Image Synthesis using Illumination Cone [19]

La diferencia entre un jardín y un desierto no es el agua, es el hombre. Proverbio árabe.

Se ha hecho bastante habitual en la literatura científica contemporá- nea organizacional la referencia al término gestión. Su utilización se refiere a “administrar”, “hacer diligencias” que conduzcan al lo- gro de un resultado, de un negocio o de algo que se desea.

Si Gestión es hacer diligencias, las diligencias tienen en nuestro ofi- cio un objeto y una ubicación muy claros: los hombres en la situa- ción de trabajo. Al intentar analizar tanto el objeto —el hombre— como su situación —el trabajo—, lo primero que salta a la vista es que ambos están sometidos al cambio y a la evolución: no son

3 _{M. Calviño: Psicología y Marketing. Contribuciones al posicionamiento de la} Psicología, 1999.

conceptos estáticos, sino dinámicos […] si es que la diligencia es sobre hombres trabajadores, sería la constatación de que ni hom- bre ni empresas son iguales, sino distintos y diferentes […] la Gestión no puede plantearse en términos unívocos ni uniformes, sino amoldables de alguna manera a los distintos hombres y a las distintas organizaciones del trabajo.4

La gestión institucional sería entonces, un concepto vinculado a la administración de los procesos que pueden conducir al éxito del funcionamiento de las instituciones u organizaciones, vistas en sus particularidades y desde-para las particularidades de los hombres que las integran, intentando además, que sean procesos que globalicen e integren esta diversidad.

Por ejemplo, en el campo de la salud se hace referencia actualmen- te a la gestión en salud,5 _{gestión de calidad como parte de la adminis-} tración de los servicios de salud,6 _{modelos de gestión en los sistemas} nacionales de Salud,7 _{modelos de gestión gerencial y competitividad,}8

4 _{O. M. Ordóñez: “Introducción”, en Modelos y experiencias innovadoras en la} Gestión de los Recursos Humanos, 1996 a, p. 129.

5 _{B. M. Trucco: Ética y calidad en los servicios de salud, Bol. Cient., 2002, 7(4):}

36-40.

6 _{A. J. Acevedo, et al.: “Gestión del servicio de cirugía del hospital del Salva-}

dor desde la perspectiva de un centro moderno de manejo de información”, Revista Chilena de Cirugía, 2003; 55(1): 38-45; H. J. Beltrán y R. M. Trujillo: “Perfeccionamiento institucional en el sector salud. Proyección del director”, en Rev. Cubana Salud Pública, 2002; 28(1): 5-17.

7 _{Ver Z.M. Flores: “Evaluación de desarrollo gerencial de salud del municipio}

de La Paz”, Tesis presentada en Universidad Mayor de San Andrés, 2000, 146 p. Y también, S.M. Alarcón: “Hospital rural de Chamaca un modelo gerencial sostenible”, Tesis presentada en Universidad Mayor de San An- drés, 2002, p. 78.

8 _{C. E. Sejas: “Modelo de gestión gerencial y competitividad Hospital Materno}

Infantil dependiente de la Caja Nacional de Salud”, Tesis presentada en Universidad Mayor de San Andrés, 2002, p. 112.

gestión de los recursos humanos en salud,9 _{gestión del conocimien-} to,10 _{gestión para el cambio,}11 _{gestión hospitalaria,}12 _{gestión compartida} de centros de salud,13 _{entre otros. Términos nuevos que han invadi-} do desde ya hace varios años el mundo empresarial, el campo de la Psicología Organizacional y llegan hoy a los servicios de salud. Que además, están necesitando nuevos procederes, conocimientos y habi- lidades, así como integración de varias disciplinas científicas.

No se trata de ponerse a la par con neologismos o conceptos que aparecen y desaparecen luego del relativo furor de la moda, sino so- bre todo, de asimilarlos en las nuevas implicaciones que encierran y que son de utilidad al desarrollo social contemporáneo, diría al me- joramiento de la calidad de vida del hombre en su entorno laboral. La nueva concepción a nivel institucional se inserta probablemente en la tradicional gestión de los recursos humanos, que tiene como fin lograr más eficiencia y mejores resultados productivos y económicos en las instituciones. Pero el modo en que se ha concebido, es de ma- yor utilidad, humanismo, participación y más cuidadoso de la salud

9 _{P. C. Llamas: “¿Es posible introducir la gestión estratégica de los recursos}

humanos en el sistema público sanitario?”, en Modelos y experiencias inno- vadoras en la Gestión de los Recursos Humanos, 1996.

10 _{Ecuador, Instituto Nacional de Ciencia y Tecnología en Salud: La biblioteca} virtual en salud, Boletín Informativo del Instituto Nacional de Ciencia y Tec- nología en Salud, 4, Quito, 2000.

11 _{Bolivia. Ministerio de Desarrollo Humano. Secretaria Nacional de Asuntos}

Étnicos, de Género y Generacionales: Construyendo la equidad: memoria de gestión 1993-1997, 1997.

12 _{Ver C. E. Sejas: “Modelo de gestión gerencial y competitividad Hospital}

Materno Infantil dependiente de la Caja Nacional de Salud”, Tesis presentada en Universidad Mayor de San Andrés, 2002, p. 112. Y también Sá M. D. y C.D. Azevedo: “Trabalho gerencial e processos intersubjetivos: uma experiên- cia com diretores de hospitais públicos”, Revista de Administración Pública, 2002; 36(3): 507-527.

13 _{O. V. Cuba: Gestión compartida de centros de salud: una experiencia de} participación y control social, 2003.

y el bienestar de los trabajadores que las anteriores concepciones y modelos que existían.

La Psicología de la Salud puede escoger entre no asomarse a este campo o aproximarse para mostrar sus herramientas y poderes en este entorno, retroalimentándose y fortaleciéndose de las nuevas ex- periencias que irá encontrando en su paulatino acercamiento.

Hemos apostado por aproximarnos, podemos y queremos, lo ne- cesitamos como especialidad y nos necesitan como especialidad y es- pecialistas para un mejor e integral abordaje de la gestión institucional. La Psicología no puede estar al margen de las necesidades de traba- jo impuestas hoy día por la gestión institucional, pues, es una de las ciencias que más puede aportar al campo del desarrollo humano: los que administran son los hombres, con sus conocimientos, actitudes, aprendizaje, habilidades; las instituciones no son edificios, descono- cer la subjetividad de la institución en el concepto de institución es un error tan perjudicial como desconocer la subjetividad en la con- cepción del hombre y en la concepción de salud.14

Tomemos, como indicador objetivo, cualquier texto que aborde el tema general de la gestión empresarial, de la gestión de recursos humanos en particular. No nos sorprende que entre sus contenidos temáticos aparezcan aspectos tales como: calidad de vida laboral, em- presa saludable, comunicación organizacional, conflicto organizacio- nal, trabajo en equipo, optimización de los equipos, percepción y con- ductas frente al cambio, anticipación, competencias, mediación de conflictos, síndrome de estrés laboral, estrés del directivo, predicto- res organizacionales y bienestar personal, satisfacción y calidad de vida laboral, satisfacción laboral en una organización hospitalaria, organi- zaciones que aprenden, orientación laboral, informar y comunicar.15

14 _{B. Zas: “Prevención Institucional: Experiencias, certezas y angustias”, Tesis}

para optar por el título de Especialista en Psicología de la Salud, 1997.

15 _{J. L. Mundéate y D. M. Barón: Gestión de recursos humanos y calidad de} vida laboral, 1993; J. M. Peretti: Todos somos directores de recursos huma- nos, 1997; y O. M. Ordóñez: “Introducción”, en Modelos y experiencias innovadoras en la Gestión de los Recursos Humanos, 1996 a.

¿Son estos temas irrelevantes al trabajo (real y probable) de un psicólogo de la salud? ¿No tiene un psicólogo de la salud las herra- mientas, conocimientos y habilidades suficientes para insertarse en las prácticas que se derivan de dichos problemas? ¿No tiene la Psi- cología de la Salud encuadres conceptuales, metodológicos y técni- cos aplicables a esas temáticas y problemas concretos de la gestión institucional? ¿No se expandiría sustancialmente el rol profesional del psicólogo de la salud en el intento de abordaje, gestión y solución de algunas de las tareas que se derivan de tal enfoque? Por supuesto que las respuestas son todas afirmativas. ¿Cómo podríamos enton- ces responder al reto?

Vayamos haciendo, en el transcurso de la lectura del presente tex- to, un pequeño ejercicio profesional: Imaginemos que el Jefe de un Servicio Médico cualquiera, por ejemplo, de una Unidad de Cuida- dos Intensivos nos plantea la siguiente situación:

La gestión de servicios sanitarios, parte de la idea de dar la mayor rentabilidad a los recursos disponibles; desde este punto de vista, las estrategias, se orientan a una planificación basada en la pre- supuestación, organización y utilización eficiente de los recursos materiales en las unidades de gasto de los servicios sanitarios […]16

¿Pudiera usted, psicólogo, ayudarme, o participar conmigo en esta investigación? ¿Cómo podríamos cooperar juntos? Vayamos pensan- do en esta tarea que nos han propuesto y en respuestas probables.

16 _{M. C. Duque del Río: “Programa de gestión en una UCI”, en Revista de} Administración Sanitaria, vol. 4, no. 13, 2000, p. 109.