design presentation goalgeneralisation
8. Interview results
Primeramente se realizó un estudio de investigación de las referencias bibliográficas que comprenden la información clave sobre calidad de vida y dependencia funcional de los usuarios de la casa del adulto mayor. La elección de estas fuentes secundarias se logró de la revisión de textos, tesis, artículos. Este estudio de composición documental y bibliográfica, se aprovechó de respaldo para apartar los índices en los que se apoya nuestra investigación. La población que se estudió fueron los adultos mayores. Este análisis se realizó en la Casa del Adulto Mayor, Cerro Colorado, Arequipa. Para lograr recolectar los datos se coordinó distintos trámites administrativos. Se solicitó la autorización a la Dirección de la Casa del Adulto Mayor mediante un documento emitido de la Secretaria de Enfermería de la Universidad Andina “Néstor Cáceres Velásquez” - Filial Arequipa, para iniciarse el proyecto de tesis propuesto. Después se procedió a ubicar a cada adulto mayor, se explicará los objetivos del estudio, se obtendrá el consentimiento informado y se realizó la entrevista con un tiempo estimado de 30 minutos. Posteriormente se procesó los datos en el programa Microsoft Excel y SPSS. Para concluir, los resultados fueron presentados en tablas para su interpretación.
CAPÍTULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
4.1. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
A. RESULTADOS
Analizamos el primer objetivo de investigación: Analizar la influencia de la dependencia funcional en la calidad de vida, en usuarios de la Casa del Adulto
Mayor, Cerro Colorado Arequipa, noviembre 2017 – enero 2018, siendo sus
indicadores: comer, lavarse-bañarse, vestirse, arreglarse, deposición, micción, ir al retrete.
En la tabla 1 analizamos el primer indicador del primer objetivo: Comer y su influencia en la calidad de vida, donde observamos que el 72% realiza esta actividad de manera independiente, 18% necesita ayuda y 10% es dependiente.
De los adultos mayores que necesitan ayuda para comer un 9%, de los que son dependientes 7% y de los que son independientes un 3%, tienen una calidad de vida mala o baja.
Al tratamiento estadístico del Chi cuadrado al 5% del margen de error y 95% de
certeza se tuvo un X2
c= 39.435 mayor al X2t = 9.488, para 4 grados de libertad y un nivel de significancia de 0.000; determinamos que el indicador comer influye en la calidad de vida, en usuarios de la Casa del Adulto Mayor, Cerro Colorado Arequipa, noviembre 2017 – enero 2018.
La actividad de comer influye en la calidad de vida porque a medida que la persona adquiere más edad las funciones elementales como alimentarse se vuelven un reto diario por el deterioro del organismo en este caso pérdida de piezas dentaria, dificultad en el movimiento como la deglución, convirtiéndolas en personas dependientes de terceros para evitar posibles accidentes de atragantamiento
TABLA 1. COMER Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE VIDA, EN USUARIOS DE LA CASA DEL ADULTO MAYOR, CERRO COLORADO AREQUIPA, NOVIEMBRE 2017 – ENERO 2018.
COMER
CALIDAD DE VIDA
TOTAL
ALTA MEDIA BAJA
N° % N° % N° % N° %
INDEPENDIENTE 8 8% 61 61% 3 3% 72 72%
NECESITA AYUDA 0 0% 9 9% 9 9% 18 18%
DEPENDIENTE 0 0% 3 3% 7 7% 10 10%
TOTAL 8 8% 73 73% 19 19% 100 100%
FUENTE: Resultados del trabajo de investigación. X2
En la tabla 2 analizamos el segundo indicador del primer objetivo: Lavarse - bañarse y su influencia en la calidad de vida, donde observamos que el 54% es independiente y el 46% es dependiente.
De los adultos mayores que son dependientes para lavarse - bañarse un 16% y de los que son independientes un 3%, tienen una calidad de vida mala o baja.
Al tratamiento estadístico del Chi cuadrado al 5% del margen de error y 95% de
certeza se tuvo un X2
c= 14.305 mayor al X2t = 5.991, para 2 grados de libertad y un nivel de significancia de 0.001; determinamos que el indicador lavarse – bañarse influye en la calidad de vida, en usuarios de la Casa del Adulto Mayor, Cerro Colorado Arequipa, noviembre 2017 – enero 2018.
La higiene en el adulto mayor compone un patrón de vida muy esencial, por qué mediante este se previene enfermedades, restaura el estado de salud y genera la percepción de una buena calidad de vida. El lavarse - bañarse influye en la calidad de vida porque al requerirse un esfuerzo físico para la higiene personal muchos adultos mayores requieren de asistencia, sin embargo, aun con la asistencia de un cuidador el adulto mayor puede ver afectada su dignidad porque será un extraño el que atienda su cuerpo, dejando de ser un cuidado personal e íntimo. La pérdida gradual de las capacidades como el necesitar ayuda para la realización del aseo personal provoca un impacto emocional, limita la independencia, aumenta la dependencia, y modifica el estado afectivo del adulto mayor.
Es preciso favorecer la higiene adecuada y que resulte más placentero, con asistencia directa, instruyendo u orientando al adulto mayor la manera de realizarlo
TABLA 2. LAVARSE - BAÑARSE Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE VIDA, EN USUARIOS DE LA CASA DEL ADULTO MAYOR, CERRO COLORADO AREQUIPA, NOVIEMBRE 2017 – ENERO 2018.
LAVARSE - BAÑARSE
CALIDAD DE VIDA
TOTAL
ALTA MEDIA BAJA
N° % N° % N° % N° %
INDEPENDIENTE 6 6% 45 45% 3 3% 54 54%
DEPENDIENTE 2 2% 28 28% 16 16% 46 46%
TOTAL 8 8% 73 73% 19 19% 100 100%
FUENTE: Resultados del trabajo de investigación. X2
En la tabla 3 analizamos el tercer indicador del primer objetivo: Vestirse y su influencia en la calidad de vida, donde observamos que el 70% es independiente, 15% necesita ayuda y otro 15% es dependiente.
De los adultos mayores que son dependientes para vestirse un 12%, de los que necesitan ayuda un 4% y de los que son independientes un 3%, tienen una calidad de vida mala o baja.
Al tratamiento estadístico del Chi cuadrado al 5% del margen de error y 95% de
certeza se tuvo un X2
c= 14.305 mayor al X2t = 5.991, para 2 grados de libertad y un nivel de significancia de 0.001; determinamos que el indicador lavarse – bañarse influye en la calidad de vida, en usuarios de la Casa del Adulto Mayor, Cerro Colorado Arequipa, noviembre 2017 – enero 2018.
La actividad de vestirse influye en la calidad de vida porque requiere habilidades motoras y de coordinación que una persona de la tercera edad podría haber perdido por el deterioro de las articulaciones propias de la edad, dificultando esta actividad y provocando que se vistan inadecuadamente o simplemente decidan ya no cambiarse de ropa suscitando falta de higiene y posibles daños en la piel, por lo que es necesario que un cuidador este a su lado para ayudarle. En el adulto mayor el modelo y la clase de ropa tienen trascendental valor al momento de disminuir el grado de dependencia. Con prendas de vestir apropiadas a su competencia funcional el adulto mayor puede encargarse el mismo en vestirse y desvestirse; no requiriendo así la asistencia de algunas personas, creando un estado de independencia. Si el adulto mayor requiere ayuda, este impedimento puede crear el repudio por su propio ser disminuyendo de esta forma su calidad de vida en este sentido hay que disminuir en el adulto mayor la sensación de dependencia o invalidez, creando en el autonomía, reforzando así estas actividades de forma
TABLA 3. VESTIRSE Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE VIDA, EN USUARIOS DE LA CASA DEL ADULTO MAYOR, CERRO COLORADO AREQUIPA, NOVIEMBRE 2017 – ENERO 2018.
VESTIRSE
CALIDAD DE VIDA
TOTAL
ALTA MEDIA BAJA
N° % N° % N° % N° %
INDEPENDIENTE 6 6% 61 61% 3 3% 70 70%
NECESITA AYUDA 2 2% 9 9% 4 4% 15 15%
DEPENDIENTE 0 0% 3 3% 12 12% 15 15%
TOTAL 8 8% 73 73% 19 19% 100 100%
FUENTE: Resultados del trabajo de investigación. X2
En la tabla 4 analizamos el cuarto indicador del primer objetivo: Arreglarse y su influencia en la calidad de vida, donde observamos que el 59% es independiente y el 41% es dependiente.
De los adultos mayores que son dependientes un 16% y de los que son independientes un 3%, tienen una calidad de vida mala o baja.
Al tratamiento estadístico del Chi cuadrado al 5% del margen de error y 95% de
certeza se tuvo un X2
c= 21.601 mayor al X2t = 5.991, para 2 grados de libertad y un nivel de significancia de 0.000; determinamos que el indicador arreglarse influye en la calidad de vida, en usuarios de la Casa del Adulto Mayor, Cerro Colorado Arequipa, noviembre 2017 – enero 2018.
La actividad de arreglarse influye en la calidad de vida porque anciano como cualquier persona de otra edad desea mantener su imagen personal, en mucho de los casos son las damas las que se ven más afectadas que ya no pueden maquillarse o peinar, sin embargo los varones también necesitan arreglarse por lo que cuando no pueden hacerlo ellos mismos necesitan de un cuidador que esté a
cargo y mantenga su imagen personal
.
La probabilidad de fomentar de manera autónoma las actividades de la vida diaria, componen para el adulto mayor un anhelo de vida bastante importante, y de tal manera dar fin a su grado de dependencia, por otro lado para la sociedad resulta una meta muy satisfactoria y positiva. Es importante el efecto que tiene algunas funciones en la vida diaria, como poder levantarse de su unidad, realizar su higiene personal, vestido, cuidar de su aspecto y ejecutar individualmente ciertas funciones intimas, lo que compone el triunfo ante un grado de dependencia.
TABLA 4. ARREGLARSE Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE VIDA, EN USUARIOS DE LA CASA DEL ADULTO MAYOR, CERRO COLORADO AREQUIPA, NOVIEMBRE 2017 – ENERO 2018.
ARREGLARSE
CALIDAD DE VIDA
TOTAL
ALTA MEDIA BAJA
N° % N° % N° % N° %
INDEPENDIENTE 8 8% 48 48% 3 3% 59 59%
DEPENDIENTE 0 0% 25 25% 16 16% 41 41%
TOTAL 8 8% 73 73% 19 19% 100 100%
FUENTE: Resultados del trabajo de investigación. X2
En la tabla 5 analizamos el quinto indicador del primer objetivo: Deposición y su influencia en la calidad de vida, donde observamos que el 62% es continente, 32% tuvo algún accidente ocasional y el 6% es incontinente.
De los adultos mayores que tuvieron algún accidente ocasional un 13%, de los que son incontinentes un 5% y de los que son continentes un 1%, tienen una calidad de vida mala o baja.
Al tratamiento estadístico del Chi cuadrado al 5% del margen de error y 95% de
certeza se tuvo un X2
c= 40.460 mayor al X2t = 9.488, para 4 grados de libertad y un nivel de significancia de 0.000; determinamos que el indicador deposición influye en la calidad de vida, en usuarios de la Casa del Adulto Mayor, Cerro Colorado Arequipa, noviembre 2017 – enero 2018.
Las necesidades biológicas como la deposición tienen gran significancia en la calidad de vida porque al degenerarse el control que uno tiene sobre el estímulo de defecación, que puede ser provocado por alguna patología gastrointestinal, repercutirá en la calidad de vida y llevándolos a su institucionalización, además de
que genera infecciones, deterioro de la piel, baja autoestima y dependencia .
Las personas mayores que padecen la privación involuntaria de heces, lejos de proyectar graves problemas de apoyo familiar y clínico, tienden a aislarse tanto en el medio familiar como en el social. Aturdimiento y percepción de impotencia tienden por consiguiente a agigantar el trastorno más de lo debido y la desvalorización de la calidad de vida, muchas veces cayendo en la soledad y depresión se trata de una situación que necesita el mayor cuidado, no sólo porque resulte desagradable y depresivo para el paciente.
TABLA 5. DEPOSICIÓN Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE VIDA, EN USUARIOS DE LA CASA DEL ADULTO MAYOR, CERRO COLORADO AREQUIPA, NOVIEMBRE 2017 – ENERO 2018.
DEPOSICIÓN
CALIDAD DE VIDA
TOTAL
ALTA MEDIA BAJA
N° % N° % N° % N° %
CONTINENTE 8 8% 53 53% 1 1% 62 62%
ACCIDENTE OCASIONAL 0 0% 19 19% 13 13% 32 32%
INCONTINENTE 0 0% 1 1% 5 5% 6 6%
TOTAL 8 8% 73 73% 19 19% 100 100%
FUENTE: Resultados del trabajo de investigación. X2
En la tabla 6 analizamos el sexto indicador del primer objetivo: Micción y su influencia en la calidad de vida, donde observamos que el 58% es continente, 35% tiene un accidente ocasional y 7% es incontinente.
De los adultos mayores que tienen accidente ocasional un 13%, de los que son incontinentes un 5% y de los que son continentes un 1%, tienen una calidad de vida mala o baja.
Al tratamiento estadístico del Chi cuadrado al 5% del margen de error y 95% de
certeza se tuvo un X2
c= 32.308 mayor al X2t = 9.488, para 4 grados de libertad y un nivel de significancia de 0.000; determinamos que el indicador micción influye en la calidad de vida, en usuarios de la Casa del Adulto Mayor, Cerro Colorado Arequipa, noviembre 2017 – enero 2018.
La micción influye en la calidad de vida del anciano ya que las consecuencias de la incontinencia urinaria afectan no sólo la vida física sino que también tienen un impacto negativo en la esfera psicológica de la persona al ver que han perdido el control de una actividad básica de la vida diaria como es la micción, que sumado a los múltiples cambios funcionales y al padecimiento de enfermedades inciden en el pensamiento regular o malo de calidad de vida sobre todo cuando se sienten vulnerables y necesitan asistencia de otras personas para llevar a cabo dicha actividad.
Los inconvenientes más recurrentes con la micción como la incontinencia urinaria trae consigo considerables consecuencias psicológicas, trascendiendo de manera notable en la calidad de vida del afectado: éste, en consecuencia, puede mostrarse temeroso a alejarse del hogar, a visitar lugares públicos, socializar. Conjuntamente, debido a la morbilidad asociada a menudo a la incontinencia urinaria, como infecciones y ulceras, el gasto económico de un tratamiento adecuado de estos factores puede resultar bastante significativo.
TABLA 6. MICCIÓN Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE VIDA, EN USUARIOS DE LA CASA DEL ADULTO MAYOR, CERRO COLORADO AREQUIPA, NOVIEMBRE 2017 – ENERO 2018.
MICCIÓN
CALIDAD DE VIDA
TOTAL
ALTA MEDIA BAJA
N° % N° % N° % N° %
CONTINENTE 7 7% 50 50% 1 1% 58 58%
ACCIDENTE OCASIONAL 1 1% 21 21% 13 13% 35 35%
INCONTINENTE 0 0% 2 2% 5 5% 7 7%
TOTAL 8 8% 73 73% 19 19% 100 100%
FUENTE: Resultados del trabajo de investigación. X2
En la tabla 7 analizamos el séptimo indicador del primer objetivo: Ir al retrete y su influencia en la calidad de vida, donde observamos que el 58% realiza esta actividad de manera independiente, 33% necesita ayuda y 9% es dependiente.
De los adultos mayores que necesitan ayuda un 9%, de los que son dependientes un 8% y de los que son independientes un 2%, tienen una calidad de vida mala o baja.
Al tratamiento estadístico del Chi cuadrado al 5% del margen de error y 95% de
certeza se tuvo un X2
c= 42.981 mayor al X2t = 9.488, para 4 grados de libertad y un nivel de significancia de 0.000; determinamos que el indicador ir al retrete influye en la calidad de vida, en usuarios de la Casa del Adulto Mayor, Cerro Colorado Arequipa, noviembre 2017 – enero 2018.
La actividad de ir al retrete influye en la calidad de vida del adulto mayor ya que la independencia para movilizarse al baño en muchos casos se ve afectada sobre todo cuando se presentan enfermedades de tipo osteomuscular, ceguera o deficiencia visual por lo cual la persona mayor tendrá dificultades no sólo para el traslado sino también para sentarse y pararse del retrete, motivo por el cual se necesitará la ayuda de un cuidador con la finalidad de prevenir enir caídas. El ambiente de los baños deben permitir desplazamientos rápidos, fáciles y directos. Las puertas deben abrirse contra las paredes y no entorpecer el paso. Es muy importante el orden del mobiliario. Su perfecta ordenación podrá, además de permitir fáciles desplazamientos, convertirse en un medio de ayuda en la actividad de recuperación de la motricidad
TABLA 7. IR AL RETRETE Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE VIDA, EN USUARIOS DE LA CASA DEL ADULTO MAYOR, CERRO COLORADO AREQUIPA, NOVIEMBRE 2017 – ENERO 2018.
IR AL RETRETE
CALIDAD DE VIDA
TOTAL
ALTA MEDIA BAJA
N° % N° % N° % N° %
INDEPENDIENTE 8 8% 48 48% 2 2% 58 58%
NECESITA AYUDA 0 0% 24 24% 9 9% 33 33%
DEPENDIENTE 0 0% 1 1% 8 8% 9 9%
TOTAL 8 8% 73 73% 19 19% 100 100%
FUENTE: Resultados del trabajo de investigación. X2
Analizamos el segundo objetivo de investigación: Establecer la influencia de la dependencia funcional en actividades de movilidad en la calidad de vida, en usuarios de la Casa del Adulto Mayor, Cerro Colorado Arequipa, noviembre 2017 – enero 2018, siendo sus indicadores: trasladarse sillón/silla, deambulación y subir y bajar escaleras.
En la tabla 8 analizamos el primer indicador del segundo objetivo: Trasladarse sillón/silla y su influencia en la calidad de vida, donde observamos que el 57% realiza esta actividad de manera independiente, 20% requiere mínima ayuda, 13% requiere gran ayuda y 10% es dependiente.
De los adultos mayores que son dependientes un 9%, de los que necesitan gran ayuda un 7% y de los que necesitan mínima ayuda un 3%, tienen una calidad de vida mala o baja.
Al tratamiento estadístico del Chi cuadrado al 5% del margen de error y 95% de
certeza se tuvo un X2
c= 60.301 mayor al X2t = 12.592, para 6 grados de libertad y un nivel de significancia de 0.000; determinamos que el indicador trasladarse sillón/silla influye en la calidad de vida, en usuarios de la Casa del Adulto Mayor, Cerro Colorado Arequipa, noviembre 2017 – enero 2018.
La actividad de trasladarse sillón/silla influye en la calidad de vida de los adultos mayores ya que esta comienza a realizarse de manera dependiente al producirse cambios en la marcha y equilibrio, que a su vez afecta el desarrollo e integración a otras actividades básicas y sociales de manera autónoma.
Varias son las causas que pueden inhabilitar o restringir la facultad de trasladarse o caminar del anciano; pero, es viable emplear medidas para sostener la traslación, de la que dependen la independencia del sujeto y, en muchos aspectos, su calidad de vida, la ejecución de las actividades normales de la existencia diaria y el restauro de la autosuficiencia son evidentemente los objetivos más deseados.
TABLA 8. TRASLADARSE SILLÓN/SILLA Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE VIDA, EN USUARIOS DE LA CASA DEL ADULTO MAYOR, CERRO COLORADO AREQUIPA, NOVIEMBRE 2017 – ENERO 2018.
TRASLADARSE SILLÓN/SILLA
CALIDAD DE VIDA
TOTAL
ALTA MEDIA BAJA
N° % N° % N° % N° % INDEPENDIENTE 8 8% 49 49% 0 0% 57 57% MÍNIMA AYUDA 0 0% 17 17% 3 3% 20 20% GRAN AYUDA 0 0% 6 6% 7 7% 13 13% DEPENDIENTE 0 0% 1 1% 9 9% 10 10% TOTAL 8 8% 73 73% 19 19% 100 100%
FUENTE: Resultados del trabajo de investigación. X2
En la tabla 9 analizamos el segundo indicador del segundo objetivo: Deambulación y su influencia en la calidad de vida, donde observamos que el 64% realiza esta actividad con independencia, 26% necesita ayuda, 8% es dependiente y 2% tiene independencia en silla de ruedas.
De los adultos mayores que necesitan ayuda un 11%, de los que son dependientes un 7% y de los que deambulan con independencia un 1%, tienen una calidad de vida mala o baja.
Al tratamiento estadístico del Chi cuadrado al 5% del margen de error y 95% de
certeza se tuvo un X2
c= 48.826 mayor al X2t = 12.592, para 6 grados de libertad y un nivel de significancia de 0.000; determinamos que el indicador deambulación influye en la calidad de vida, en usuarios de la Casa del Adulto Mayor, Cerro Colorado Arequipa, noviembre 2017 – enero 2018.
La deambulación influye en la calidad de vida del adulto mayor debido a que la independencia al trasladarse de un lugar a otro es un buen indicador de calidad de vida buena, ya que el adulto mayor siente que puede realizar sus actividades con libertad sin depender del cuidador o de sus familiares, la cual también tiene una repercusión positiva en su autoestima; pero en muchos casos debido a enfermedades, mala nutrición, caídas, reacciones adversas a medicamentos se
deteriora la deambulación teniendo limitaciones parasubsistir con la mayor parte
de los aspectos de la vida. Para recobrar los esquemas adecuados de la deambulación, en un inicio hay que preparar ejercicios y métodos específicos. Crecidamente esta acción ha de convertirse en un adiestramiento estable y repetitivo, en actitud de trabajo terapéutico preciso en distintos momentos del día. Para lograr una correcta rehabilitación de la actividad es oportuno comenzar de manera progresiva y sucesiva. En el longevo un aspecto principal para su restauración de la capacidad de deambulación debe ser la seguridad, equilibrio del paciente en lo relativo al uso de sus propios medios de traslación este es el componente principal para despejar el temor a las caídas
TABLA 9. DEAMBULACIÓN Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE VIDA, EN USUARIOS DE LA CASA DEL ADULTO MAYOR, CERRO COLORADO AREQUIPA, NOVIEMBRE 2017 – ENERO 2018.
DEAMBULACIÓN
CALIDAD DE VIDA
TOTAL
ALTA MEDIA BAJA
N° % N° % N° % N° % INDEPENDENCIA 8 8% 55 55% 1 1% 64 64% NECESITA AYUDA 0 0% 15 15% 11 11% 26 26% INDEPENDENCIA EN SILLA DE RUEDAS 0 0% 2 2% 0 0% 2 2% DEPENDIENTE 0 0% 1 1% 7 7% 8 8% TOTAL 8 8% 73 73% 19 19% 100 100%
FUENTE: Resultados del trabajo de investigación. X2
En la tabla 10 analizamos el tercer indicador del segundo objetivo: Subir y bajar escaleras y su influencia en la calidad de vida, donde observamos que el 50% realiza esta actividad de manera independiente, 43% necesita ayuda y 7% es dependiente.
De los adultos mayores que necesitan ayuda un 12%, de los que son dependientes un 5% y de los que son independientes un 2%, tienen una calidad de vida mala o