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2.4 Model Learner

2.4.2 Data-flow-Based Learner

Adinekoei laguntzeko San

Prudentzio zentro integraleko

laguntza behar dutenentzako

plazak beste udal

egoitza-baliabide batzuen erabiltzaileen

eskura jarri izan dira aldi baterako. 90 egunez erabili daitezke gehienez.

Plaza horien hartzaileak 65 urtetik

gorako pertsonak dira –

mendekotasunik aitortu zaien edo ez alde batera–, baldin eta udal

egoitza edo apartamentutan

pertsona autonomoentzako plazarik betetzen dutelarik, laguntza behar

dutenentzako plazaren arreta

eskatzen badute, dela gerora

laguntza behar dutenen plaza

batera behin betiko aldatzeko, dela ospitaleko alta jaso, eta jatorrizko plazara itzuliko direla aurreikusten delako.

a) LAGUNTZA BEHAR DUTENENTZAKO EGONALDI ERTAINEKO PLAZAK ADINEKOEI LAGUNTZEKO SAN PRUDENTZIO ZENTRO INTEGRALEAN

PLAZAS ASISTIDAS DE MEDIA ESTANCIA EN CIAM SAN PRUDENCIO

a.1) DESKRIBAPENA DESCRIPCIÓN

Plazas residenciales asistidas en CIAM San Prudencio puestas temporal-mente a disposición de personas usuarias de otros recursos residenciales municipales. Tienen una duración máxima de 90 días.

a.2) HELBURUAK OBJETIVOS

- Prestar cuidados clínicos y de enfermería que no se pueden dar en la plaza de origen.

- Restablecer funciones y actividades temporalmente alteradas por enfer-medad u otra causa.

a.3) HARTZAILEAK PERSONAS DESTINATARIAS

Mayores de 65 años, con o sin reconocimiento de situación de dependen-cia, que ocupando una plaza residencial para personas autónomas en residencia o en apartamentos municipales, precisan la atención en una plaza asistida bien para un posterior traslado definitivo a una plaza para personas asistidas o porque se encuentran en una situación aguda o de alta hospitalaria en la que se prevé la vuelta a su plaza de origen.

PLAZAS ASISTIDAS DE MEDIA ESTANCIA

EN CIAM SAN PRUDENCIO 2010 2011 2012

Total personas

Total personas atendidas 11 13 20

Hombres 3 4 8 Mujeres 8 9 12 Altas Total altas 10 11 19 Hombres 3 4 8 Mujeres 7 7 11 Bajas Total bajas 9 10 16 Hombres 3 3 7 Mujeres 6 7 9

Duración Duración media en días 65 65 67

Plaza de origen

Plantas 4ª y 5ª de CIAM (autónomos) -- -- 7

Residencias municipales -- -- 9

Apartamentos tutelados municipales -- -- 4

Plaza definitiva

Plaza de origen -- -- 2

Plantas 4ª y 5ª de CIAM (autónomos) -- -- 3

Área asistida CIAM -- -- 8

Ninguna, por fallecimiento -- -- 3

Baliabide honen bidez arreta egiten zaie premiazko erantzuna eskatzen duten gizarte larrialdiei. Helburu hauek ditu:

- ustekabean sortutako babes gabezia sozial egoeren aurrean, premiazko erantzuna ematea egoitza baliabidearen beharrari - egoera okertu dadin edo eragindako pertsona edo familiari are kalte handiagoa eragin diezaion saihestea

b) GIZARTE LARRIALDEI ARRETA ADINEKOEI LAGUNTZEKO SAN PRUDENTZIO ZENTRO INTEGRALEAN

ATENCIÓN A SITUACIONES DE URGENCIA SOCIAL EN CIAM SAN PRUDENCIO

b.1) DESKRIBAPENA DESCRIPCIÓN

Recurso residencial para atender situaciones que requieren una interven-ción social urgente.

b.2) HELBURUAK OBJETIVOS

- Dar cobertura urgente a la necesidad de recurso residencial en situacio-nes de desprotección social que surgen de forma isituacio-nesperada.

- Evitar que la situación se agrave o genere mayor perjuicio a la persona o familia afectada.

b.3) HARTZAILEAK PERSONAS DESTINATARIAS

Mayores de 65 años afectados por una situación de urgencia que precisa recurso residencial.

ATENCIÓN A SITUACIONES DE URGENCIA SOCIAL

EN CIAM SAN PRUDENCIO 2010 2011 2012

Total personas

Total personas atendidas 2 5 2

Fisioterapi programak pertsona autonomoei, laguntza hartzen dutenei, eta mendekotasun fisiko eta kognitibo arin, moderatu edo larria aitortu zaielarik, arazo psiko-geriatrikoak dituztenei zuzentzen zaizkie, beti ere medikuaren agindupean, eta banakako

programen eta ariketa terapeutikoko taldeen bitartez bideratzen da.

Programa honetan zerbitzuko profesionalekin eta beste batzuekin koordinatuta egiten da lan,

esaterako errehabilitazioan aditutako mediku, traumatologo, teknikari ortopeda, eta zentzumen gabeziadun pertsonei arreta emateko teknikari espezializatuekin.

Programa honetan Euskal Herriko unibertsitatearekin (Erizaintzako Unibertsitate Eskola, eta

Medikuntzako graduko ikasketak) eta beste batzuekin (Fisioterapiako graduko ikasketak) egiten da lan, eta praktikak egiteko aukera eskaintzen zaie ikasleei.

c) FISIOTERAPIA PROGRAMA, ADINEKOI LAGUNTZEKO SAN PRUDENTZIO ZENTRO INTEGRALEAN

PROGRAMA DE FISIOTERAPIA EN CIAM SAN PRUDENCIO

c.1) DESKRIBAPENA DESCRIPCIÓN

Los programas de fisioterapia dirigen su actuación, bajo prescripción médi-ca, a la prevención y a la atención sanitaria de personas autónomas, asisti-das y psicogeriátricas con un grado de dependencia física y cognitiva leve, moderada, severa o grave, a través de programas individuales y grupos de ejercicio terapeútico.

Se trabaja en coordinación tanto con los profesionales del servicio como con otros profesionales: médicos rehabilitadores, traumatólogos, técnicos ortopedas y técnicos especializados en personas con déficits sensoriales, entre otros.

Se colabora con la Universidad del País Vasco (Escuela de Enfermería y Grado en Medicina) y otras universidades (Grado en Fisioterapia) facilitan-do prácticas al alumnafacilitan-do.

c.2) HELBURUAK OBJETIVOS

- Prevenir y retrasar las pérdidas por el envejecimiento y fomentar la auto-nomía.

- Promover la reeducación funcional.

- Proporcionar asesoramiento a los familiares para mejorar la calidad de vida de las personas en situación de dependencia.

c.3) HARTZAILEAK PERSONAS DESTINATARIAS

Residentes del CIAM San Prudencio, apartamentos tutelados y residencias del Ayuntamiento y personas usuarias del centro de día San Prudencio y de los centros de atención diurna del Ayuntamiento

c.4) KUDEAKETA MOTA TIPO DE GESTIÓN

Directa

PROGRAMA DE FISIOTERAPIA EN CIAM SAN PRUDENCIO 2012

Sesiones realizadas

Sesiones Individuales 3.527

Sesiones Grupales (3 grupos + Fisioterapia respiratoria) 536

Total 4.063

Personas atendidas en tratamientos individuales

CIAM San Prudencio 60 intervenciones (*) y 61 tratamientos CD San Prudencio 2 intervenciones (*) y 12 tratamientos

Residencias 1 tratamiento

Total 62 intervenciones (*) y 74 tratamientos

Personas atendidas en tratamientos grupales

CIAM San Prudencio 48 ejercicio terapéutico y 10 fisioterapia respiratoria CD San Prudencio 1 ejercicio terapéutico y 0 fisioterapia respiratoria Total 49 ejercicio terapéutico y 10 fisioterapia respiratoria

Terapeuta okupazional batek bideratzen du programa hau, zenbait tratamendutan erizaintzako zaintza osagarrien teknikariaren laguntzarekin. Terapia

okupazionalak zaintzen dituen pertsonen ongizatearen eta autonomia sustatzera bideratutako esku-hartzea eskaintzen du. Medikuen agindupean egiten da; okupazioa baliabide terapeutiko gisa hartuta, galdu edo narriatutako funtzioak berreskuratu, birgaitu edo konpentsatzen laguntzea du helburu.

Birgaitzeko programak: Prebentzio programak Laguntza programak ALZIren jabetzako laguntza produktuak

Helburuak:

- Prebentiboa: zahartze prozesuak batzuetan berekin dakartzan disfuntzioak atzeratzea - Egokitzailea: adinekoei

ezintasunarekin bizitzen laguntzeko estrategiak irakastea

- Birgaitzailea: funtzio galduak berreskuratzea

d) TERAPIA OKUPAZIONALEKO PROGRAMA, ADINEKOI LAGUNTZEKO SAN PRUDENTZIO ZENTRO INTEGRALEAN

PROGRAMA DE TERAPIA OCUPACIONAL EN CIAM SAN PRUDENCIO

d.1) DESKRIBAPENA DESCRIPCIÓN

Este programa es desarrollado por un Terapeuta Ocupacional con la cola-boración, en ciertos tratamientos, de Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería. La Terapia Ocupacional ofrece una intervención destinada a la promoción del bienestar y la autonomía de las personas atendidas. Se realiza bajo prescripción médica y, utilizando como medio terapéutico la ocupación, persigue mantener, rehabilitar o compensar las funciones dete-rioradas o perdidas.

Programas Rehabilitadores:

- Tratamientos o intervenciones individualizados - Tratamientos grupales:

- En niveles 1 y 2, en función del estado cognitivo - Dos técnicas: estimulación cognitiva y psicomotricidad Programas Preventivos: Adaptaciones y medidas de seguridad

Programas Asistenciales: Valoraciones cognitivas y funcionales; pautas y recomendaciones al personal auxiliar; orientación, petición y gestión de presupuestos de Productos de Apoyo y entrenamiento para su utilización. Productos de Apoyo propiedad de CIAM: Organización, cuidado, adecua-ción y gestión de préstamos.

d.2) HELBURUAK OBJETIVOS

- Preventivo: retrasar la disfunción a veces consecuente al proceso de envejecimiento

- Adaptador: enseñar estrategias compensatorias para ayudar a la persona mayor a vivir con la discapacidad

- Rehabilitador: recuperar funciones perdidas

d.3) HARTZAILEAK PERSONAS DESTINATARIAS

Residentes en CIAM San Prudencio, personas usuarias del centro de día y, excepcionalmente, residentes en apartamentos tutelados y residencias para personas mayores del Ayuntamiento de Vitoria-Gasteiz.

d.4) KUDEAKETA MOTA TIPO DE GESTIÓN

PROGRAMA DE TERAPIA OCUPACIONAL CIAM SAN PRUDENCIO - Tratamientos Individuales Año 2012

Intervenciones (*) Tratamientos Total

CIAM San Prudencio

Autónomos 21 2 23

Asistidos 106 26 132

Psicogeriatría 32 0 32

Media estancia 1 1 2

Urgencia Social 0 0 0

Centro de Día San Prudencio 13 7 20

Residencias 0 0 0

Apartamentos Tutelados 1 2 3

TOTAL 174 38 212

(*) Se llaman intervenciones a tratamientos cuya duración es de cuatro sesiones o menos

PROGRAMA DE TERAPIA OCUPACIONAL CIAM SAN PRUDENCIO - Tratamientos Grupales (*) Año 2012

Nivel 2 Estim. Cog Nivel 2 Psicom Nivel 3 Estim. Cog Nivel 3 Psicom Total CIAM San Prudencio Autónomos 28 0 0 0 28 Asistidos 32 34 19 18 103 Psicogeriatría 0 0 6 7 13 Media estancia 0 0 0 0 0 Urgencia Social 0 0 0 0 0 TOTAL 60 34 25 25 144

(*) Durante el año 2012 el programa rehabilitador grupal se ha extendido a residentes autónomos de las plantas 4ª y 5ª del CIAM, de tal forma que a finales de año estaban funcionando 6 grupos de Nivel 2 (4 de estimulación cognitiva y 2 de psicomotricidad) y 2 grupos de Nivel 3 (1 de estimulación cognitiva y otro de psicomotricidad).

Animazio Soziokulturala eta Estimuluzkoen programak jarduera eta programa iraunkor eta

komunitario sorta zabal bat hartzen du baitan, zentroko eta inguru hurbileko espazio eta ordutegi ohikoetan gauzatzen dira, betiere adinekoen ahalmen eta interesei erantzun asmoz.

Animatzaile soziokulturalek sustatzen dituzte animazio-prozesu eta programak, nahiz Zentroko profesional guzti-guztiak diren zerbitzu bakoitzaren animazio sozio-komunitarioa dinamizatzeko lanetako eragile.

e) ANIMAZIO SOZIOKULTURALA ETA ESTIMULUZKOA EGOITZETAN PROGRAMA DE ANIMACIÓN SOCIOCULTURAL Y ESTIMULATIVA EN RESIDENCIAS

e.1) DESKRIBAPENA DESCRIPCIÓN

El Programa de Animación Sociocultural y Estimulativa está constituido por un amplio abanico de actividades y programas de carácter permanente, puntual y comunitario, que se implementan en horarios y espacios de uso cotidiano del centro y en la comunidad más próxima, respondiendo a las capacidades e intereses de las personas mayores.

El profesional que impulsa los procesos y programas de Animación es el TMASC (Animador Sociocultural) si bien todos los profesionales del Centro son agentes de la dinamización socio-comunitaria de cada servicio.

e.2) HELBURUAK OBJETIVOS

Contribuir a la mejora de la calidad de vida de las personas mayores y sus familias proporcionando una amplia oferta de actividades adaptadas de carácter permanente, puntual y comunitario.

Promover que los mayores cuenten con oportunidades de optimizar su salud, participación y seguridad, a la vez que posibilita la aportación de