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4.5 Study V – Treatment effectiveness and evaluation of the ML parent-only

4.5.1 Process evaluation

Documentos Código

Estatuto Orgánico del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. N/A Reglamento Interior de la Secretaría de Salud. N/A Manual de Organización Específico del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la

Fuente Muñiz.

N/A Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, del Expediente Clínico. N/A Norma Oficial Mexicana NOM-040-SSA2-2004, en materia de Información en Salud. N/A Norma Oficial Mexicana NOM-206-SSA1-2002, regulación de los servicios de salud. N/A

7.

REGISTROS

Registros Tiempo de

conservación Responsable de conservarlo

Código de registro o identificación única Expediente Clínico Indefinido (Información

Confidencial)

Subdirección de Consulta Externa (Área de Archivo

Clínico)

No aplica

8.

GLOSARIO DEL PROCEDIMIENTO

8.1 Somatometría: Recabar semanalmente talla, peso, IMC, diario y signos vitales.

8.2 Interconsulta: Se define como otros Servicios dentro y fuera del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, como medicina interna, neurología, clínicos, Instituto Nacional de Cardiología, Instituto Nacional de Nutrición, etc.

8.3 Cuasifalla: Acontecimiento o situación que podría haber tenido como resultado un accidente, herida o enfermedad, pero no lo tuvo por casualidad o por una intervención oportuna; la cuasifalla nos permite tener la ganancia del aprendizaje y podemos prevenir errores futuros

- Errores en el registro de la información en los documentos del expediente clínico. - Errores en la prescripción en las indicaciones médicas.

- Errores en la elaboración de recetas.

- Errores en las solicitudes de laboratorio y/o gabinete

8.4 Evento adverso Incidente desfavorable, percance terapéutico, lesión iatrogénica y otro suceso infortunado que ocurre en asociación directa con la prestación de la atención.

- Intento de suicidio de leve a moderada letalidad. - Autolesiones leves a moderadas.

- Agresión en contra de terceros que no deja lesiones. - Daño a las instalaciones y/o equipo por conducta agresiva.

- Error en la prescripción médica que genera molestias leves a moderadas en el paciente. - Error en la transcripción de indicaciones.

- Error en la ministración de medicamentos.

- Efectos secundarios de los medicamentos que generan malestar moderado en el paciente.

8.5 Evento centinela : Involucra la presencia de heridas física o psicológicas graves, la presencia de la muerte inesperada o el riesgo potencial de que esto ocurra, de tal forma que podemos decir que

Hoja: 17 de 18 2. Procedimiento para el Manejo Hospitalario

todos los eventos centinela son eventos adversos graves, pero no todos los eventos adversos llegan a ser eventos centinela.

- Suicidio Consumado

- Intento suicida de alta letalidad que deje secuelas físicas permanentes

- Agresión en contra de terceros que genere lesiones que tardan en sanar: pacientes, familiares,

cuidadores, visitantes, personal de la Institución, personal subrogado.

- Efectos secundarios de los medicamentos que pueden ser idiosincráticas que pongan en riesgo

la vida o la integridad del paciente.

- Error en la prescripción médica que pone en riesgo la vida e integridad del paciente. - Adquirir infección nosocomial

9.

CAMBIOS DE VERSIÓN EN EL PROCEDIMIENTO

Número de Revisión

Fecha de la

actualización Descripción del cambio

1 Abril 2015 Se actualizó formato de acuerdo a la Guía Técnica emitida por la DGPOP en 2013.

10.

ANEXOS DEL PROCEDIMIENTO

10.1 Formato INPDSCEC-01-03 Historia Clínica

10.2 Instrucciones de llenado.- Formato INPDSCEC-01-03.- Historia Clínica. 10.3 Formato INPDSCEC-01-04.- Evaluación Inicial de Vulnerabilidad y Riesgos

10.4 Instrucciones de llenado.- Formato INPDSCEC-01-04. Evaluación Inicial de Vulnerabilidad y Riesgos

10.5 Formato INPDSCEC-03.01- Nota de Ingreso.

10.6 Instrucciones de llenado.- Formato INPDSCEC-03.01- Nota de Ingreso.

10.7 Formato INPDSCEC-03-04.1 Consentimiento Informado de Ingreso Hospitalario.

10.8 Instructivo de llenado.- Formato INPDSCEC-03-04.1 Consentimiento Informado de Ingreso Hospitalario.

10.9 Formato INPDSCEC-03-05.5Indicaciones Médicas.

10.10 Instructivo de llenado.- Formato INPDSCEC-03-05.5 Indicaciones Médicas. 10.11 FormatoINPDSCEC-04-01 Solicitud de Servicio de Imagen.

10.12 Instructivo de llenado.- FormatoINPDSCEC-04-01 Solicitud de Servicio de Imagen. 10.13 Formato INPDSCAC-05-01.- Solicitud de Estudios de Laboratorio.

10.14 Instructivo de llenado.- Formato INPDSCAC-05-01.- Solicitud de Estudios de Laboratorio. 10.15 Formato INPDSCEC-07-04 Registros Clínicos de Enfermería.

10.16 Instructivo de llenado.- Formato INPDSCEC-07-04. Registros Clínicos de Enfermería. 10.17 Formato INPDSCEC-07-05 Observaciones de Enfermería.

10.18 Instructivo de llenado.- Formato INPDSCEC-07-05 Observaciones de Enfermería. 10.19 Formato INPDSCNU-08-01.- Solicitud de Prescripción Dietética.

10.20 Instructivo de llenado.- Formato INPDSCEC-08-01 Evaluación Nutricional 10.21 Formato INPDSCEC-08-02 Prescripción Dietética

10.22 Instructivo de llenado. Formato INPDSCEC-08-02. Prescripción Dietética

10.23 Instructivo de llenado.- Formato INPDSCN-22/03.- Solicitud de Prescripción Dietética. 10.24 Formato INPDSCN-22/03 Evaluación Nutricional.

10.25 Formato INPDSCN-22/06.- Alteración y Cancelación de Dietas.

10.26 Instructivo de llenado.- Formato INPDSCN-22/06.- Alteración y Cancelación de Dietas. 10.27 Formato INPSCE-029.- Control de Suministros de Farmacia y Materiales de Consumo.

10.28 Instructivo de llenado.- Formato INPSCE-029.- Control de Suministros de Farmacia y Materiales de Consumo.

Hoja: 1 de 20 3. Procedimiento para el manejo del paciente en terapia

eléctrica.

3.

PROCEDIMIENTO PARA EL MANEJO DEL PACIENTE EN TERAPIA

eléctrica.

1.

PROPÓSITO

Proporcionar un tratamiento médico alternativo a pacientes que así lo requieran, ya sea por resistencia, intolerantes a fármacos, situación de alto riesgo, de daño a sí mismo u otros, antecedente de buena respuesta previa a terapia Eléctrica.

2.

ALCANCE

2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable a la Dirección de Servicios Clínicos, a la Subdirección de Hospitalización, a la Subdirección de Consulta Externa (Área de Archivo Clínico) al Departamento de Análisis Clínicos al Departamento de Imágenes Cerebrales, al Área de Enfermería de Urgencias y al Área de Enfermería de Hospital y de Terapia Eléctrica (TEC).

2.2 A nivel externo el procedimiento es aplicable a los usuarios que, por su padecimiento psiquiátrico se encuentren hospitalizados y requieran TEC, o estén siendo tratados en la Consulta Externa y requieran Terapia Eléctrica (TEC) de mantenimiento.

3.

POLÍTICAS DE OPERACIÓN, NORMAS Y LINEAMIENTOS

El personal de salud de la Subdirección de Hospitalizacion que participa en el procedimiento para el manejo del paciente en terapia eléctrica, deberá conocer y aplicar en el ámbito de su competencia los siguientes Procesos y Sistemas Críticos del Modelo del Consejo de Salubridad General para la Atención en Salud con Calidad y Seguridad:

I. Metas Internacionales de Seguridad del Paciente (MISP)  MISP.1 Para la identificación del paciente.

 MISP.3 Para mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo.  MISP.4 Para asegurar el procedimiento correcto al paciente correcto.  MISP.6 Para reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caídas. II. Estándares centrados en el paciente

 ACC.1.5 Servicios especializados y sus criterios de ingreso y alta. Acceso y Continuidad de la Atención (ACC)

 ACC.2 Para el Enlace de la Continuidad de Atención.

 PFR.5 Para informar a los pacientes y su familia acerca de sus derechos. Derechos del Paciente y su Familia (PFR)

 PFR.6 Para obtener un Consentimiento Informado. Atención de Pacientes (COP)

 COP.4 Para documentar las indicaciones en el INPRFM.  COP.8 Para la atencion del dolor.

IV. Sistemas críticos para la seguridad del paciente