METHODS OF ANALYSING THE CRYSTALS AND THEORETICAL RELATIONS USED IN THEM

Es sabido por todos, que los médicos han utilizado siempre la “psicología” en su práctica y se han referido a ella en sus enseñanzas. De ahí que los psiquiatras que tienen buenas “habilidades psicológicas” (empatía, manejo de entrevista17_{, respeto, escucha activa, etc.), son aquellos que pueden comprender}

las molestias del paciente, ayudándolo a expresarlas; y los que saben conducir su examen somático, lo hacen de modo que las reacciones patológicas no sean encubiertas por actitudes defensivas provocadas por las circunstancias del examen. Así, consideran que como consecuencia de esas habilidades psicológicas, logran crear en el paciente una actitud favorable hacia la cura de los síntomas que ocasionaron la consulta.

En ese sentido, de crear conductas favorables para curar los síntomas. Cortese en el 2004, en su libro de Psicología médica, salud mental, afirma que el médico observará atentamente la afectividad del paciente, su estilo de comportamiento, las características de su pensamiento y su modalidad de relación, ya que todos los datos obtenidos de este tipo de observación constituirán

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La entrevista constituye el momento de encuentro de los participantes de un vínculo que persistirá a lo largo del tiempo, modificándose y evolucionando con sus protagonistas. Es un instrumento imprescindible en la práctica médica. Es esencial para realizar la historia clínica, y para entablar una relación adecuada que va a superar los factores técnicos, ya que los factores humanos de la relación tienen una gran importancia para que el paciente se sienta comprendido y deposite su confianza en el médico, lo cual ya en sí mismo puede ocasionar un alivio de la sintomatología y un mejor pronóstico a más largo plazo. Sin perder de vista que el entrevistado es quien dirige la entrevista pero el entrevistador es quien la controla (Cortese 2004).

una rica y útil información adicional que contribuirá a la implementación de un tratamiento médico más efectivo.

Por ello, Insua (1970 p. 18) afirma que:

“un médico llega a ser buen psicólogo cuando a través de los años de experiencia clínica, desarrolla intuitivamente una especie de psicología propia que es el resultado de la meditación continuada sobre las experiencias vividas en su práctica profesional, elaborada según los esquemas de las creencias imperantes de la época”.

Por lo tanto, en la actualidad un médico cura, previene y actúa como promotor de la salud, en el marco de una demanda creciente, incluidos los pacientes por supuesto, de una atención con calor humano y respetuosa de los derechos, y aquí la psicología ha aportado elementos importantes para la consecución de una relación médico-paciente más adecuada a los lineamientos actuales. El campo de la salud mental no es ajeno a esto; en este terreno la Psicología ha aportado conocimientos, estrategias, líneas interpretativas y técnicas de trabajo importantes para la inclusión e inserción de los pacientes psicóticos de nuevo a su núcleo familiar y social. Ya que, con base en la educación y el manejo terapéutico, se logra que sean aceptados naturalmente en la dinámica social.

Tomando en cuenta lo anterior, Insua (1970 p.27) propone una “Psicología médica” definida en sus palabras como: “el estudio del proceso de interrelaciones que se establecen entre dos personalidades, en el encuentro médico-enfermo”.

Interesándole a ella todos los aspectos psicosociológicos y culturales que intervienen, por parte de ambos participantes.

Afirma que ello es fruto principalmente del desarrollo moderno de la psiquiatría y que surge del hecho de que su campo ha ido ampliándose. Además

de que, según él, tiende a promover la salud en todos los aspectos psiquiátricos o somáticos del individuo integrándolo en la comunidad.

Tomando en cuenta que se debe observar la afectividad, el comportamiento, el pensamiento y el modo de relacionarse en los pacientes, la Psicología médica de ambos autores (Insua 1970 y Cortese 2004), utiliza métodos propios de la Psicología:

 Recoge el máximo de información contemplando las entrevistas18 _{con el}

paciente, los familiares, los asistentes sociales, etc.

 Aplica test correspondientes al terreno de la Psicología clínica, con un valor inapreciable por los aportes de éstos en la evaluación de un paciente determinado; como complemento del diagnóstico médico y porque brindan datos objetivos cuantificables y comparables sobre los cuales progresa el método de investigación.

 Estos “test” incluyen también la observación empírica de la conducta espontánea de los pacientes en sus entrevistas con el psicólogo. No busca la formulación de las leyes sino la comprensión del caso individual.

Y reconocen que recientemente ha cobrado importancia la comprobación de que los psicofármacos tienen acciones diferentes en diferentes países. De éste modo, el método psicofarmacológico se ha convertido en un instrumento fundamental para sus investigaciones transculturales (Insua 1970).

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En las entrevistas psicoterapéuticas la información es fundamentalmente psicosocial. Los signos y síntomas que se recaban corresponden al área del pensamiento, de los afectos o del comportamiento. El objetivo no está focalizado en recabar información sino en producir cambios en el área de su competencia: atenuación o desaparición de síntomas emocionales displacenteros, mejoramiento de los vínculos interpersonales, del propio rendimiento intelectual, personal, etc.

Sin embargo, me parece importante mencionar que dicha modernización de la psiquiatría deja fuera al psicólogo, ya que un especialista en psicología médica es un psiquiatra. Pero no deja de lado los aportes de la psicología. Entonces

¿hasta dónde le permitirán entrar al psicólogo en el tratamiento de pacientes psicóticos sin que quieran apropiarse de su conocimiento? Ya que “sí” le dan su lugar a las herramientas proporcionadas por la Psicología como disciplina, siempre y cuando la ejerzan y retomen los psiquiatras.