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Si bien, son muchos los avances y logros que ha tenido el Sistema de Riesgos Profesionales, aún quedan importantes retos por asumir, que resumiremos muy sucintamente a continuación:

5.1 Ampliación de cobertura

Es tal vez, el principal reto del Sistema de Riesgos Profesionales. Profesionales, pues pese a la disminución en la evasión, esta aun se sitúa en cerca del 18%. Existe una gran preocupación mundial en el sentido que el mercado laboral adolece de problemas como la desigualdad y la falta de demanda. En nues- tro caso no sólo advertimos una alta tasa de desempleo abierto, sino una inmensa informalidad que asciende a más de la mitad de la fuerza laboral. Frente a este reto, lo que se busca en primera instancia es disminuir al máximo la evasión al sistema e incentivar el empleo formal. En el ámbito gubernamental se ha planteado como meta lograr una tasa de desempleo de un dígito y formalizar la fuerza de trabajo, en este empeño, el Legislativo a instancias del Gobierno adoptó la Ley de Formalización y Generación de Empleo, que busca entre otras, avanzar en la formalización de las microempresas y pequeñas empresas, hoy en el sistema el 87% de empresas pertenecen a este sector.

Sin embargo, con la población que no se logre formalizar, el reto es establecer esquemas adecuados de protección frente a los riesgos del trabajo para trabaja-

dores independientes o cuenta propia. En este sentido, es indispensable reforzar los mecanismos existentes y crear unos nuevos que permitan que algunos grupos de trabajadores independientes en los que se pueda definir claramente el riesgo ocupacional puedan tener protección del sistema. Se debe reforzar la regulación de la afiliación por medio de cooperativas de trabajo asociado y de agremiaciones de independientes que permita el acceso de nuevos trabajadores con responsabili- dades claras en materia de prevención para estas entidades que hoy no las tienen. Así mismo, con la reglamentación del Plan Nacional de Desarrollo, se busca la afiliación de las madres comunitarias, de los trabajadores por días y se plantea el diseño de un esquema financiero y operativo para la vinculación de trabajadores informales a toda la seguridad social contributiva. En éste mismo sentido, el proyecto de ley de Riesgos Profesionales que cursa actualmente en el Congre- so, establece que la afiliación de trabajadores independientes contratistas sea obligatoria y con cargo al contratante, así mismo se plantea esta obligación para los estudiantes en práctica profesional con riesgo ocupacional.

Finalmente, se debe continuar en la lucha contra la evasión y la elusión, así como la disminución de obstáculos a la afiliación de empleadores, con instru- mentos como la Planilla Integrada de Liquidación de Aportes (PILA) y la reglamentación del Sistema Único de Afiliación a la Seguridad Social, con un sistema de vigilancia y control fortalecido y un régimen sancionatorio efectivo, se debe erradicar este fenómeno, para ello, la entrada en funcionamiento de la Unidad de Gestión de Pagos de pensiones y Parafiscales (UGPP) jugará un papel importante.

5.2 Promoción y Prevención

El avance en la cultura de la prevención de los accidentes y las enfermedades en el trabajo es también una prioridad en Colombia y las cifras así lo demuestran. Se debe avanzar en promover programas de apoyo a las empresas para lograr la concientización frente al riesgo y facilitar el cumplimiento de sus funciones preventivas.

5.3 Seguridad Jurídica

Si bien es necesario avanzar y desarrollar el sistema, no se debe perder la filosofía para la cual fue creado este sistema, y cualquier iniciativa que proponga mo- dificaciones debe sustentarse en estudios técnicos y financieros que garanticen su viabilidad y sostenibilidad hasta hoy garantizada. En este sentido, deben ir encaminadas las modificaciones legales y reglamentarias que nos ocuparan en el corto y mediano plazo como son:

La expedición de la ley de riesgos profesionales que permitirá entre otros, llenar los vacíos dejados por la declaración de inconstitucionalidad por la Corte cons- titucional de las definiciones de accidente de trabajo, enfermedad profesional e ingreso base para liquidar las prestaciones que otorga el sistema.

a. La reglamentación de la Ley de salud que establece la articulación de las acciones de prevención con la estrategia de atención primaria en salud ocupacional.

b. La implementación del modelo de Afiliación Única a la Seguridad Social que permitirá disminuir los trámites para los procedimientos de afiliación novedades y traslados entre las distintas administradoras de la seguridad social

c. La reglamentación del esquema de variación de la cotización que permi- tirá premiar o castigar a las empresas en función de la siniestralidad, la accidentalidad y la efectiva gestión de los riesgos laborales, lo cual servirá como un estimulo a la prevención de gran éxito en otros países.

d. La actualización del Manual Único de Calificación de Invalidez, con el que se evaluará y calificará la pérdida de capacidad laboral de las personas afectadas por eventos comunes o profesionales, así mismo la actualización de la tabla de Enfermedades Profesionales.

e. La expedición de nueva normativa en salud ocupacional y la actualización de la ya existente, mucha de la cual cuenta con más de 35 años de retraso.

5.4 Sistema de Información

Sin lugar a equivocarnos, uno de los instrumentos más necesarios para lograr los objetivos es contar con un Sistema Integral de Información del Sistema de Riesgos Profesionales, con dicho sistema se logrará entre otras, generar políticas, priorizar acciones, hacerles seguimiento, reforzar las acciones de vigilancia y control. Además será indispensable para poner en marcha mecanismos como la variación de la cotización y el sistema de garantía de calidad. El sistema es una de las principales prioridades establecidas por el Consejo Nacional de Riesgos Profesionales, ya existe un diseño integral y se espera su puesta en funcionamiento con recursos del Fondo de riesgos profesionales.

5.5 Sistema de Garantía de Calidad

Este es otro de los retos que tiene el sistema de riesgos profesionales, la imple- mentación de este sistema será otro incentivo para mejorar los estándares que tienen los principales componentes del sector como son las Administradoras

de Riesgos Profesionales, los programas o sistemas de gestión de la seguridad y salud en el trabajo a nivel de la empresas, las juntas de calificación de invalidez y los prestadores de servicios de salud ocupacional, con ello se pretende habi- litar su funcionamiento e incentivar el avance hacia la certificación. Involucra también procesos de auditoría para el mejoramiento de la calidad. Se espera que con la aprobación del proyecto de Ley de Riesgos Profesionales se dé vía libre para su implementación.

5.6 Rehabilitación

Otro tema que es necesario reforzar y que requiere mayor desarrollo en el país tiene que ver con el establecimiento de un sistema de rehabilitación profesional, para lo cual se requiere el impulso de diferentes organismos, desde una regla- mentación clara con obligaciones e incentivos para trabajadores y empleadores, hasta una red de instituciones especializada que ofrezca servicios integrales, redes de las que adolece hoy el país, por supuesto, es necesario avanzar en la consolidación de esquemas y equipos efectivos de rehabilitación física y pro- fesional que permitan el pronto retorno al trabajo del trabajador que sufra un accidente o una enfermedad profesional.

5.7 Vigilancia y control

Finalmente, es necesario que con respecto a las instituciones responsables de la inspección, vigilancia y control, se refuercen los mecanismos, procedimientos y recurso humano idóneo y suficiente que permita hacer efectiva esta función, que hasta hoy ha sido precaria, reactiva y poco preventiva.

REFERENCIAS

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www.minproteccion.gov.co. Última consulta: Junio 2011