Plasma Based Jet Actuators Design

Tonometría de contorno dinámico (DCT) Pascal®, (SMT Swiss Microtechnology AG, Port, Switzerland):

Posee un terminal de 7 mm de diámetro con una superficie cóncava que se adapta al contorno de la córnea y le permite mantener su forma y curvatura, siendo la distorsión ejercida mínima, sin necesidad de ser aplanada para la toma de la PIO como ocurre con el GAT. Un sensor de presión digital integrado en la superficie cóncava del tonómetro permite la medida directa de la PIO transcorneal. Esto permite, al menos a priori, una medida de la PIO independiente de las características corneales. Puede ser montado en cualquier lámpara de hendidura.

59 Posee una pantalla de cristal líquido en la que tras cada medida se muestra la presión intraocular en mmHg con un rango de medición entre 5 y 80 mmHg, la amplitud de pulso ocular, es decir, la diferencia de presión intraocular entre la sístole y la diástole, que indica de forma indirecta el flujo sanguíneo ocular, y fiabilidad de la misma Características:

• Dimensiones: 17 cm × 8,8 cm × 4 cm • Peso: 210 g.

• Calibración: automática

• Alimentación: batería recargable • Rango de medición: 5-80 mmHg • Exactitud: ± 0,2

-Tonometría de rebote iCare® (Tiolat Oy, Helsinki, Finlandia):

Este dispositivo tiene una sonda de acero inoxidable con una longitud de 50 mm y un diámetro de 1,4/1,0 mm que es repelido horizontalmente por un sistema coaxial de dos imanes, golpeando la cornea en una distancia de 4 a 8 mm. La sonda rebota induciendo una tensión en el solenoide que se transforma en una señal digital.

Características:

• Dimensiones: 13 – 32 mm (ancho) x 45 – 80 mm (alto) x 230 mm (largo). • Peso: 155 g (sin las pilas), 250 g (4 x pilas AA).

• Rango de medición: 7-50 mmHg

• Exactitud (intervalo de tolerancia del 95% con respecto a la manometría): ±1,2 mmHg (≤ 20 mmHg)

60 • Energía: Batería recargable.

El dispositivo realiza Seis mediciones: Tras la sexta medición, aparece la letra «P» en la pantalla mostrando la fiabilidad de la medición, seguida de la lectura de PIO (presión intraocular).

Si la letra «P» parpadea, quiere decir que la desviación estándar de las mediciones es superior a la normal.

P_ (línea inferior):

La desviación estándar de las distintas mediciones tiene un valor levemente superior al normal, pero es poco probable que su efecto sobre el resultado sea relevante.

P-(línea central):

La desviación estándar de las distintas desviaciones es claramente superior a la normal, pero su efecto sobre el resultado es probablemente irrelevante. Se recomienda realizar una nueva medición si la PIO es superior a 19 mmHg.

P-(línea superior):

La desviación estándar de las distintas mediciones es muy elevada y se recomienda realizar una nueva medición.

-Tonometría de Rebote iCare® Pro:

Nuevo tonómetro de rebote que tiene un sensor de inclinación integrado que permite la medición hacia debajo de un paciente en posición supina, así como en posición vertical

61 normal. Presenta un ajuste del apoyo para la frente con ayuda de una rueda de ajuste, de manera que la distancia desde la punta de la sonda hasta la superficie de la córnea sea de 3 a 7 mm

Debajo del resultado de la PIO se muestra una indicación de la fiabilidad de la medición. Si la variación entre las mediciones está dentro de los límites normales, la desviación numérica se muestra en color verde. Si la variación es ligeramente alta, la desviación se muestra en color amarillo, mientras que una variación alta se muestra en color rojo. Si la variación es alta, el tonómetro recomienda que se repita la medición. Se aceptaron únicamente medidas con una variación dentro de los límites normales

(fiabilidad en color verde).

Características:

• Dimensiones: 23 cm x 6 cm x 10 cm • Alimentación: Bateria recargable. • Rango de medicion 5 – 50 mmHg • Exactitud: 0,1 mmHg

-Tonometría mediante TonoPen XL® (Reichert Inc):

El dispositivo de sólo 59,4 gramos se activa pulsando un botón, tiene un transductor de 1,0 mm recubierto de látex desechable que se aplica perpendicularmente a la córnea. El software asegura que las medidas sólo sean tomadas en aplanación. Empleando un sofisticado microprocesador cada medición es almacenada e interpretada. El proceso se debe repetir entre dos y diez veces hasta que se escucha un sonido prolongado lo cual indica que el instrumento ha recogido suficientes medidas para proporcionar una medición de PIO estadísticamente válida. En la pantalla es mostrada el promedio de

62 cuatro lecturas independientes, que combinadas con un índice de confianza estadística, garantiza resultados tonometría precisas, repetibles y fiables

-Analizador de Respuesta Ocular (ORA®; Reichert Ophthalmic Instruments, Depew, New York)

La versión 2.0 de ORA tiene un software único que identifica la mejor señal medida, que de forma automática aparece en la pantalla tras la exploración. Para asegurar la fiabilidad de las medidas se emplea el Waveform Score (WS), que se presenta en una escala de cero (0) a diez (10), siendo la fiabilidad mayor cuanto mayor es el valor obtenido.

-Pentacam (Oculus, Wetzlar, Alemania)

Especificaciones de la calidad de la imagen

La calidad de la imagen (QS) es descrita teniendo en cuenta los factores e índices mostrados en la tabla 3. Si los comentarios son mostrados en amarillo los resultados deben ser comprobados con cuidado. Si los comentarios son mostrados en rojo una cuantía importante de errores han sucedido durante el examen y el cálculo y debe ser repetido

63 Tabla 3: factores e índices que determinan la calidad de la imagen de Pentacam.

Segmento anterior Segmento posterior Área analizada: >60% Área analizada: >50%

Datos válidos:>95% Datos válidos:>9%

Segmentos perdidos:< 3 Segmentos perdidos:< 3

Segmentos continuos perdidos:<2 Segmentos continuos perdidos:<2

Desviación del modelo:<10 Desviación del modelo:<10

Alineamiento XY: <1000 Alineamento Z:< 1000 Movimientos oculares:< 150