4.2 Data gathering
4.2.2 Issues and ways of resolving them
La IHAN promueve un cambio en la oferta de servicios a madres e hijos, ofertando un programa estructurado de cambios hacia la humanización de la asistencia al nacimiento y la lactancia y la alimentación infantil en los primeros años de la vida. Para lograr este cambio es imprescindible el apoyo de la administración competente.
La obtención del galardón y los certificados de Fase requieren que las autoridades competentes (dirección, gerencia...) firmen un acuerdo escrito con la IHAN al principio del camino (Fase 1D) y para la obtención del galardón (Fase 4D). Este acuerdo implica no sólo el pago de las correspondientes tasas sino la confirmación del compromiso adquirido por las autoridades sanitarias para la aplicación de la estrategia en su ámbito.
TABLA II. LA ACREDITACIÓN POR FASES DE LOS CENTROS DE SALUD FASES ACTIVIDADES A REALIZAR DOCUMENTOS A DESARROLLAR Y CUMPLIMENTAR GALARDON Fase 1D (Descubrimiento) Crear Comisión de LM Autoevaluación inicial del CS
Cuestionario de autoevaluación inicial (online)
Formulario de solicitud de certificado de Fase 1D Certificado de Fase 1D Fase 2D (Desarrollo) Encuesta de prevalencia Elaboración de la Normativa de LM Consensuar y Redactar Plan de Formación Planificar para implantar un taller de LM Formulario de indicadores de LM Normativa de LM Autoevaluación de la Normativa Plan de formación de profesionales Plan de formación de gestantes Plan de taller de LM y de coordinación
con los grupos de apoyo
Formulario de solicitud de certificado de Fase 2D Certificado de Fase 2D Fase 3D (Difusión) Difusión de la Normativa Formación del personal Puesta en marcha del taller Adhesión al Código
Registros de difusión de la Normativa Memoria de la formación realizada Plan de coordinación con hospital Protocolos de lactancia
Material educativo para madres Adhesión y difusión del Código
internacional de comercialización de sucedáneos de leche materna Formulario de solicitud de certificado
de Fase 3D Certificado de Fase 3D Fase 4D (Designación) Completo desarrollo de los requerimientos de la Iniciativa Formulario de indicadores de LM Autoevaluación de la Normativa Registros del taller
Registro de actividades
Formulario de solicitud de certificado de Fase 4D.
Galardón IHAN
C APÍTULO 13. F ASE 1D (DESCUBRIM IENTO). EXPLIC ACIÓN DET ALL AD A
COM ISIÓN DE L ACT ANCI A
En esta Fase el centro de salud debe constituir en primer lugar una Comisión de lactancia (capítulo 11). En ella estarán representadas todas las categorías profesionales, la administración y las madres. La Comisión nombrará un responsable de la Iniciativa para el centro de salud.
CUESTION ARIO DE AUTOE VALU ACIÓN INICI AL DEL CENTRO D E SALUD
Realizar una autoevaluación permite conocer el punto de partida. Para ello se recomienda rellenar el
cuestionario de autoevaluación inicial del CS (anexo 4) y consensuar las respuestas entre los
miembros de la comisión de lactancia. Una vez consensuadas, el cuestionario de autoevaluación
debe ser cumplimentado online a través de la página de IHAN.
FORM ULARIO DE SOLICI TUD DE CERTIFIC ADO D E F ASE 1D
Para solicitar este certificado de Fase 1D, es necesario remitir la información que sobre el centro de salud se requiere en el formulario de solicitud de certificado de Fase 1D. Este documento deberá ser cumplimentado y enviado por correo electrónico a la dirección [email protected].
Las Autoridades competentes deberán confirmar su autorización mediante la firma en la última página del formulario. La hoja de firmas también debe enviarse escaneada adjunta al correo anterior.
CERTIFIC ADO DE F ASE 1D.
Tras recibir la solicitud la IHAN confirmará por correo electrónico la recepción de los documentos. Superados los requisitos el centro de salud aparecerá en la Web de la IHAN como centro de salud en Fase 1D y la IHAN le hará entrega de un certificado en la Ceremonia Anual de Celebración.
C APÍTULO 14. F ASE 2D (DESARROLLO) . EXPLIC ACIÓN DET ALL AD A
El objetivo de esta Fase es el Desarrollo de un Plan que facilitará el avance hacia la acreditación. Este Plan tiene 3 pilares fundamentales:
1. Analizar la situación de la lactancia en la zona de influencia del centro de salud: para ello se realizará una encuesta de prevalencia (capítulo 2).
2. Redactar, consensuar y aprobar la Normativa de lactancia materna para el centro de salud que regirá las actuaciones de todos los trabajadores de aquí en adelante.
3. Planificar las acciones a emprender para poder aplicar la Normativa, especialmente: 3.1. el Plan de formación,
3.2. el Plan de formación de las embarazadas y, 3.3. el taller de lactancia.
A continuación se explican con detalle estos 3 pilares y su contenido. Una vez desarrollado este Plan, el centro de salud puede solicitar la evaluación a la IHAN, para lo que deberá enviar las pruebas correspondientes junto con el formulario de solicitud de certificado de Fase 2D a la dirección cs- [email protected].
No se admitirá como válida documentación en soporte papel o cualquier otro medio enviado por correo postal.
INDIC ADORES DE L ACT ANCI A
Una buena atención a la mujer durante el embarazo, tras el parto y durante toda la lactancia tiene como consecuencia necesaria la mejora de los indicadores de LM a lo largo del tiempo. La acreditación IHAN requiere evidencia de que los esfuerzos realizados se traducen en una mejora en la prevalencia y duración de la lactancia materna. Conocer el punto de partida (mediante los indicadores que a continuación se señalan) permite valorar la evolución de la lactancia a medida que el CS mejora sus prácticas de atención.
Si en la comunidad autónoma o en la región sanitaria existe un sistema automatizado de registro de datos de lactancia que permitan obtener los indicadores requeridos, el equipo de salud debe indicar cómo se construyen los indicadores y facilitar a los evaluadores en cada caso la información aclaratoria que les sea requerida.
Sin embargo, en la mayoría de las comunidades autónomas este no es el caso por lo que, en la actualidad, la IHAN propone un sistema de encuesta telefónica con selección aleatoria de una pequeña muestra representativa de la población infantil menor de 2 años que se ha detallado en el capítulo 2. Junto a los indicadores por tanto, los CS deben aportar la información que se detalla a continuación.