C: Decision Problem Appendix

Las Normas de Bioseguridad, constituyen una de las principales herramientas de los establecimientos de salud en la prevención de accidentes del personal de salud que están expuestos a sangre y otros fluidos corporales (saliva, semen, secreciones vaginales, ect). El no cumplimiento de estas normas ante situaciones cotidianas pone en peligro la salud de quienes atendemos, exponiendo a contraer enfermedades infectocontagiosas como el SIDA o la Hepatitis B.

Tabla 1 muestra el 62.5% de enfermeras y técnicos de enfermería tiene un nivel de conocimientos sobre medidas de bioseguridad regular, el 25.0% nivel de conocimientos bueno y el 12.5% malo.

Los resultados encontrados en el presente estudio podrían atribuirse a diferentes factores; falta de motivación y desinterés del personal en la actualización de adquirir nuevos conocimientos y habilidades, falta de tiempo debido a múltiples actividades que realizan en el cotidiano

Estos resultados semejan a los encontrados por Cuyubamba (2003) en un estudio realizado en el Hospital Félix Mayorca Soto de Tarma sobre el nivel de conocimientos del personal de salud sobre medidas de bioseguridad en los servicios de mayor riesgo; el 62.5 % tiene un nivel de conocimiento medio y regular; 37 % bajo y muy bajo.

Soto y Olano (2002) en un estudio sobre “Conocimiento y Cumplimiento de Medidas de bioseguridad en personal de Enfermería Hospital

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Almanzor Aguinaga. Chiclayo” reportó que las enfermeras y los técnicos de enfermería de la Unidad de Centro Quirúrgico tuvieron un nivel de conocimiento 85.5% bueno y regular el 14.54%.

Guevara y Mantilla (2006) realizaron un estudio de “Nivel de Información y Actitud relacionados con la práctica de Bioseguridad de las Enfermeras del Hospital Regional Docente de Trujillo”, concluyeron que un 45:5 % de enfermeras obtuvieron un nivel de información bueno y el mismo porcentaje obtuvo un nivel de información regular.

Pérez y Prada (2012): en su estudio “Nivel de conocimiento y Actitud sobre Normas de Bioseguridad en Enfermeras del Servicio de Cirugía Hospital Regional Docente de Trujillo Concluyeron que el 57.1 % de enfermeras que laboran en el servicio de cirugía del H.R.D.T., presentaron un nivel de conocimiento regular sobre normas de Bioseguridad, mientras que el 42.9% de enfermeras presentaron un nivel de conocimiento bueno.

Siendo el servicio de Cirugía A un área critica donde se realizan procedimientos, que van, desde la preparación de un medicamento para administración por vía oral hasta la colocación de un catéter venoso periférico, sondajes vesicales y nasogástricas, curación de heridas, cambios de frascos de drenaje torácico, que son actividades donde participa el personal de enfermería y que se requiere una adecuada práctica de la Norma de Bioseguridad lo que exige que el personal de enfermería tenga buen nivel de conocimientos para realizar dicho procesos.

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El conocimiento, es un proceso, es un proceso permanente, por ello el personal de enfermería debe estar en constante capacitación en temas de bioseguridad que es es una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral. Compromete también a todas aquellas otras personas que se encuentran en el ambiente asistencial, ambiente este que debe estar diseñado en el marco de una estrategia de disminución de riesgos.

El nivel de conocimiento ha sido conceptualizado como la relación cognitiva entre el hombre y las cosas que le rodean, además consiste en obtener información acerca de un objeto, la cual lleva a determinar una decisión. Y la aplicación de las medidas de bioseguridad trata de obtener información acerca de normas, protocolos, principios, doctrinas, etc. para ejecutarlas y de esta manera minimizar el riesgo potencial de accidentes laborales en el manejo de materiales contaminados.

Las medidas de bioseguridad entendida como un conjunto de acciones preventivas para proteger la salud con el objetivo de lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del profesional de enfermería de adquirir enfermedades infectocontagiosas; se ve influenciado por factores inherentes a la persona como: tiempo deservicio, formación profesional, capacitación, conocimientos; y factores institucionales como: normatividad, dotación de

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materiales, equipos y personal; los cuales van a favorecer o no en la aplicación de medidas de bioseguridad.

Tabla 02 muestra la actitud del personal de enfermería donde el 87.5% de enfermeras y técnicos de enfermería refieren una actitud favorable sobre medidas de bioseguridad el 12.5% una actitud actitudes desfavorable,

Según estos resultados la mayoría del personal de enfermería tiene una actitud adecuada, buena ante las medidas de bioseguridad; entendiéndose que la actitud es un estado de disposición adquirida pora el aprendizaje y esta organizada a través de la propia experiencia, que indica al individuo a reaccionar de una manera característica frente a determinadas personas, objetos o situaciones; en donde el personal de enfermería que labora en el servicio de cirugía “A” se encuentran expuestos con el contacto con sangre y otros fluidos corporales de los pacientes y es por ello que el personal de salud valore la importancia del riesgo que existe de adquirir una enfermedad infectocontagiosa y por consiguiente muestran una actitud favorable.

Según Cuyubamba (2003) en su estudio sobre la actitud del personal de salud hacia la aplicación de las medidas de bioseguridad, reportó que el 70% del personal tiene una actitud intermedia, mientras que el 30% una actitud favorable, ningún trabajador con actitudes desfavorable.

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Guevara; Mantilla (2006) realizaron un estudio de “Nivel de Información y Actitud relacionados con la práctica de Bioseguridad de las Enfermeras del Hospital Regional Docente de Trujillo” encontrando que el mayor porcentaje de enfermeras (84.8 %) realizaron prácticas adecuadas de bioseguridad.

Hernández y Montoya (2012) en su investigación sobre Conocimientos prácticas y actitudes la actitud sobre bioseguridad en estudiantes de Odontología Universidad de Seneí Elias Becharo Cartagena Colombia reportaron que frente a las medidas de control y prevención de las IIH de nuestro personal hospitalario en general fue positiva, mejoró significativamente el nivel de conocimientos y prácticas del personal hospitalario, así como la adherencia a las prácticas de bioseguridad (89,8% de práctica regular). La reducción en la prevalencia de IIH en el periodo estudiado nos sugiere un impacto positivo de este programa.

Terrones, (2006) al relacionar el nivel de información y la actitud sobre bioseguridad del personal de enfermería de la Clínica Peruano Americana Trujillo reportó que del total del personal con un regular nivel de información el 68.88% tiene una actitud favorable, el 31.3% una actitud desfavorable, mientras que del total de personal con buen nivel de información el 88.9% tiene una actitud favorable y el 11.1% actitud desfavorable.

Pérez y Prada (2012): en su estudio “Nivel de conocimiento y Actitud sobre Normas de Bioseguridad en Enfermeras del Servicio de Cirugía Hospital Regional Docente de Trujillo Concluyeron el 61.9% de enfermeras presentaron una actitud regular sobre normas de Bioseguridad, mientras que

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el 38.1% presenta una actitud buena sobre Bioseguridad. El 100% de enfermeras que tienen un nivel de conocimiento regular sobre normas de bioseguridad, presentaron una actitud regular en Bioseguridad; mientras que en las enfermeras que presentaron un nivel de conocimiento bueno sobre normas de bioseguridad, el 88.9% presentaron una actitud buena.

La actitud es la manifestación o el ánimo con el que frecuentamos una determinada situación y que puede ser a través de una actitud positiva o actitud negativa. La actitud positiva permite afrontar una situación enfocando al individuo únicamente en los beneficiosos de la situación en la cual atraviesa y enfrentar la realidad de una forma sana, positiva y efectiva. A su vez, la

actitud negativa no permite al individuo sacar ningún aprovecho de la

situación que se está viviendo lo cual lo lleva a sentimientos de frustración, resultados desfavorables que no permiten el alcance de los objetivos trazados (Cárdenas 2010).

Tabla 03 muestra la relación entre el nivel de conocimiento y la actitud en la aplicación de las medidas de bioseguridad del personal de enfermería encontrando que 62.5% del personal que tiene regular nivel de conocimiento muestra actitudes favorables hacía las aplicación de las medidas de bioseguridad, el 12.5% del personal de enfermería su nivel de actitudes sobre medidas de bioseguridad es desfavorable y su nivel de conocimientos es bueno, el 12.5% del personal de enfermería su nivel de actitudes sobre medidas de bioseguridad es favorable y su nivel de conocimientos es malo, aplicando la prueba estadística de independencia de criterios Chi cuadrado es

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significativa la relación entre las dos variables de estudio de 6.857 con probabilidad p= 0.032.

Cuyubamba (2003) al establecer relación entre el nivel de conocimiento y la actitud del personal de salud hacia la aplicación de las medidas de bioseguridad encontró que aquellos que tenían un nivel de conocimiento regular con 78.6% el 64.3% tiene un nivel de conocimiento bajo; con una actitud intermedia; 35.7% con un nivel de conocimiento bajo una actitud favorable; 21.4% tiene un nivel de conocimiento regular con una actitud favorable; 27.3 % con un nivel de conocimiento medio tienen una actitud favorable; 100% con un nivel de conocimiento muy bajo tiene una actitud favorable.

Whitakker (1991), explica que una persona puede tener actitudes conocidas y sin embargo, ante ciertas circunstancias comportarse de un modo enteramente diferente, pues las actitudes no sólo se verán influenciados por factores como los conocimientos, sino experiencias adquiridas, prejuicios y temores. Estas actitudes son una mezcla de creencias y emociones, pueden cambiar como consecuencia los conocimientos y experiencias posteriores y muchas pueden ser adquiridas en forma subconsciente de otras personas que les rodean.

Guevara y Mantilla (2006), realizaron un estudio de “Nivel de Información y Actitud relacionados con la práctica de Bioseguridad de las

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Enfermeras del Hospital Regional Docente de Trujillo, encontrando una relación significativa entre el nivel de Información y la práctica de Bioseguridad.

Pérez y Prada (2012), en su estudio “Nivel de conocimiento y Actitud sobre Normas de Bioseguridad en Enfermeras del Servicio de Cirugía Hospital Regional Docente de Trujillo Concluyeron al aplicar la prueba estadística de Chi Cuadrada evidencia que existe relación significativa entre estas variables, dado que el valor de p es igual a 0.000 (p < 0.001).

Con los resultados de la presente investigación se puede inferir que el nivel de conocimiento y las actitudes que muestra el personal se puede prever una diversidad de problemas de bioseguridad para ello es importante motivar al personal que trabaja en áreas de alto riesgo del hospital sobre la importancia del cumplimiento de las normas de bioseguridad, pues si bien tienen un grado de conocimiento alto, contrasta mucho con el nivel de cumplimiento de las mismas, demostrando que la mayoría del personal de enfermería tiene una actitud favorable hacia el cumplimiento de las medidas de bioseguridad.

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