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Los estudios sociólogos demuestran que la familia es la unidad funcional y estructural de la sociedad, la cual cumple con la función principal que es formar personas de bien, que aporten al crecimiento de la sociedad; esta se ve afectada por múltiples factores situacionales consecuentes del paso del tiempo, la modernización cultural y los cambios ideológicos.

La discapacidad es un aspecto que afecta de manera general diferentes ámbitos sociales, uno de estos es la estructura familiar. La discapacidad disminuye el proceso de emancipación de las parejas; como es conocida, la discapacidad ha afectado la población en edad de mayor reproductividad, debido a que su incidencia predomina en personas de los 25 a los 45 años; una de las principales causas, es la afección fisiológica que tienen ciertas enfermedades incapacitantes o algunos tipos de discapacidad que afectan órganos importantes en el proceso de reproducción, haciendo que el porcentaje de infertilidad tanto en hombres como en mujeres aumente con el paso del tiempo.

La principal estructura familiar de personas en situación de discapacidad es la compuesta por dos personas que en su mayoría son los conyugues, para quienes se les dificulta establecer una vida independiente debido a la necesidad de apoyo para la realización de las actividades diarias. La discapacidad dificulta la formación de nuevas familias por temas de infertilidad, escases económicos, perdida de la proyección familiar, inadecuado proceso de afrontamiento de la discapacidad y dificultad para el cuidado; alterando de manera directa la extensión de la sociedad en el tiempo.

Por otro lado se evidencia que las familias en las que algún miembro se encuentra en situación de discapacidad, se presenta un alto índice de divorcios y abandonos, por parte de la pareja estable, los hijos y la familia extensa en algunos casos. La inadecuada adaptación de los nuevos roles, impide que la familia

fortalezca los lazos interpersonales y por el contrario se genera una sensación de pérdida de unión y comprensión familiar.

Existe un aspecto poblacional que se encuentra involucrado en el tema del cambio estructural de la familia y es el envejecimiento poblacional, la trasposición de la pirámide poblacional evidencia que con el pasar del tiempo se incrementa de sobre manera la población envejecida, y que con ella trae un aumento de enfermedad crónicas y enfermedades incapacitantes; estos datos reflejan el futuro incremento de la discapacidad en la sociedad y la incapacidad de las personas, familias y estado para afrontar dichos cambios que vulneran la estructura social tradicionalista. [7]

Una de las más grandes problemáticas relacionadas con la discapacidad es la falta de datos epidemiológicos actuales y el desconocimiento; un desconocimiento que no solo se focaliza en el contexto fisiopatológico de la discapacidad, sino que abarca un sinnúmero de tópicos que están generando desequilibrio entre las problemáticas identificadas, y las estrategias de solución propuestas por las entidades responsables.

Un claro ejemplo de este desconocimiento es la falta de censos de la población en situación de discapacidad, lo cual genera que los datos sobre los que se elaboran las políticas, metas y planes estratégicos, se encuentren basados en datos estimados que se obtuvieron de bases de datos de hace más de 10 años. No se tiene una caracterización y/o localización de la población para quien se están gestionando los escasos proyectos de salud pública, que son quienes en resumidas cuentas deben ser beneficiados por estas medidas. Los gobiernos actuales no tienen presupuesto económico para invertir en proyectos de prevención de enfermedades limitantes, y en la mitigación de los efectos de las enfermedades crónicas agravadas, ni se tiene personal profesional capacitado en brindar una atención apta para esta población.

Se estima que solo el 62% de los países a nivel mundial cuentan con una legislación o normativa específica en discapacidad y solo el 51% de los países tiene programas de rehabilitación. Una de las razones por las que estas cifras mundiales están por debajo de los percentiles esperados, es debido a que esta problemática se está tratando de manera unidireccional, en donde la responsabilidad del actuar frente a la discapacidad está quedando únicamente del lado de los gobiernos; pero como lo confirma la OMS en su último informe de la discapacidad en el mundo, la discapacidad es una afección social que requiere trabajo colectivo de los entes estatales y no estatales y la comunidad en general.

El estado tiene la responsabilidad del manejo de los recursos del país para la creación de planes y programas dirigidos a la población discapacitada, de estipular leyes que favorezcan la inclusión social y laboral de esta población, y a su vez de hacer cumplir esos dictámenes legales; la comunidad y sociedad debe vincularse y convertirse en agentes participativos y propositivos de estos programas, de tal forma que se genere un trabajo colectivo que involucre los diferentes sectores gubernamentales, los entes no estatales, la población en situación de discapacidad y la comunidad en general. [8]

La OMS estipuló desde el año 2001 que la discapacidad es una problemática multifactorial que abarca el ámbito personal visto desde las alteraciones físicas y el ámbito contextual entendido como las barreras y los obstáculos que se presentan en el ambiente y en el entorno de la personas con discapacidad, lo cual proviene principalmente de la sociedad. [9]