D.F., 88% MORELOS, 1% GUERRERO , 3% EDO. MEXICO , 8%
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Los temas impartidos con mayor frecuencia fueron los que se muestran a continuación:
• Aspectos Jurídicos en el Ejercicio de la Enfermería Pericial
• Carta de Consentimiento Informado y Receta Médica
• Nuevos cambios en las Normas Radiológicas, actualidades de la NOM 229 y de
la NOM de Mastología
• Aspectos Legales Fundamentales en la práctica de enfermería
• Responsabilidad Legal en Enfermería
• Responsabilidad del personal de enfermería y cultura de seguridad del paciente
por el personal de enfermería
• Conciliación y Arbitraje en la CONAMED
• Responsabilidad Legal y manejo del Expediente Clínico
• Responsabilidad Legal del Profesional de la Salud desde el punto de vista legal
• Consentimiento Informado, Comunicación Humana, Queja Médica y Métodos
Alternos de solución de problemas hospitalarios
• Marco Legal en Medicina Transfusional
• Eventos Adversos y Recomendaciones en la Terapia Endovenosa
• Iatrogenia, Consentimiento Informado, Responsabilidad Civil y Penal,
Responsabilidad médica y actualización de la CONAMED
• Bases Legales en el Ejercicio Profesional de Enfermería
• La Experiencia de la CONAMED en el Arbitraje de los Conflictos en la Relación
Médico-Paciente
• Implicaciones Legales en Enfermería
• Consentimiento Informado y Expediente Clínico
• Comunicación Humana y Relación Médico Paciente
• Objeción de Conciencia
• ¿Qué es la CONAMED?
• Consideraciones Éticas y Legales en los Registros Clínicos de Enfermería
• Arbitraje Médico y Ética
• Panorama Nacional de los Eventos Adversos Registrados ante la CONAMED
• Calidad y Seguridad, Derechos Generales Médicos, Pacientes y Enfermeras,
Comunicación Humana, Expediente Clínico, Arbitraje Médico, Queja médica en odontología, Responsabilidad Legal
• Panorama General de la CONAMED y NOM 168 del Expediente Clínico
• Conciliación y Arbitraje en la CONAMED
• Eventos Adversos y Farmacovigilancia estratégica para la seguridad del paciente
• Aspectos Legales que Influyen en la Práctica de Enfermería
• Normatividad Aplicable a la Práctica del Personal de Enfermería
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• Aspectos Legales en la Transfusión a Pacientes Testigos de Jehova
• Comisión Nacional de Arbitraje Médico. Estructura Orgánica
• Norma de Atención Ginecológica 007
• Implicación Legal en la congruencia terapéutica de los diagnósticos de
enfermería
• Normativa, Expediente Clínico, Consentimiento, Comunicación y Arbitraje
Médico
• Eventos Adversos
• Prevención del Conflicto Médico Legal en Gineco-Obstetricia
• Aspectos Médico Legales, Principios Éticos de la profesión, Genesis del
Conflicto en la Relación Médico Paciente
• Resultados del uso del SIRAIS basado en el CISP de la OMS
• Prevención de Conflictos en la Relación Médico Paciente y Tramitación de
Quejas ante la CONAMED
• Expediente Clínico, Norma Oficial 168
• Implicaciones Legales para el personal de Salud ante los Desastres
• ¿Es la muerte materna una forma de inequidad?, Intervenciones basadas en
evidencia para prevenir la mortalidad materna
• Implicación Legal y congruencia terapéutica en los diagnósticos de enfermería
• Aspectos legales en el trato de los pacientes
• Aspectos Legales en la práctica de la Enfermería
• Aplicación de principios en el análisis de casos bioéticos
• Administración de la Atención Materna y Perinatal
• Registros de enfermería y su implicación
• Calidad en la atención hospitalaria de las adolescentes embarazadas
• Queja Médica y la Atención Médica
• Seguridad y Calidad en la Atención de la Mujer con Estados Hipertensivos en la
Gestación
• Resultados del uso del SIRAIS basado en el CISP de la OMS
La meta que se estableció para el año 2012, fue de 120 eventos académicos solicitados, lo que quiere decir que a pesar de la falta de recursos humanos en el área se ha logrado cubrir al concluir el mes de agosto de 2012, mas del 80% de la meta planteada para el presente año, bajo los mismos parámetros de calidad establecidos en los indicadores.
La falta de personal y de recursos constituyó un obstáculo que pudo sortearse gracias a diversas estrategias, como solicitar apoyo por parte de diversas instituciones y consolidar el sistema de Videoconferencias CONAMED como una alternativa para impartir diversas conferencias y cursos por parte de la Comisión.
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El sistema de Videoconferencia CONAMED realizó durante el año 2012, transmisiones por un total de 211 horas, la cuales sirvieron para impartir 67 videoconferencias. Dentro de los lugares con los cuales se realizaron se encuentran Perú, Hermosillo, Oaxaca, Quintana Roo, Veracruz, Tijuana, Edo. de México (Ixtapaluca) entre otros.
El sistema de Videoconferencia CONAMED permitió que durante el año 2012 se pudieran llevar a cabo diversas actividades como son: la impartición del Curso Prevención del Conflicto Derivado del Acto Médico, el Diplomado de Enfermería Pericial, Cursos sobre investigación, Pláticas de Bioética y Pláticas sobre el SIRAIS.
Objetivo Estratégico II: Retroalimentar al Sistema Nacional de Salud con los resultados de la investigación y el análisis de la queja, para contribuir a mejorar la calidad de la atención médica.
Programa Operativo 6: Difusión.
Actividad Relevante 6.2: Divulgación del quehacer institucional a los
interesados y retroalimentación al Sistema Nacional de Salud.
Acciones relevantes año 2006
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La celebración durante 2006, de los 10 años de vida de la CONAMED, implicó no sólo la responsabilidad de resaltar las acciones realizadas, sino también de difundir los legados (casos atendidos, productos y materiales de difusión que ha generado y emitido la Institución). Con tal fin, se estandarizó el contacto ciudadano mediante la atención telefónica, se usó un logotipo alusivo en la papelería, diapositivas utilizadas en conferencias, página de Internet, pines conmemorativos; se colocaron Roll ups y pendones en las áreas más concurridas, mamparas en el interior del edificio que exhibieron los productos de difusión y consulta que ha elaborado CONAMED en los últimos 10 años. Asimismo, se realizó un evento académico y social consistente en una proyección histórica y una exposición fotográfica; se emitió un billete de la Lotería Nacional con motivo de esta conmemoración; se diseño, implementó y coordinó el evento sociocultural del 10° aniversario el día 6 de junio (exposición fotográfica, acto cultural y evento social); se diseñó y acuñó una medalla conmemorativa que fue entregada a profesores, consejeros, exconsejeros, comisionados estatales, funcionarios, asociaciones médicas y empleados de la CONAMED.
Los días 16 y 17 de agosto se realizó el simposio denominado “El acto médico”, en el cual se desarrollaron seis mesas redondas con la participación de 28 profesores nacionales y seis extranjeros, provenientes de Chile, Uruguay, Perú, Costa Rica y España, ante 420 asistentes (médicos, estomatólogos, abogados, enfermeras, terapeutas) de instituciones públicas y privadas, consejeros, ex consejeros, comisionados estatales de arbitraje médico, así como asistentes extranjeros y nacionales de 28 estados de la república. El evento se transmitió por Internet con el apoyo de la UNAM. Adicionalmente se efectuó un evento cultural conmemorativo denominado “Canto Bello” al que asistieron los funcionarios de la Institución e invitados especiales. En estos eventos en diversos congresos médicos, se colocaron stands para distribuir material impreso y brindar atención directa a los médicos en relación con los servicios de la CONAMED.
La participación de funcionarios en los medios de comunicación contribuyó al posicionamiento institucional; durante este año se llevaron a cabo 18 en televisión, 17 en prensa, 16 en radio y 6 en revistas, dando un total de 57 intervenciones.
Destaca de manera importante la participación sistemática y por tercer año consecutivo, en el programa de radio “Monitor” y en el programa de televisión “A quien corresponda”, a los que acude personal especializado para orientar y responder las dudas del público. Se ha establecido con ellos una importante vía para canalizarnos las inconformidades de su auditorio, ya sea a través de correos electrónicos o de manera personal.
La Campaña “Teléfono CONAMED” se transmitió del 3 al 30 de julio, por 830 radiodifusoras del país, dando un total de 144,420 impactos.
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Con motivo del décimo aniversario de la Institución se llevaron a cabo las siguientes actividades:
Cápsula “X Aniversario CONAMED” de cinco minutos, que se transmitió
durante todo el año a través de los canales de televisión abierta, tanto nacionales como locales, entre las 12:00 p.m. y 6:00 a.m.
Spot “X Aniversario CONAMED” de 30 segundos, versiones para radio y
televisión. Estos mensajes se transmitieron del 7 al 31 de agosto, por 830 radiodifusoras del país y por canales de televisión abierta, en radio se obtuvieron 124,500 impactos.
Las actividades de promoción y difusión en diferentes medios (conferencias, prensa, radio, televisión, Internet, materiales impresos, entre otros), permitieron incrementar el nivel de conocimiento de la CONAMED por la sociedad, llegando a 46.9 por ciento en 2006, cifra que se ha incrementado desde que se realizó el primer estudio en 2001, en donde se obtuvo 14.2 por ciento.
Durante 2006 la presencia en los medios de comunicación masiva se encontró limitada por la escasa disponibilidad de los tiempos oficiales del Ejecutivo Federal, que son administrados por la Secretaría de Gobernación.
En el marco del Proyecto Modelo de Arbitraje Médico, que forma parte del Programa Mesoamericano de Cooperación 2005-2006, se coordinó el III Seminario Taller “Factibilidad de la aplicación del Modelo de Arbitraje Médico en Centroamérica” como tercera actividad de dicho proyecto, que se efectuó del 5 al 7 de abril de 2006, en la ciudad de San José, Costa Rica, con la participación de funcionarios especializados en el ámbito médico y jurídico de los Ministerios de Salud de los países vinculados con el Sistema de la Integración Centroamericana (Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua y Panamá).
Del 27 al 29 de septiembre de 2006 se llevó a cabo la IV y última etapa del Proyecto Internacional Modelo de Arbitraje Médico, con la realización del Seminario Taller “Proceso arbitral: desarrollo y diseño de esquemas de atención de quejas médicas”, al que asistió el personal de los Ministerios de Salud de los países vinculados con el Sistema de la Integración Centroamericana (SICA), con resultados exitosos que permitirán a corto plazo incorporar en sus sistemas de salud las experiencias desarrolladas y probadas en México en materia de arbitraje médico.
El objetivo general de este proyecto fue extender al ámbito centroamericano la esencia del arbitraje médico, como vía alternativa a la judicial, para la resolución de conflictos médico-paciente, e intercambiar experiencias técnicas en la resolución de
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quejas médicas, al igual que promover en la medida de lo posible, con base en la legislación aplicable de cada país, la creación de instituciones análogas a la CONAMED, a través de un modelo de atención de inconformidades con reglas procesales comunes.
Acciones relevantes año 2007
Los días 3 y 4 de diciembre de 2007 se llevó a cabo la realización del Simposio CONAMED 2007 en las instalaciones del World Trade Center Ciudad de México; en esta ocasión tuvo como tema central: “La queja, instrumento indispensable para la mejora de la calidad en la atención de los servicios de salud”, en donde se presentó la oportunidad de analizar, debatir y profundizar acerca de uno de los componentes fundamentales del Sistema Nacional de Salud: la queja médica.
Este Simposio se enriqueció con la participación de representantes de España, Argentina y Estados Unidos de Norteamérica, además de contar con la intervención de personalidades del ámbito académico, legislativo, jurídico, de derechos humanos; acceso a la información y medios de comunicación, entre los que destacan el Dr. José Narro Robles, Rector de la Universidad Autónoma de México; Mtro. Gonzalo Moctezuma Barragán, Secretario Ejecutivo del Pleno del Consejo de la Judicatura Federal; el Lic. Alonso Lujambio Irazábal, Comisionado Presidente del Instituto Federal de Acceso a la Información Pública; el Dr. Emilio García Procel, Presidente de la Academia Nacional de Medicina; Dr. Antonio Carrasco Rojas, Presidente de la Academia Mexicana de Cirugía, Germán Dehesa; entre otros.
Los temas que se abordaron fueron: “Queja médica y calidad en las instituciones del Sistema Nacional de Salud”; “Competencias profesionales”; “Medios de comunicación y queja médica”; “El profesional de la salud ante la queja médica”; “Responsabilidad civil y penal en la queja médica”; “Derechos humanos y queja médica”; “Queja médica y transparencia de la información”; “El Poder Legislativo ante la queja médica”, y “El ciudadano y la queja médica”.
Se impartieron un total de 21 ponencias a 585 asistentes. El Simposio fue videograbado por la Dirección General de Televisión Educativa de la SEP.
La participación de funcionarios en los medios de comunicación contribuyó al posicionamiento institucional; durante este año se llevaron a cabo 13 entrevistas en televisión, nueve en radio, tres en periódico y tres en revista.
Debido a la reducción del presupuesto para la partida relacionada a las campañas de difusión en radio y televisión, para el año 2007 se suspendió esta acción, en su lugar, se realizaron las actividades siguientes: la colocación en el mes de octubre de 40
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carteles en el Sistema de Transporte Colectivo Metro y 36 en el Metrobús, en algunas estaciones con mayor afluencia; se solicitó a 18 entidades del Sector Salud colocar en su portal de Internet una liga a la página de la CONAMED; entrega a las 25 comisiones estatales de arbitraje médico, para su difusión, de un paquete que contenía un disco compacto con la nueva imagen institucional y carteles de los Derechos de los Pacientes, Médicos y personal de enfermería.
Se rediseño la página electrónica de la Comisión, reorganizando e incluyen nuevos contenidos para facilitar la consulta, t de los usuarios, prestadores de servicios médicos y de los ciudadanos en general, respecto a la obtención de información sobre las atribuciones y quehacer de la institución, el avance en la resolución de cada asunto o el envío de comentarios y sugerencias, trámites y servicios, transparencia, cartas de los derechos para pacientes y profesionales de la salud, publicaciones, eventos, estadística institucional, directorio de comisiones estatales de arbitraje médico, entre otros.
Finalmente, acorde con los lineamientos emitidos por la Presidencia de la República, se rediseñaron con la nueva imagen, los productos de difusión de la CONAMED, como es el caso de las revistas trimestrales, las cuales constaron con un tiraje de 8000 ejemplares cada una y un Suplemento de Enfermería (1 000 ejemplares); recomendaciones en formato de tarjeta de presentación sobre medicamentos, hipertensión y pie diabético; 1 000 Carteles sobre los Derechos Generales de los Pacientes, con formato desprendible; 500 Carteles sobre los Derechos Generales de los Médicos; 1 000 Carteles sobre los Derechos Generales de las Enfermeras y los Enfermeros; 3 000 tarjetas con los Derechos Generales de los Pacientes y los Derechos Generales de los Médicos y los/las Enfermeras y 500 Carteles sobre el Simposio 2007 CONAMED.
Acciones relevantes año 2008
Incrementar el conocimiento de la sociedad sobre las funciones y servicios que ofrece la CONAMED, es una tarea en la cual se deben redoblar esfuerzos; en esta materia las principales acciones realizadas durante 2008 fueron las siguientes:
Los días 27 y 28 de noviembre de 2008, se llevó a cabo la realización del Simposio
CONAMED 2008 “Queja médica, mala práctica y eventos adversos. Elementos para
la mejora en la calidad de la atención médica y la seguridad del paciente”, en el
Auditorio de la Academia Nacional de Medicina del Centro Médico Siglo XXI, en donde se presentó la oportunidad de analizar, debatir y profundizar sobre estos temas, con la participación de personalidades del ámbito académico, legislativo, y del sector salud, como los doctores Héctor Fernández Varela Mejía, Director General de Servicios Médicos, Enrique Graue Wiechers, Director de la Facultad de Medicina, así
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como el licenciado Severino Rubio Domínguez, Director de la Escuela de Enfermería y Obstetricia, todos ellos de la Universidad Nacional Autónoma de México; el Dr. Enrique Ruelas Barajas, Secretario del Consejo de Salubridad General; Dr. Éctor Jaime Ramírez Barba, Diputado Presidente de la Comisión de Salud del H. Congreso de la Unión; Dr. Manuel Ruiz de Chávez, Presidente de la Academia Nacional de Medicina; Dr. Miguel Rodríguez Weber, Presidente de la Academia Mexicana de Pediatría; Dr. Fernando Gabilondo Navarro, Director General del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”; Dr. Romeo S. Rodríguez Suárez, Coordinador de Asesores del C. Secretario de Salud, entre otros.
Se impartieron un total de 22 ponencias divididas en cuatro mesas y cuatro conferencias magistrales a 592 asistentes.
A través de Internet se realizaron 2,703 visitas a la transmisión en vivo y de video en demanda durante 15 días.
De forma trimestral, se elaboró un boletín electrónico, el cual fue entregado a través de 8,000 mails (correos electrónicos) del Sector Salud, así como de forma impresa en eventos realizados por la Comisión.
Un elemento fundamental para atraer la atención del público que requiera de los servicios que brinda la Comisión, es a través de los medios de comunicación, por esta razón, la participación de los funcionarios en ellos ha contribuido al posicionamiento de la CONAMED en la sociedad. En este año se llevaron a cabo 16 entrevistas en televisión, 22 en radio, 7 periódicos y 6 en revista, dando un total de 51 intervenciones.
Dentro de las acciones del Programa de Comunicación Social, se realizó la Campaña Servicios CONAMED 2008, que a través de 3 carteles con diseño diferente publicados en muebles urbanos en forma de cilindro colocados en principales avenidas de D.F., se logró posicionar a esta Comisión en la mente de posibles usuarios, alcanzando un total de 17,811,308 impactos. (Vistas del público usuario). Durante 2007, se logró la colaboración del Sistema de Transporte Colectivo Metro y Metrobús, para colocar carteles alusivos a esta Comisión en las estaciones con mayor afluencia. Para el año 2008 se acordó colocar de nuevo estos los carteles en estaciones aledañas a la CONAMED.
Se distribuyó folletería y diez mil carteles específicamente relacionados a los Derechos Generales de los Médicos, Pacientes, Cirujanos Dentistas y personal de enfermería, para hacer difusión dentro de sus instalaciones a diversas instituciones, como la Cámara Nacional de la Industria de Transformación (CANACINTRA), la Asociación para Evitar la Ceguera en México I.A.P. y la Secretaría de Salud del Distrito Federal.
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Se consiguió el apoyo de otras instituciones para la inserción de carteles y artículos referentes a la CONAMED, como la Revista del Consumidor (PROFECO), Revista Libertas, Revista Intensa, Revista Buen Hogar, el Órgano de difusión científica del Departamento de Medicina Familiar de la Facultad de Medicina de la UNAM , así como el Periódico de la Secretaria de Salud (México sano).
Así mismo, en 2008, se logró un nuevo e importante convenio de intercambio con la Comisión Nacional de Protección Social en Salud (Seguro Popular) en donde ambos organismos se comprometieron a proporcionar información de interés general, para ser difundida en los distintos medios con los que cada institución cuenta. (revistas, folletos, carteles, etc.)
Adicionalmente se realizaron 100,000 dípticos denominados ¿Qué es la CONAMED? los cuales fueron distribuidos a las afueras de las puertas principales de hospitales e institutos de alto prestigio del Sector Salud.
Durante este año, se diseñó y distribuyó una historieta, la cual informó acerca de los servicios que ofrece la CONAMED, siendo empalmadas y embolsadas en el libro Vaquero, distribuida del 17 al 21de Noviembre del 2008.
Acciones relevantes año 2009
Los días 2 y 3 de diciembre de 2009, se llevó a cabo el Simposio CONAMED 2009 “Algunos Factores que Afectan la Atención Médica”, en las instalaciones de la Academia Nacional de Medicina, ubicadas dentro del Centro Médico Nacional Siglo XXI del Instituto Mexicano del Seguro Social; el cual se impartió a un total de 350 asistentes y 150 a distancia a través de Internet.
El Simposio estuvo integrado por la Conferencia Magistral “Dr. Héctor Fernández Varela Mejía” cuya exposición quedó a cargo del Dr. José Narro Robles, Rector de la