El análisis de este instrumento se realizo a través de las esferas: familiar, escolar, social, personal, sexual, motivacional, y de los conflictos. Los ítems
correspondientes a cada esfera fueron evaluados con estas categorías, y los resultados se presentan en la siguiente tabla:
ESFERAS P1(%) P2(%) P3(%) C1(%) C2(%) C3(%) O(%) RN(%) FAMILIAR 56,9 23,6 2,8 4,2 4,9 0 1,4 4,2 ESCOLAR 72,2 5,6 0 13,9 0 0 5,6 2,8 SOCIAL 60 1,1 0 3,3 27,8 0 0 7,8 PERSONAL 51 14,1 2,5 11,6 12,6 1,5 2,5 4,0 SEXUAL 30,6 2,8 0 11,1 16,7 2,8 0 36,1 CONFLICTOS 16,2 0,9 0,9 34,7 41,1 4,2 0,5 0,5 MOTIVACIONAL 52,6 10,4 2,2 12,6 14,8 0,4 3,0 4,1
En la esfera familiar la mayor cantidad de las respuestas brindadas por las pacientes, (83.3%), son respuestas positivas. Este dato y la calidad de las respuestas expresadas nos indican que, las pacientes se sienten apoyadas, amadas, y aceptadas por sus familias, lo que constituye un elemento importante en el bienestar psicológico de las personas con enfermedades crónicas como lo son las participantes en nuestra investigación. A continuación presentamos los siguientes ejemplos:
“En el hogar disfruto de paz y armonía” (CR 45 años) “En el hogar me siento en paz” (AS 29 años)
Todas las participantes en el momento de realizar el estudio tenían parejas. Dos de ellas habían cambiado de pareja desde su diagnosis y de las dos, una no tiene pareja estable. Sin embargo ninguna de ellas destaca a su pareja o la relación de pareja en sus referencias a la familia. Entre las pocas respuestas negativas, la mayoría refieren a una relación conflictiva con el padre, un hecho que puede o no influir en su opinión sobre los hombres.
“Mi padre no me interesa” (RP 40 años) “Mi padre es malo” (DV 30 años)
La esfera escolar también se caracteriza por respuestas positivas, (77.8%). Ninguna de las pacientes son estudiantes en la actualidad, no obstante,
expresaron haber tenido de modo general vivencias positivas durante sus estancias como estudiantes y aun hoy en día expresan sentimientos positivos hacia la lectura.
“La lectura me gusta mucho” (AS 29 años) “En la escuela fui muy feliz” (DV 30 años)
En la esfera social, la que está relacionada de modo más amplia con la socialización general de las pacientes y sus relaciones interpersonales, predominan las respuestas positivas (61.1%), lo que indica que de modo general las integrantes de la investigación disfruten de relaciones armónicas con las demás personas y refleja también que cuentan con el apoyo de personas fuera de sus propias familias.
“Las otras personas, mis compañeros son adorables conmigo.” (MR 40 años) “Las otras personas, todos los que me rodean son amables.” (DV 30 años) “Las otras personas me han ayudado.” (AP 41 años)
“La gente de mi cuadra me ayudan mucho.” (LR 23 años)
Como se puede apreciar hacen referencia a vecinos, y otros compañeros pero todavía no expresan sentimientos u opiniones específicas hacia sus parejas y 50% de las respuestas relacionadas con la frase “los hombres…” son plenamente negativas o carentes de una implicación personal. En este ítem encontramos expresiones como:
“Los hombres quisiera que fueran sinceros” (RA 40 años) “Los hombres son cobardes” (CF 26 años)
“Los hombres son incomprensibles y egoístas” (YR 29 años)
Las respuestas conflictivas en esta esfera constituyen 31.3%; están concentradas en la frase 41: “La mayoría de las mujeres…” Al analizar detenidamente las respuestas a esta frase se nota que las mujeres tienden a la generalización de su situación de salud, además nos percatamos que la enfermedad tiene un lugar de prioridad en la vida de las pacientes lo que se hace evidente en las siguientes respuestas:
“La mayoría de las mujeres tienen problemas de ginecología.” (AS 29 años) “La mayoría de las mujeres tiene problemas de cervix.” (NS 33 años)
A pesar del conocimiento que tienen las mujeres del grado del cáncer que padecieron y las implicaciones de la reaparición de la enfermedad, las expresiones en torno a la misma no están relacionadas con el grado del cáncer. Esto significa que su preocupación por la enfermedad se centra no en su severidad sino en el hecho de padecerla. Tomando en consideración la importancia de tener relaciones sexuales después de tratamiento por el cáncer cervico-uterino, son muy interesantes algunas de las respuestas brindadas en la frase referida a los hombres.
“Los hombres son necesarios para la vida” (NS 33 años). “Los hombres son necesarios” (RP 40 años)
“Los hombres son necesarios pero no imprescindibles” (RD 29 años)
A pesar de que expresan una necesidad de tener los hombres como parte de su vida, se nota una carencia de tono emocional. Al considerar que sus esposos son los hombres que más estrecha relación tienen con ellas, las expresiones hechas en torno a los hombres reflejan de modo indirecta una valoración de ellos. Además, frases como las siguientes reflejan conflicto interno de las mujeres así como conflicto en sus relaciones de pareja.
“La mayoría de las mujeres somos hipócritas.” (RP 40 años)
“La mayoría de las mujeres tienen que ser infiel al esposo.” (DV 31 años) ”La mayoría de las mujeres no se dan valor ante los hombres.” (AP 41 años)
La esfera personal se caracteriza por respuestas positivas (67.6%), mientras que 25.7% de las respuestas fueron conflictivas. Las respuestas positivas en esta como en otras esferas analizadas en esta técnica se relacionan mucho con la familia de las mujeres; son muy frecuentes las referencias a los hijos, los cuales se convierten en el centro de la familia.
“Amo a mis hijos.” (MH 43 años) “Amo a mi hija y madre.” (BK 39 años) “Mi futuro criar a mis hijas.” (GB 45 años)
Al analizar las respuestas de conflicto en esta área se nota las expresiones de las mujeres están mediatizadas por la enfermedad, la cual provoca estados emocionales negativas como frustración, preocupación e inseguridad.
“Yo quisiera tener muchos hijos” (RP 40 años) (a que a consecuencia de los
tratamientos recibidos por la enfermedad es imposible satisfacer este anhelo).
“Mi futuro es incierto.” (YR 29 años)
“Mi futuro lo sabrá la ciencia y en especial mi medico.” (NS 33 años) “Estoy muy preocupada.” (PA 34 años)
En esta esfera a diferencia de las otras esferas, hubo referencia a las parejas de las mujeres, en dos casos de la muestra, las cuales reflejan sentimientos muy distintos:
“Yo no amo a mi esposo.” (DV 30 años) “Amo a mi esposo.” (AS 29 años)
La esfera sexual, representada por solo dos frases se caracteriza por el puntaje más alto de respuestas neutrales (36%), en comparación con las otras esferas analizadas, lo que pone en énfasis un alto nivel de evasión de la temática así como una carencia de identificación e implicación personal en la expresión de las respuestas o un adecuado tono emocional. Tomando en consideración la cantidad de respuestas neutrales (36%) y las respuestas conflictivas (31%), en comparación con 33% de respuestas positivas, nos percatamos de la existencia de conflictos en esta esfera. Entre las respuestas neutrales y conflictivas se encuentran:
“El impulso sexual no es frecuente.” (NS 33 años) “El impulso sexual es relativo.” (MH 43 años)
“El matrimonio es como una balanza.” (AS 29 años.) “El impulso sexual está limitado.” (AP 40 años)
“El impulso sexual, no siento placer constantemente.” (MR 40 años)
Estas frases evidencian una carencia de deseo sexual y también vivencias placenteras limitadas.
En las frases que conforman la esfera de los conflictos, 80% de las respuestas son negativas y se refleja alto nivel de preocupación por el estado de salud y las consecuencias de la enfermedad en otras áreas de su vida específicamente con respecto a la crianza de sus hijos. A pesar de estar libres del cáncer durante el periodo de la investigación uno de los temas que se repite con frecuencia es la muerte. Estas preocupaciones repercuten en estados emocionales negativo como la tristeza.
“Mi mayor problema es, mis hijas verlas ser unas profesionales.” (GB 45 años) “Lamento estar enferma.” (GB 45 años)
“Sufro cuando algo no tiene solución.” (AS 29 años) “Mi mayor temor es morir.” (RP 40 años)
“La preocupación principal es el seguimiento de la enfermedad.” (CR 45 años)
En la esfera motivacional predominan las respuestas positivas (65%), siendo entre los temas más comunes la familia, sin referencias específicas a la pareja. Esto refuerza lo encontrado en la esfera de la familia y en la esfera de los conflictos con respecto a la importancia que atribuyen a sus familias, el apoyo que sienten y el valor que tiene la familia, específicamente los hijos para ellas y su sentimiento de bienestar psicológico. Las expresiones de las pacientes reflejan y comprueban lo que se ha visto en otras esferas: sus hijos se han convertido en la razón principal en la lucha contra la enfermedad, y por la vida. Sienten una alta responsabilidad por sus hijos, lo cual está reflejado en la esfera de los conflictos también. Entre las frases de corte positivo se incluyen:
“El mejor regalo de la vida ha sido mi hija.” (AS 29 años)
“El tiempo más feliz cuando estoy en mi casa con mi familia.” (NP 33 años)
“A la hora de acostarme le pido a Dios durar unos años para ver crecer a mis hijas” (GB 45 años)
Es esta esfera como en otras, la salud sigue apareciendo como un área de conflicto. Las siguientes frases ilustran lo anteriormente dicho:
“Yo prefiero ser pobre y tener salud.” (RD 29 años) “Este lugar puede ser mi salvación.” (AS 29 años) “Deseo tener salud, seguir mejorando.” (NS 33 años)
El caso de NS (33 años) tipifica la información brindada de forma general en el completamiento de frases. A partir de esta técnica se nota que el área de la salud tiene un lugar de prioridad en la vida de los sujetos, lo que repercute en estados emocionales negativos como la tristeza, el miedo y la inseguridad. En el caso de NS como en la mayoría de los casos los hijos se han convertido en el centro de la familia y hay pocas referencias a la relación de pareja. En este sentido el afecto de las mujeres se ve dirigido a los hijos mucho más que a la pareja. La evasión de la temática de las relaciones de pareja indica también que es un área conflictiva que lleva profundización mediante otras técnicas indirectas y directas.