específico produce lesiones o enfermedades.
Todos los índices anteriores utilizan el factor estándar de 200,000. Observe la diferencia entre los índices 2 y 5 en la lista anterior. Aunque las descripciones parecen similares, el índice 2 cuenta los casos que comprenden los días de trabajo perdidos, mientras que el índice cuenta los días totales perdidos. Es posible que el lector vea una semejanza entre la comparación de los viejos índices de frecuencia (que son análogos al índice 2 anterior) con los viejos índices de seve- ridad (que son análogos al índice 5 anterior).
Al contar el número de días de trabajo perdidos no debe contarse la fecha de la lesión o la fecha del inicio de la enfermedad, aunque el empleado pueda abandonar sus labores la mayor parte de ese día. Por tanto, si el empleado regresa a su trabajo regular y es capaz de realizar sus tareas regulares por turno completo el día posterior a la lesión o enfermedad, no se consideran días de trabajo perdidos. Cuentan todos los días calendario perdidos, no sólo los días regulares de tra- bajo. Es posible que el lector note que contar los días calendario, en lugar de sólo los días de trabajo, representa un cambio de política por parte de OSHA. Dicho cambio se instituyó en la década de 1990, al mismo tiempo que se modificaron los formatos de registro. El índice del número de días de trabajo perdidos compara el viejo índice de severidad, excepto que no se evalúan cargas arbitrarias para las discapacidades parciales permanentes y excepto por el factor de 200,000.
Registros 23 El índice de incidencia de riesgos específicos es útil para observar una pequeña parte del panorama total de los riesgos. En el caso de riesgos específicos, se puede computar el índice de lesiones, el índice de mortalidad y todas las otras razones. Se debe tener cuidado al seleccionar las horas totales trabajadas a utilizar en el denominador para calcular los índices de incidencia de riesgos específicos. Ya que los riesgos específicos son más estrechos y hay menos trabajadores que se exponen a ellos, los datos deben recolectarse a lo largo de varios años para lograr resulta- dos significativos para índices de incidencia de riesgos específicos.
Por muchos años, OSHA se basó en el índice de incidencia de casos de días de trabajo per- didos, comúnmente conocido como LWDI, como criterio para seleccionar las industrias de alto riesgo para inspección prioritaria. El término prioritaria significa mayor prioridad que las inspecciones aleatorias generales, pero de prioridad menor que las inspecciones desatadas por un empleado quejoso o por un informe de accidente serio, como se verá en el capítulo 4.
Una característica de alguna manera sorprendente del LWDI es que sólo considera las lesiones, no las enfermedades. Es más difícil rastrear las enfermedades que las lesiones debido a que con frecuencia existen retrasos en su diagnosis. También, es más difícil demostrar la relación con el trabajo en exposiciones crónicas, que pueden tener una variedad de causas concurrentes. Ya que se basa en evidencias claras, el LWDI se considera una medida más precisa y robusta de la efectividad del programa global de seguridad y salud de la firma. Igualmente, quizá por las mis- mas razones, el LWDI sólo considera las lesiones de tiempo perdido, no todas las lesiones. Sin embargo, recuerde que los casos de actividad de trabajo restringido se consideran casos de tiempo perdido. Finalmente, el LWDI no incluye decesos, sean éstos por enfermedad o por lesión. Los decesos siempre deben considerarse una rara ocurrencia de importancia grave y como tal no deben promediarse entre las estadísticas de lesiones más comunes en las que se basa el LWDI.
Nuevos puntos de referencia han tomado el lugar del LWDI conforme OSHA ha inten- tado refinar sus prioridades de inspección. En 2008, el índice de días de incapacidad por restric- ción o transferencia (DART) reemplazó al LWDI como criterio para prioridad de inspección. Algunos estados también utilizan el índice de casos de incapacidad por lesiones y enfermedades (DAFWII). OSHA ha reconocido la importancia de incluir estadísticas de enfermedades así como estadísticas de lesiones para establecer prioridades de inspección. A diferencia del LWDI, tanto el DART como el DAFWII incluyen estadísticas de enfermedades así como estadísticas de lesiones en la fórmula. De manera semejante al LWDI, los índices DART y DAFWII consideran casos que comprenden días de trabajo perdidos, no el total de número de días perdidos. También debe hacerse notar que el DAFWII no incluye casos en los que el trabajador se transfiere a otro trabajo, mientras que el índice DART sí incluye dichos casos. Finalmente, los cuatro índices más importantes calculados por las agencias de inspección, el TRC, el LWDI, el DART y el DAFWII, excluyen los decesos de la fórmula, un reflejo de la política utilizada para el LWDI. Para todos estos índices normales de incidencia, OSHA compara diversos índices de la industria con índices nacionales publicados por la Oficina de Estadísticas Laborales (BLS, Bureau of Labor Statis- tics). La BLS ha rastreado industrias por medio del número de Clasificación Industrial Estándar (SIC, Standard Industrial Classification) por muchos años. El número SIC está siendo reem- plazado por el número reconocido internacionalmente del Sistema Estadounidense de Clasifi- cación Industrial (NAICS, North American Industry Classification System), pero muchas políticas y normas de OSHA aun se refieren al número SIC tradicional. Al comparar con los promedios nacionales de las estadísticas más importantes de lesiones y enfermedades, OSHA puede establecer prioridades de inspección a niveles mayores que las inspecciones aleatorias generales. Sin embargo, el hecho de que una compañía individual realmente reciba una inspec- ción está sujeto a varios factores adicionales, como en qué región y área de OSHA se localiza, los
recursos de inspección disponibles en esa región o área, qué tan recientemente recibió una inspección, el número de solicitudes de alta prioridad (como las investigaciones de accidentes mayores, o quejas de empleados) que surgen en esa región o área, y el número recursos ya com- prometidos para áreas objetivo determinadas (como la construcción). En el capítulo 4 se exami- narán con mayor detalle las prioridades de OSHA para inspección.
Cada año, el National Safety Council reúne estadísticas de incidencia de investigaciones de sus compañías miembro y las publica en Injury Facts (Injury Facts, 2009). Ya que las investiga- ciones son voluntarias, no pueden utilizarse como base para representar a todas las compañías miembro del National Safety Council o a la población general de industrias a nivel nacional en Estados Unidos. Sin embargo, los informes del NSC con frecuencia se utilizan como puntos de referencia para comparación. La figura 2.2 es una reimpresión del informe de NSC para 2007 (Injury Facts, 2009).
Formatos de registro
El formato para registrar las lesiones y enfermedades se ha estandarizado. El formato básico es el Registro de lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo (Log of Work-Related Injuries and Illnesses) que se muestra en la figura 2.3. En la figura 2.4 se muestra un resumen que se exhibe anualmente para que los empleados puedan ver las lesiones y enfermedades registradas durante el año. Se exige que el resumen se exhiba en un sitio prominente en el lugar de trabajo el 1 de febrero de cada año y que permanezca expuesto hasta el 30 de abril. Es responsabilidad del patrón anotar correctamente los datos en el registro y en el resumen. Se exige que los regis- tros generales se conserven por un periodo de 5 años cuando menos.
La persona responsable de llenar el registro y el resumen puede requerir alguna guía para distinguir entre las lesiones y enfermedades laborales. Los ejemplos de lesiones laborales incluyen laceraciones, fracturas, esguinces y amputaciones que son el resultado de un accidente laboral o de una exposición que comprenda un único incidente en el ambiente de trabajo. Las mordeduras de animales, como de insectos o serpientes, se consideran lesiones. Incluso las exposi- ciones a químicos se pueden considerar lesiones si son el resultado de una exposición única.
Una enfermedad es cualquier condición anormal o trastorno no clasificado como lesión y provocado por la exposición a factores ambientales asociados con el empleo. Por lo general, las enfermedades se asocian con exposiciones crónicas, pero algunas exposiciones agudas se pueden considerar enfermedades si la exposición es el resultado de más de un solo incidente o accidente. Es importante indicar que a partir del 1 de enero de 2003, es necesario registrar todos los casos de pérdida de audición relacionados con el trabajo. La pérdida de audición se define como un cambio del umbral normal que acompaña un nivel total de audición de 25 decibeles o más por arriba del cero audiométrico en el mismo oído. En el capítulo 10 se describe la pérdida de audición con mayor detalle. En el registro y el resumen se requiere una clasificación más detallada para las enfermedades que para las lesiones. En el apéndice D se puede encontrar alguna guía para la clasi- ficación de las enfermedades. Algunas lesiones o enfermedades pueden provocar pena o angustia innecesaria a la gente involucrada, como por ejemplo lesiones en áreas personales o privadas, lesiones a consecuencia de abuso sexual, enfermedades mentales, u otras. Para proteger la privaci- dad, se pueden omitir los nombres en el Formato 300 de OSHA. De ser necesario, también se pueden omitir los detalles del evento que pudieran identificar a la persona. Esta información debe mantenerse en un expediente confidencial con números de referencia a los eventos. Los emplea- dos también pueden solicitar que se omitan sus nombres del Formato 300. Los patrones también deben asegurar que cualquier cambio en el resultado de una lesión o enfermedad se anotará en el Formato 300 de OSHA. Por ejemplo, una enfermedad laboral registrada que posteriormente provoque un deceso debería cambiarse a fallecimiento en el Formato 300 (Recordkeeping, 2001).
Registros 25
Proveedores de servicios de Internet, portales de búsqueda y servicios de procesamiento de datos
ESTIMADOS DE BLS DE ÍNDICES DE INCIDENCIA DE LESIONES Y ENFERMEDADES LABORALES NO MORTALES PARA INDUSTRIAS SELECCIONADAS, 2007
0 2 4 6 8 10 12
Servicios profesionales, científicos y técnicos
Transporte por ductos
Industrias publicitarias (excepto Internet)
Reparación y mantenimiento Fabricación diversa
Minería (excepto petróleo y gas) Comercio al detalle (menudeo)
Producción de cosechas
Fabricación de productos metálicos
Fabricación de equipo de transporte
Transporte aéreo
Nota: Las industrias se muestran a nivel de 2, 3 o 4 dígitos del NAICS. El total de casos con días de incapacidad, transferencia de trabajo o restricción, más los otros casos registrables, es igual al total de casos registrables.
aLos datos para el total de casos registrables y otros casos registrables no cumplen con los lineamientos de publicación.
Paquetería y mensajería Bodegas y almacenamiento
Instalaciones de cuidados de enfermería y residenciales Fabricación de bebidas y productos de tabaco
TOTAL DE CASOS CON DÍAS DE INCAPACIDAD, TRANSFERENCIA DE TRABAJO, O RESTRICCIÓN OTROS CASOS REGISTRABLES
© NATIONAL SAFETY COUNCIL® INJURY FACTS® EDICION 2009
Fabricación de productos alimenticios Fabricación de metales primarios Fabricación de productos de madera Servicios de manejo de desechos y remediación Fabricación de productos minerales no metálicos Fabricación de productos de plástico y hule Fabricación de muebles y productos relacionados Producción de animales
Transporte por camión
Tránsito y transporte terrestre de pasajeros Sistemas de agua, alcantarillado y otros Contratistas especiales
Hospitales
Distribución de gas natural
Fabricación de productos de piel y similares Hospedaje
Fabricación de maquinaria Transporte de aguaa
Construcción pesada y de ingeniería civil
Fabricación de equipo eléctrico, accesorios y componentes Artes, entretenimiento y recreación
Comercio al mayoreo Fábricas de producción de textiles Construcción de edificios Fábricas de telas
Actividades de impresión y las de apoyo relacionadas Fabricación de papel