4.2 Capturing social networks’ structure
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La obesidad -que no el simple sobrepeso- es conside- rada m?dicamente hoy una
"enfermedad" que cada vez afecta a m?s personas y que puede dar lugar a serios problemas
de salud asociados como la hipertensi?n, la diabetes, las cardiopatias, la hipercolesterolemia
y... hasta c?ncer. Obviamente la obesidad se caracte- riza por una excesiva acumulaci?n de
grasa, muy por encima de la que el organismo suele guardar como material de reserva a fin de
emplearlo cuando el aporte alimenticio no es suficien-
te para satisfacer las necesidades
energ?ticas. Dep?sitos de grasa que se forman mer- ced a la metabolizaci?n de los alimentos -
proteinas, hidratos de carbono y grasas- y a la ingesta de bebidas alcoh?licas y que se
distribuye tanto a nivel subcut?neo (en el paniculo adiposo) como alrededor de las visceras. Y
es en este segundo caso cuando el problema puede aparecer ya que si la grasa interpuesta
entre los diferentes ?rganos -tiene tambi?n una fun- ci?n protectora- es excesiva puede
acabar presionando los ?rganos e impedir su correcto funcionamiento asi como provocar
placas de ateroma en las arterias que den lugar a lo que conocemos como arteriosclerosis y
que es la causa de todos los problemas cardiovascula- res y de la hipertensi?n, entre otras
dolencias. Sin olvidar que un aumento exagerado de grasa en el cuerpo impone
inevitablemente al organismo un ritmo de trabajo superior al normal. Ni la importancia del factor est?tico que con frecuencia condiciona psi- col?gicamente a quien la sufre. Y lo peor es que la obesidad constituye un problema un alza que adem?s est? afectando hoy de forma
considerable a la poblaci?n infantil. Dicho esto debe- mos a?adir que incluso cuando se sigue
una alimentaci?n variada y equilibrada el exceso de comida puede llevar al sobrepeso y a la
obesidad si el consumo energ?tico es menor (algo que no sucede cuando se sigue una dieta
disociada). Conviene pues limitar -en todos los casos- la ingesta de grasa saturada y la de
hidratos de carbono simples. Luego lo veremos. Para calcular el grado de obesidad de una
persona hoy se emplea lo que se denomina jndice de Masa Corporal (IMC) y se mide con un
sencillo aparato port?til. Estos son los valores estable- cidos:
ESTADO IMC NORMAL 20 - 24,9
OBESIDAD GRADO I (SOBREPESO) 25 - 29,9 OBESIDAD GRADO II 30 - 34,9
OBESIDAD GRADO III 35 - 39,9
OBESIDAD GRADO IV (OBESIDAD M?RBIDA) > 40 Sepa en cualquier caso que se acepta un margen de un 15% por arriba y debajo de esas cifras. Asi, se con- sidera aceptable tener un IMC que est? entre 18,5 y 20 o entre 25 y 27.
Solo nos resta decir a este respecto que la mortandad asociada a la obesidad es directamente proporcional a su gravedad y se ve muy influenciada por el patr?n de distribuci?n de grasa, la edad y1 el tabaquismo. TIPOS DE OBESIDAD
end?gena pero hoy no se aceptan tales
t?rminos. La clasificaci?n se hace en funci?n de la morfologia y se habla de tres tipos:
Obesidad ginoide: cuando la grasa se distribuye fun- damentalmente en las caderas y los
muslos. Es el patr?n tipico de la mujer aunque tam- bi?n puede aparecer en el hombre.
Obesidad androide. Cuando la grasa se distribuye sobre todo en el tronco y en el
abdomen. Esta distribuci?n se relaciona con diversas patologias como diabetes, hipertensi?n,
cardiopatias, etc.
Por ?ltimo, la obesidad que no guarda un patr?n de distribuci?n determinado.
FACTORES QUE DETERMINAN LA OBESIDAD La obesidad puede deberse a uno o varios factores. Los principales son ?stos:
La predisposici?n gen?tica.
La intolerancia o sensibilidad a algunos alimentos. La ingesta excesiva de grasa saturada y/o hidratos de carbono simples adem?s de las
bebidas alcoh?licas.
Las alteraciones emocionales, especialmente cuando generan ansiedad y ?sta se intenta
compensar con una mayor ingesta de alimentos. La masticaci?n insuficiente de la comida.
Problemas de metabolizaci?n de los alimentos; por ejemplo, a causa de una insuficiente
producci?n de enzimas digestivas.
Una disfunci?n de la gl?ndula tiroides o de la supra- rrenal.
El sedentarismo.
La posible disfunci?n del hipot?lamo, regulador de sensaciones como el hambre o la
saciedad.
La obesidad patol?gica provocada por medicamentos; por ejemplo, los corticoides.
ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA OBESIDAD Diabetes.
La diabetes tipo II -no insulinodependiente- est? di- rectamente relacionada con la obesidad. Se
sabe que las personas con un indice de masa corporal (IMC) inferior a 23 kg/m2 no la
padecen.
Alteraciones cardiovasculares.
Estudios recientes indican que la asociaci?n entre obesidad y enfermedad cardiovascular es
particularmente significativa cuando el individuo pre- senta un predominio de grasa localizada
en el abdomen. Son tambi?n enfermedades asociadas la hipertensi?n, la hipercolesterolemia y
la aterosclerosis (con todas sus secuelas). Dificultades respiratorias.
Como el asma o la apnea del sue?o, intimamente re-
lacionadas con la obesidad. C?ncer.
Distintos estudios relacionan obesidad y c?ncer de colorrectal, de pr?stata, mama y
endometrio.
Trastornos osteoarticulares.
Esta patologia est? muy a menudo relacionada con el exceso de peso.
RECOMENDACIONES GENERALES
Practique a diario alguna actividad fisica seg?n sus posibilidades y caracteristicas. Lo
mejor es caminar a paso ligero media hora diaria. Siga una dieta equilibrada, bien elaborada y no exce- sivamente hipocal?rica. Debe perder
grasa pero no otros componentes corporales.
Intente que la dieta no sea aburrida, mon?tona o muy limitada porque eso incita a
abandonarla.
Procure ingerir alimentos que den sensaci?n de sacie- dad.
No ingiera hidratos de carbono simples. Los az?cares son absolutamente necesarios para
el cerebro y el sistema nervioso pero el organismo puede obtenerlos de los hidratos de
carbono complejos al igual que de las proteinas y de las grasas.
Ingiera a diario suficiente fibra.
Limite o elimine la ingesta de grasa saturada animal. Recuerde que es fundamental que la dieta contenga frutas, verduras y hortalizas porque
producen repleci?n g?strica y sensaci?n de saciedad. Beba a diario al menos dos litros de agua fuera de las comidas.
Mastique e insalive correctamente los alimentos ya que es necesario para ayudar a
romper las estructuras de los alimentos para aprove- char mejor los nutrientes.
Elimine de su alimentaci?n las llamadas "calorias va- cias" (pasteleria y bolleria industrial,
az?cares blancos, harinas refinadas, etc..), que son las aportadas por alimentos de escaso o
nulo valor nutritivo.
No ingiera bebidas alcoh?licas ni gaseadas.
Procurar realizar cinco comidas diarias y no picar en- tre horas.
Una vez en el peso adecuado m?rquese unas pautas de mantenimiento procurando seguir
un horario lo m?s regular posible. ALIMENTOS RECOMENDABLES
Agua. Tomada fuera de las comidas produce sensaci?n de saciedad; adem?s aumenta la
diuresis facilitando la disoluci?n y posterior elimina- ci?n de residuos.
Acelgas. Su indice cal?rico es bajo y son depurativas, diur?ticas y laxantes. Adem?s
contienen mucilagos que retienen abundante agua produciendo sensaci?n de saciedad y
favoreciendo la combusti?n de los hidratos de car- bono.
Batata y calabaza. Son de f?cil digesti?n, reducen el apetito y producen sensaci?n de
saciedad.
Br?col. Contiene pocos gl?cidos y calorias y produce sensaci?n de saciedad.
Calabacin. Proporciona poca grasa, sodio y calorias y es diur?tico.
Caldos depurativos. Incrementan la diuresis, ayudan a la eliminaci?n de residuos y
remineralizan el organismo. Se deben tomar media hora antes de las tres comidas principales.
Cerezas, chirimoyas y champi??n. Tienen un impor- tante efecto saciante.
Col. Contiene mucha fibra y pocas calorias. Chucrut. Es bajo en calorias.
Esp?rragos. Son muy ricos en fibra y producen sensa- ci?n de saciedad.
Frutas en general. Poseen acci?n diur?tica y son ricas en vitaminas, sales minerales,
oligoelementos y fibra. Adem?s aportan pocas calo- rias. Son especialmente recomendables el
lim?n, la pera, la pi?a, la manzana, la ciruela, la sandia, la fresa, el kiwi y el pomelo.
Lechuga. Calma el apetito y aporta pocas calorias. Melocot?n. Proporciona pocas calorias y es una de las frutas m?s saciantes.
Nabo. Es muy nutritivo y bajo en grasa y calorias. Tie- ne tambi?n actividad saciante.
Pepino. Es bajo en grasa y calorias.
Pimiento. Contiene muy pocos hidratos de carbono y pocas calorias.
Pi?a tropical. Es rica en enzimas proteoliticos (brome- laina).
Verduras y hortalizas en general. Tienen -como las frutas- actividad diur?tica y
remineralizante adem?s de ser una buena fuente de fibra. Son especialmente recomendables
las cebollas tiernas, las espinacas, los berros, los ajos, la escarola, el diente de le?n, los
puerros, las alcachofas, la col verde, los esp?rragos, los champi?ones, la coliflor, las setas,
la soja -y sus derivados-, las judias verdes y los calaba- cines.
SUPLEMENTOS ACONSEJADOS
Complejo multivitaminico y multimineral. Es necesario ya que proporcionan
micronutrientes que aseguran una adecuada actividad bioquimica.
Fibra vegetal. Proporcionan volumen en el intestino por lo que son elementos saciantes y
aumentan la masa fecal. Adem?s tienen la capacidad
de atrapar el colesterol y los az?cares.
Espirulina. Se trata de un alga que tiene efecto sacian- te debido a la concentraci?n de
mucilagos y proteinas. Es un laxante mec?nico suave y protector de las mucosas. En algunos
casos van acompa?adas de fructooligosac?ridos que act?an como prebi?ticos y disminuyen
los niveles de az?car en sangre, la tensi?n arterial, el colesterol y los triglic?ridos adem?s de
aliviar el estre?imiento y la diarrea.
Glucomanano. Tambi?n denominado Konjac o konjak manano es un polvo rico en fibra y
bajo en calorias que puede hincharse hasta 200 veces su volumen a medida que se absorbe
agua en el est?mago y en el tubo digestivo. Conforme se hincha forma un gel insoluble que
restringe el apetito induciendo una sensaci?n de ple- nitud.
GLA-EPA-DHA. Adem?s de reducir los niveles de coles- terol y de triglic?ridos son
reguladores de diversos procesos metab?licos y hor- monales por lo que son indispensables
en el tratamiento de la obesidad.
Cromo. El cromo forma parte del denominado Factor de Tolerancia a la Glucosa (GTF)
con muy importantes funciones org?nicas, entre ellas la de regular los niveles de glucosa en
sangre. Se utiliza en el tratamiento de la diabetes tipo II, la hipercolesterolemia, la obesidad y la
arterioesclerosis.
Bromelaina. Es una enzima procedente de la pi?a con importantes propiedades, entre
ellas la capacidad de absorber hasta 1.000 veces su volumen en grasa.
L-Carnitina. La carnitina contribuye a la combusti?n de grasas y adem?s disminuye el
colesterol total y los triglic?ridos. Es un suplemento ideal para la p?rdida de peso,
especialmente si se apoya con ejercicios aer?bicos. Hoodia Gornnii. El extracto de Hoodia Gordonii pro- cede de un cactus nativo de las
regiones ?ridas del desierto africano del Kalahari. Esta especie de cactus -perteneciente a la
familia de las Asclepiadaceae- crece en lugares con temperaturas extremas, tarda a?os en
madurar y ha sido usado tradicionalmente por los pueblos pastoriles de San y Khoi para
aplacar la sed y el hambre en los inh?spitos ambientes ?ridos del ?frica meridional. El ej?rcito
sudafricano lo utiliza como inhibidor del apetito. Garcinia Cambogia. Se trata de un fruto procedente de la India rico en ?cido
hidroxicitrico (HCA). Es interesante su utilizaci?n por- que reduce la conversi?n de hidratos de
mas necesarias para que ese proceso
se lleve a cabo. Tiene adem?s un reconocido efecto saciante y facilita la termog?nesis.
Son asimismo recomendables las infusiones de cola de caballo, diente de le?n,
grama, estigmas de maiz y abedul pues tienen una reconocida actividad diur?tica y
remineralizante.
(Recuerde que tanto el tratamiento a seguir como las dosis adecuadas son trabajo de un
especialista de la salud y, por tanto, no debe utilizarse este articulo como tratamiento. S?lo
sirve de elemento orientativo e ilustrativo).
CÓMO TRATAR EL ALZHEIMER