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4. CHAPTER FOUR: MAPPING THE INTERACTION ORDER OF THE READING CLUB

4.2. Constructing the reading club

El modelo de parte Judicial para remitir al Juzgado que corresponda será de aplicación en todos los centros y servicios sanitarios tanto públicos como privados que atiendan casos de lesiones que deban ser puesto en conocimiento de la Autoridad Judicial en el territorio de la Comunidad Autonóma de Andalucía. En los centros en los que esté disponible la conexión con el sistema DIRAYA o cuenten con otros registros similares, será cumplimentado informáticamente. Además, estará disponible el modelo autocopiativo en todos los centros sanitarios. En este caso para cumplimentarlo deberá utilizarse boligrafo y letra clara, legible y sin tachaduras y habrá de comprobarse que la copia es legible.

Los datos aquí recogidos se regirán por lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protec- ción de Datos de Carácter Personal, garantizándose la confidencialidad, seguridad e integridad de los mismos y su utilización para los fines que constituyen su objeto.

Visto lo anterior, las copias del parque se entregarán: 1. Al Juzgado de Guardia, a la mayor brevedad posible

y en todo caso, en el plazo máximo de 24 horas.

2. A la persona interesada siempre que no perjudique su situación, indicándole en tal caso que si teme

llevarlos consigo, se pueden facilitar a un familiar o persona de su confianza o ser guardada en el centro asistencial hasta su solicitud.

3. Al Centro Sanitario que haya emitido el Parte Judicial y, siempre que sea posible, se archivará una copia en la historia clínica y en todo caso se anotará el episodio que dió lugar a su emisión, haciendo cons- tar que el parte se remitió a la autoridad competente.

4. La última copia será remitida a la Delegación Pro- vincial de Salud con fines estadísticos excepto en los casos en que sean cumplimentado en Diraya. Los campos sombreados no deberán ser autocopia- tivos, impidiendo que sean cumplimentados para evitar la recogida de datos identificativos de carác- ter personal de la personas implicadas.

Los apartados que procedan deben cumplimentarse en su totalidad.

Lesiones presumiblemente producidas por:

Violencia de genero: todo acto de violencia física y psicológica, incluída las agresiones a la libertad sexual, las amenazas, las coacciones o la privación arbitraria de libertad, ejercida sobre la mujer por parte de quien sea o haya sido su cónyuge, o esté o haya estado ligado por relaciones similares de afectividad, aún sin convivencia.

Agresión sexual: acción con empleo de fuerza, intimida- ción, amenaza o sorpresa que atenta contra la libertad

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SALUD Y BUEN TRATO A LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA EN ANDALUCÍA 120

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sexual de la persona. Engloba cualquier tipo de compor- tamiento sexual no deseado o no consentido: agresión sexual sin contacto corporal (exhibicionismo, mensa- jes, gestos, palabras obscenas, obligar a realizar actos sexuales...), agresión sexual con contactos corporal (ca- ricias, tocamientos, masturbación...), agresión sexual con violación o tentativa (penetración vaginal, anal o bu- cal ya sea con órgano sexual, dedos o cualquier objeto).

Agresión: acción violenta que incluye tanto las de índole físico como las de tipo verbal.

Maltrato: cualquier acción, omisión o trato negligente que bulnera los derechos fundamentales de la persona y compromete la satisfacción de las necesidades básicas de la persona e impida o interfiera en su desarrollo físico, psíquico y/o social. Incluye los malos tratos tantos físicos, psíquicos y secuelas hacía menores, personas mayores o personas dependientes (aquellas que por falta o pérdida de la capacidad física y/o psíquica están en situación de dependencia de los demás). En el caso de maltrato infantil deberá ademas cumplimentarse y tramitarse de acuerdo al procedimiento establecido en el Decreto 3/2004, de 7 de enero (por lo que se establece el Sistema de Información sobre Maltrato Infantil de Andalucía), la Hoja de detección y notificación del maltrato infantil, disponible a través de la web de la Consejería para la Igualdad y Bienestar Social.

Otros: abarcará aquellas situaciones que no estén recogidas en los apartados anteriores y precisen ser comunicadas al Juzgado. En los casos en que se señalen esta opción se especificará la posible causa.

Lesiones que presenta: se describirán lo más detalla- damente posible las lesiones que presenta la persona (naturaleza, localización, forma, disposición, longitud,

aspecto, número, data y otras características de inte- rés). En realación con las mismas cuando sea posible se realizará fotografías de esta, solicitando previamen- te autorización a la persona atendida, según modelo normalizado y serán archivadas en la histroia clínica. Además deberá recogerse el estado psíquico y emocional en el que se encuentra la persona cuando acude al centro.

Deberán detallarse las pruebas complementarias que se realicen y las medidas terapéuticas el pronóstico clínico y si tras la atención la persona ha sido dada de alta o deribada a otro servicio, en cuyo caso deberá especificarse.

Asímismo, se facilitará la recogida de informnación relacionada con el posible origen de las lesiones, datos de la persona que las ha podido causar según refiere la víctima, si ésta acude al centro sola o acompañada y si tras la atención se sospecha que la causa de las lesiones es diferente a lo que refiere la víctima.

También deberán recogerse antecedentes de interés relacionados con el hecho que motiva la asistencia, consignándose la opción "no refiere información en este sentido" si la persona no responde a las cuestiones que el modelo de parte recoge.

Se especificará si la persona atendida tiene menores u otras personas a su cargo y otros datos de interés para el órgano judicial, así como si se contacta telefónicamente con otros recursos y especificamente en todas las ocasiones en que se deba comunicar de forma urgente el caso atendido al Juzgado de Guardia, si ha sido puesto en conocimiento del Juzgado telefónicamente y a que hora. Cuando esto último no se haga habra de justificarse.

PERSONAL FACUL

TAIVO Hospital/Centro de Salud/Concultorio: Fecha: / /

Parte emitido por el Dr./a.: Hora:

DA

TOS DE

FILIACIÓN DE LA

VICTIMA

Nombre y Apellidos: Sexo:

DNI: Fecha de Nacimiento: / / Edad: País de origen: Tel.

Dirección: Municipio (CP):

LESIONES

PRESUMIBLEMENTE PRODUCIDAS POR

Violencia de género: Física Psiscológica Sexual Agresión Sexual: Agresión Maltrato: Infantil Pesonas Mayores: Personas dependientes Intoxicación Accidente: Doméstico: Escolar: Vía pública Laboral: Tráfico: Otros: (específicar) ...

Otros (especificar) ... ...

LESIONES QUE PRESENTA: (describir el tipo de lesiones, descripción, localización y posible fecha de las mismas)

... ... ...

ESTADO PSÍQUICO Y EMOCIONAL: (describir los sintomas emocionales y la actitud de la víctima)

... ... ...

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS REALIZADAS:

... ...

MEDIDAS TERAPÉUTICAS: (incluir medidas profilácticas, tratamiento farmacológico, curas locales, tratamiento quirúrgico, etc.)

... ...

PRONÓSTICO CLÍNICO, salvo complicaciones: Leve Moderado Grave Muy Grave

PLAN DE ACTUACIÓN (incluir el alta o la drivación a otros u otras especialidades y recursos, los ingresos, si han sido necesarios y el seguimiento requerido)

... ...

DATOS RELACIONADOS CON LOS HECHOS QUE MOTIVAN LA ASISTENCIA, SEGÚN MANIFIESTA

Dirección/lugar de la agresión/incidente:

...

Fecha: / / Hora: Ha usado objetos en la agresión: SÍ (especificar) ...

... NO

Le amenaza con hacerlo: SÍ (especificar) ... ... NO

¿Conoce a la persona agresora?

SI NO

Nombre y Apellidos de la persona agresora: Dirección y/o teléfono de contacto: Relación/parentesco con la persona agresora: Otras víctimas en el mismo incidente:

Testigos del incidente:

Acude: Sola/o Acompañada/o de: (nombre) (persona/relación)

ILMO./A. SR./A. MAGISTRADO/A - JUEZ/A DEL JUZGADO DE GUARDIA

Hoja: 1/2

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