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7 CONCLUSIONS & FUTURE WORK

7.1 Conclusions

El presente estudio puede colaborar en crear estrategias de control de contaminantes como Ozono y PM10, que representan un riesgo en la población menor de 5 años, de adquirir Enfermedad Respiratoria Aguda.

Para estudios de asociación entre contaminantes atmosféricos y ERA es importante no utilizar información de casos de registro de salas ERA ya que no presentan correlación con los contaminantes debido a que la población objeto de estudio es muy reducida.

Se recomienda realizar el mantenimiento preventivo y correctivo de las estaciones de la RMCAB para corregir errores en los datos que entrega la red, ya que algunos meses no presentan mediciones y en algunos casos los datos son inconsistentes, lo cual perjudica el análisis de correlación con las demás variables en estudio.

Es importante incluir equipos que midan concentraciones de Ozono en la estación de Kennedy, lo cual permitiría mejorar el análisis de las correlaciones y ubic ar en mapas de riesgo la distribución de las concentraciones con mayor exactitud.

Es importante evaluar otros contaminantes como SOx, CO, los cuales presentan antecedentes a nivel nacional e internacional que muestran asociación significativa entre estos y la afectación en la salud de las poblaciones vulnerable.

Es importante incluir otros factores meteorológicos como brillo solar y humedad los cuales tienen gran incidencia en contaminantes como el Ozono especialmente. Para estudios posteriores se debería evaluar las condiciones extramurales de forma simultánea a las intramurales y analizar su relación, con el fin de establecer correlaciones entre estos, los contaminantes y la afectación a la salud de la población de estudio.

Es importante que la base de datos de los Hospitales fortalezca la información suministrada por los pacientes para que haya una mejor organización de los datos y se evite perder información al momento de georeferenciar los casos.

Para complementar la georeferenciacion de los datos es recomendable la utilización de un Modelo de Dispersión de Contaminantes, para alternar el análisis con la herramienta de interpolación geoestadistica ArcGis.

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Anexo 1: Análisis Descriptivo de las Variables de Estudio en Kennedy. INFORMACIÓN METEOROLÓGICA, RMCAB

Los estadísticos descriptivos calculados para las variables meteorológicas durante el periodo de estudio entregaron los siguientes resultados.

Estadísticos descriptivos para las variables meteorológicas en Kennedy ESTADÍSTICOS Temperatura (ºC) Precipitación (mm) Velocidad del Viento (m/s) N Válidos 244 244 244 Perdidos 0 0 0 Media 13,69 2,12 2,21 Mediana 14,54 0 2,20 Moda 14,78 0 2,20 Desv. Típ 2,16 5,23 0,58 Varianza 4,66 27,39 0,34 Asimetría -1,12 4,03 -0,14 Mínimo 8,40 0 0,80 Máximo 16,31 40,10 3,60 Percentiles 25 13,43 0 1,80 50 14,54 0 2,20 75 15,09 1,30 2,60

Fuente: Los Autores, 2009 Temperatura:

La serie imputada presentó una media y una mediana de 13.69 y 14.54 ºC respectivamente, el día que presentó el valor más bajo de temperatura durante el periodo de muestreo fue el día 3 de Febrero con 8.4ºC y el 24 de Marzo y el 29 de Abril de 2008 fueron los días en que se presentaron las temperaturas más altas con 16.31ºC.

La dispersión de esta serie es baja con respecto a la media aritmética y el 50% de los datos se encuentran entre 13.43ºC y 15.09ºC, adicionalmente esta serie mostró un comportamiento sesgado a la izquierda, es decir que los datos mayores a 13.43ºC son predominantes.

Precipitación:

La serie presentó una media de 2.12 mm, el día que más precipitación presentó fue el 21 de Febrero de 2008 con 40.1 mm, mientras que la menor precipitación fue de 0 mm, que presentó la mayor frecuencia (moda) con un 47% de los días registrados.

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Esta serie mostró una dispersión alta con respecto a la media aritmética y el 50% de los datos se encuentran entre 0 y 1.3 mm, adicionalmente la serie mostro un comportamiento sesgado hacia la derecha, por lo tanto la mayoría de las observaciones se encuentran por debajo de 2.12 mm.

Vientos

El comportamiento del Viento se analiza de acuerdo a la variable de velocidad y dirección del viento.

La serie imputada presentó una media de 2.21 m/s, la velocidad predominante fue de 3.6 m/s registrada el día 7 de Agosto de 2008 de igual forma el velocidad menor se registró el día 21 de Enero de 2008 con 0.8 m/s. No hubo calmas durante el periodo de muestreo.

La dispersión de los datos es baja con respecto a la media aritmética y el 50% de los datos se encuentran entre los 1.80 m/s y los 2.60 m/s, también se encuentra que la distribución de los datos se encuentran sesgados hacia la derecha, es decir que la mayoría de las velocidades se encuentran por debajo de 2.21 m/s.

En el gráfico se observa el Histograma de velocidad del viento para la localidad de Kennedy realizado con datos horarios, muestran que el rango con mayor frecuencia fue el comportamiento comprendido entre 1 y 4 m/s con un 53.9%, seguido por el rango de 4 – 7 m/s con un 24.7%.

Frecuencias de velocidad del viento del periodo de estudio en Kennedy

83 Dirección del Viento:

La dirección de los vientos se analizó por medio de la rosa de los vientos con datos horarios del periodo de estudio que se encuentra en el siguiente gráfico, la velocidad predominante se ubica en sentido Suereste Noroeste entre 9 y 15%.

Rosa de vientos del periodo de estudio en la Localidad de Kennedy

Fuente: Los Autores, 2009

INFORMACIÓN DE CALIDAD DEL AIRE, RMCAB.

En la tabla se observan los análisis descriptivos de las concentraciones de los contaminantes de estudio, donde se analizó Material Particulado (PM10) y Dióxido de Nitrógeno (NO2) en valores promedios y máximos diarios, mientras Ozono (O3) en valores de promedios de 8 horas y máximos diarios.

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Estadísticos descriptivos concentraciones promedio de contaminantes RMCAB

ESTADÍSTICOS PM10 (ug/m3) NO2 (ppb) O3 (ppb)

P. Diarios Máx. P. Diarios Máx. MM-8 h Máx. N Válidos 244 244 244 244 244 244 Perdidos 0 0 0 0 0 0 Media 97 180,3 15,9 28,2 13,4 32,3 Mediana 94,7 168,5 15,9 27,5 10,7 24 Moda 71,1 120 10,6 29 11,2 25 Desv. Típ 27,7 73,5 4,4 9,1 8,2 22,7 Varianza 764,8 5400,4 19,7 83,7 68 515,7 Asimetría 0,3 0,6 0,1 0,8 1,2 1,1 Mínimo 43,4 51 5,9 10,3 3,9 6,3 Máximo 176,6 376 27,2 63 45,6 105,2 Percentiles 25 77 128 12 22 7 15 50 95 170 16 27 11 24 75 118 223 19 33 17 46

Fuente: Los Autores, 2009 Material particulado

La serie imputada de concentración diaria de material particulado mostró un valor medio de 97 ug/m3, una mediana de 94.7 ug/m3 y la moda de 71.1 ug/m3; en esta serie se observa que el día 5 de Abril de 2008 se presentó el valor máximo de 176.6 ug/m3, mientras que el valor mínimo se presentó el día 5 de Enero de 2008 con una concentración de 43.4 ug/m3. Esta serie de datos presenta una dispersión alta con respecto a la media aritmética y el 50% de los datos se encuentran entre 77 ug/m3 y 118 ug/m3.

Los valores máximos diarios de material particulado presentaron una media aritmética de 180.3 ug/m3, una media de 168.5 ug/m3 y una moda de 120 ug/m3; se observa que el valor máximo de esta serie es de 376 ug/m3 y se presentó el día 19 de marzo de 2008, mientras que el valor mínimo de 51 ug/m3, se presentó el día 6 de Enero de 2008. La dispersión de estas observaciones es alta con respecto a la media aritmética y el 50% de los datos se encuentran entre los 128 ug/m3y 223 ug/m3.

El comportamiento de la serie de promedios diarios y máximos de PM10 es sesgada a la derecha, es decir que la mayoría de los datos están por debajo de 97 ug/m3 y 180,3 ug/m3 respectivamente.

85 Dióxido de Nitrógeno

Al completar la serie de promedios diarios se observa que la media aritmética es de 15.9 ppb, la media es de 15.9 ppb y la moda es de 10.6 ppb, se encontró que el valor máximo es de 27.2 ppb y se presentó el día 10 de Junio de 2008´, mientras el mínimo fue de 5.9 ppb y se presentó el día 20 Julio de 2008. La serie demostró una dispersión alta con respecto a la media aritmética y el 50% de los datos se encuentran entre 12 ppb y 19 ppb.

En cuanto a las concentraciones máximas diarias se observa que la media aritmética es de 28.2 ppb, la mediana de 27.5 ppb y la concentración con mayor frecuencia (moda) es de 29 ppb, adicionalmente, la concentración máxima de esta serie es de 63 ppb presentándose el día 29 de Enero, mientras la concentración mínima de NO2 es de 10.3 ppb y se presentó el día 29 de Junio de 2008. En cuanto a la dispersión de los datos con respecto a la media aritmética es alto y el 50% de los datos se encuentran entre 22 ppb y 33 ppb.

La distribución de las frecuencias de las concentraciones de promedios y máximos diarios de NO2 presentan un comportamiento sesgado hacia la derecha, la mayoría de las concentraciones son menores que 15.9 ppb y 28.2 ppb respectivamente. Ozono:

Al realizar la imputación se observa que el promedio de 8 horas de ozono la media aritmética es de 13.4 ppb, la mediana de 10.7 ppb y una moda de 11.2 ppb; el valor máximo que se observó en esta serie fue de 45.6 ppb y se presentó el día 21 de marzo, mientras el valor mínimo fue 3.9 ppb, presentándose el día 10 de Julio de 2008. Las observaciones de esta variable tuvieron una dispersión alta con respecto a la media aritmética y el 50% de los datos están comprendidos entre 7 ppb y 17 pbb.

Entre los valores de las concentraciones máximas diarias de O3 encontramos una media de 32.3 ppb, una mediana de 24 ppb y una moda de 25 ppb, mientras la concentración máxima de la serie fue 105.2 ppb presentándose el día 1 de marzo, la concentración mínima fue de 6.3 ppb y se presentó el 28 de Junio de 2008. Esta serie demostró una dispersión alta con respecto a la media aritmética y el 50% de los datos se encuentran entre 15 ppb y 46 ppb.

La distribución de la serie de concentraciones de Ozono en promedio de 8 horas y de máximas diarias indican un comportamiento sesgado a la derecha, e decir que la mayoría de las observaciones son inferiores a 13.4 ppb y 32.3 ppb.

86 INFORMACIÓN DE SALUD EN KENNEDY

Los reportes de salud de los niños menores de 5 años fueron suministrados por el Hospital del Sur perteneciente a la red adscrita de la localidad y la Clínica de Occidente perteneciente a la red no adscrita, en el periodo del 1 de Enero y 31 de Agosto de 2008. Para el análisis descriptivo se tuvo en cuenta imputación de datos faltantes en 6 días de estudio, por media del método de media adyacente, dicha estadística se presenta en la siguiente tabla.

Estadísticos descriptivos para casos de Enfermedad Respiratoria Aguda en Kennedy

ESTADÍSTICOS CASOS ERA

N Válidos 244 Perdidos 0 Media 15 Mediana 14 Moda 9 Desv. Típ 9 Varianza 83 Asimetría 1 Mínimo 0 Máximo 41 Percentiles 25 8 50 14 75 21

Fuente: Los Autores, 2009

El número de casos de Enfermedad Respiratoria presentados en el periodo de estudio, arrojó una media aritmética de 15 casos, la mayor cantidad de casos atendidos se observó el día 1 de Mayo de 2008 con 41 casos, la mínima cantidad de casos atendidos fue de o casos presentándose los día 29 y 30 de Junio de 2008, además la mayor cantidad de casos que se presentó la mayor cantidad de veces fue 9.

El 50% de los casos presentados se encuentran entro 8 y 21, la dispersión de los valores de concentración es alta y las frecuencias para los casos de ERA muestran una distribución sesgada a la derecha, teniendo como características predominantes menores a 14 casos.

En el gráfico se presenta la distribución de la Enfermedad Respiratoria de la Población de Estudio según vías respiratorias superiores e inferiores, en la cual se observa que 61% de los niños presentan Enfermedad Respiratorio en Vías Aéreas Superiores. Este análisis no se tuvo en cuenta para los días de imputación de datos faltantes, debido a que no es posible designar un diagnostico certero.

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Distribución de Enfermedad Respiratoria según VAS y VAI, en Kennedy

Fuente: Los Autores, 2009

En el siguiente grafico se observa la distribución de los casos en los días de estudio, observándose mayor cantidad de casos en el mes de Mayo (24% de los casos en el periodo de estudio.

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Casos ERA en el periodo de estudio en Kennedy

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Anexo 2: Aforo Vehicular en la Zona de Estudio

Para el inventario de fuentes fijas, se ha realizado el aforo vehicular los días 5, 6 y 7 de Septiembre de 2008 en la Carrera 80 con Av. de las Américas (CAI Caldas). Esta intersección es de vital importancia porque por allí se accede a la central de abastos Corabastos. El aforo se realizó desde las 6:00 a.m. hasta las 7:00 p.m.; el conteo de vehículos se realizó cada 10 min, empezando a las 6:00 a.m.

El viernes 5 de Septiembre de 2008 se registro un total general de vehículos de 38184, tomando vehículos particulares, buses, busetas y colectivos agrupados en un solo valor y camiones. En buses, busetas y colectivos, se presentaron 23829 vehículos durante el día. Como se observa en el gráfico 5, se generan dos picos durante el día, el primero a las 10:30 a.m y el segundo a las 15:00, registrando datos por encima de los 250 vehículos como se indica en la gráfica 1. Este comportamiento se debe a la demanda de buses que se presenta en estas horas del día. En vehículos particulares, vemos un número total de vehículos en el día de 10425 vehículos. Se presenta un pico en la cantidad de vehículos entre las 15:00 y las 16:30, como se ve en la figura 1, en donde se da inicio al horario de pico y placa y los vehículos empiezan a circular.

En camiones, se presenta un número total diario de 3930. Los picos durante el día se presentan entre las 8:30 y 9:45 de la mañana, donde el número de vehículos excede los 50 camiones, debido a la salida de algunos camiones que ya han llegado en la madrugada. En la tarde se presenta un pico a las 18:30 que excede los 50 camiones, debido a los horarios de trabajo de carga y transporte de la mercancía, que generalmente es en la mañana y en la tarde dependiendo del destino de la carga.

Gráfico: Comportamiento Vehicular Carrera 80 con Av. de las Américas, 5 de Septiembre de 2008

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El sábado 6 de septiembre de 2008, se registró un total general de vehículos de 15115. En buses, busetas y colectivos, se presenta un número total de 9390 vehículos durante el día. Los picos se registran entre las 12:00 del día y las 15:00 de la tarde, excediendo en 160 el número de vehículos.

En particulares, se presenta un total diario de 3512 vehículos. Como se observa en el gráfico 6, durante el día los picos se registran a las 6:45 de la mañana excediendo los 60 vehículos y en las horas de la tarde entre las 14:30 y 16:00 p.m. En camiones se registran 2213 vehículos diarios, donde los picos generados durante el día se generan, en la mañana a las 9:00 a.m. y en la tarde entre las 16:20 y las 18:30.

Gráfico: Comportamiento Vehicular Cr. 80 con Avenida de las Américas, 6 Septiembre de 2008

Fuente: Los Autores, 2008

El domingo 7 de septiembre de 2008, se registra un total general de vehículos de 19289. En buses, busetas y colectivos, se presenta un número total diario de 10762 vehículos. Según como lo indica el gráfico 7, Los picos registrados ocurren a las 8:00 a.m, 12 del día, 16:00 y 19:00 de la tarde, llegando a los 200 vehículos en cada pico.

En vehículos particulares se presenta un total diario de 5598. Los picos se registran entre las 14:30 y las 16:00 de la tarde, superando los 100 vehículos en cada pico. En camiones, se presenta un total diario de 2929 vehículos. Se presenta picos durante el día a las 7:30 de la mañana, y entre las 16:30 y 18:00 horas de la tarde.

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Con estos datos, es evidente que el viernes es el día con mayor cantidad de vehículos, debido principalmente al aumento del flujo de buses, busetas y colectivos y camiones, el numero de particulares aumenta el día domingo.

La cantidad de vehículos particulares también depende de la afluencia a mercar de