7/ 2e deben !acer los a>#stes necesarios' en alt#ra' de los dientes ,#e tienen #na anatom&a poco
con.encional/
Consideraciones con la
ad<esión de los brackets
8/ 2e deben !acer los a>#stes necesarios' en alt#ra' en los dientes ,#e tienen +ract#ras o des(astes
Consideraciones con la
ad<esión de los brackets
=/ C#ando los caninos son m#" p#ntia(#dos se debe tener en c#enta la posici-n en alt#ra de los bracets' para desp#%s !acer la remodelaci-n de la c)spide/
Consideraciones con la
ad<esión de los brackets
;/ C#ando las s#per*cies .estib#lares est5n demasiado rotadas es con.eniente poner los
bracets li(eramente !acia mesial o distal' para !acer la compensaci-n necesaria/
Consideraciones con la
ad<esión de los brackets
B/ Los bracets de los caninos se deben ad!erir #n poco m5s !acia distal' en los casos con e@tracciones de los
primeros premolares' para e.itar la rotaci-n mesiodistal/ / Los bracets del 8PM " del canino de cada lado se
deber5n inclinar entre Q " 7: !acia el sitio de e@tracci-n' para ind#cir la inclinaci-n de las ra&ces " prod#cir
con.er(encia radic#lar desde la colocaci-n de los primeros alambres/
Q/ Las posiciones err-neas se deben corre(ir al detectarlas en las primeras +ases del tratamiento' "a ,#e este +actor per>#dicar5 notablemente el res#ltado *nal/
Consideraciones con la
ad<esión de los brackets
Q/ En casos de mordida pro+#nda cementar los bracets :'B o 7 mm m5s !acia incisal " los
bracets posteriores !acia (in(i.al' esto pro.ocar5 #na intr#si-n del se(mento anterior " #na e@tr#si-n del se(mento posterior con la consi(#iente apert#ra de la mordida/
Consideraciones con la
ad<esión de los brackets
/ En casos de mordida abierta anterior bracets anteriores a :'B mm o 7 mm m5s !acia (in(i.al central a ;'B o B mm " lateral a ; o ;'B mm " los posteriores a ocl#sal' lo ,#e (enerar5 #na e@tr#si-n del se(mento anterior " #na intr#si-n del posterior/
Consideraciones con la
ad<esión de los brackets
K/ Incisi.os laterales !acia lin(#al o palatino
cementar el bracet in.ertido en 7:' esto cambia el tor,#e de 7: a <7:' lo ,#e pro.oca #n tor,#e radic#lo.estib#lar en la +ase de arcos rectan(#lares/
Consideraciones con la
ad<esión de los brackets
7:/ C#ando !a" #na mordida in.ertida' la
alineaci-n de los dientes in+eriores anteriores debe demorarse' !asta ,#e los anteros#periores se
!a"an descr#ado/ La alineaci-n premat#ra del arco in+erior normalmente complica el tratamiento de
Consideraciones con la
ad<esión de los brackets
77/ A(enesia de Incisi.os laterales " cierre de
espacios/ 2i +altan 7 o los 8 Incisi.os laterales' se p#ede decidir cerrar los espacios " mo.er los
caninos !acia mesial para contactar con los
centrales/ En este caso es )til (irar el bracet del canino en 7: para ,#e cambie de <Q de tor,#e a Q' conser.ando la inclinaci-n de /
Consideraciones con la
ad<esión de los brackets
78/ 9tiliaci-n de t#bos de 8Molares in+eriores en 7 " 8Molares s#periores lado contrario en caso ,#e se acaben' en relaci-n molar clase 8/ Res#lta )til poder #tiliar en molares s#periores t#bos ,#e ten(an : de rotaci-n a di+erencia de los normales ,#e dan 7: de rotaci-n distal/ Esto se p#ede conse(#ir #tiliando los t#bos de los 8M In+eriores en lo molares s#periores e intercambiando lados' der e i,/ Adem5s el t#bo se posiciona li(eramente di+erente' de>ando m5s
+FC+PCI#,+7 PAA A/+I
-#/#7 0#7 @ACH+-7
• Casos de sobremordida .ertical pro+#nda/ Ya ,#e
al estar m#" e@tr#idos los Incisi.os s#periores' impiden la colocaci-n de los Incisi.os In+eriores/
• Casos de sobremordida .ertical le.e
• Casos con dientes ,#e no !an !ec!o er#pci-n o
+#+7 I,/IVI/UA0+7 +, 0A
A/+7I, @ACH+-7
Incisi>os Centrales superiores/ La alt#ra promedio es ;'B mm desde el borde incisal/
• Re+erencia en dientes con des(astes
se.eros o +ract#ras de bordes incisales/
• 9no m5s incisi.os en in+raer#pci-n/ • 9no o 8 incisi.os m#" rotados/
• 2#per*cies m#" planas/
• Mala #bicaci-n del centro de la corona
cl&nica/
• E@ceso de ad!esi.o ,#e di*c#lta .er la
posici-n de los bracets/
+#+7 I,/IVI/UA0+7 +, 0A
A/+7I, @ACH+-7
Incisi>o 0ateral 7uperior
/ La alt#ra promedio esde ; mm desde el borde incisal/
• Ad!esi-n cercana al borde incisal/ • Incisi.os m#" pe,#e$os/
• Forma poco de*nida/ • E@ceso de ad!esi.o/ • Dilaceraciones/
+#+7 I,/IVI/UA0+7 +, 0A
A/+7I, @ACH+-7
Caninos ma=ilares/ La alt#ra
promedio es de B mm desde el borde incisal/
• C#ando no !an terminado de !acer
er#pci-n/
• Ad!esi-n m#" incisal/
• Caninos m#" p#ntia(#dos/ • Ma"or c#r.at#ra de la cara • .estib#lar/
• Lomo canino con demasiado 5n(#lo/ • No #tiliaci-n .isi-n indirecta/
+#+7 I,/IVI/UA0+7 +, 0A
A/+7I, @ACH+-7
Premolares Ma=ilares/ La alt#ra promedio es de ;'B mm
• 9bicar los bracets m#" ocl#sal/
• 9bicar los bracets en dientes ,#e no
!an er#pcionado completamente/
• C#r.at#ra m#" marcada de la cara
.estib#lar/
• Pieas con anomal&as de tama$o "
+orma/
• Di*c#ltad para !allar el e>e a@ial/
• No tener en c#enta la sobreinclinaci-n
radic#lar en casos de e@tracciones de los 7PM
+#+7 I,/IVI/UA0+7 +, 0A
A/+7I, @ACH+-7
$Molares Ma=ilares/ La alt#ra promedio del t#bo es ='B mm
• Colocaci-n del t#bo m#" (in(i.al ,#e p#ede
prod#cir e@tr#si-n " abrir la mordida/
• 3andas mal adaptadas ,#e cambian la
posici-n .ertical de los t#bos/
• Di*c#ltad para !allar el e>e a@ial de la
c)spide M0 ,#e tiene #na inclinaci-n de B a distal c#ando se toma como re+erencia este e>e/
• Tambi%n !a" otra corriente ,#e toma como
re+erente al s#rco b#cal' la m#esca de los t#bos deber&a coincidir con dic!o s#rco/
+#+7 I,/IVI/UA0+7 +, 0A
A/+7I, @ACH+-7
:JMolares Ma=ilares
/ La alt#ra promedio es de=mm/
• Di*c#ltad para !allar el e>e a@ial de la c)spide M0
"a ,#e tiene #na inclinaci-n de B apro@/ !acia distal/
• Es +rec#ente ,#e bandas mal adaptadas o t#bos
mal posicionados (eneren e@tr#si-n de estas pieas abriendo dram5ticamente la mordida/