Dentro de la clasificación del ICC fue predominante la clasificación Normal con un porcentaje de 73.1 % con respecto al total de la muestra. (Gráfica 2). Gráfica 2. Distribución de la Clasificación del ICC
49 4.2.6. Cruce de Factores de riesgo e ICC
Se encontraron diferencias estadísticamente significativas según el ICC con cintura (p<0,05) siendo mayor en el grupo de obesidad y asociación con sexo (p<0,05) siendo mayor el sobrepeso en el género femenino. (Tabla 3)
Tabla 3. Cruce de Factores de riesgo e ICC
Sobrepeso Normal
Prom D.E. Prom D.E. Valor p
Frecuencia Cardiaca (ppm) 78,14 10,78 76,68 14,05 0,727 Frecuencia Respiratoria (rpm) 18,57 1,50 18,37 1,95 0,726 Tensión Arterial Sistólica (mm Hg) 113,29 7,66 117,11 10,30 0,213 Tensión Arterial Diastólica (mm Hg) 77,14 10,32 77,76 6,62 0,799
Peso (Kgs) 62,39 10,85 58,58 9,52 0,224
Cintura (cm) 81,43 8,38 73,22 8,19 0,002*
Cadera (cm) 97,50 8,48 95,37 5,79 0,397
Talla (m) 1,62 0,08 1,66 0,08 0,214
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Valor p Sexo Femenino 14 100 28 73,7 0,046* Masculino 0 0 10 26,3 Sedentarismo Si 6 42,9 14 36,8 0,754 No 8 57,1 24 63,2 Alcohol Si 0 0 1 2,6 1 No 14 100 37 97,4 Tabaco Si 1 7,1 8 21,1 0,415 No 13 92,9 30 78,9 *significativo al 0,05
50 4.2.7. Cruce de Factores de riesgo e IMC
Se encontraron diferencias estadísticamente significativas según el IMC con cintura, cadera, peso y talla (p<0,05) siendo mayor en el grupo de sobrepeso y obesidad y no se encontró asociación con las demás variables (p>0,05). (Tabla 4)
Tabla 4. Cruce de Factores de riesgo e IMC
Sobrepeso y Obesidad Normal y Bajo Peso
Prom D.E. Prom D.E. Valor p
Frecuencia Cardiaca (ppm) 79,38 17,10 76,66 12,52 0,596 Frecuencia Respiratoria (rpm) 17,75 1,98 18,55 1,80 0,262 Tensión Arterial Sistólica (mm Hg) 118,75 5,82 115,59 10,27 0,404 Tensión Arterial Diastólica (mm Hg) 81,25 2,31 76,93 8,14 0,145
Peso (Kgs) 76,89 9,49 56,46 6,06 0,000*
Cintura (cm) 90,13 9,54 72,76 5,72 0,001*
Cadera (cm) 107,50 2,78 93,84 4,59 0,000*
Talla (m) 1,68 0,11 1,64 0,07 0,000*
Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Valor p Sexo Femenino 5 62,5 37 84,1 0,328 Masculino 3 37,5 7 15,9 Sedentarismo Si 3 37,5 17 38,6 1 No 5 62,5 27 61,4 Alcohol Si 0 0 1 2,3 1 No 8 100 43 97,7 Tabaco Si 0 0 9 20,5 0,323 No 8 100 35 79,5 *significativo al 0,05
51 4.3. DISCUSIÓN
Según los hallazgos obtenidos en esta investigación, se encontró que dentro de los factores de riesgo cardiovascular más representativos están el sedentarismo con 38,5% y el tabaquismo con 17,3% dentro la población universitaria estudiada lo que coincide con estudios realizados por Salazar y Arrivillaga en población universitaria colombiana en el 2004, en la cual el consumo de tabaco junto a otras sustancias psicoactivas se constituyeron en los factores de riesgo de mayor incidencia en las que los jóvenes incurren, lo que va en detrimento del estado de salud de los mismos (43). Por otro lado se encontraron resultados similares, en estudios realizados por Oviedo y cols. en universitarios venezolanos, en los cuales los factores de riesgo más frecuentes en orden de importancia fueron el sedentarismo, seguido de hábitos de consumo de alcohol y tabaco (7). Igualmente Chiang y cols. concluyeron en su investigación realizada en una muestra de universitarios chilenos que dentro de los factores de riesgo no lipídicos más prevalentes, estaban el consumo de cigarrillo y el sedentarismo (56) lo que corrobora los resultados obtenidos en el presente trabajo.
A partir de los resultados de la clasificación del IMC en los estudiantes de este trabajo, se concluyó que el 75% se encuentran en categoría Normal, 13.5% con Sobrepeso y 1.9% se ubica dentro de la clasificación de Obesidad, estos resultados son similares a un estudio realizado en Chile en el 2010 por Aranguiz y cols., con estudiantes universitarios que presentaban 78.1% de los casos en categoría normal, 10.9% con sobrepeso y 2.3% en obesidad (10), además hay concordancia con una investigación realizada en la Universidad Nacional de Colombia en el 2008, donde 80% de la población estudiada se clasificó en la categoría normal, con sobrepeso se encontró 10.1% de la población y 1% con obesidad (14). Por otro lado, un estudio realizado por Montenegro Mejía y cols. en el año 2005 arrojó resultados donde 81% de los
52
estudiantes evaluados estuvo dentro de parámetros normales, seguido de 12% ubicados dentro de la clasificación de sobrepeso y 8% con obesidad (42).
Vargas y cols. en estudios realizados en población universitaria de la ciudad de Bogotá, determinaron que la prevalencia fue el exceso de peso por encima del déficit de peso, lo que deja ver los malos hábitos alimentarios en los universitarios, que de continuar así hacen suponer que a futuro, el sobrepeso y la obesidad en esta población seguirá incrementando (14), lo cual corrobora los resultados obtenidos en la presente investigación la cual arrojó los siguientes datos: 13.5% con sobrepeso y 9.6 % con bajo peso.
En cuanto al ICC se encontró que el sobrepeso se presenta de forma predominante en el sexo femenino, con 100%, hecho que confirma lo hallado por Bustos y cols. en un estudio acerca de los factores de riesgo cardiovascular como el sobrepeso en adultos jóvenes donde las mujeres exhibieron mayor prevalencia de sobrepeso con respecto a los varones (57).
Cabe resaltar que aunque los resultados de esta investigación y de las anteriormente citadas evidencian porcentajes bajos de obesidad, no se debe dejar de lado la importancia que tienen estos hallazgos, ya que como es bien sabido la presencia de estos trastornos (Sobrepeso y Obesidad) en sí constituyen factores de riesgo cardiovascular, además de tener una elevada asociación con otros factores de riesgo como la hipertensión, dislipidemias, sedentarismo y diabetes. Además se debe considerar la edad en la que se manifiestan estos indicadores debido a que esta determina un mayor riesgo de presentar ECNT, y sumado al sedentarismo favorece el almacenamiento de grasa a nivel subcutáneo y abdominal representando un factor de riesgo adicional para desarrollar enfermedades metabólicas y de origen cardiovascular (42).
53
En cuanto a la distribución por género del IMC se constató que los índices de sobrepeso y obesidad son mayores en el sexo femenino; coincidiendo con los estudios realizados por Vargas Zárate y cols., en cuyos hallazgos determinaron que los hombres presentan un mayor déficit de peso, mientras que las mujeres presentan un leve incremento por encima del normopeso (14). Por otro lado, Villamarín Menza concluyó en el 2009 en un estudio llevado a cabo en universitarios colombianos, que el sobrepeso se encuentra en menor proporción en los casos de las mujeres (58); mientras que en los hombres es superior, lo que va en contravía con lo obtenido en el presente trabajo.
4.4. CONCLUSIONES
Según hallazgos encontrados en la presente investigación se concluye que las medidas utilizadas durante su ejecución como IMC e ICC constituyen buenas fuentes para determinar la condición antropométrica de distribución de grasa y peso en la población estudiada, además de ser base preliminar a una clasificación dentro de la Universidad de la Sabana con respecto a otras instituciones universitarias de referencia, haciéndose estimaciones de las proporciones de cambios en cuanto a peso e indicadores antropométricos con el transcurrir del tiempo; Estos resultados son corroborados por otras investigaciones que afirman que las variables antropométricas para estimación de la composición corporal como el IMC y el ICC son de gran interés y aplicabilidad en diversas áreas médicas como la nutrición, las ciencias del deporte y la fisioterapia, entre otras y en estudios epidemiológicos; su importancia radica en que estas permiten determinar el estado nutricional, tanto en condiciones de salud, como de enfermedad (59).
54
A partir de la experiencia en la recolección de datos durante la jornada “Muévete por tu salud”, se evidencia que las mujeres se interesan más en conocer su condición de salud referente a medidas antropométricas y composición corporal, partiendo del hecho de que la participación del género femenino fue mayor que la del género masculino.
Los indicadores de porcentaje de sobrepeso y obesidad, sin ser cifras altamente preocupantes, dejan ver la predisposición de la población universitaria de la Sabana a un mayor riesgo de padecer enfermedades asociadas a estas condiciones, lo cual conlleva a una disminución importante del nivel de salud de la misma. De igual manera el hecho que el género femenino presente mayores índices de sobrepeso de acuerdo al ICC, orienta a pensar que las mujeres están en mayor riesgo de padecer alteraciones asociados al exceso de peso, específicamente con la acumulación anormal de grasa a nivel abdominal, siendo un factor de riesgo asociado a enfermedades metabólicas y de origen cardiovascular.
4.5. RECOMENDACIONES
Es pertinente utilizar estos datos obtenidos para futuras investigaciones de mayor complejidad en las cuales además se incluyan otras variables antropométricas como la toma de pliegues cutáneos, porcentaje graso corporal a través de impedanciometría, diámetros, y somatotipo, entre otros, y se ejecuten pruebas de aptitud física (fuerza, Resistencia, Flexibilidad, etc) que contribuyan al enriquecimiento de la base de datos de la condición general de salud de los estudiantes de la Universidad de La Sabana.
55
Por otro lado es recomendable realizar más frecuentemente actividades que permitan identificar sujetos de la población universitaria con riesgo potencial a sobrepeso y obesidad y a desarrollar cualquier tipo de enfermedad crónica no transmisibles como las dislipidemias, hipertensión ente otras. Jornadas como “Muévete por tu salud” son espacios ideales para conocer el estado de salud de la población estudiantil de la Universidad de la cual se pueden extraer datos de gran utilidad para investigaciones a futuro y generar nuevo conocimiento desde el programa; además de resaltar que es un espacio propio del Programa de Fisioterapia el cual se recomienda aprovechar.
En cuanto a los resultados obtenidos, es pertinente iniciar intervenciones de educación en salud desde Fisioterapia priorizando la actividad física entre los estudiantes de pregrado de la Universidad de la Sabana, que los inste a llevar estilos de vida más saludables como manera eficaz de promover salud y prevenir enfermedades, pues aunque aún los datos de sobrepeso y obesidad no son preocupantes, si se debe considerar la edad en que se están presentando estas alteraciones, lo cual aumenta el riesgo de padecer enfermedades crónicas no transmisibles a edades más tempranas y así mismo los índices de mortalidad.
56
5. BIBLIOGRAFÍA
1. Daza C. La obesidad: Un desorden Metabólico de alto riesgo para la salud. Colombia Medica, 2002. Vol 33. No 002. Cali Colombia.
2. Quiles Izquierdo J., Pérez Rodrigo C., Serra Majem L., Román B., Aranceta J. Situación de obesidad en España y estrategias de intervención. Rev Esp Nutr Comunitaria 2008. 14(3):142-149.
3. Aránguiz H., García V., Rojas S., Salas C., Martínez R., Mac Millan N. Estudio descriptivo, comparativo y correlacional del estado nutricional y condición cardiorrespiratoria En estudiantes universitarios de chile. Rev Chil Nutr 2010 Marzo. Vol. 37, Nº1.
4. Molina García J., Castillo Fernández I., Pablos Abella C., Queralt Blasco A. La práctica de deporte y la adiposidad corporal en una muestra de universitarios. Apunts educación física y deportes. 3er trimestre de 2007 (23-30).
5. Palomo I., Torres G., Alarcón M., Maragaño P., Leiva E., Mujica V. Alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular clásicos en una población de estudiantes universitarios de la región centro-sur de Chile. Rev Esp Cardiol. 2006;59(11):1099-105.
6. Figueroa López C. G., Ramos Del Rio B. Factores de riesgo de la hipertensión arterial y la salud cardiovascular en estudiantes universitarios. Anales de Psicología. 2006; Vol 22. No 2. Diciembre, 169-174.
57
7. Oviedo G., Morón de Salim A., Santos I., Soufrontt G., Suarez P., Arpaia A. Factores de riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles en estudiantes de la carrera de medicina. Universidad de Carabobo, Venezuela, 2006. Nutr Hosp. 2008;23(3):288-293.
8. Colombia. El congreso de Colombia. Ley 1355 de 2009 por medio de la cual se define la obesidad y las enfermedades crónicas no transmisibles asociadas a ésta como una prioridad de salud pública y se adoptan medidas para su control, atención y prevención. Diario Oficial, 14 octubre de 2009.
9. Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la salud en el mundo 2003. Forjemos el futuro. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2003.
10. Aránguiz H., García V., Rojas S., Salas C., Martínez R., Mac Millan N. Estudio descriptivo Comparativo y correlacional del estado nutricional y condición cardiorrespiratoria en estudiantes universitarios de Chile. Rev Chil Nutr Vol. 37, Nº1, Marzo 2010.
11. Trujillo Hernández B., Vásquez C., Almanza Silva J., Jaramillo Virgen M., Mellin Landa T., Valle Figueroa O., et al. Frecuencia y factores de riesgo asociados a sobrepeso y obesidad en universitarios de Colima, México. Redalyc, Rev de salud Pública 2010; 12 (2): 197-207.
12. Castillo I, Molina-García J. Adiposidad corporal y bienestar psicológico: efectos de la actividad física en universitarios de Valencia, España. Rev Panam Salud Pública. 2009;26(4):334–40.
13. Ibáñez L. El problema de la Obesidad en América Latina. Rev. Chilena de cirugía 2007 diciembre. Vol 59 No 6;399-400.
58
14. Vargas Zárate M., Becerra Bulla F., Prieto Suarez E. Evaluación antropométrica de estudiantes universitarios en Bogotá, Colombia. Rev. Salud pública 2008;10(3):433-442.
15. Moreno San Pedro E., Vásquez L., Gutiérrez G., Martínez M., Quevedo M., Gonzales M., Salas G. Estudio piloto sobre la prevalencia de obesidad en universitarios mexicanos y hábitos de salud relacionados. International Journal of Psychology and Psychological Therapy. 2004, Vol. 4, Nº 3, pp. 623-638.
16. Bayona Marzo I., Navas Cámara F., Fernández de Santiago F., Mingo Gómez P., De la Fuente Sanz M., Cacho del Amo A. Hábitos dietéticos en estudiantes de Fisioterapia. Nutr Hosp. 2007;22(5):573-7.
17. Aguilar-Ye A., Pérez López D., Rodríguez Guzmán L., Hernández Cruz S., Jiménez Guerra F., Rodríguez García R. Prevalencia estacionaria de sobrepeso y obesidad en universitarios del sur de Veracruz, México. Rev Medicina universitaria, Elsevier 2010 febrero ;12(46):24-28
18. Lumbreras Delgado I., Moctezuma Ayala M., Dosamantes Carrasco L., Media Hernández M., Cervantes Rodríguez M., López Loyo M., et al. Estilo de vida y riesgos para la salud en estudiantes universitarios: hallazgos para la prevención. Revista Digital Universitaria 2009 febrero 10; 10 (2). 19. Wang Z., Hoy W. Waist circumference, body mass index, hip
circumference and waist-to-hip ratio as predictors of cardiovascular disease in Aboriginal people. European Journal of Clinical Nutrition (2004) 58, 888–893.
59
20. Organización Panamericana de La Salud. Colombia.Conjunto de Acciones para la Reducción Multifactorial de las Enfermedades Crónicas no Transmisibles (CARMEN).
21. Colombia. El congreso de Colombia. Ley 528 de 1999 por la cual se reglamenta el ejercicio de la profesión de fisioterapia, se dictan normas en materia de ética profesional y otras disposiciones. Diario Oficial No. 43.711, de 20 de septiembre de 1999.
22. Estatutos de la Universidad de La Sabana. 2002.
23. Universidad de la Sabana [en línea]. Colombia: Historia de la Universidad de La Sabana; [fecha de acceso 22 de octubre de 2011]. URL disponible
en: http://www.unisabana.edu.co/la-sabana/historia/.
24. Equipo de Especialistas de medicina Alternativa. Sobrepeso y Obesidad. Guías de consulta y prevención. Terapias Naturales para la curación integral. Ediciones LEA. Buenos Aires, Argentina. 2006.
25. Weineck J. Salud, ejercicio y deporte. Activar las fuerzas con un entrenamiento adecuado, prevenir enfermedades con el deporte correcto. Editorial Paidotribo. Barcelona, España. 2001.
26. Moreno Esteban B., Monereo Megías S., Álvarez Hernández J. Obesidad la epidemia del siglo XXI. 2ª edición. Editorial Diaz de Santos. 2000.
27. Carvajal C., Duperly J., Gempeler J., Kattha W., Llano M., Zundel N. Obesidad, un enfoque integral. Centro editorial Universidad del Rosario. Bogotá, Colombia. 2000.
28. Heyward V. Evaluación de la Aptitud física y prescripción del ejercicio. 5ª edición. Editorial médica Panamericana. Madrid, España. 2006.
60
29. Soto Más F., Toledano Galera J. En Forma después de los 50. Guía práctica de ejercicio y salud para adultos y mayores,. Editorial Gymnos. 30. Davis D. Interpretación de ECG. Su dominio rápido y exacto. 4a edición.
Editorial Medica Panamericana. Madrid, España. 2007.
31. Daza Lesmes J. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana. Bogotá, Colombia. 2007.
32. Brack M. La Hipertensión Arterial. Como prevenirla y curarla. Salud y vitalidad. Editorial Hispano Europea. 2009.
33. Real Academia Española. Diccionario de la Real Academia de la Lengua
Española. (Estatura) [diccionario en línea].
(http://buscon.rae.es/draeI/SrvltConsulta?TIPO_BUS=3&LEMA=estatura).
34. Real Academia Española. Diccionario de la Real Academia de la Lengua
Española. (Peso) [diccionario en línea].
(http://buscon.rae.es/draeI/SrvltConsulta?TIPO_BUS=3&LEMA=peso).
35. Coca A., Aranda P., Redón J. Manejo del paciente Hipertenso en la Práctica Clínica.
36. Ayela Pastor R. T. Obesidad: Problemas y soluciones. Editorial Club Universitario, EDUCA. San Vicente, Alicante. 2009.
37. Ruiz Jiménez M. A. Factores de riesgo cardiovascular en Niños y Adolescentes. Ediciones Díaz de Santos. Madrid, España. 2003.
38. Colombia. Ministerio de Salud. Resolución Nº008430 de 1993, 4 de Octubre de 1993.Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas, para la investigación en salud. Bogotá: El Ministerio; 1993.
61
39. Universidad de la Sabana [en línea]. Colombia: Proyecto Educativo Institucional. Identidad; [fecha de acceso 22 de octubre de 2011]. URL disponible en: http://www.unisabana.edu.co/la-sabana/proyecto-educativo- institucional/pagina-principal/
40. Universidad de la Sabana [en línea]. Colombia: Bienestar Universitario. Coordinación de Desarrollo Deportivo; [fecha de acceso 22 de octubre de
2011]. URL disponible en:
http://www.unisabana.edu.co/unidades/bienestar-universitario/deportes/
41. Universidad de la Sabana [en línea]. Colombia: Bienestar Universitario. Prevención y Salud; [fecha de acceso 22 de octubre de 2011]. URL disponible en: http://www.unisabana.edu.co/unidades/bienestar- universitario/prevencion-y-salud/
42. Montenegro Mejía Y., Silva Bastidas A., Rubiano F. Evaluación de la aptitud física de los estudiantes de la facultad de Fisioterapia de la Universidad Manuela Beltrán. Revista ASCOFI, Vol 50. 2005.
43. Salazar Torres I., Arrivillaga Quintero M. El consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, como parte del estilo de vida de jóvenes universitarios. Revista colombiana de Psicologia. No 013. 2004. Pp74-89.
44. Bar-Or O, Foreyt J, Bouchard C, Brownell KD, Dietz WH, Ravussin E, et al. Physical activity, genetic, and nutritional considerations in childhood weight management. Med Sci Sports Exerc 1998 Jan; 30(1):2-10.
45. Sue Y, Kimm , Obarzanek E. Childhood obesity: a new pandemic of the new millennium. Pediatrics 2002 Nov; 110(5):1003-7.
62
46. Yach D, Hawkes C, Gould CL, Hoffman KJ. The global burden of chronic diseases: Overcoming Impediments to Prevention and Control. JAMA 2004; 291(21):2616-22.
47. Consenso SEEDO’2000 para la evaluación del sobrepeso y la obesidad y el establecimiento de criterios de intervención terapéutica. Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO).
48. Agaméz Triana J., Arena Quintana B., Restrepo Barrero H., Toro Díaz J., Rodríguez Giraldo J. e., Hoover Vanegas J. et al. Sentido del cuerpo para la persona con discapacidad de la locomoción III informe de avance: El movimiento como sistema complejo. Revista Digital de Buenos Aires [en línea] 2000 octubre [consultado 16 Ene 2012]; No 26. Disponible en:
http://www.efdeportes.com/efd26/movim.htm
49. Jauregui Lobera I., López Polo I., Montaña Gonzales M., Morales Millán M. Percepción de la obesidad en jóvenes universitarios y pacientes con trastornos de la conducta alimentaria. Nutr Hosp. 2008;23(3):226-233.
50. Ruíz J. (1990), Sociología de la Investigación, España, Alianza. Pérez G. (1989), Investigación Cualitativa: retos e interrogantes, México, UNAM/CISE.
51. Hernández Sampieri, Fernández Collado, Baptista L. (2006) Metodología de la investigación. Mc Graw Hill.
52. Fernández Nogales A, Investigación y Técnicas de mercado, 2 Ed. ESIC, España, 2004.
63
53. Fuentes Arderiu X., Castiñeiras Lacambra M. J., Queraltó Compañó J. M. Bioquímica clínica y patología molecular. 2ª edición. Vol II. Editorial Reverté. Barcelona, España. 1998.
54. Albala C., Kain J., Burrows R., Díaz E. Monografías. Obesidad: Un desafío pendiente. Editorial Universitaria. Santiago de Chile. 2000
55. Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Washington 2002.
56. Chiang-Salgado MT, Casanueva-Escobar V,Cid-Cea X, González-Rubilar U, Olate-Mellado P,Nickel-Paredes F, Revello-Chiang L.Factores de riesgo cardiovascular en estudiantes universitarios chilenos. Salud Publica Mex 1999;41:444-451.
57. Bustos P, Amigo H, Arteaga A, Acosta A, Rona R J. Factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en adultos jóvenes. Rev Méd Chile 2003; 131: 973-980.
58. Villamarín Menza S. Prevalencia de sobrepeso y obesidad en una muestra de estudiantes de pregrado de la Universidad del Valle. Lúdica Pedagógica. Volumen 1, Número 14, 2009.
59. Alvero Cruz J. R., Cabañas M., Herrero de Lucas A., Martínez Riaza L., Moreno Pascual C., Porta Manzañido J.et al. Protocolo de valoración de la composición corporal para el reconocimiento médico-deportivo. documento de consenso del grupo español de cineantropometría de la federación española de medicina del deporte. Archivos de Medicina del Deporte, 2009, Volumen VI - N.º 131: 166-179
64