Acute stage

En las Fig. 41 a y b se muestran cortes de músculo estriado del grupo control estudiados por microscopía óptica con dos coloraciones diferentes: Hematoxilina-Eosina (HE) y Tricrómico de Gomori.

Fig.41 a. Fig.41 b.

Fig.41a. Músculo estriado normal: se observan estriaciones longitudinales y transversales características de esta clase de fibras musculares. HE 400X.

Fig.41 b. Músculo estriado normal: se muestran fibras musculares conservadas con escaso tejido conectivo vascular intersticial. Tricrómico de Gomori 400X.

A continuación se muestra la morfología del músculo del miembro posterior estudiado con microscopía electrónica en el grupo control. Fig. 43 (a y b).

Fig. 42 a. Fig. 42 b.

Fig.42 a. Microfotografía electrónica en la que se observa disposición normal de la estructura muscular con su alternancia de bandas oscuras y claras. Existe correspondencia entre los sarcómeros de diferentes miofibrillas. Las mitocondrias se hallan dispuestas aisladamente o agrupadas entre las fibras (flecha). 10000X. Fig. 42 b. Las mitocondrias se presentan con un grado I de alteración (flecha). 21500X.

Las Fig. 43 (a y b) muestran cortes de músculo injuriado por inyecciones de adrenalina estudiados en microscopía óptica con dos coloraciones HE y Tricrómico de Gomori.

Fig. 43 a. Fig.43 b.

Fig.43 a. Vista panorámica de tejido muscular estriado en la que se observa destrucción de las fibras, reemplazo parcial por tejido conectivo (estrella), infiltrado inflamatorio mononuclear y edema (flecha). Material necrótico con escasas fibras musculares conservadas. Efecto miopático generado por la adrenalina. HE 400X.

Fig.43 b. Depósito de fibras colágenas (azul) e infiltrado inflamatorio mononuclear en relación a las fibras musculares destruidas. Fibras musculares estriadas con marcada citólisis. Se observa infiltrado inflamatorio moderado en relación a las fibras destruidas (estrella). Tricrómico de Gomori 400X.

La Fig. 44 (a, b, c y d) muestra cortes de músculo estriado de este mismo grupo analizado por microscopía electrónica.

Fig.44 a Fig.44 b

Fig. 44 c Fig. 44 d

Fig.44 a, b, c. Marcada distorsión de las fibras musculares. Se pierde la regularidad de la disposición de las miofibrillas, alteradas en sus puntos de unión. 10000X.

Fig.44 d. Se destaca alteración mitocondrial, aumento de tamaño, disrupción de las crestas o restos de ellas (flecha) y aclaramiento de la matriz (asteriscos). Grado IV de alteración. 21500X.

A continuación se muestran cortes de músculo estriado estudiado por MO con las dos coloraciones, del grupo injuriado por inyecciones de adrenalina y el posterior un tratamiento con láser de He-Ne. Fig. 45 (a y b).

Fig.45 a. Fibras conservadas en corte transversal y longitudinal con escaso conectivo vascular interpuesto. Infiltrado inflamatorio (estrella) y fibras musculares conservadas (flecha). Severa reacción inflamatoria. HE 400X. Fig.45 b. Corte transversal de fibras conservadas (rojo) con escaso conectivo vascular (azul). Tricrómico de Gomori 400X.

La Fig. 46 (a y b) muestra cortes de músculo de este grupo con ME. Fig.46 a Fig.46 b

Fig. 46 a. Muestra una disposición conservada del músculo esquelético. 10000X. Fig. 46 b. Mitocondrias conservadas en tamaño y número (flechas). Estructura miofibrillar normal. Grado II de alteración. 21500X.

La Fig.47 (a y b) muestra MO con dos coloraciones (HE y Tricrómico de Gomori), del músculo injuriado por inyecciones de adrenalina y el tratamiento con doble dosis de láser de He-Ne.

Fig.47 a. Miositis. Se observa infiltrado inflamatorio mono y poliformonuclear entre las fibras musculares (asterisco). Moderada reacción inflamatoria. Es notoria la recuperación de la estructura muscular, muy similar al normal. Aumento en el número de núcleos, posiblemente debido a una proliferación de las células

satélites a partir de las cuales se regeneran las fibras musculares. HE 400X. Fig.47 b. Se muestran fibras musculares estriadas conservadas. Escaso tejido

conectivo laxo interpuesto con leve infiltrado inflamatorio. Tricrómico de Gomori 400X.

La fig.48 (a y b) muestra cortes de músculo estriado de este mismo grupo analizado en microscopía electrónica.

Fig.48 a. Fig. 48 b.

Fig. 48 a. Se observa disposición conservada del músculo esquelético. 10000X. Fig.48 b. Se muestran mitocondrias de conformación irregular, ligeramente aumentadas de tamaño. Grado II de alteración (flecha). 21500X.

La Fig. 49 (a y b) muestra la microscopia óptica con dos coloraciones (HE y Tricrómico de Gomori), del músculo tratado con láser de He-Ne.

Fig. 49 a. Fig. 49 b.

Fig.49 a. Se observan fibras musculares estriadas cortadas longitudinalmente, conservadas. Escaso tejido vascular intersticial. HE 400X.

Fig.49 b. Corte longitudinal de fibras musculares estriadas conservadas (rojo). Escaso tejido conectivo vascular interpuesto (azul). Tricrómico de Gomori 400X.

Aquí, el músculo presenta características que coinciden con la normalidad en las dos tinciones. Se observa un aparente aumento en el número de fibras blancas.

La Fig.50 (a, b, c y d) muestra cortes de músculo estriado de este mismo grupo analizado con microscopía electrónica.

Fig.50 c Fig.50 d

Fig.50 a y b. Disposición conservada de la ultra estructura del músculo esquelético. 10000X.

Fig.50 c y d. Mitocondrias conservadas en tamaño y número. Estructura miofibrillar normal. Grado I de alteración mitocondrial. 21500X.

La Fig.51 a y b muestran el músculo injuriado y sin tratamiento posterior (se sacrificó a la semana de la ultima inyección) por MO.

Fig.51 a Fig.51 b

Fig.51 a. Fibras musculares conservadas, con escaso conectivo vascular interpuesto. Moderado infiltrado inflamatorio mononuclear (asterisco). Tricrómico de Gomori 400X.

Fig.51 b. Fibras musculares estriadas conservadas rodeadas por tejido conectivo. Note ausencia de inflamación. HE 400X.

Fig.52a Fig.52b

Fig.52 a. Alteración de la organización de las fibras musculares. 10000X.

Fig.52 b: Se destaca alteración mitocondrial, aumento de tamaño, disrupción de las crestas o restos de ellas (flecha). Grado III de alteración mitocondrial. 21500X. III) Resultados del estudio histomorfométrico mitocondrial:

El efecto del láser de He-Ne sobre el número de mitocondrias en ratas con miopatías inducidas se observa en la Fig.53.

Cada barra expresa: Media ±ES

Fig.53. Efecto del láser de He-Ne sobre el número promedio de mitocondrias en ratas con miopatías inducidas con inyecciones de adrenalina.

Se observó diferencia estadísticamente significativa entre el número de mitocondrias encontradas en el grupo control (6.20 ± 0.46) (A), el grupo injuriado (2.80 ± 0.31) (B), los grupos injuriados y tratados con una aplicación de láser de He-Ne (4.66 ± 0.61) (C) y con dos aplicaciones de láser de He-Ne (9.10 ± 1.25) (D); los grupos a los que solo se les realizó el tratamiento con láser de He-Ne (8.7 ± 0.85) (E) y el grupo al que se inyectó con adrenalina y no se le realizó ningún tratamiento (3.00 ± 2.11) (F) Fig.53.

El efecto del láser de He-Ne sobre los grados de alteración mitocondrial en ratas con miopatías inducidas con inyecciones de adrenalina, observados a través de microscopía electrónica y expresados en porcentajes se observan en la Fig.54.

En el grupo control (A): GI: 85.45%; GII: 14.54%; GIII: 0%; GIV: 0%. En el grupo al cual se le indujo la injuria muscular (B): GI: 0; GII: 32.00%; GIII: 50.00%; GIV: 18.00%. En el grupo de ratas inyectadas y posteriormente tratadas con una aplicación de láser de He-Ne (C): GI: 0%; GII: 2.00%; GIII: 62.00%; GIV: 36.00%. En el grupo de ratas inyectadas y posteriormente tratadas con dos aplicaciones láser de He-Ne (D): GI: 71.43%; GII: 3.29%; GIII: 24.18%; GIV: 1.10%, el grupo al que solo se le aplicó láser de He-Ne (E): GI : 97.7%; GII: 2.7%; GIII: 0%; GIV: 0% y el grupo que solo se le realizó la injuria con adrenalina y no se aplicó ningún tratamiento(F): GI: 0%; GII: 3.00%; GIII: 67.00%; GIV: 30.00%.

Fig. 54. Efecto del láser de He-Ne sobre los grados de alteración mitocondriales en ratas con miopatías inducidas con inyecciones de adrenalina (n=8).