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Case studies Context and rationale for use

Tabla 19. Evaluación de nutrientes de la ingesta alimentaria

TOTAL Interpretación Colesterol55 100% 55 100% 55 100% 55 100% 55 Carbohidratos Calcio 100% Sodio 55 100%

N° % N° % N % N % Critica 21 38.18 23 41.82 49 89.09 55 100 Baja 5 9.09 13 23.64 5 9.09 0 0 Adecuada 2 3.64 12 21.82 1 1.82 0 0 Alta 27 49.09 7 12.73 0 0 0 0 TOTAL 55 100% 55 100% 55 100% 55 100%

Interpretación Fibra Potasio Acido fólico N % N % N % Critica 54 98.18 9 16.36 54 92.73 Baja 1 1.82 4 7.27 4 7.27 Adecuada 0 0 3 5.45 0 0 Alta 0 0 39 70.91 0 0 TOTAL 55 100% 55 100% 55 100%

Al valorar la ingesta alimentaria en día festivo se evidencio que en cuanto al consumo de alimentos se encuentran en ingesta critica los siguientes nutrientes: energía (41.8%), proteína (44%), grasa (94.5), carbohidratos (54.5), calcio (90.1%) y sodio (100%).

En cuanto al porcentaje de ingesta alimentaria de grasas saturadas, monoinsaturados, poliinsaturados y colesterol se evidencia un alto consumo de estos nutrientes en la población del adulto mayor de usme. Al observar la tabla 14 podemos ver el porcentaje de ingesta adecuada de la población en donde se presenta en mayor proporción de individuos en el nutriente de grasa (20%), seguido de proteína (17%) y energía (13%).

7. DISCUSIÓN

La iniciativa de trabajar con adultos nace de la necesidad de que esta población conserve un buen estado nutricional y de salud, la forma en que el adulto mayor se relaciona con el medio externo es de gran importancia en el tema de salud pública, pero en la actualidad la sociedad moderna ha situado a los adultos mayores en un nivel bajo de reconocimiento social, de aquí

Interpretación Colesterol Carbohidratos Calcio Sodio

N° % N° % N % N % Critica 19 34.55 30 54.55 50 90.91 55 100 Baja 3 5.45 17 30.91 5 9.09 0 0 Adecuada 4 7.27 5 9.09 0 0 0 0 Alta 29 52.73 3 5.45 0 0 0 0 TOTAL 55 100% 55 100% 55 100% 55 100%

Interpretación Kcalorias Proteína Grasa Saturada Monoinsaturada Poliinsaturada

% % N % N % N % N % Critica 23 41.82 24 43.64 19 94.55 0 0 14 24.45 1 1.82 Baja 21 38.18 11 20 12 21.82 0 0 5 9.09 0 0 Adecuada 7 12.73 9 16.36 11 20 0 0 8 14.55 0 0 Alta 4 7.27 11 20 13 23.64 55 100 28 50.91 54 98.18 TOTAL 55 100% 55 100% 55 100% 55 100% 55 100% 55 100%

Interpretación Fibra Potasio Acido fólico N % N % N % Critica 55 100 13 23.64 54 98.18 Baja 0 0 5 9.09 1 1.82 Adecuada 0 0 3 5.45 0 0 Alta 0 0 34 61.82 0 0 TOTAL 55 100% 55 100% 55 100%

la importancia de realizar una investigación del análisis de las condiciones alimentarias y nutricionales de este grupo de población y determinar su comportamiento alimentario en cuanto a energía y nutrientes.

El consumo alimentario se ve relacionado con factores sociales, ambientales y económicos y culturas, en el caso de la población estudiada la ingesta de ciertos alimentos se ve limitada particularmente debido al ingreso propio o al de su núcleo familiar, ésta dificultad genera un inadecuado aporte de nutrientes en su dieta, derivado del consumo excesivo de ciertos alimentos y de la cantidad de grasas presentes en la dieta, esto puedo generar concentraciones elevadas de lípidos en sangre, lo cual puede generar patologías como dislipidemia, enfermedad cardiovascular, entre otras.

En cuanto a la clasificación del perfil lipidico de la población estudiada se evidencio que la mayoría son clasificados con un 51 % (28) que padecen de dislipidemia mixta, seguido de un 25.5% (14) que padece de hipercolesterolemia. Según el ministerio de salud del gobierno de chile los adultos que padecen de una dislipidemia mixta sufren según IMC de sobrepeso o obesidad, mencionan la relación del estado nutricional conel tipo de dislipidemia puesto que una persona con sobrepeso tiene mayores niveles de colesterol y triglicéridos.

En este estudio se evidencio esta teoría pues los resultados revelaron que la población estudiada en mayor porcentaje presentaba sobrepeso con un 49%. Al evaluar la condición nutricional de la población se observó que el sobrepeso es un factor de riesgo subyacente como es mencionado en el ATP III como riesgo de la enfermedad cardiovascular. Estos resultados se ven reflejados por la ingesta inadecuada en cantidad de alimentos como cereales y grasas.

Se ha demostrado que es de gran importancia realizar actividad física puesto que ejerce un efecto protector frente a la enfermedad cardiovascular, en los datos analizados de la población estudiada, la mayoría de los adultos realizan actividad física 3 veces por semana, al igual que se reporta un porcentaje significativo en los pacientes que practican actividad física diario.

Esta comprobado que el hábito de fumar incrementa la mortalidad por enfermedad cardiovascular y está relacionado con la incidencia de hiperlipidemias, en el presente estudio se evidencio que actualmente no fuman, lo cual es un factor protector puesto que ayuda a disminuir los factores que incrementen el padecimiento de ciertas enfermedades.

En cuanto al análisis alimentario de los adultos mayores se encontró que la mayoría consume tres comidas al día o menos, lo que implica un riesgo de déficit en el consumo de calorías y

nutrientes, por otro lado se identifico en la alimentación que los adultos consumen leche diario lo cual es importante puesto que se recomienda según ATP III, el consumo de 2 o 3 porciones por día de lácteos, cabe mencionar que se espera que sean bajos en grasa para disminuir el porcentaje de grasas saturadas.

Al evaluar el consumo de huevo el 36% de los adultos mayores consume este tipo de alimento más de 3 veces a la semana, lo cual es acorde con las recomendaciones dadas por el ATP III en cuanto al consumo de este grupo de alimento.

En el análisis del consumo de carnes, se observa que prevalece el consumo de carnes blancas como lo es el pollo, seguido de carne, según la guía para el tratamiento de la dislipidemia, las recomendaciones dadas hacen referencia a que sebe consumir menor o igual de 5 onzas al día de cualquier tipo de carne, lo cual por factor económico la población estudiada no puede consumir todos los días carnes ni la cantidad recomendada.

En relación al consumo de frutas y verduras los adultos mayores las consumen más de 3 veces a la semana, pero reportan que cuando las consumen, el consumo es de más de 2 frutas y verduras por día, las recomendaciones dadas por el ATP III mencionan que el consumo debe ser de 5 raciones diarias de frutas y verduras para aumentar la fuente de antioxidantes, la población estudiada cumple con estos requerimientos.

En cuanto al consumo de leguminosas en la población estudiada se observo que consumen 2 veces a la semana , la ENSIN 2005 menciona que el consumo de estos alimentos es benéfico para la salud, puesto que proporcionan nutrientes esenciales como el hierro y las proteínas.

En el análisis de cereales el consumo es de más de 3 veces al día en esta población, las recomendaciones dadas establecen que el consumo debe ser mayor o igual de 6 porciones al día de acuerdo a los requerimientos calóricos. Se evidencia que cumplen con los requerimientos en relación a cantidad de alimento ingerido en la población.

Prevalece el consumo de papa cocida y plátano con relación a la papa frita, en la cual estos dos grupos de alimentos son consumidos más de 3 veces a la semana, este dato reporta que es mínimo el consumo de fritos lo que proporciona un menor riesgo de niveles altos de grasas. No se observa consumo significativo en los grupos de bebidas alcohólicas y comidas rápidas lo que proporciona un factor protector de la ingesta alimentaria de la dieta consumida.

En relación a la frecuencia de consumo y el aporte de calorías y nutrientes en la dieta, se observo que el mayor porcentaje de la población presenta ingesta muy baja en nutrientes como: energía, proteína, grasa total, grasa Monoinsaturada, colesterol, sodio, fibra y potasio, al interpretar dichos datos (tabla 17) se establece que la población analizada tiene deficiencias en cuanto al aporte de nutrientes en la dieta a lo que se puede analizar que por condiciones

fisiológicas, físicas y económicas se presenta un porcentaje de adecuación mínimo al que debe ser el consumido en una persona de esta edad.

La evaluación alimentaria en cuanto al recuento de 24 horas es similar al análisis que fue reportado en la frecuencia de consumo puesto que los valores del consumo de los nutrientes analizados se encuentran en intervalos bajos lo que proporciona deficiencia critica en relación al consumo de alimentos que son necesarios en la dieta. Al versen tan dispersos los datos hacia una sola interpretación se aplico el coeficiente de variación donde se observo que los datos analizados están correlacionados estadísticamente, para lo cual se observaron que están en los límites normales que proporcionan la confiabilidad de los datos.

8. CONCLUSIONES

 Según ATP III, aspectos como el bajo l consumo de macro y micro nutrientes en la dieta con el hecho de padecer enfermedades como dislipidemia, hacen parte de los riesgos que pueden contribuir a un aumento de prevalencia de esta enfermedad o de otras que estén relacionadas.

 Factores como el envejecimiento y estilos de vida, general alteraciones en el estado nutricional que contribuyen a la disminución de la reserva funcional y la capacidad de respuesta de los individuos a factores de riesgo subyacentes, como alimentación, estado nutricional y actividad física.

9. RECOMENDACIONES

Teniendo en cuenta que la alimentación juega un papel muy importante en la prevención y el desarrollo de enfermedades, se sugiere continuar con investigaciones que busquen identificar las causas, problemas o factores que condicionan el consumo de alimentos.

Es importante llevar a cabo procesos educativos contextualizados en alimentación y nutrición, que motiven a los adultos y a sus familias a conocer los beneficios de una alimentación saludable y como esta contribuye al bienestar y a la calidad de vida individual y colectiva.

10. REFERECIAS

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VIGILANCIA DE LA DIETA EN LA ALIMENTACION SOCIAL. indicadores, porcentaje segun RDA. en linea: http://cuba.nutrinet.org/servicios/noticias- articulos/articulos-recomendados/392-sistema-de-vigilancia-alimentaria-y- nutricional-sisvan

11. ANEXOS