participant observation. The main components of a focus group include a skilled moderator, appropriately selected participants, appropriate place and time, and correct implementation of the process. Tape recording and verbatim transcription along with field notes are the usual methods of documenting data in focus groups.
Conclusion: Focus group discussion consists of a series of carefully planned discussions designed to obtain perceptions on a defined area of interest in a permissive, non-threatening environment. Cost-effectiveness, flexibility, and stimulating are some of the features of focus group discussions which can generate very useful information.
