STOVES M1950 C1B1 AND COLEMAN MODEL 431 TWO BURNER 227 General

Esta Trisomía se caracteriza por que todas las células de la división contienen 47 cromosomas, es decir que en vez de 46 cada una tiene un cromosoma extra.

3.1.5.2 El Mosaicismo

Esta Trisomía se caracteriza porque solo una proporción del individuo contiene un cromosoma 21 extra, mientras que la otra proporción de las células son normales.

3.1.5.3 La Traslocación

Esta Trisomía se diferencia porque solo una parte del cromosoma 21 se encuentra fundido, es por esto que aparece asociado al Síndrome Down.

3.1.6 Características Físicas

Los individuos con Síndrome Down comparten varios rasgos típicos pero que no necesariamente pueden encontrarse en la totalidad de los individuos con la misma frecuencia:

Perfil plano del rostro, la raíz nasal deprimida, paladar ojival y hendiduras palpebrales oblicuas.

El cráneo es ligeramente más pequeño y existe una zona blanda, además en algunas aéreas no existe el cabello.

Hipotonía donde el niño se encuentra flácido como un muñeco de trapo al momento de cargarlos y es muy difícil de lograr el control de cabeza.

Los labios por la hipotonía generalizada hacen que la boca se mantenga abierta por lo que se produce una sialorrea además de producir una nasofaringe estrecha y amígdalas muy grandes.

Otras características son:

La forma de los dientes es anormal. La nariz es ancha y rectangular.

Las orejas son pequeñas y sus conductos auditivos son estrechos. Hiperlaxitud articular.

Los brazos y piernas son cortos con relación al resto del cuerpo.

Las manos son pequeñas y en sus palmas presentan un único pliegue transversal.

Los pies son pequeños y presentan un pliegue que va desde el talón a los primeros dedos.

Exceso de piel a nivel de la parte posterior del cuello. Oblicuidad en fisura palpebral.

Displasia de pelvis. 3.1.7 Problemas Asociados

La hipotonía es uno de los problemas más generalizados en este tipo de Síndrome y el retraso mental aunque dependiendo del tipo de Síndrome Down.

Por el Síndrome Down las personas pueden desarrollar con mayor facilidad: Leucemia Alteraciones gastrointestinales Enfermedades infecciosas Trastornos endocrinos Cardiopatías Trastornos odontoestomatologicos

Trastornos de aprendizaje Trastornos de lenguaje Trastornos de audición Retraso mental Retraso psicomotor 3.2 PARÁLISIS CEREBRAL

Durante el periodo madurativo del Sistema Nervioso Central (SNC) se dan varios problemas por los que se pueda producir la Parálisis Cerebral (PC) los cuales pueden darse durante el periodo prenatal, perinatal o postnatal, y produce daños a nivel del SNC donde se manifiesta de diferentes formas en cada persona dependiendo el nivel y el grado de afectación de la PC, no es degenerativo.

3.2.1 Definición

La PC es un "trastorno del tono postural y del movimiento, de carácter persistente pero no invariable, secundario a una agresión no progresiva a un cerebro inmaduro".30

La PC se manifiesta como una de las principales causas de invalidez en la infancia, los daños son mayores si no son tratados a tiempo y es mucho más difícil de sacar a delante la PC.

La PC es un problema neurofisiológico que produce incapacidad motora del paciente y obedece principalmente a la liberación de modalidades reflejas anormales de la postura y los movimientos, al perderse la inhibición normal que ejercen los centros superiores del sistema nervioso central.

30 _{Parálisis Cerebral. [En línea]. Disponible:}

˂http://www.neurorehabilitacion.com/hidrocefalia> [Fecha de consulta: Enero 2012]

Los trastornos de la postura y el movimiento pueden estar acompañados o no de convulsiones, retraso mental, problemas visuales, auditivos y del lenguaje.

Existen posibilidades de rehabilitación teniendo en cuenta la magnitud del daño cerebral, la edad del niño, el grado de retraso mental, ataques epilépticos y otros problemas que puedan estar asociados.

3.2.2 Epidemiologia

La PC es la causa más frecuente de discapacidad física en niños después de haberse instaurado la vacuna de la poliomielitis.

“Se presenta en dos de cada 1.000 nacidos vivos. En España, alrededor de 1.500 bebés nacen o desarrollan una PC cada año. Puede afectar a niños y a niñas de cualquier raza y condición social”.31

“La PC es un problema común, la incidencia a nivel mundial se ha calculado de 2 a 2.5 por mil recién nacidos vivos, en USA cada año hay cerca de 10,000 casos nuevos de PC, es más frecuente en niños muy prematuros no de término”.32

Los tipos y la gravedad son clínicamente bien establecidos. Diversos estudios han reportado que la forma hemiparesia espástica se presenta en un 33%, con 24% la diparesia espástica y 6% la cuadriparesia espástica. En relación a la edad gestacional, se considera que los recién nacidos de menos de 28 semanas presentan hasta el 36% PC. Entre las 28 a 32 semanas es el 25%. De 32 a 38 semanas 2.5% y de 38 a 40 semanas el 32%. Por lo tanto la PC se presenta con mayor frecuencia en los prematuros y en recién nacidos de término.33

31 _{Parálisis Cerebral. [En línea]. Disponible: <http://salud.discapnet.es/Castellano/Salud>} [Fecha de consulta: Diciembre 2011].

32 _{Nelson, K. y Ellenberg, J. (1978). Epidemiology of cerebral palsy. Adv Neurol. Pág. 421-435.} 33 _{Hagberg, B., Hagberg, G. y Backung, E. (2001). Changing panorama of cerebral palsy in}

3.2.3 Etiología

Prenatal: la causa es dada por problemas durante el embarazo y pueden influir las condiciones desfavorables de la madre durante el tiempo de la gestación como por ejemplo:

Anoxia prenatal que son circulares al cuello, patologías placentarias o del cordón.

Hemorragia cerebral prenatal.

Infección prenatal como la toxoplasmosis, rubéola, etc.

Factor Rh donde puede existir incompatibilidad entre la madre y el feto. Exposición a radiaciones.

Ingestión de drogas o tóxicos durante el embarazo. Desnutrición materna (anemia).

Amenaza de aborto.

Tomar medicamentos contraindicados por el médico. Madre añosa o demasiado joven.

Perinatal: la lesión ocurre durante el parto y las causas más frecuentes se pueden dar por anoxia, asfixia, traumatismos por fórceps, prematuridad, partos múltiples, distonía de contracción, parto expulsivo prolongado o abrupto, desproporción céfalo pélvica, enfermedades crónicas de la madre como diabetes, drogas, hipoxia crónica circular de cordón, asfixia neonatal y en general, todo parto que ocasiona sufrimiento al niño.

Postnatal: La lesión ocurre después del nacimiento y puede ser debida a traumatismos craneales, infecciones, accidentes vasculares, accidentes anestésicos, deshidrataciones, ictericia, meningitis, encefalitis, etc.