1. CAPACITACIÓN CONTINUA
Henriques (2012) sostiene que: “En la UCI, se espera que los profesionales tengan capacidad para identificar e intervenir en las alteraciones fisiológicas de los pacientes, amenizar la ansiedad de estos y de sus familiares, utilizar los recursos tecnológicos que componen ese ambiente y facilitar la interdisciplinaridad.
2. AMBIENTE DE CUIDADO DEL PACIENTE
Es indispensable que el enfermero intensivista integre en sus cuidados no solo al paciente hospitalizado en la UCI sino también a sus familiares y que lo tome como un solo eje de cuidado, lo cual ayudara a favorecer la adaptación a la situación que encaran. El profesional de enfermería debe tomar actitudes y acciones que demuestren al paciente un interés por su bienestar y que estos sientan ser aceptados como personas pensantes, con sentimientos y padecimientos y sobretodo evitar que sientan que son una carga.
3. COMPETENCIA CLÍNICA
“Una actitud como la empatía juega un papel muy importante en la relación con el paciente y la familia, puesto que desarrolla y favorece la comunicación. La manera como se comunica el profesional de enfermería con la familia es un aspecto fundamental de su intervención.” (Campo, 2018)
“Una actitud como la empatía juega un papel muy importante en la relación con el paciente y la familia, puesto que desarrolla y favorece la comunicación. La manera como se comunica el profesional de enfermería con la familia es un aspecto fundamental de su intervención.” (Campo, 2018)
4. CALIDAD DE GESTIÓN DE ENFERMERÍA
Las actividades del profesional de enfermería descritas en los párrafos anteriores muestran la realización de tareas administrativas, asistenciales y la combinación de ambas que se dan en el área de la Unidad de Cuidado Intensivo, para el caso de la presente investigación.
5. TUTORIAS Y ENTRENAMIENTO
Es Indispensable que la atención a pacientes críticos tanto en hospitales públicos como privados siga normas organizadas y coherentes, y esto debe darse desde el primer contacto con el paciente hasta su traslado y posterior atención en las unidades de cuidados intensivos. Un error común es suponer que por el hecho que el paciente ya se encuentre en la UCI esta fuera de peligro, por ello se debe asegurar un cuidado y monitoreo continuo del paciente en todas las etapas de su enfermedad. Finalmente es necesario organizar los servicios clínicos hospitalarios, de acuerdo a la complejidad de los pacientes y brindar una atención de calidad en el lugar adecuado, momento oportuno y sobretodo en las mejores condiciones.
6. CUIDADOS SEGÚN MODELO ENFERMERO
La profesión de enfermería está vinculada directamente con actividades propias de atención y cuidado del paciente, actividades indirectas de la atención del mismo, actividades de gestión de la organización y con el resto de actividades que se les pueda asignar.
Figura N°1: Modelo conceptual - Consejo Internacional de Enfermeras (CIE).
Fuente: De Arco, O. (2013). “Sobrecarga laboral en profesionales de Enfermería de Unidades de Cuidado Intensivo en Instituciones Hospitalarias de Cartagena de Indias, 2012” - Adaptado de Morris R., Macneela P., Scott A., Treacy P. & Hyde A. (2007) pág. 470.
“El personal que labora en las Unidades de Pacientes críticos UCI o UTI, dadas las características de complejidad de su trabajo, se encuentra permanentemente sometido a tensión y angustia. En estas circunstancias, es recomendable que exista una rotación programada entre el personal de UCI e Intermedio UTI u otras áreas afines con objeto de disminuir la tensión psicológica y proteger la salud mental de los funcionarios, mejorando el ambiente laboral e incidiendo además en
una mejor calidad de la atención. El personal de UTI debe estar entrenado para efectuar reemplazos en UCI, de modo de asegurar el funcionamiento permanente de la dotación completa de camas de UCI.”(Sáez & Infante, 2004)
7. CONTINUIDAD DEL CUIDADO
“El ingreso de un paciente en una UCI altera el normal funcionamiento del círculo familiar al que pertenecen, y experimentan niveles elevados de ansiedad y depresión mientras los pacientes están en UCI, lo cual podría incrementar más riesgo de que no atiendan sus propias necesidades manifestando comportamiento no saludables como descanso inadecuado, falta de ejercicio, dieta pobre, etc.” (Benítez et al, 2012). Una hospitalización prolongada es especialmente estresante y difícil para los familiares del paciente, ya que incluye preocupación por el estado de salud del paciente y preocupación económica los cual conlleva a una necesidad de apoyo psicológico.
8. RECURSOS ADECUADOS
“La provisión del personal de enfermería para dotar de manera adecuada y correcta el Departamento de Servicios de Enfermería comprende una serie de actividades interdependientes. Las actividades son de naturaleza secuencial y cíclica, según el proceso administrativo de la planificación, organización, ejecución y evaluación.” (Deiman, 1994)
Figura 2. Actividades de dotación de personal según el proceso Administrativo. PROCESO ADMINISTRATIVO ACTIVIDADES DE DOTACIÓN DE PERSONAL Planificación
- Evaluar las necesidades de atención de pacientes y clientes. Organización - Formular políticas y procedimientos para la provisión de personal.
- Diseñar el modelo maestro de dotación de personal. Ejecución - Contratar, entrevistar y seleccionar personal. - Asignar personal. - Programación. Evaluación - Calidad de la atención. - Satisfacción en el trabajo. - Ausentismo y rotación. - Costo. Fuente: Deiman, P. (1994).
ADECUADA COMUNICACIÓN: La labor de enfermería es más que solo cumplir con las indicaciones del médico, es cuidar de la vida de otra persona, brindar un cuidado integral, escuchar, acompañar, entender y
compartir con el paciente y su familia en todo el proceso de su recuperación.
OPORTUNIDAD DE AVANCE:
“Por ello es importante el rol que cumple el profesional de Enfermería desde el primer contacto con la familia al cuidarlo, interactuar y ayudarlo a afrontar la situación con adecuados mecanismos de resolución para que se adapten al momento transitorio de su familiar hospitalizado, evitando que el temor y la ansiedad de este repercutan en la recuperación del paciente, además así el familiar valorará el cuidado que el enfermero brinda en una UCI.” (Campo, 2018)
2.2.3. Practice environment scale of the nursering work index (PES-