Es posible identificar las ideas comúnmente aceptadas en cuatro vertientes, por un lado las ideas relacionadas con el Estado y los profesionales de la SM, el siguiente grupo se relaciona con las propiedades de los PSM, el siguiente grupo con las ideas de transversalidad y complementariedad de los PSM, el último grupo con las ideas de la optimización de las acciones de los PSM.
1. Las relacionadas con el Estado y los profesionales de la SM.
Los programas de salud son una respuesta de la actividad política y el presupuesto determina la capacidad operativa de los programas ya que el personal de salud está conciente de las necesidades de SM
La actividad política contribuye a mejorar el programa, si no hubiera una actividad política aceptando para los programas sería una desventaja, porque los médicos estamos capacitados, estamos conscientes de la salud mental, la acción política contribuye con presupuestos, sin presupuesto… programas sin presupuesto no se puede trabajar.
ICa.Est.No.01
La institución aunque agrupa y conforma los espacios para los equipos de trabajo, no siempre garantiza la alineación (sea positiva o negativa) de los AS que la conforman.
[…] una situación es que tú estés dentro de una institución trabajando y otra es que salga de ti el interés para hacer algo ¿no?, es muy… muy diferente ¿no?.
2. Las propiedades de los PSM.
La atención que se busca otorgar con los PSM es la que puede facilitar el acceso a la población de escasos recursos, que permita la atención de la SM en el primer nivel con médicos capacitados en las patologías más frecuentes ya que no hay el recurso humano suficiente para la atención en segundo nivel de atención.
Bueno este… una mejor atención, lo malo es que una aten… un especialista si es a nivel particular solamente la clase pudiente puede…puede acceder ¿no?, y la gente que no tiene dinero tiene que ir o a la institución y ahí esta un mecanismo de primer nivel igual que lo va atender y luego pasa a segundo nivel que es especialidad, y el tercer nivel que es un hospital de alta concentración, pero…por ese programa de salud mental que estamos trabajando nosotros, los que llegan a primer nivel, los usuarios que llegan a primer nivel los médicos van a estar capacitados, o sea no es necesario llegar a tercer nivel para dar una buena…una buena atención. Si…si el programa…si nuestro programa funciona como está funcionando hasta la fecha de que los médicos estén bien capacitados en primer nivel en detección de las psicopatologías más frecuentes van a dar una buena…una muy buena atención y sí nos van a reconocer que pueden canalizar en caso necesario; porque el sesenta por ciento de los pacientes que tienen una patología no van al médico fami…de especialidad, van al médico general, entonces ahí esta precisamente el…digamos lo más importante de la salud mental , que los médicos de primer nivel lo detecten, los médicos de segundo nivel no lo pueden ver todo, los de especialidades no lo pueden ver todo porque es muy difícil que los especialistas vean a... a todas las psicopatologías es muy complicado porque son pocos especialistas, entonces esa no es la razón…no es la solución.
ICa.Est.No.03
Se identifica en los PSM correspondencia con un modelo curativo (psicopatologías que se consideraron más frecuentes), y también se reconoce que los PSM están inmersos en un contexto más amplio, el contexto de los modelos de atención en salud.
[…] o sea el modelo curativo te maneja los niveles de prevención ¿si?, pero dentro de ese modelo no está contemplado el psicólogo; o sea como que el psicólogo es un…un elemento de apoyo, un personaje de apoyo
curativo ¿si?. Entonces si desde que se está iniciando ahorita ésta transición del modelo curativo al modelo preventivo... […]
ICa.Est.No.04
Los PSM tienen los atributos de calidad, equidad, accesibilidad y favorecen la protección financiera, y se puede promover salud mental mediante la instrumentación de programas prioritariamente enfocados a psicopatologías.
Que se ofrece un servicio de calidad, equidad, accesible y de protección financiera; se otorga un servicio que no existía, cerca de su domicilio, y además la posibilidad de capacitar a todo el personal en las jurisdicciones para la detección y promoción de la salud mental; y en programas básicos fundamentales como la depresión, el alcoholismo, déficit de atención, epilepsia, psicosis y contingencias ambientales; y con esos programas sin ser tan ambiciosos con esos programas sería suficiente para promover la salud mental y la atención de los usuarios […]
ICa.Est.No.5
3. Ideas de transversalidad y complementariedad de los PSM.
Los programas con que el sector salud enfrenta las necesidades poblacionales son varios, y esta variedad de programas surge por razones prácticas; la interacción de los programas de salud permite la atención integral de la salud.
Los programas se dividen por razones prácticas nacional del ¿no? pero todos interaccionan, la Secretaría tiene muchos programas de salud mental, tiene varios, este… por ejemplo el programa este… contra la violencia familiar que es un programa aparte pero se sinergiza con el programa de salud mental porque si la patología es la pobreza, ¿cuál sería de la pobreza? pues es… problemas económicos, alcoholismo y golpes, y problemas de empleo ¿no?; entonces a través de Progresa aunque se da en un programa específicamente, los pacientes no vienen por un programa, vienen a una atención, y la Secretaría tiene una oportunidad de atención global a los pacientes, y existe una comunicación entre las gentes que trabajan en prevención familiar con los módulos de salud mental, están vinculados hay referencia y contra referencia para esos casos, entonces aunque son programas diferentes al final al paciente se le atiende de forma sinérgica como todos los programas que tiene la Secretaría de salud.
Se cuenta con un sistema especializado de vinculación e interacción entre niveles de atención y programas donde transitan los pacientes y el flujo de comunicación de un lugar a otro; también se hace mención de algunos elementos que pueden considerarse conceptos claves para la salud mental.
Entonces el programa de salud mental se vincula con muchos programas; ¿porqué? Porque estamos hablando de la autoestima, estamos hablando de acertividad, estamos hablando de valores, estamos hablando de calidad de vida, estamos hablando de los conceptos, de auto concepto en la gente tiene, entonces eso no te parte, y bueno este programa para allá y este programa para acá. No. Al contrario si tú los vinculas es más rico.
ICa.Est.No.07
La salud mental es un componente más de la salud en integral del individuo, por ello se plantea la transversalidad de los PSM.
[…] no hay un programa de salud mental [que] no tenga que ver con la salud psicológica, fisiológica, social del individuo, ahí está.
ICa.Est.No.08
4. Ideas de la optimización de las acciones de los PSM.
La formación de grupos de apoyo o ayuda mutua y la vinculación con asociaciones no gubernamentales son propuestas de los PSM.
Todos los programas de salud mental, si tú ya los revisaste es… elaborar… bueno, organización de grupos de pacientes epilépticos, organización de grupos de pacientes esquizofrénicos, organización de grupos de madres y niños con déficit de atención, organización de grupos con depresión y familiares, todos los programas nos… proponen el hecho de hacer clubs, grupos, asociaciones y vincularnos con las no gubernamentales; todos los programas.
ICa.Est.No.09
Los grupos como herramienta de trabajo son de utilidad para hacer prevención, promoción y detección en SM.
Entonces hay muchas cosas, el trabajo en grupo es… es grandioso ¿no?, pero específicamente en salud mental lo importante del trabajo de grupo es que tú hagas prevención, que hagas promoción y detección, eso es lo importante.
Para el subconcepto de ideas comúnmente aceptadas la intensidad del discurso es menor para la variable discursiva del nivel jurisdiccional (VD Jurisdiccional).