Metabolic Bone Disease Agents
alendronate tab10mg 1
Limitación de la cantidad 120 por 30 días; Este medicamento es parte del primer llenado gratis del programa y se proporcionará a cero costo
compartido cuando se selecciona este medicamento sobre la versión de
Nivel
marca de medicamentos
seleccionados; Pedidos por correo disponibles
alendronate tab35mg 1
Limitación de la cantidad 5 por 30 días; Este medicamento es parte del primer llenado gratis del programa y se proporcionará a cero costo
compartido cuando se selecciona este medicamento sobre la versión de marca de medicamentos
seleccionados; Pedidos por correo disponibles
alendronate tab40mg 1
Limitación de la cantidad 30 por 30 días; Este medicamento es parte del primer llenado gratis del programa y se proporcionará a cero costo
compartido cuando se selecciona este medicamento sobre la versión de marca de medicamentos
seleccionados; Pedidos por correo disponibles
alendronate tab5mg 1
Limitación de la cantidad 240 por 30 días; Este medicamento es parte del primer llenado gratis del programa y se proporcionará a cero costo
compartido cuando se selecciona este medicamento sobre la versión de marca de medicamentos
seleccionados; Pedidos por correo disponibles
alendronate tab70mg 1
Limitación de la cantidad 5 por 30 días; Este medicamento es parte del primer llenado gratis del programa y se proporcionará a cero costo
compartido cuando se selecciona este medicamento sobre la versión de marca de medicamentos
seleccionados; Pedidos por correo disponibles
calcitonin spr200/act 2 Pedidos por correo disponibles
calcitriol cap0.25mcg 2 Pedidos por correo disponibles
calcitriol cap0.5mcg 2 Pedidos por correo disponibles
calcitriol inj1mcg/ml 4
Este medicamento puede ser cubierto bajo Medicare Parte B o D,
Nivel
dependiendo de las circunstancias. Puede necesitar presentar información que describe el uso y la creación de fármacos para hacer la determinación.; Pedidos por correo disponibles
calcitriol sol1mcg/ml 2 Pedidos por correo disponibles
doxercalcif cap0.5mcg 2 Pedidos por correo disponibles
doxercalcif cap1mcg 2 Pedidos por correo disponibles
doxercalcif cap2.5mcg 2 Pedidos por correo disponibles
doxercalcif inj4mcg/2ml 2
Este medicamento puede ser cubierto bajo Medicare Parte B o D,
dependiendo de las circunstancias. Puede necesitar presentar información que describe el uso y la creación de fármacos para hacer la determinación.; Pedidos por correo disponibles
etidron disdtab200mg 2 Pedidos por correo disponibles
etidron disdtab400mg 2 Pedidos por correo disponibles
FORTEO SOL600/2.4 5
Limitación de la cantidad 3 por 28 días; Este medicamento requiere autorización previa. Para obtener una excepción por favor llame al 1-800- 546-5677 - 24 horas al día, siete días a la semana. TTY/TDD los usuarios deben llamar al 1-866-706-4757. FORTICAL SPR200/ACT 4 Pedidos por correo disponibles
ibandronate inj3mg/3ml 4
Limitación de la cantidad 1 por 30 días; Este medicamento puede ser cubierto bajo Medicare Parte B o D, dependiendo de las circunstancias. Puede necesitar presentar información que describe el uso y la creación de fármacos para hacer la determinación.; Pedidos por correo disponibles
ibandronate tab150mg 2
Limitación de la cantidad 1 por 30 días; Pedidos por correo disponibles
MIACALCIN INJ200/ML 4
Este medicamento requiere
autorización previa. Para obtener una excepción por favor llame al 1-800- 546-5677 - 24 horas al día, siete días a la semana. TTY/TDD los usuarios deben llamar al 1-866-706-4757; Pedidos por correo disponibles NATPARA INJ100MCG 5 Limitación de la cantidad 2 por 28
Nivel
días; Este medicamento requiere autorización previa. Para obtener una excepción por favor llame al 1-800- 546-5677 - 24 horas al día, siete días a la semana. TTY/TDD los usuarios deben llamar al 1-866-706-4757.
NATPARA INJ25MCG 5
Limitación de la cantidad 2 por 28 días; Este medicamento requiere autorización previa. Para obtener una excepción por favor llame al 1-800- 546-5677 - 24 horas al día, siete días a la semana. TTY/TDD los usuarios deben llamar al 1-866-706-4757.
NATPARA INJ50MCG 5
Limitación de la cantidad 2 por 28 días; Este medicamento requiere autorización previa. Para obtener una excepción por favor llame al 1-800- 546-5677 - 24 horas al día, siete días a la semana. TTY/TDD los usuarios deben llamar al 1-866-706-4757.
NATPARA INJ75MCG 5
Limitación de la cantidad 2 por 28 días; Este medicamento requiere autorización previa. Para obtener una excepción por favor llame al 1-800- 546-5677 - 24 horas al día, siete días a la semana. TTY/TDD los usuarios deben llamar al 1-866-706-4757.
pamidronate inj30/10ml 4
Este medicamento puede ser cubierto bajo Medicare Parte B o D,
dependiendo de las circunstancias. Puede necesitar presentar información que describe el uso y la creación de fármacos para hacer la determinación.; Pedidos por correo disponibles
pamidronate inj6mg/ml 4
Este medicamento puede ser cubierto bajo Medicare Parte B o D,
dependiendo de las circunstancias. Puede necesitar presentar información que describe el uso y la creación de fármacos para hacer la determinación.; Pedidos por correo disponibles
pamidronate inj90/10ml 4
Este medicamento puede ser cubierto bajo Medicare Parte B o D,
Nivel
Puede necesitar presentar información que describe el uso y la creación de fármacos para hacer la determinación.; Pedidos por correo disponibles
PARICALCITOLINJ5MCG/ML 2
Este medicamento puede ser cubierto bajo Medicare Parte B o D,
dependiendo de las circunstancias. Puede necesitar presentar información que describe el uso y la creación de fármacos para hacer la determinación.; Pedidos por correo disponibles
PROLIA SOL60MG/ML 4
Limitación de la cantidad 2 por 365 días; Pedidos por correo disponibles
risedronate tab150mg 2
Limitación de la cantidad 5 por 30 días; Pedidos por correo disponibles
risedronate tab30mg 2
Limitación de la cantidad 30 por 30 días; Pedidos por correo disponibles
risedronate tab35mg 2
Limitación de la cantidad 5 por 30 días; Pedidos por correo disponibles
risedronate tab5mg 2
Limitación de la cantidad 30 por 30 días; Pedidos por correo disponibles
XGEVA INJ 5
Limitación de la cantidad 1.7 por 28 días
ZEMPLAR INJ2MCG/ML 4
Este medicamento requiere
autorización previa. Para obtener una excepción por favor llame al 1-800- 546-5677 - 24 horas al día, siete días a la semana. TTY/TDD los usuarios deben llamar al 1-866-706-4757; Pedidos por correo disponibles
ZEMPLAR INJ5MCG/ML 4
Este medicamento requiere
autorización previa. Para obtener una excepción por favor llame al 1-800- 546-5677 - 24 horas al día, siete días a la semana. TTY/TDD los usuarios deben llamar al 1-866-706-4757; Pedidos por correo disponibles
zoledronic inj4mg/5ml 2
Este medicamento puede ser cubierto bajo Medicare Parte B o D,
dependiendo de las circunstancias. Puede necesitar presentar información que describe el uso y la creación de fármacos para hacer la determinación.; Pedidos por correo disponibles
Nivel
zoledronic inj5/100ml 2
Este medicamento puede ser cubierto bajo Medicare Parte B o D,
dependiendo de las circunstancias. Puede necesitar presentar información que describe el uso y la creación de fármacos para hacer la determinación.; Pedidos por correo disponibles