Stage 4 Survey:
4.4 Sample size and data collection procedures:
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES UNIANDES
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE MEDICINA
“FICHA PERSONAL ESTANDARIZADA PARA LA ESTIMACIÓN CORRECTA DE LA EDAD GESTACIONAL” DATOS DE LA MADRE Nombre: _____________________________ Edad: _________________________________ Fecha de Parto: _____________________ Primigesta Multigesta
Fecha de la Última Menstruación: DD/MM/AA
Semanas de gestación: _____________________
FICHA PERSONAL DEL NEONATO Apellidos: _____________________ Sexo: Masculino Femenino Medidas Antropométricas: Peso_____________________ gr Talla_____________________ cm Perímetro Cefálico_____________________ cm APGAR: _____________________
Resultado del método de Ballard: _____________________ Semanas Resultado del Método de Capurro: _____________________Semanas
_____________________
CONCLUSIONES GENERALES
La valoración de la edad gestacional en los neonatos es un parámetro realmente vital para la toma de decisiones obstétricas, así como para la evaluación pronóstico postnatal. Existe un índice muy bajo en cuánto a conocimiento sobre cada uno de los parámetros que se evalúan en los Métodos de Ballard y Capurro sobre todo en los Internos Rotativos de Medicina.
La Mayoría de Madres de Familia si tiene conocimiento certero de su FUM, sin embargo, aún se debe concientizar para que el 100% de mujeres gestantes mantengan clara la fecha del primer día de su última regla.
La determinación postnatal de la edad gestacional, mediante métodos clínicos, resulta en varias ocasiones la única herramienta con la que cuenta el médico para la valoración del estado de madurez de los recién nacidos. En general un mayor número de recién nacidos se encontró con un peso adecuado para la edad gestacional, por lo mismo no se registró ningún producto con retardo de crecimiento
Existe un mayor número de aciertos que errores en el cálculo de la edad gestacional de los Neonatos luego de la aplicación de los Métodos de Ballard y Capurro comparados con la FUM.
RECOMENDACIONES
Educar a las mujeres en edad fértil o a aquellas que se encuentran en planificación para un futuro embarazo de la importancia de conocer su fecha última de menstruación como información básica a fin de poder calcular la edad gestacional del producto y así evitar complicaciones al nacimiento
Capacitar constantemente a todo el equipo del Área de Neonatología para adquirir la destreza necesaria para aplicación de los Test de Ballard y Capurro a fin de evitar errores, pues es fundamental su exactitud al momento de evaluar a los neonatos
Aplicar correcta y completamente la Ficha de Datos a fin de llegar a tener la mayor cantidad de información que nos permita realizar una correcta estimación.
Realizar un nuevo estudio del mismo tema, pero con un universo de Neonatos mayor.
Se debería aplicar una nueva comparación de la edad gestacional por la FUM comparada con un estudio Ecográfico del Primer Trimestre.
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ANEXO 1
ANEXO 3
MODELO DE ENCUESTA
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTONOMA DE LOS ANDES UNIANDES
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE MEDICINA
Encuesta referente a, ESTIMACIÓN DE LA EDAD GESTACIONAL MEDIANTE LOS MÉTODOS BALLARD Y CAPURRO COMPARADOS CON LA FECHA DE ÚLTIMA MENSTRUACIÓN CONFIABLE EN 33 RECIÉN NACIDOS A TÉRMINO Y POSTERMINO EN EL HOSPITAL IESS AMBATO. Estimado Participante:
La Universidad Regional Autónoma de los Andes “UNIANDES”, está llevando a cabo un trabajo de investigación referente a, “ESTIMACIÓN DE LA EDAD GESTACIONAL MEDIANTE LOS MÉTODOS BALLARD Y CAPURRO
COMPARADOS CON LA FECHA DE ÚLTIMA MENSTRUACIÓN
CONFIABLE EN 33 RECIÉN NACIDOS A TÉRMINO Y POSTERMINO EN EL HOSPITAL IESS AMBATO.”
Para el proceso de la investigación se requiere de su contribución, por ende, se le pide que responda con la mayor honestidad a las preguntas q se formulan a continuación.
La encuesta es anónima y estrictamente personal.
Por favor escoja la respuesta conveniente que usted crea
Encuesta, aplicada a los Internos Rotativos de Medicina del Hospital IESS Ambato que actualmente se encuentran en el Área de Neonatología
CUESTIONARIO
1. ¿Conoce Ud. cuánto dura un Embarazo Normal?
SI NO
2. ¿Conoce todos los métodos de existen para poder calcular la Edad Gestacional de un Recién Nacido?
SI NO
3. ¿Sabe calcular la Edad Gestacional a partir de la FUM?
SI NO
4. ¿Cree que calcular la Edad Gestacional a partir de la FUM es un Método Confiable o Infalible?
SI NO
5. ¿Sabe calcular la Edad Gestacional con el Método de Ballard?
SI NO
6. ¿Sabe calcular la Edad Gestacional con el Método de Capurro?
SI NO
7. ¿Piensa que un cálculo erróneo de la edad gestacional puede traer consecuencias graves en el estado de salud de un recién nacido?
SI NO
8. ¿Cree usted que en la práctica diaria es necesario aplicar los métodos de Ballard y Capurro para calcular la Edad Gestacional?
SI NO
9. ¿Piensa que se debería realizar una investigación para calcular la edad gestacional aplicando los métodos de Capurro y Ballard?
SI NO
10. ¿Se debería implementar una Ficha Personalizada donde conste las semanas de gestación calculadas con FUM y los Métodos de Capurro y Ballard?
ANEXO 4
GUIA DE OBSERVACIÓN
NOMBRE GENERO EG
POR FUM
CAPURRO BALLARD PESO
1 RN DE JURADO MOGOLLON FEMENINO 39.1 41 39 3600GR 2 RN DE SAILEMA SAILEMA MASCULINO 38 39 38 3400GR 3 RN DE VELASCO TOAPANTA FEMENINO 38.3 40 38 3300GR 4 RN DE TAPIA MOLINA FEMENINO 39.5 39.2 40 3700GR 5 RN DE MUÑOZ MEDRANDA FEMENINO 39 39.2 40 3450GR 6 RN DE ACOSTA FIALLOS MASCULINO 38 37.1 38 3700GR 7 RN DE BERMEO VELOZ MASCULINO 39.6 40 40 3600GR 8 RN DE CRUZ ALBAN MASCULINO 38.1 38.3 38 2870GR 9 RN DE HERRERA PAREDES FEMENINO 40.2 40.1 40 3400GR 10 RN DE FONSECA BALSECA MASCULINO 39.2 39 39 3050GR 11 RN DE GUAITA SANCHEZ FEMENINO 38.3 40 38 3100GR 12 RN DE AGUALONGO MANOBANDA FEMENINO 38 37.1 38 2450GR 13 RN DE ESPIN CHUQUI FEMENINO 39.3 38.5 38 2875GR
14 RN DE TRICERRI ALTAMIRANO FEMENINO 38.1 38.3 38 3300GR 15 RN DE LAGUA CUJI MASCULINO 38.2 38.5 38 2850GR 16 RN DE ORTEGA TUBON FEMENINO 39 39 39 3400GR 17 RN DE MONTACHANA CAIZA FEMENINO 38.1 41 38 3420GR 18 RN DE MOYA MOYA FEMENINO 39.5 39.2 40 3600GR 19 RN DE OLIVO MUÑOZ MASCULINO 38.3 38.2 38 2720GR 20 RN DE CHALAN INDE MASCULINO 37.6 37.1 38 2900GR 21 RN DE MALLQUI CAPUZ MASCULINO 39.1 40 38 3200GR 22 RN DE GARCIA RAMOS FEMENINO 38 38.2 38 2600GR 23 RN DE QUISHPE TIGSE FEMENINO 41 41 41 3750GR 24 RN DE ROMERO ERAZO MASCULINO 39.2 38.5 38 2950GR 25 RN DE GIRALDO MONTENEGRO FEMENINO 38.1 39.2 38 3750GR 26 RN DE TOALOMBO VILLA FEMENINO 39 39.2 39 3250GR 27 RN DE TOAPANTA ULLCO MASCULINO 38 38.1 38 2700GR 28 RN DE RUIZ PEÑALOZA MASCULINO 39.5 39.2 40 4100GR 29 RN DE JURADO RODRIGUEZ FEMENINO 38.5 38.3 38 3050GR
30 RN DE ANDRADE BEDON MASCULINO 37.3 37.1 38 2800GR 31 RN DE ACURIO FUENTES MASCULINO 38 38.2 38 2830GR 32 RN DE OCAÑA ECHEVERRIA MASCULINO 39 39.2 39 3250GR 33 RN DE VASCONEZ TACOAMAN FEMENINO 40.1 40.4 40 3850GR
ANEXO 5
ANEXO 6
FICHA PERSONAL ESTANDARIZADA PARA LA ESTIMACIÓN CORRECTA DE LA EDAD GESTACIONAL DATOS DE LA MADRE Nombre: _____________________________ Edad: _________________________________ Fecha de Parto: _____________________ Primigesta Multigesta
Fecha de la Última Menstruación: DD/MM/AA
Semanas de gestación: _____________________
FICHA PERSONAL DEL NEONATO Apellidos: _____________________ Sexo: Masculino Femenino Medidas Antropométricas: Peso_____________________ gr Talla_____________________ cm Perímetro Cefálico_____________________ cm APGAR: _____________________
Resultado del método de Ballard: _____________________ Semanas Resultado del Método de Capurro: _____________________Semanas
_____________________
ANEXO 7
VALORACIÓN TEST DE CAPURRO ASPECTOS FÍSICOS
*Pabellón Auricular
*Pliegues Plantares
VALORACIÓN TEST DE BALLARD ASPECTOS NEUROLÓGICOS