La resina compuesta es el principal material restaurador en la actualidad para tratar lesiones dentales en la práctica clínica y proporcionar al paciente una oportunidad de mantener el órgano dental en boca siendo lo más conservador posible al realizar la preparación cavitaria para la restauración. La resina está indicada tanto en dentición temporal como en dentición definitiva. (Monsalves, Terrazas, Toro, & Bader, 2014)
El presente estudio determina que la microfiltración en restauraciones de resina compuesta se mantiene como el principal factor por el que se hayan fallos en la adaptación marginal, es decir en la interfase diente-resina, dato que es
52 corroborado en un estudio realizado por Falconí, Molina, Velásquez, & Armas (2016), en el cual establecen que la microfiltración en dicha interfase es considerada la principal causa de pérdida de una restauración.
El resultado del presente estudio identifica que las piezas dentarias que no son tratadas con la técnica rebonding son propensas a presentar alteraciones en la adaptación marginal de la restauración al sustrato dentario en el tiempo, estos resultados son similares a los obtenidos por Espín (2016), quien determinó en su estudio, que los dientes a los cuales no se les aplica un sellador de resina tienen mayor riesgo a padecer de microfiltraciones.
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CAPÍTULO IV
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
4.1. Conclusiones
Las restauraciones directas con resina compuesta necesitan de ser fotopolimerizadas para lograr su conversión de monómero a polímero. Esta conversión provoca la contracción de la resina, lo que lleva a un posible desajuste de la interfase diente-resina.
Al existir un desajuste marginal, las restauraciones de resina compuesta son propensas a presentar microfiltración en el margen de la restauración. Esta microfiltración permitirá el paso de bacterias y fluidos que pueden comprometer la restauración.
La técnica rebonding permite sellar todas aquellas imperfecciones en la superficie de la resina, así como penetrar en el margen de la restauración y actuar de protección de la interfase entre el diente y el remanente dentario.
El tiempo clínico para un sellador de resina es de 10 segundos en aplicación y 10 segundos en fotopolimerización, sin necesidad de hacer un reajuste oclusal por ser una capa muy delgada a base de metacrilato y sin carga alguna.
El éxito clínico radica en los resultados obtenidos en el tiempo, mas no aquellos obtenidos en el momento de finalizada la restauración. Por lo cual podemos asegurar que la técnica rebonding es eficaz para lograr una mayor longevidad de las restauraciones directas de resina compuesta.
54 4.2. Recomendaciones
Tomando en consideración las conclusiones planteadas, se propone lo siguiente:
La odontología restauradora debe encaminarse a medir los éxitos clínicos en el tiempo, por lo cual se recomienda probar con técnicas que permitan mejorar antes, durante y después los resultados finales de las restauraciones.
El estudio permite indicar la técnica rebonding a todas aquellas restauraciones de resina compuesta, ya que su tiempo de ejecución es corto y los beneficios que ofrece son de larga data.
Usar aislamiento absoluto en todos los casos, y una vez finalizada la restauración con su acabado y pulido, aplicar una capa delgada del sellador de resina con un aplicador de adhesivo o microbrush y distribuirlo por toda superficie de la restauración y la interfase diente-resina.
Se recomienda que en futuros estudios sobre la técnica y/o el producto para hacerlo, se sometan a los dientes a diferentes fuerzas para simular el comportamiento del sellador de resina en boca.
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