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Estudio del razonamiento clínico en estudiantes de terapia ocupacional Miguel Ángel Talavera Valverde

b) La docencia: la enseñanza del razonamiento clínico exige un esfuerzo por parte de los dos agentes implicados profesor y alumno. Este cambio tiene que ser bidireccional, es decir, el docente debe aplicar y modificar su patrón de docencia hacia una práctica centrada en el estudiante, y por su parte el alumno debe estar receptivo y cambiar su rol de discente a participante. Estudios presentados sobre esta situación de Schön(24-26); Neistadt(52,53); Neistadt et al.(54); Rogers(18); Rogers y Masagatani(36); Rogers y Clarke(35); Rogers y Holm(46), hablan de la necesidad de convertir al estudiante en sujeto pensante más que al estudiante en memoria andante. Se propone un cambio de la docencia llevada hasta su máximo extremo: partir de la enseñanza memorística tradicional para caminar hacia la docencia operativa y práctica(11).

En este sentido Mosey(56,57) _{desarrolla los siguientes principios por los}

cuales el desarrollo del razonamiento clínico es beneficioso para el docente y el estudiante:

• Un aprendizaje en razonamiento clínico desarrolla capacidades inherentes al individuo como es la capacidad del estudiante para aprender o reflexionar sobre sus acciones, con la carga que previamente presenta y que son parte de su condición, generadas y favorecidas por el contexto y el entorno de procedencia. Así mismo, facilita el manejo de limitaciones personales que deben localizarse lo antes posible para gestionar posibles frustraciones.

• Favorece la atención y la percepción del estudiante. Para ello, el docente debe lograr que los períodos de atención sean paralelos al desarrollo del alumno, y tendrá que facilitar espacios donde la captación de la atención se consiga más fácilmente, favoreciendo así que la percepción de lo aprendido se sistematice y se desarrolle, y permitiendo la capacidad de percibir la experiencia de su práctica. • Facilita la motivación en el estudiante, ya que este proceso interno es

Razonamiento clínico en terapia ocupacional

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Por ello, y aunque la motivación debe provenir del estudiante, el docente tiene que saber promoverla, ya que cuanto más motivado se encuentre el alumno mayor será su receptividad al aprendizaje.

• Facilita la comprensión del estudiante ante lo que tiene que realizar como profesional. Por ese motivo, cuanto más ágil sea la labor docente para que el estudiante entienda lo que se está haciendo, mucho mayor será el aprendizaje.

• Desarrolla la participación activa del estudiante, beneficiando la comprensión del cuerpo teórico de la disciplina. Si esto no es así y se forman estudiantes poco proclives a la interacción en las aulas, no se enfrentan a las necesidades de gestión de su aprendizaje, perdiendo las experiencias de encontrarse ante situaciones nuevas que generen recursos para promover las habilidades necesarias para el desarrollo del razonamiento clínico.

• Establece en el estudiante refuerzos y feedbacks, claves importantes en el desarrollo del razonamiento clínico. Esto es así, ya que a través del feedback el estudiante puede calibrar su actuación ajustándola a las necesidades y adquiriendo la experiencia necesaria para dotar a su acción de contenido. El docente tendrá que construir junto a él la capacidad de expresar los motivos y los medios para llevar a cabo sus razonamientos.

• Se forman estudiantes con capacidad de reflexión crítica para entender aspectos de forma simple y con formas de procesamiento ágiles.

• Desarrollan la creatividad del estudiante creando un potencial que utilizará durante su práctica. En ocasiones el solo uso de la razón no nos lleva a obtener resultados satisfactorios, y es entonces cuando el alumno debe hacer uso de la creatividad para obtener datos, o elaborar contenidos de forma que pueda resolver la situación a la que se enfrente. La creatividad, bien gestionada, facilita la flexibilidad del pensamiento, situación esta que será clave en cualquiera de los

CAPÍTULO 2: MARCO TEÓRICO

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razonamientos de la práctica.

• Se facilita la continuidad entre lo aprendido y la práctica, posibilitando que los estudiantes rompan con la práctica habitual de generar razonamiento en situaciones teóricas, y no sean capaces de resolver conflictos en la práctica real (56,57).

c) La formación: gracias a una docencia más ajustada a las necesidades del estudiante en materia de razonamiento clínico, obtendremos profesionales que desarrollarán de forma longitudinal a lo largo de los cursos académicos los siguientes aspectos:

• Destrezas de gestión: habilidades utilizadas para organización (gestión de datos), localización de información y solución de problemas (uso de sus capacidades para encontrar estrategias que resuelvan situaciones de conflicto).

• Destrezas de interacción: capacidad para desarrollar un vínculo de confianza con el paciente, debiendo adquirir destrezas comunicativas (manejo de información verbal y no verbal), así como manejo de situaciones y asesoría (habilidades de empatía, escucha, mirada, posición corporal).

• Destrezas técnicas: están relacionadas con el conocimiento y la habilidad para realizar una correcta evaluación ocupacional que pueda sustentar el diagnóstico del terapeuta ocupacional. Para ello es necesario generar habilidades de trabajo personal (observación, aplicación del conocimiento, análisis, evaluación y valoración) y potenciar el desarrollo consciente de nuestra activación cognitiva. • Destrezas intelectuales:

o Memoria operativa profesional: se requiere una memoria lo suficientemente ágil como para reconocer scripts e integrar los diferentes indicadores que se activan en esta memoria a la hora de localizar y generar una interpretación de los datos.