2.5 DATA SOURCES AND COLLECTION METHODS
2.5.1 Field Notes
El climaterio es la fase transicional de la mujer entre la madurez reproductiva y la pérdida gradual de la función ovárica siendo la menopausia el último período menstrual que marca el cese fisiológico de la función normal y cíclica del ovario. A medida que aumenta la expectativa de vida aumenta también el número de mujeres que vivirán más allá de la menopausia, es decir, en insuficiencia de estrógenos, el cual causa numerosas alteraciones degenerativas en el organismo femenino, algunas de las cuales pueden producir molestias desagradables e incluso incapacitantes que pueden ser evitadas con un tratamiento adecuado basado en TRH. Se sabe que el uso y mantenimiento de la terapia hormonal depende de la educación, del nivel socioeconómico y del nivel de conocimiento de las causas del climaterio y menopausia 16,17.
En la tabla N°01, se observa que antes de realizar la Intervención Educativa Farmacéutica, el nivel de conocimientos en el grupo de mujeres en estudio pertenecientes al centro poblado de Samne, es escaso, pues el 28,6 % de mujeres entre 35 a 42 años y 51 a 58 años están en el nivel de conocimiento bajo, el 33,4 % (de 51 a 58 años) está en el nivel intermedio y ninguno (0%) en nivel alto. Estos resultados son similares a los de otros estudios realizados en poblaciones a nivel sudamericano 18.
Según Álvarez. R. 2008, en un estudio realizado acerca del “Conocimiento y actitud sobre el climaterio en mujeres entre 40 y 50 años–Caracas, 2008” en 75 mujeres entre de 40 y 50 años, se encontró que 38 mujeres (50,6 %) no definieron correctamente el climaterio, 16 mujeres (21,3%) dieron un regular definición sobre climaterio y 21 mujeres (28%) definieron correctamente el climaterio. Comparando ambos estudios, podemos evidenciar que en ambos grupos la población estudiada presentan un alto porcentaje de mujeres cuyo nivel de conocimiento es bajo, ello se explica debido a que tienen solo grado de instrucción primario, lo que justifica su bajo nivel de
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conocimiento sobre Menopausia y Terapia de Reemplazo Hormonal antes de la intervención educativa realizada 19.
En la tabla N°02, se observa que luego de realizada la Intervención Educativa Farmacéutica (post- test) hay un aumento en el nivel de conocimiento en menopausia y Terapia de Reemplazo Hormonal en el grupo de mujeres en estudio del Centro Poblado de Samne. De lo visto anteriormente, podemos observar que existe una diferencia estadísticamente significativa en el nivel de conocimiento (p < 0,01) en los rangos estudiados entre el pre y post test.
En la tabla N°03 se evidencia que las mujeres pertenecientes al grado de instrucción primaria eran la de mayor número (24 mujeres) y porcentaje (54.5%), seguidas de la mujeres que tenían grado de instrucción secundaria (41%), y finalmente un menor número (2 mujeres) y porcentaje (4.5%) de mujeres con grado de instrucción superior. Según Quintana L, et al. 1998, en un estudio realizado acerca del “Nivel de conocimiento sobre Menopausia, Terapia de Reemplazo Hormonal y su aceptación como tratamiento en la población femenina del barrio San José – Tumbes, 1998” en 136 mujeres cuyas edades fueron mayores de 39 años, se encontró que casi la mitad (49,27 %) tenían educación primaria. Comparando ambos estudios, podemos evidenciar que en ambos grupos la población estudiada cuenta solamente con grado de instrucción de nivel primario, lo que justifica su bajo nivel de conocimiento sobre Menopausia y Terapia de Reemplazo Hormonal antes de la intervención educativa realizada 18.
En la tabla Nº4, podemos apreciar minuciosamente la variación en cuanto al nivel de conocimiento sobre Menopausia y Terapia de Reemplazo Hormonal de las mujeres en estudio del Centro Poblado de Samne, comparando los resultados obtenidos del pre y post test, lo cuales manifiestan una variación positiva (el nivel de conocimiento sobre Menopausia y Terapia de Reemplazo Hormonal se ve acrecentado).
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En la tabla N°05, los indicadores estadísticos evidencian los cambios provocados en las mujeres de acuerdo al Pre-Test y Post-Test sobre los conocimientos de Menopausia y Terapia de Reemplazo Hormonal; pues iniciaron con una media de 13.7 puntos según Pre Test (antes de aplicar la estrategia de Intervención Educativa Farmacéutica) para luego ascender a 25 puntos en el Post Test (al finalizar la Intervención Educativa Farmacéutica); de igual manera presenta una variabilidad porcentual notoria y una enorme dispersión (coeficiente de variación) de los puntajes obtenidos en el Pre-Test 35.62% para luego después reducirse solo a 15.08% en el post test. En el estudio que tiene como título “Nivel de conocimiento sobre Menopausia, Terapia de Reemplazo Hormonal y su aceptación como tratamiento en la población femenina del barrio San José – Tumbes, 1998” realizado en 136 mujeres cuyas edades fueron mayores de 39 años, a las que se les aplicó un cuestionario previamente elaborado y aprobado; encontró que, el 62,50 % de la población estudiada presenta un nivel de conocimiento deficiente sobre menopausia y sólo un 2,20 % presenta un buen nivel de conocimiento; el 43,10 % de la población estudiada presenta un nivel de conocimiento nulo sobre terapia de reemplazo hormonal, así mismo un 39,70 % tiene un deficiente nivel de conocimiento y sólo el 7,35 % cuenta con un buen nivel de conocimiento. Comparando ambos estudios, es evidente que mediante intervenciones educativas se puede aumentar el nivel de conocimiento sobre menopausia y terapia de reemplazo hormonal 18.
Finalmente para la contrastación de la Hipótesis, la estadística de prueba usada fue t de Student con 43 grados de libertad y se obtuvo una p< 0.01, con lo que se rechaza Ho y se acepta HI, que significa que la influencia de la Intervención Educativa Farmacéutica es altamente significativo.