7.2 Attributes in the network
7.2.2 Attribute-based communities
Se llama m?dicamente divert?culo a toda peque?a protuberancia en forma de saco que
aparece junto a un conducto interno, generalmente en la pared del tracto gastrointestinal o de
la vejiga urinaria. Aunque la mayor parte de las veces aparecen en el intestino grueso y en el
colon.
Bueno, pues para que un divert?culo aparezca deben darse dos factores: que se haya
producido un punto de debilidad en la pared del intes- tino y que la presi?n de la misma
aumente, algo que ocurre cuando las heces son duras y la pared del intestino debe
contraerse m?s para hacerlas avanzar. Lo usual es encontrar una afectaci?n mayor en el
sigmoides que en otras partes del intestino. La llama- da diverticulosis col?nica es s?lo una
alteraci?n benigna asociada a la edad y, en principio, no genera otros problemas que los
relacionados con las propiedades mec?nicas del colon. En cambio, la enfermedad diverticular
sintom?tica se caracteriza por padecer diversos s?ntomas: estre?imiento alternado con
pseudo-diarreas, dolor en la fosa il?aca (bien en la izquierda, bien en la derecha), n?useas,
v?mitos, flatulencia y pirosis. En la mayor?a de estos casos, como luego explicaremos, suele
ser insuficiente la fibra que se ingiere con la dieta por lo que debe aumentarse su ingesta.
Un caso distinto es el que se plantea en los casos de diverticulitis , una dolencia grave que
adem?s de los s?ntomas ya descritos se caracteriza por hipersensibilidad abdominal -y, en
algunos casos, peritonitis o un absceso-, dolor hi- pog?strico, fiebre y estre?imiento. En estos
casos se hace indispensable internar al paciente para instaurar el tratamiento m?s adecuado.
Cabe a?adir que los problemas mencionados se dan con mucha m?s frecuencia en los pa?ses
occidentales desarrollados y todo apunta que la causa est? en el consumo exagerado de
alimentos refinados y ricos en grasas, deficiente inges- ta de fibra y baja calidad de los
nutrientes. COLON IRRITABLE
Se llama colon irritable a un s?ndrome, es decir, a un conjunto de s?ntomas que incluye
sensaci?n de evacuaci?n incompleta, dolores de tipo c?lico, dispepsias, flatulencia, tenesmo
(ganas frecuentes de defecar u orinar), trastornos de tipo vasomotor (sudoraci?n, cefaleas,
palpitaciones...) y que se caracteriza adem?s porque quien la padece unas veces est?
estre?ido y otras sufre diarrea. Y como ocurre en la enfermedad diverticular es m?s habitual
en las sociedades desarrolladas, especialmente entre la poblaci?n de las grandes ciudades.
Es estos casos es necesario un diagn?stico correcto con el fin de descartar un proceso
inflamatorio cr?nico o una enfermedad de car?cter degenerativo.
En cuanto a su etiolog?a -la causa- es multifactorial sabi?ndose que contribuye a su aparici?n
el abuso de laxantes y de cafe?na, el consumo de an- tibi?ticos durante largo tiempo, la
irregularidad en el sue?o, la falta de reposo, una dieta deficiente en fibra, la sensibilidad o
intolerancia a ciertos alimentos o alguna enfermedad gastrointestinal previa.
Es importante adem?s prestar especial atenci?n al estado de ?nimo, a las preocupaciones, al
nivel de estr?s, a la ansiedad, etc., porque es determi- nante para el diagn?stico y el
tratamiento. No olvidemos que el sistema nervioso influye mucho en el proceso intestinal.
En suma, en ambas alteraciones -la enfermedad diver- ticular y el colon irritable - es
indispensable prestar atenci?n al tipo de alimentaci?n y al sistema nervioso del paciente. El
control de ambos elementos es clave para obtener resultados eficaces.
RECOMENDACIONES GENERALES
Ante todo debe tenerse en cuenta que en ambas do- lencias es necesario modificar ciertos
h?bitos alimentarios. ?stas son nuestras recomenda- ciones:
Ingiera abundante agua fuera de las comidas.
Consuma mayor cantidad de fibra. En el caso de colon irritable da mejores resultados la
ingesta de fibra soluble, es decir, la procedente de las frutas, verduras, legumbres, etc.
Disminuya la ingesta de prote?nas animales y grasas sustituy?ndolas por otras fuentes.
Tome fruta fresca fuera de las comidas, como desa- yuno, almuerzo o merienda. En el caso
de que le resulte dif?cil su ingesta la puede escaldar y tomar en compota.
Tome diariamente una ensalada de vegetales y ger- minados (tambi?n se puede escaldar en
el caso de que resulte dif?cil su ingesta, sobre todo inmediatamente despu?s de una crisis).
Suprima de la dieta los cereales refinados y tome hi- dratos de carbono complejos.
Elimine los l?cteos ya que pueden agravar considera- blemente los s?ntomas de ambas
enfermedades. Es m?s, se consideran incluso agentes desencadenantes en el caso del colon
irritable.
Olv?dese de la comida r?pida, la "comida basura", los pre-cocinados, etc..
Evite la ingesta de chocolate, caf?, t? negro y otros excitantes ya que pueden
desencadenar una crisis.
En el caso de padecer colon irritable evite el trigo - puede empeorar una crisis diarreica- y el
queso curado -puede provocar meteorismo y espas- mos intestinales.
Elimine todo alimento de reconocida actividad infla- matoria sobre el intestino.
Algunos casos de colon irritable pueden estar causa- dos por la sensibilidad o intolerancia a
alg?n alimento y teniendo en cuenta que no hay me- diaci?n inmunol?gica y es m?s dif?cil
encontrar el causante lo apropiado es instaurar una dieta limitada a aquellos alimentos de
reconocida actividad hipoalerg?nica -dieta oligoan- tig?nica- e ir luego a?adiendo alimentos
cada dos d?as para observar c?mo se toleran y dar as? con el posible causante.
Evite -en la medida de lo posible- el estr?s, la ansiedad y los estados de alteraci?n
emocional.
Plant?ese utilizar alg?n tipo de psicoterapia, sobre todo en el caso de colon irritable y
siempre que ?ste tenga un marcado componente emocional.
Practique alguna t?cnica de relajaci?n.
Aseg?rese de tener un sue?o reparador; si es necesa- rio descanse tambi?n de d?a.
Atienda a la posible deficiencia de algunos nutrientes (vitaminas hidrosolubles, liposolubles
y minerales) por:
a) Disminuci?n de su ingesta oral a causa del dolor, la anorexia o las dietas restrictivas.
b) Situaciones especiales: fiebre, p?rdida de l?quidos, estr?s, etc.
c) Dificultades de absorci?n intestinal. d) Interacciones de f?rmacos.
ALIMENTOS BENEFICIOSOS
En el caso del colon irritable
Pl?tano maduro. Alivia el malestar g?strico. Germinados. Por su contenido en enzimas.
Legumbres. Son ricas en fibra vegetal soluble. Deben tomarse en forma de pur? y
acompa?adas de hojas verdes que facilitan su diges- ti?n.
Cereales integrales. Sobre todo cebada, arroz y ave- na. Deben consumirse en forma de
copos o de papilla.
Papaya. Se recomienda por su f?cil digesti?n y su con- tenido en papa?na.
Calabaza. Protege la mucosa g?strica.
Coles. Preferiblemente debe tomarse cruda en jugo fresco. Varias cucharadas al d?a con
el est?mago vac?o -10 minutos antes de las comidas- alivian la inflamaci?n.
favorece la digesti?n adem?s de ser carminativo.
Alfalfa. Contiene enzimas que mejoran los procesos digestivos y combaten las
fermentaciones.
Legumbres. Son fuente de prote?nas de gran valor biol?gico.
Ma?z dulce y harina de ma?z. Al no contener gluten lo hace m?s tolerable para los
intestinos sensibles.
Manzanas, peras, d?tiles, membrillos, caquis y papa- yas. Aportan fibra soluble y
muc?lagos por lo que protegen la mucosa y facilitan la funci?n del colon. El caqui adem?s es
astringente, antiinflamatorio, suavizante y espas- mol?tico intestinal.
Ar?ndanos. Calman los espasmos intestinales. Patatas. Contienen almid?n y reducen el trabajo di- gestivo. Adem?s poseen sustancias
sedantes (diazepam-like) que relajan el est?mago. Tiene la ventaja de ser un alimento
hipoalerg?nico.
Arroz integral. Debe tomarse cocido. Tambi?n es hi- poalerg?nico. Contiene almid?n.
En el caso de enfermedad diverticular:
Agua. Hay que tomar entre 7 y 8 vasos al d?a fuera de las comidas.
Alimentos ricos en fibra. Proveniente de frutas, ver- duras, legumbres y cereales
integrales.
Avena. Es el cereal de mayor efecto suavizante y pro- tector del intestino.
Salvado de trigo. No debe superar los 30 gramos)d?a porque puede irritar el intestino y
provocar problemas en la absorci?n de minerales. Legumbres. Est?n indicadas por su contenido en fibra. Verduras y frutas. Suponen una buena fuente de fibra soluble adem?s de aportar gran
cantidad de micronutrientes. Alfalfa. Rica en vitamina K. COMPLEMENTACI?N
Probi?ticos. Es necesario repoblar la flora intestinal. Algas espirulina y clorella. Aportan amino?cidos esenciales, sales minerales,
oligoelementos, vitaminas, clorofila, muc?lagos y ?ci- dos grasos esenciales. Un compuesto con
gran cantidad de nutrientes que se hace indispensable en este tipo de patolog?as.
Vitamina A. Tiene una importante actividad sobre la reparaci?n de la mucosa intestinal.
Fibra vegetal. Es necesaria para que las heces sean m?s blandas y, en el caso de la
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diverticulosis, impide que queden restos en los di- vert?culos. Adem?s refuerzan la musculatura intestinal.
?cido f?lico. Acelera la regeneraci?n y recuperaci?n de c?lulas epiteliales da?adas.
Adem?s es indispensable para la absorci?n del hierro. Vitamina B12. Es necesaria su presencia cuando la inadecuada absorci?n intestinal es
manifiesta o cuando se produce una alteraci?n en la mucosa intestinal
Complejo B. Favorece el buen funcionamiento de la musculatura del intestino. Es
indispensable dar el grupo B completo cuando se po- tencia el uso de una de ellas.
Minerales. Como ya se ha comentado anteriormente puede haber deficiencia de
determinados minerales y oligoelementos, especial- mente zinc, hierro, magnesio, calcio y
selenio.
Vitamina K. Es sintetizada por las bacterias intestina- les y, por tanto, su presencia puede
estar limitada en los casos donde se est?n producien- do alteraciones en la flora intestinal.
PABA. Fundamental para el crecimiento y equilibrio de la flora bacteriana del intestino.
L-Glutamina. Este amino?cido es un componente fundamental del tejido conectivo del
tracto intestinal. Es capaz de normalizar la permeabi- lidad intestinal excesiva y tiene actividad
antiinflamatoria de la mucosa intestinal.
?cidos grasos esenciales. Son necesarios por su acti- vidad antiinflamatoria.
GABA. En los casos de colon irritable este amino?cido puede jugar un papel importante ya
que act?a relajando el sistema nervioso.
Enzimas proteol?ticas. Act?an como agentes antiin- flamatorios de gran eficacia.
(Recuerde que el tratamiento a seguir y las dosis a tomar debe indicarlas un especialista de
la salud. Este art?culo tiene s?lo car?cter orientativo). C?MO TRATAR ORTOMOLECULARMENTE LA
HIPERTENSI?N
La tensi?n arterial es la presi?n necesaria en los vasos sangu?neos para llevar la sangre
hacia los ?rganos. Se considera normal una tensi?n que oscile entre 13-15 mm de Hg de
m?xima (a la que se denomina sist?lica) y 7-8 de m?nima (llamada diast?lica). Y se entiende que existe hipertensi?n arterial cuando la presi?n m?nima supera los 8,5 y)o la sist?lica los 16.
La hipertensi?n puede constituir una patolog?a en s? misma o no ser sino el s?ntoma de otras
enfermedades; por ejemplo, de la nefritis, la gota, la diabetes, la adiposis, el s?ndrome de
Cushing, la coartaci?n de la aorta, los tumores cere- brales, etc. Pues bien, cuando se
desconoce la verdadera causa se la denomina hiper- tensi?n esencial.
Ahora bien, en la mayor parte de los casos la hiper- tensi?n arterial se debe a un d?ficit de
nutrientes causado por una alimentaci?n deficiente o inadecuada, al sedentarismo, al estr?s,
al entorno vital, al estilo de vida y al car?cter. Y lo malo es que la hipertensi?n pasa desapercibida muy a menudo ya que la gente no est?
habituada a controlarse la tensi?n de forma habitual salvo que se le haya doagnosticado
alguna dolencia y entonces s? lo haga con asiduidad. Sin embargo, sus s?ntomas son
caracter?sticos: dolores de cabeza, insomnio, mareos, disminuci?n del rendimiento, a veces
sofocos, etc.
La hipertensi?n puede ser grave en s? misma pero adem?s es un factor de riesgo porque los
?rganos pueden verse afectados si no les llega bien la sangre y, por tanto, provocar distintas
patolog?as; especialmente las de car?cter cardiovas- cular. Es pues necesario saber con
suficiente tiempo de antelaci?n si se padece hiperten- si?n ya que atajar el problema puede
permitir evitar posibles complicaciones muy serias. Por ejemplo, si afecta al...
...aparato circulatorio provocando insuficiencia coro- naria, insuficiencia ventricular izquierda o
arteriosclerosis.
...a los ri?ones provocando insuficiencia renal, hema- turia y retenci?n de urea.
...al cerebro provocando cefaleas, v?rtigos, encefalo- pat?a hipertensiva, convulsiones...
En suma, dado que existe un riesgo importante de que algunos ?rganos resulten afectados se
hace indispensable llevar a cabo un seguimiento regu- lar de sus niveles y controlar cualquier
desviaci?n con rapidez.
Sin embargo, lo mejor -como siempre- es la preven- ci?n. Y es en ese ?mbito donde juega un
papel fundamental la Nutrici?n ya que la hipertensi?n est? directa e inexorablemente unida a
nuestras costumbres alimentarias, al estilo de vida y al entorno. Tanto es as? que se observa
casi exclusivamente en los pa?ses desarrollados. En los pa?ses del Tercer Mundo es muy
dif?cil encontrar personas hipertensas.
Sin alarmar a nadie y con el ?nico fin de considerar la enorme importancia de la hipertensi?n y
sus consecuencias basta decir que seg?n un estudio reciente el 37% de los hombres y el
51% de las mujeres que murieron por enfermedad cardiovascular hab?an tenido hipertensi?n.
Sus niveles estaban por encima de 90)140 mm Hg. En cuanto a las causas que la originan hay que decir que pueden ser m?ltiples y en ella se
encuentran involucrados numerosos factores. Enume- remos en todo caso los m?s importantes
aunque hay otros muchos que por su complejidad son de dif?cil supervisi?n.
-Una deficiente alimentaci?n. Cuando el organismo no recibe los nutrientes necesarios se
deteriora. Y eso incluye las paredes arteriales. El sedentarismo. La falta de ejercicio genera muchos problemas.
El estr?s. Es la principal causa en muchos casos. El sobrepeso (y, por ende, la obesidad). Diferentes estudios cl?nicos demuestran que
es un agente determinante.
El consumo de caf?, alcohol, sal y tabaco. Son facto- res que influyen en el aumento de
la tensi?n arterial.
El entorno. D?nde y c?mo se vive influye a veces de forma determinante.
El car?cter. Las reacciones psicol?gicas y emocionales influyen mucho en la tensi?n.
El sexo. Porque se da con m?s frecuencia en el hom- bre. Aunque probablemente se deba
a que los varones -en general- se cuidan menos que las mujeres.
La edad. Porque conforme nos vamos haciendo ma- yores la presi?n arterial suele
aumentar. Obviamente hay otros factores a conside- rar como los antecedentes familiares y
gen?ticos, las anormalidades en el metabolismo del calcio, la exposici?n al plomo
medioambiental...
Es importante se?alar, por ?ltimo, que la hipertensi?n no puede mantenerse mucho tiempo sin
ser tratada adecuadamente por los riesgos graves que conlleva.
RECOMENDACIONES GENERALES
Alim?ntese de forma equilibrada y haga algo de ejer- cicio a diario (pasee una hora, por
ejemplo).
Adelgace. Debe evitarse el sobrepeso y la obesidad. Recuerde que el exceso de grasa y colesterol influyen negativamente sobre la presi?n
arterial empeorando adem?s la arteriosclerosis. Reduzca la ingesta de sodio. Y eso incluye disminuir el consumo tanto de la sal de mesa
como de los alimentos que contienen sodio de mane- ra encubierta ya que aumentan la retenci?n de l?quidos favoreciendo la edematizaci?n y el incremen- to de la presi?n arterial.
Utilice sal vegetal.
Aumente la ingesta de vegetales crudos y frutas en general ya que ello contribuye a
equilibrar la tensi?n arterial. Las cebollas y los ajos son especialmente ?tiles.
Evite el consumo de alcohol, caf?, tabaco y sustancias excitantes.
Recuerde que una dieta rica en fibra previene la hi- pertensi?n.
Limite o suprima el consumo de az?car e hidratos de carbono refinados pues aumentan la
retenci?n de sodio e incrementan la secreci?n de ca- tecolaminas lo que desencadena
hipertensi?n.
Aseg?rese de mantener unos niveles adecuados de magnesio.
Sepa que la deficiencia de ?cidos grasos poliinsatura- dos tambi?n contribuye a la
hipertensi?n.
Evite el agua clorada y el agua con gas. Ambas favore- cen la hipertensi?n y destruyen la
vitamina E, sustancia indispensable para la actividad cardiaca.
Cocine preferiblemente al vapor y al papillote. No fr?a nunca las comidas. -El yoga, el tai-
chi, la meditaci?n y las t?cnicas de relajaci?n son muy eficaces para reducir la presi?n
arterial.
ALIMENTOS BENEFICIOSOS
Frutas, verduras y hortalizas en general. Cuando abundan en la dieta mantienen la
presi?n arterial en los l?mites adecuados por su rique- za en vitaminas, minerales y
oligoelementos.
Aceite de oliva. Previene y mejora la hipertensi?n arterial adem?s de ayudar a reducir los
niveles de colesterol "malo" (LDL).
Aceites de semillas, frutos secos, aguacate y aceites de pescado. Son fuentes
de ?cidos grasos esenciales. Los aceites de pescado, sobre todo, ayudan a impedir el
aumento de la presi?n arterial siendo tan eficaces como los beta-bloqueantes.
Acelgas, zanahorias, cereales integrales, germen de trigo, levadura de cerveza
y setas. Por su alto contenido en potasio.
Ajos y cebollas. Tienen efecto vasodilatador e hipo- tensor aunque es aconsejable tomar
cierta cantidad para que este efecto se produzca. El mecanismo de acci?n se centra en su
actividad sobre el sistema nervioso aut?nomo, su actividad hipolipemiante y su elevado
contenido en azufre.
Algas, peces de mar y mariscos y arroz integral. Son fuentes importantes de yodo.
Algas, semillas germinadas de soja, alfalfa, trigo sa- rraceno, arroz integral y
hojas de r?bano. Son ricos en germanio, sustancia
que ayuda a controlar la hipertensi?n.
Apio. Es diur?tico y vasodilatador por lo que contribu- ye a normalizar la presi?n arterial.
Contiene 3-N-butil ftalido que le confiere el aroma y contribuye a disminuir la hipertensi?n.
Berza, col rizada y hojas de nabo. Son buenas fuentes de calcio.
Calabaza. Es rica en potasio y contiene poco sodio. Cereales integrales, frutos secos (no salados), s?samo y levadura de cerveza.
Buenas fuentes de magnesio.
Legumbres. Contienen potasio, magnesio, calcio, fibra y muy escasa cantidad de sodio
por lo que est?n especialmente indicadas en la hiper- tensi?n.
Lim?n. Contiene bioflavonoides.
Pera. De reconocida acci?n diur?tica. Rica en potasio y yodo.
Pomelo . Es protector de las arterias adem?s de diur?tico y fluidificante de la sangre.
Uvas. Ricas en elementos antioxidantes (proantocia- nidinas oligom?ricas) que previenen la
hipertensi?n y las patolog?as cardiovasculares. COMPLEMENTACI?N
?cidos grasos esenciales. La ingesta de ?cido linoleico provoca una acci?n
hipotensora importante desencadenada por su activi- dad sobre las prostaglandinas de la serie
E, sustancias que son potentes vasodilatadores. Bioflavonoides y vitamina C. La vitamina C es un pre- ventivo frente a la hipertensi?n.
Adem?s posee un claro y reconocido efecto hipoten- sor y reduce la agregaci?n plaquetaria
cuando se ingiere conjuntamente con vitamina E. Hay una clara relaci?n inversa entre los
niveles s?ricos de vitamina C y la presi?n arterial de los varones hipertensos. Cuanto m?s
bajo es el nivel de vitamina C m?s alto es el de la pre- si?n arterial. En cuanto a los
bioflavonoides son protectores de los capilares veno- sos y mejoran su permeabilidad
contribuyendo a mejorar la hipertensi?n. La vitamina C mejora la absorci?n de los
bioflavonoides.
Calcio y magnesio. La deficiencia intracelular de mag- nesio libre est? directamente
relacionada con la hipertensi?n. Debe mantenerse un equilibrio entre la cantidad de calcio y de
magnesio por lo que deben administrarse juntos. Coenzima Q-10. Tiene un efecto beneficioso en las enfermedades cardiovasculares y el
tratamiento de la hipertensi?n.
Fibra diet?tica. Es eficaz para prevenir y tratar las enfermedades cardiovasculares,
man geles hidrosolubles como la pectina
de manzana, el salvado de avena, las semillas de zara- gatona y la goma guar.
Germanio. Coadyuva en el tratamiento de la presi?n sangu?nea.
Yodo. Su deficiencia favorece la aparici?n de hiper- tensi?n. Se puede dar a trav?s de la alimentaci?n.