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Qualitative case study design

D ATA COLLECTION METHODS

4.5.3.1. Caries

Se trata de una de las enfermedades de tipo infeccioso más comunes en el ser humano actual y en poblaciones ya extintas y en el que entran en juego factores como el tipo de gérmenes, la proporción de hidratos de carbono en la dieta, y la herencia genética (que implica una mayor predisposición a generarla según el tipo de perturbación en la mineralización del diente), además de la composición salivar (Campillo, 2001).

La caries dentaria es un proceso patológico que se caracteriza por la producción de oquedades en el esmalte que recubre la corona del diente y que lentamente, de forma progresiva, va profundizando hasta alcanzar la dentina o esmalte, para finalmente penetrar en forma de cono en la pulpa dentaria, momento en el cual, por sobreinfección dental, tiene lugar la destrucción de la corona y de partes de la raíz (Brothwell, 1981).

En la parcela U3, encontramos un porcentaje muy elevado de afecciones en ambos sexos, sin que podamos apreciar una representación significativa en individuos masculinos o femeninos. En especial, la caries aparece representada en un 11 individuos adultos, con preferencia en las coronas de los molares inferiores y superiores, aunque

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también en la raíz y cuello de premolares y molares, como en el individuo asociado a la T-089, de 25-35 años y sexo indeterminado.

4.5.3.2. Acúmulo de sarro

Es la acumulación de sales de calcio y fósforo sobre la superficie dental, principalmente en las caras lingual y vestibular de los incisivos inferiores y los molares superiores (Adams, 1981).

El proceso se inicia en la placa bacteriana que, al ser impregnada por sales de calcio, se convierte en una concreción calcificada y que se adhiere al diente. Está compuesta por calcio (65%), carbonatos de calcio (10%), materia orgánica (15%), agua (8%) y otras sales (2%) (Held et al., 1964). Se ve favorecida por el consumo de alimentos pegajosos, la secreción salivar, la malposición de los dientes, así como por una deficiente higiene dental (Hilson, 1996).

Su presencia se constata en todas las épocas y con mucha frecuencia en los tiempos prehistóricos y en la Edad Media e indudablemente influye en la producción de gingivitis y procesos sépticos, pudiendo también favorecer la caries dental (Campillo, 2001).

La presencia de acúmulo de sarro tanto en U3 como en UA34 es moderada. Siendo su aparición en U3 de de 5 individuos adultos y de 4 individuos adultos en UA34. Las piezas con mayor aparición en nuestra muestra son los incisivos inferiores, caninos y premolares, si bien también la frecuencia es elevada en los molares superiores.

177 4.5.3.3. Líneas de hipoplasia

Situación anormal en la estructura del diente causada por irregularidades que ocurren en el momento de la deposición de la matriz orgánica del esmalte y que tiene como posibles factores enfermedades infantiles como la varicela, el déficit de vitamina A y D, o la gastroenteritis (Ortner, 2003). Esta alteración de la amelogénesis están causadas por la duración en el tiempo y por la gravedad de estos eventos de estrés nutricional, quedando en el esmalte como líneas imborrables en el tiempo ya que el esmalte no sufre remodelación (Hillson, 1996).

De esta forma, podremos acercarnos a los procesos de estrés ambiental en los primeros años del individuo, momento en que se forma la corona de los dientes permanentes. Estas líneas o surcos variarán en función de la gravedad y duración del trastorno (Hillson, 1996).

Figura 42 – A: Líneas de hipoplasia en incisivos en T-032. B: Detalle de líneas de hipoplasia en T-032.

Dentro de la etiología, podemos destacar diversos factores: una deficiente nutrición, déficit de vitaminas A, C y D, y enfermedades como la viruela, sarampión, raquitismo, escorbuto, diabetes materna, tuberculosis, entre otros (Brothwell, 1981).

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Estas marcas pueden hablarnos de las diferencias entre sexos y entre distintas clases sociales en su adaptación al ambiente.

Encontramos un porcentaje de aparición de líneas de hipoplasia en U3 en 7 individuos adultos, como en T-032, individuo masculino de edad aproximada de 35-40 años y que relacionamos con episodios de parón de crecimiento durante las primeras etapas de vida de estos individuos (Figura 42).

4.5.3.4. Hipercementosis

Hemos documentado un molar con hipercementosis (T-077) en U3, patología dentaria que se caracteriza por un aumento excesivo del cemento radicular que podría estar provocada por una inflamación pulpar que actúa sólo a nivel del cemento (Hillson, 1996). Como vemos en esta imagen, se aprecia el engrosamiento total de las raíces del segundo molar superior izquierdo (Figura 43). No hemos podido asociad la edad ni el sexo del individuo, si bien, debido al desarrollo completo de la raíz del diente, respondería a un individuo adulto.

179 4.5.3.5. Pérdida dental antemortem

Por otra parte, encontramos un porcentaje de pérdida de dientes y posterior reabsorción alveolar en U3 en 3 individuos adultos. La pérdida dental puede estar relacionada con la caries, si bien hemos de tener en cuenta que la pérdida de la pieza puede vincularse con la exposición de la pulpa por desgaste, asociado con abcesos crónicos (paralelo a la edad del individuo) o por traumatismos (Figura 44).

Figura 44 – A: Pérdida de segundo premolar y molar con reabsorción alveolar en T- 093. B: Absceso en T-150.

Al igual que en U3, la representación de la patología oral en UA34 es muy similar, estando presente la aparición de caries, acúmulo de sarro, pérdida de dientes, abscesos, y reabsorción alveolar.

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181 C a p í t u l o 5 CONCLUSIONES

La presentación de las conclusiones va a seguir el mismo orden planteado en la descripción del apartado Objetivos. En primer lugar, vamos a responder al conocimiento de la evolución de la necrópolis de los siglos VIII-XI en Toledo. Pero, antes de comenzar, queremos volver a señalar que las superficies analizadas representan una mínima parte de la superficie cementerial de la llanura norte de la ciudad, por lo que las conclusiones deben ser matizadas a la espera de una excavación total o en mayor área de la realizada hasta ahora.

La composición y estructura de la población inhumada en U3 se compone de 191 sepulturas exhumadas, de las que hemos analizado 76, mientras que UA34 se compone de 53 individuos exhumados y analizados. De los 244 individuos exhumados, hemos analizado antropológicamente un total de 139 individuos inhumados que siguen el ritual de enterramiento islámico. Debido a las diferencias geográficas, cronológicas y de ritual, hemos optado por no analizarlas en conjunto, sino cada una de las dos necrópolis o áreas cementeriales por separado. Esta decisión la hemos sometido al análisis de la normalidad estadística a través de pruebas no paramétricas. Ya que tenemos un tamaño muestral pequeño, es prácticamente imposible saber si sería válido asumir la normalidad obtenida, por lo que finalmente decidimos no agrupar los resultados obtenidos en una única muestra.

El análisis intra-grupal muestra un comportamiento muy similar en cuanto a edad y sexo en ambos conjuntos, en el que observamos un retroceso de individuos infantiles de 7 a 13 años con respecto al grupo anterior, un posterior aumento