alquiler de quirófanos representa el 90% del total de los servicios ofrecidos por la Clínica, el cual está destinado a equipos médicos que no disponen de una instalación propia para realizar sus procedimientos quirúrgicos.
Las instalaciones y dotación médica con la que cuenta la institución permite que sus servicios sean adquiridos por personal médico especializado en procedimientos no funcionales tales como: mamoplastia de aumento o reducción, liposucción, lipoescultura, lipectomía, abdominoplastia, rinoplastia, bichectomía, mentoplastia, frontoplastia, blefaroplastia; así mismo para los equipos expertos en procedimientos funcionales como: vías biliares, oncología (a excepción de tumores de encéfalo y médula espinal), apendicectomía, ortopedia, otorrinolaringología y urología. Los dos quirófanos que posee la Clínica Santa Catalina están dotados con los equipos necesarios para lograr prestar a los clientes una atención óptima y segura en el desarrollo de las actividades, contando con el siguiente mobiliario:
Cuadro 13. Mobiliario y máquinas en salas de cirugía. Mobiliario y máquinas
Aspiradores para cirugía y anestesiología Bombas de infusión
Desfibrilador y accesorios Equipo de cauterización Electro bisturí
Mesa de anestesia ( Máquina de anestesia) Mesa de instrumental
Mesa Quirúrgica Mesa de Mayo Mobiliario
Monitores de signos vitales - individual y central Negatoscopio
Cuadro13. (Continuación). Mobiliario y máquinas Oxígeno Oxímetro de pulso Porta sueros Sistema de iluminación Sistema de ventilación Torniquete quirúrgico Vaporizador y accesorios Ventilador respiratorio
Para la realización del servicio, este será acompañado de dos equipos los cuales se especifican a continuación:
Equipo médico especializado estéril. El cual está conformado por un cirujano, ayudante(s) del cirujano e instrumentadora.
Equipo médico no estéril. El cual será proporcionado por la Clínica, conformado por un anestesiólogo, enfermero(a), enfermero(a) circulante e instrumentadora si se requiere.
El servicio de alquiler de quirófano se conforma de un equipo médico no estéril y los siguientes ítems:
Derecho a sala.
Derecho de quirófano. Derecho a anestesia.
Medicinas e insumos durante el procedimiento. Servicio de esterilización.
Manejo de residuos sólidos.
Área de recuperación (de 2 a 24 horas según procedimiento). Limpieza y adecuación de la sala.
*En caso de que el especialista considere que el paciente debe ser hospitalizado, este costo adicional será acordado con el paciente directamente, lo cual se explica en el servicio de hospitalización.
A continuación, se describe el proceso de alquiler de quirófanos que se muestra en el Diagrama 3., el cual describe la prestación del servicio desde el momento en que el cliente alquila el quirófano, hasta que genera la cuenta de cobro al médico especialista.
Solicitud de médico especialista, enviada a CSC para establecer cronograma. El servicio inicia cuando el médico especialista envía el cronograma de fechas que requiere para realizar los procedimientos quirúrgicos al personal administrativo de la Clínica Santa Catalina (CSC).
Clínica Santa Catalina revisa disponibilidad de quirófano en las fechas del cronograma enviado. La Clínica verifica las fechas propuestas en el cronograma
enviado y la disposición del quirófano, esta confirma la disponibilidad de las salas y da respuesta al especialista, de no haber cupo para el día requerido, se envían las fechas en las que se encuentra disponible la sala.
Se realiza confirmación por parte de la Clínica al médico especialista. Si la Clínica de presenta disponibilidad en la fecha solicitada por el especialista, se contacta vía correo electrónico o vía telefónica para confirmar la asignación del quirófano.
Clínica Santa Catalina prepara quirófano para la fecha establecida en el cronograma. La preparación del quirófano involucra el revisar que este se encuentre totalmente aseado, con el instrumental requerido y el mobiliario correspondiente según el procedimiento quirúrgico, si estos no se encuentran en el quirófano serán trasladados a este.
El día del procedimiento se realiza el ingreso del paciente a la clínica. El día en que se realice el procedimiento el paciente debe presentarse con un acompañante una hora antes del procedimiento, donde será recibido por el equipo médico y personal administrativo de la Clínica Santa Catalina.
Se realiza la historia clínica del paciente y la compra de la póliza. Ingresado el paciente a las instalaciones, se procede a crear la historia clínica y se adquiere la póliza para la intervención quirúrgica, la cual cubre cualquier imprevisto en el post operatorio.
Se traslada el paciente a sala de transferencia. Realizado el anterior requerimiento, el paciente es trasladado a transferencia donde se alistará para ser remitido al quirófano.
Se revisa estado del paciente y se alista para ser trasladado a quirófano. Alistado el paciente, se confirmarán los signos vitales del paciente por parte del
especialista y el anestesiólogo, para realizar la marcación en la zona a intervenir del paciente.
Se prepara instrumental. Se procede a preparar el instrumental quirúrgico, lo cual consiste en organizar este sobre la mesa correspondiente de instrumentación, para poder dar inicio a la cirugía.
El médico especialista verifica programa de cirugía. Listo el instrumental, es verificado el programa de cirugía, el cual comprende: lista de chequeo respecto a locación, personal y estado del paciente.
Traslado del paciente al quirófano. Confirmados los ítems anteriores el paciente es trasladado al quirófano, donde se realiza la asepsia requerida y se acomoda a este en la mesa de cirugía.
Se realiza procedimiento quirúrgico al paciente. Se da inicio al procedimiento quirúrgico, realizando la anestesia al paciente y luego la intervención.
Se traslada el paciente a sala de recuperación. Concluido el procedimiento el paciente es trasladado a sala de recuperación, donde permanecerá según el tipo estipulado por el tipo de cirugía realizada, estando allí bajo la supervisión de una enferma.
Se realiza esterilización del material y limpieza total del quirófano. Mientras el paciente cumple su permanencia en la sala de recuperación, el equipo de limpieza de la clínica realiza la esterilización total tanto de la sala como del material e instrumental usado en el procedimiento.
Se dispone de manera correcta los residuos sólidos. Concluida la limpieza, todos los residuos generados en el procedimiento, tanto los hospitalarios como los sólidos con riesgo biológico, son depositados en bolsas especiales y almacenados en un lugar determinado por la clínica donde serán recogidos por la empresa encargada de estos residuos.
Se cierra protocolo del procedimiento quirúrgico a cargo del médico especialista. Se realizará la terminación del protocolo con el equipo médico especialista, el cual especifica en un resumen el estado en el cual el paciente se encontraba al concluir el procedimiento, según las observaciones se procede a la valoración del paciente.
Se valora evolución de la recuperación del paciente para dar orden de salida. Concluido el tiempo de recuperación del paciente, este será valorado por el médico especialista para conocer la evolución y dar la orden para que sea dado de alta, de no ser así el paciente será trasladado a un cuarto para hospitalización,
procedimiento el cual ya se deberá realizar directamente con la Clínica Santa Catalina.
Se realiza consentimiento firmado por paciente y médico especialista. Si la valoración médica es positiva y permite dar de alta al paciente, este deberá llenar un formato firmando un consentimiento de su salida el cual estará autorizado por el médico tratante.
Se genera salida del paciente de la clínica. Firmados los permisos requeridos, se permitirá la salida del paciente de las instalaciones de la clínica acompañado por un adulto responsable.
Se emite cuenta de cobro al médico especialista. Se genera la cuenta de cobro o factura, radicada al médico especialista para realizar el pago total o del excedente según haya sido acordado inicialmente y con esto dar finalización a la prestación del servicio.
2.1.2 Hospitalización planeada. El servicio de hospitalización corresponde al