Advantages

La esperanza de vida de los habitantes de los países de Latinoamérica ha aumentado en los últimos años, a pesar de que las condiciones de vida y de atención en salud no sean las óptimas. Esto, en el caso particular de las mujeres hace que úna mayor proporción de ellas viva el período de transición menopáusica y de menopausia.

En el caso de las mujeres pobres, éstas suplen vivir el proceso de transición menopáusica con poca información y muchos prejuicios en tomo a la vivencia de la misma, como es el mito de la incapacidad física y emocional relacionada con los desórdenes hormonales de este período: depresión, cambio corporal y la disminución de la vida sexual asociados a la menopausia, entre otros; además, esta etapa se da en un contexto de poder en el que se desarrollan las relaciones genéricas con una marcada jerarquización de los hombres con respecto a las mujeres, incidiendo directamente en las funciones que desarrollan ambos. Si sumamos a esto el gran desconocimiento que muchas de ellas tienen de sus derechos, su baja escolaridad, recursos económicos escasos y la presencia de violencia en sus familias, el panorama se vuelve más complejo. (Paludi, 20Q1; Santiso, 2001; Pelcastre, Garrido y De León, 2001; Lyons y GrifRn, 2003; Jiménez y Marván, 2005).

Las mujeres pobres pueden llegar a esta etapa de la vida, en la que el cuerpo sufre de muchos cambios físicos y orgánicos, con una gran cantidad de temores y ansiedades, además de estar vulnerables a padecer una serie de enfermedades. Desafortunadamente en los sistemas públicos de salud, a los cuales ellas acuden, parecen no contar con suficientes ni apropiados programas que realicen promoción de la salud sobre ios cuidados que deben tener las mujeres antes y durante la transición menopáusica.

De ahí la necesidad de implementar programas de promoción, que sean efectivos en la atención primaría de la salud de mujeres adultas en condiciones de pobreza, que eduquen en prácticas de autocuidado e incorporen las dimensiones biológica y psicosocial de la transición menopáusica de manera integral. La primera dimensión puede abordarse con temas como la nutrición, la actividad física y la necesidad de realizarse exámenes médicos pertinentes. La segunda dimensión puede abordarse con temas de autoestima, estados de ánimo, relaciones personales, comunicación, roles de género, violencia, y la necesidad de recibir atención psicológica.

En el trabajo sobre cada uno de estos temas, el modelo de creencias en salud, el modelo de tocus de control, la teoría de aütoeficacía, los modelos integrados y los

modelos de planificación en educación para la salud, pueden ser muy útiles cuando se busca promover conductas saludables.

De esta manera surgen las siguientes preguntas en torno al diseño de un programa de educación para la salud de preparación para la transición menopáusica, en mujeres adultas en condiciones de pobreza:

¿Qué prácticas de autocuidado y creencias de locus dé control y autoeficacia percibida, relacionadas a la salud, presentan las mujeres adultas beneficiarías del

Programa imss- Oportunidades, del Módulo Molino de San Roque, en Xalapa,

Veracruz?

¿Es posible promover y fortalecer creencias de locus de control y autoeficaicia percibida en salud, como estrategia que facilite la ejecución de prácticas saludables de autocuidado en estas mujeres, a través de un programa de educación para salud de preparación para la transición menopáusica?

JUSTIFICACIÓN

Hoy en día se vuelve más impértante que nunca preparar a las mujeres adultas para vivir la transición menopáusica y la menopausia, no sólo por el hecho de que en la actualidad son cada vez más las mujeres que viven durante un largo tiempo esta etapa, sino por el aumento de la prevalencia en general dé una serie de enfermedades crónicas degenerativas y afectaciones psicológicas relacionadas con la menopausia.

Muchas mujeres transitan hacia la menopausia con una serie de mitos y ansiedades propios de la desinformación y los roles sociales aprendidos. Además, es visible la insuficiencia de servicios de salud que atiendan todas las necesidades que tiene esta población, así como de programas de tipo promocional. Pero, además, existen programas en salud que muchas veces no son adecuados para atender a una población tan diversa, y en condiciones socioeconómicas diferentes. Ahora bien, es indudable que tos profesionales de la salud son una importante fuente de apoyo para muchas mujeres qué sufren de los malestares de la transición menopáusica, ya sea porque son a ellos a los que acuden estas mujeres para resolver esas molestias, y/o porque además son quienes las pueden educar en prácticas de autocuidado.

El équipo profesional de salud que debe atender las necesidades de estas mujeres debe ser multidisciplinario; entre sus integrantes, los psicólogos de la salud son parte importante. Desde su disciplina, el abordaje de la promoción de conductas saludables debe realizarse a partir de la revisión de distintos modelos teóricos y distintas disciplinas vinculados a este tema.

De esta manera, el presente estudio diseñó, desarrolló y evaluó un programa de educación en salud para la preparación de mujeres adultas para la transición menopáusica. El objetivo fue fortalecer las creencias de locus de control y las creencias de autoeficacia percibida en salud, como una estrategia para facilitar prácticas de autocuidado de la salud. Se buscó obtener un impacto en mujeres beneficiarías del Programa IMSS-Oportunidades, pertenecientes a un sector de la población vulnerable en su salud física y psicológica. Cabe destacar que todas las usuaria? de este programa son mujeres que viven en condiciones de pobreza.

OBJETIVOS

General:

Evaluar la eficacia de un programa de educación en salud, de preparación para la transición ménopáusica, en el fortalecimiento de creencias de locus de control y autoeficacia percibida, como estrategia para facilitar la ejecución dé prácticas saludables de autocuidado en mujeres pobres adultas beneficiarías del Programa IMSS-Oportunidades, del Módulo Molino dé San Roque, en Xalapá, Veracruz.

Específicos:

1. - Identificar las prácticas de autocuidado y las creencias de locus de control y autoefícacia percibida, que realizan mujeres adultas beneficiarías del Programa IMSS-Oportunidades del Módulo Molino de San Roque.

2. - Proponer un programa educativo de preparación para la transición ménopáusica, que aborde las creencias de locus dé control y autoeficacia percibida, como estrategia para la ejecución de prácticas de autocuidado.

3. - Evaluar el efecto que tiene el programa educativo en estas mujeres sobre las creencias de locus de control y autoeficacia percibida.

METODOLOGÍA