El HEA está construido con paredes de bloque, techo de bloque con cemento y cubierto con cielo falso en su interior y los pisos de cemento recubiertos con baldoza. Su última remodelación fue hecha en el año 2012 para su inauguración como hospital del día del IESS.
Debido a circunstancias legales el hospital no ha podido ser readecuado ni remodelado en su exterior por lo que permanece en similares condiciones de construcción brindando atención como Unidad de Primer Nivel.
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El edificio consta de planta baja y primer piso, con la superficie construida total que se recoge en la siguiente tabla.
Tabla 13 SUPERFICIE TOTAL HEA
TOTAL 680.00 m 2
TOTAL 1461.00 m 2
ÁREA DE CONSTRUCCIÓN: 2141.00 m 2 ÁREA DEL TERRENO: 3430 m 2
Fuente: Plan Médico Funcional HEA 2012 Elaborado por: Dra. Karla Flores
De acuerdo a los estándares(Ministerio de Salud Publica, 2014b) del MSP se dimensiona mínimo una superficie de 1979 m2 con 18 habitaciones dobles de uso individual más 1 habitación de aislados que será polivalente. La Unidad cuenta con la superficie adecuada pero en distinta distribución por lo que requeriría cambios en su estructura para cumplir totalmente los estándares requeridos. PLANTA ALTA ÁREA (m 2) HOSPITALIZACIÓN 265.00 REHABILITACIÓN 135.00 ÁREA ADMINISTRATIVA 280.00
33 2 Marco conceptual
El o epto de ate ió e salud es: el o ju to de se vi ios ue se p esta al usua io e el
marco de los procesos propios del aseguramiento, así como de las actividades, procedimientos e intervenciones asistenciales en las fases de promoción y prevención, diagnóstico, tratamiento y
eha ilita ió ue se p esta a toda la po la ió (Ministerio de la Protección Social et al., 2007)
Este concepto y el proceso de mejoramiento de la calidad deben ir más allá de los servicios asistenciales. Esta atención debe entenderes como un esfuerzo común y articulado en el cual intervienen el sector salud, los usuarios de los servicios y los diversos sectores del país.
La Atención Integral forma parte del conjunto de actividades que realizan los organismos de dirección, vigilancia, inspección y control, el propósito común de garantizar la calidad de la atención en salud a grupos prioritarios como son los adultos mayores, concurrirán de acuerdo con sus objetivos y competencias, todas las organizaciones del Sistema Nacional de Salud. El objetivo común es el aumento continuo de la calidad de los servicios que se conceden a los beneficiarios y a la población en general, y de las formas y actividades para conseguir estos bienes (Carbajo Vélez, 2009).
El Plan Nacional del Buen Vivir(Secretaria Nacional de Planificación y Desarrollo, 2013) considera como argumento primordial el replanteamiento del sector social y la salud como el eje esencial del desarrollo y bienestar de la comunidad, siendo su punto crítico la recuperación del sistema público, lo que requirió una reforma estructural al Ministerio de Salud Pública (MSP) en el que se articule el sistema público de salud mediante la implementación del Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS(Ministerio de Salud Pública, 2012)) que se dirige a garantizar el derecho a la salud para toda la población, con un enfoque comunitario, familiar, pluricultural y de género, fundado en la estrategia de Atención Primaria de Salud (APS), que procura unificar los servicios integrales de salud a los hogares y la comunidad, robusteciendo el primer nivel como puerta de primer contacto obligatorio a la red integral de servicios de salud en todas sus unidades entre ellos
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infraestructura, equipamiento y tecnología para lo cual se ha identificado modificaciones al financiamiento de la salud en el país. El MSP determinó las necesidades de intervención, sean éstas construcción, remodelación y repotenciación, tanto para los bienes de infraestructura como para el equipamiento. (Ministerio de Salud Publica, 2014a)
El compromiso de mejorar permanentemente la capacidad profesional y de controlar las técnicas aplicadas, están incluidas en los códigos de ética médica y de otros profesionales. Sosteniendo que se debe conservar y optimizar sus conocimientos y prácticas clínicas. El personal de salud representa parte del grupo de atención de la salud de la población donde cada uno de los actores debe ocuparse globalmente para optimizar la atención en un servicio de salud con actores como médicos, enfermeras, auxiliares de enfermería, psicólogos clínicos, etc.(Pacoricona, 2000)
El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social es una entidad, cuya organización y funcionamiento se fundamenta en los principios de solidaridad, obligatoriedad, universalidad, equidad, eficiencia, subsidiariedad y suficiencia. Se encarga de aplicar el Sistema del Seguro General Obligatorio que forma parte del sistema nacional de Seguridad Social. (IESS)(IESS, n.d.)
La elaboración de este instrumento de gestión, debe consolidar a los distintos actores sociales e instituciones comprometidas con los intereses comunitarios, para contribuir al fortalecimiento y al apoyo del cambio en un esfuerzo común. Temas como el reconocimiento de las organizaciones sociales, inversión del capital humano, delegación de poder y aceptación de atribuciones de la sociedad, entre otros, coinciden con aspectos de la descentralización y del desarrollo local.
El principal interés es determinar las necesidades de la población Adulto Mayor y sus características, para prevenir las enfermedades y mejorar las condiciones de salud de esta comunidad de forma oportuna con eficacia, eficiencia y efectividad. Para alcanzar este plan debe existir: liderazgo y organización; participación de todos los sectores; negociaciones y consensos; independencia política y un modelo organizativo y metodológico.
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La calidad de servicio que reciben los pacientes adultos mayores en los establecimientos de salud ha sido motivo de preocupación e investigación constante en los diversos países y niveles de atención. El concepto de calidad en el cuidado de la salud al Adulto Mayor incluye aspectos adicionales a la calidad técnica de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos, abarcando aspectos de cómo responder en forma pronta, satisfactoria, culturalmente relevante y fácil de entender a las preguntas de los pacientes o plantear y realizar los procedimientos médicos en forma tal que no sean percibidos como atemorizadores. Es de notar que la calidad en la prestación de servicios de salud tiene una dimensión ética que le es inseparable, que va más allá de las relaciones costo-eficiencia o de satisfacción del usuario y que debe ser reconocida.(Casalino- Carpio, 2008)