Effects of the sparsity constraint

• Nombre científico: Quercus robu, Quercus pedunculata (2,3).

• Nombre comunes: Corteza de roble

• Descripción:

El árbol puede llegar a crecer hasta 40 metros de altura. Las flores son de color café rojizo y los frutos son glabrosos, solitarios, oblongados y acuminados en la cúpula (3).

• Parte utilizada: La corteza (3).

• Composición química:

La corteza de roble contiene taninos (12-16%) (3,4): calecinotaninos como las protoantocianinas, la castalgina, peduncelagina y vesvalagina (3).

También contiene galotaninos, flavonotaninos, entre ellos, acutisiminas A y B, eugenigradina, guajavacina B y estenofilamina C (3).

Otros compuestos que se pueden encontrar en la corteza del roble son: catecinas monoglicéridos y diméricos y leucocianidinas (3).

Otro de los componentes de la corteza de roble es el ácido quercetánico, el cual tiene propiedades astringentes (2).

• Aplicaciones terapéuticas teóricas:

La acción de los taninos es astringente, antiflogística, antiviral y antihelmíntica (2,3,4). Entre los usos de la corteza de roble, aprobados por la Commission E alemana están: tos, bronquitis, diarrea inespecífica, inflamación bucal y laríngea e inflamaciones de la piel (3,4).

Su uso en pequeñas cantidades, vía interna, como tónico astringente no ha sido aprobado por dicho organismo (3).

El uso externo de la corteza de roble en afecciones tales como: inflamación cutánea debida a enfermedades de la piel, inflamación anal/genital, eczema supurativo, hiperhidrosis e intértrigo, no ha sido aprobado aún por la Commission E alemana (3).

En medicina popular, la corteza de roble se ha usado, vía interna, para las hemorragias, el sangrado uterino, la hemoptisis y la inflamación crónica del tracto gastrointestinal. Su uso externo se ha enfocado al tratamiento del sangrado por hemorroides (2,3), para el alivio de venas varicosas, sangrado uterino (duchas y lavados vaginales), rashes, e inflamaciones oculares (3).

• Dosificación:

Uso interno: 3 gramos de la droga (3).

Uso externo (enjuages): 2 cucharaditas del extracto en 3 tazas de agua, o 20 gramos por litro de agua (3,4).

Baños: 4 gramos o el equivalentes en las preparaciones, en 1 litro de agua (4). La duración máxima del baño debe ser de 20 minutos a una temperatura entre 32 y 37 grados centígrados (3).

• Efectos secundarios:

El uso interno de la corteza de roble puede conducir a molestias gástricas debido a la acción inhibitoria que ejercen los taninos sobre las secreciones gastrointestinales (3).

• Contraindicaciones:

Los baños realizados con corteza de roble se contraindican cuando existen grandes áreas de la piel eczematosas o lesiones cutáneas que se presenten con fiebre y/o condiciones infecciosas (3,4).

El uso de la corteza de roble se contraindica cuando exista insuficiencia cardiaca, sobre todo en etapas III y IV (3,4).

• Interacciones teóricas:

Las drogas de tipo alcaloides ven disminuida su absorción al administrarse conjuntamente con la corteza de roble (3,4).

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Colegio Oficial de Farmacéuticos de Bizkaina. Asociación Española de Médicos Naturistas. Fitoterapia, Vademécum de Prescripción: Plantas Medicinales. 1998. Barcelona, España. Versión CD-ROOM .W1 1.0

2. The Royal Pharmaceutical Society. Martindale. The Extra Pharmacopoeia. 1996. 31st Edition. Edited by Reynolds. London, England.

3. Physcician's Desk Reference for Herbal Medicine. (3). 2000. 2nd Edition. Medical Economics Company. New Jersey, USA.

4. Blumenthal, M. The Complete German Commission E Monographs. 1998. Texas, USA. Versión CD-ROM.

CIMIFUGA

• Nombre científico: Cimicifuga racemosa (2,3).

• Nombre común: Cimifuga (2)

• Nombre en inglés:

Black cohosh, baneberry, bugbane, rattle root, black snake root, rattleweed, squaw root, bugbane, bugwort, cimicifuga, richweed ( 1,2).

• Descripción botánica:

Esta planta crece de 1 a 1,5 metros, tiene flores blancas, hojas de forma irregular y la raíz es áspera y de color negro 1,2). La cimifuga crece a las orillas de bosques densos en las regiones desde Ontario hasta Tennessee y el oeste de Missouri (2).

• Parte utilizable: La parte medicinal es la raíz fresca y seca (1,3).

• Composición química:

La composición química de esta planta es poco conocida, sin embargo se han logrado aislar la acteína (un terpeno esteroidal), el cimigósido (cimifugósido) y la 27-deoxiacteína. Una sustancia resinosa llamada cimifugina (macrotina) compone el 15-20% de la raíz (2). La planta también contiene taninos y una isoflavona llamada formononetina, alcaloides:N-metilcisteína y citisina (1,2).

• Farmacología:

Los fitoestrógenos de la cimifuga son la formononetina y la 27-deoxiacteína, las cuales tiene efectos estrogénicos leves (3). Ha habido controversia acerca del efecto estrogénico de la planta. En un estudio realizado por Lehmann-Willenbrock (1988) y Duker (1991) se encontró que compuestos de la raíz de cimifuga se unen al receptor estrogénico donde selectivamente suprimen la secreción de LH sin efectos a nivel de FSH. Como resultado se disminuyen los síntomas climatéricos como sofoco, diaforesis y disturbios psicológicos (1). Para 1998, se encontró que la cimifuga no ejercía ningún efecto sobre los niveles de LH,FSH, prolactina o estradiol, que más bien el efecto se puede deber a relajación del tejido uterino, por lo que se ha sugerido su uso en el tratamiento de los síntomas vasomotores de la menopausia. También se utiliza para el tratamiento de los síntomas del síndrome premenstrual y la depresión leve (1,3).

El ácido isoferúlico ha demostrado tener efectos antinflamatorios y puede disminuir los espasmos musculares. El ácido salicílico, presente en pequeñas cantidades, contribuye a la acción antinflamatoria y analgésica de la cimifuga. Gracias a estos dos componentes, la cimifuga se ha utilizado en los padecimientos reumáticos, como la artritis (3).

Se cree que el cimifugósido afecta la función hipotálamo-hipófisis (3).

La acteína ha demostrado tener efecto hipotensor en animales de experimentación y tiene un efecto vasodilatador periférico en perros (4).

• Uso reportado:

Aprobado por la Commission E: _Malestar climatérico

_Síndrome premenstrual (SPM) (1,5) No probados:

_En medicina tradicional es utilizado para reumatismo, dolor de garganta y bronquitis (1).

_La tintura se utiliza como sedante, en estados coreicos (movimientos rápidos e involuntarios), fiebre, lumbago (1).

Se ha utilizado también para las cefaleas, la gingivitis, paperas y prolapso rectal y uterino (3).

• Efectos adversos:

La cimifuga puede causar náusea, vómito, dolor de cabeza e hipotensión en dosis altas (3).

• Precauciones

Se debe usar con cuidado en pacientes alérgicos a los salicilatos (3).

• Contraindicaciones:

Se contraindica en embarazo (puede estimular la contracción uterina) y lactancia (1,3). Hay un incremento en el riesgo de aborto espontáneo (1).

• Toxicidad:

La ingestión de la planta puede causar náusea y vómito debido al contenido de taninos. Altas dosis (mayor a 5 g o 12 g del extracto) pueden conducir vómito, dolor de cabeza, mareos, dolor en extremidades, baja de presión y aborto (1,2).

• Interacciones:

Anticonceptivos, terapia de reemplazo hormonal (3). No debe ser reemplazada la terapia de reemplazo hormonal estrogénica debido a que la hierba no presenta efecto cardioprotector o contra osteoporosis como si lo presentan los estrógenos (1).

Puede potenciar el efecto de los antihipertensivos conduciendo a hipotensión (1).

• Dosis:

Se presenta en preparaciones galénicas para uso interno (cápsulas, gotas, soluciones y tabletas). Extractos alcohólicos acuosos (etanólico: 40-60% o isopropanólicos 40% v/v) corresponden a 40 mg de la droga (1).

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Physicians´Desk Reference for herbal Medicines.2000 . 2 edición. Medical Economics Company,

2. The Lawrence Review of Natural Products.199-1995. Facts and Comparisons. Missouri, U.S.A.

3. LaValle, J., et al. Natural Therapeutics Pocket Guide. 2000-2001. 1st Edition. Lexi-Comp, I Inc. Ohio, U.S.A.

4. Colegio Oficial de Farmacéuticos de Bizkaina. Asociación Española de Médicos Naturistas. Fitoterapia, Vademécum de Prescripción: Plantas Medicinales. 1998. Barcelona, España. Versión CD-ROOM .Wfitos 1.0

5. Gorsky, T. The herbalist will see you now (letters to the editor). BMJ. 2000. 320:1142. IDIS No 446363