CHAPTER 2. GENERAL FRAMEWORK FOR STRUCTURAL IDENTIFICATION
2.1. Drivers for Identification
2.1.2. Case Study: Description, Condition, and Issues of Movable Bridges
Se refieren a las actividades que deben realizar las personas para cuidar
de sí mismos y vivir de manera independiente y autónoma, consiste en
alimentarse, vestirse, bañarse, movilizarse, controlar los esfínteres y el
arreglo personal entre otros. En cambio, las actividades instrumentales de
la vida diaria se refieren a las acciones más complejas que tienen
correspondencia con el grado de dependencia, a la vez requiere de un
mínimo esfuerzo comprende limpiar, cocinar, tomar medicamentos,
trabajar, usar transportes públicos, relaciones sociales, utilizar escaleras y
realizar trabajos en el hogar, incluyendo la jardinería, atención a las
mascotas, entre otros. (14)
Cuando la capacidad funcional, disminuye en la persona, existe un mayor
peligro para accidentes físicas como las caídas, fracturas, por otro lado
también pueden contraer diversas enfermedades que les conduzcan al
hospital, donde la estadía puede prolongarse por varios días, el mismo
haría que se deteriore la capacidad entonces dependerá de los
profesionales de la salud las condiciones básicas: comer, realizar el aseo
personal, vestirse, alimentación por sonda, eliminación a través de pañales
o colectores si ocurriera el caso de incontinencia urinaria, es necesario
para la deambulación con o sin ayuda, que pueden ser los familiares o
valerse de los accesorios como el bastón, andadores, muletas, silla de
ruedas. (21)
Valoración de las actividades de la vida diaria
A medida que pasa la edad, en las personas ocurren cambios en todo el
sistema, estos son normales sucede a causa del envejecimiento, como
consecuencia se presentan diversas manifestaciones de declive en el
estado funcional, en esta fase, los problemas de salud son condicionados
por el desgaste de los diferentes órganos y sistemas, de ser identificados y
tratados oportunamente pueden evitar situaciones de incapacidad severa,
como la inmovilidad, inestabilidad emocional produciéndose el deterioro
física e intelectual que pone en peligro al individuo. Una de las mejores
formas de realizar la evaluación del estado de salud de los ancianos es por
medio de la evaluación funcional, el cual proporciona datos objetivos para
pronosticar la salud futura del individuo, así mismo permite al personal de
salud planear una intervenir de acuerdo a la realidad.
Adulto mayor dependiente: Persona adulta que está limitado por cierta
pérdida o disminución de sus capacidades funcionales para el desarrollo de
una o varias actividades básicas de la vida diaria, que anteriormente
podían realizar con normalidad. Por lo tanto, se denomina persona
dependiente, cuando no puede realizar sin ayuda las tareas diarias de la
para desenvolverse habitualmente en su vida diaria. (21) Cuando nos
referimos a dependencia, es fundamental vincularla al concepto de
“capacidad funcional”, siempre en cuando la persona paulatinamente va perdiendo la aptitud para realizar una o más de las tareas diarias. Para
comprender la estimación de la “capacidad funcional” y el método práctico de los resultados, a más de las implicaciones de las alteraciones a nivel
personal, se definieron tres niveles fundamentales en las actividades de la
vida diaria, que representan a las acciones que prácticas en forma diaria y
por tanto mide "capacidad funcional". la lista de las actividades de la vida
diaria u ocupaciones son consideradas imprescindibles, porque engloban
todas las actividades relacionadas al cuidado personal, comprende de igual
manera la interacción con el ambiente, interrelación con otras personas por
lo que es considerado como máxima expresión de esta capacidad. (22)
- Alimentación: Es un recurso que requiere de movimientos gruesos que involucra el brazo para orientar la comida hacia la boca y el uso de
músculos cortos cortar o untar. Esta situación está determinada por los
factores socioculturales como los hábitos, costumbres, manejo de
cubiertos, adonde se “requiere poco proceso perceptual y cognoscitivo”.
- Continencia: Es la competencia de controlar los esfínteres y requiere de la estructura y funcionamiento del "Sistema Nervioso Central".
- Movilidad, Traslados y Locomoción: Forman el eje principal debido a que permite la comunicación con el universo, además facilita el
permiten desarrollar el movimiento individualizado e independiente, de
tal manera contribuya al mantenimiento y conservación de las
condiciones mentales y sociales, los mismos agrupan un serie de
componentes como los sistemas neurológico, músculo esquelético y
cardiovasculares, indistintamente involucra a los elementos de la
comunicación, para este proceso los órganos se los sentidos deben
funcionar normalmente la vista, la memoria también es importante
debido a que permite vincular con la atención y la orientación espacial,
por otro lado esta ligado con las emociones y la motivación.
- Uso del sanitario: Se refiere al manejo del retrete, además exige la
participación de los órganos de los sentidos y un conjunto de
conocimientos de manera integrada, que permitirá el manejo de la
vestimenta, papel desechable y la limpieza asimismo vincula otras
variables referentes al ambiente.
- Vestido: No se refieren a las categorías fisiológicas, sino al conjunto de
actividades que tiene que realizar, por lo tanto está influenciado por las
costumbres y creencias familiares, lamentablemente desaparecen
primero por el desinterés del adulto y las últimas en desarrollarse; esta
actitud amerita movimientos finos es decir de coordinación, que
requieren para amarrarse los zapatos, peinarse, donde interviene
procesos mentales y perceptuales más complicados, dentro de ellos la
selección de la indumentaria, además deberán distinguir si está correcto,