Chapter 3 RESEARCH DESIGN AND METHODOLOGY
3.2 DATA COLLECTION
3.2.6 Questionnaire formulation for interviews
1. ANTIFIMICO DE PRIMERA LÍNEA CONTRAINDICADO EN EL EMBARAZO
Estreptomicina
4. CÓMO SE ENCUENTRAN LOS CLORUROS EN LA TB. MENINGEA En el LCR apecto:
Leucocitos 50-300 cels/mm Proteínas elevadas
Glucosa disminuida Cloruros disminuidos
6. COMO ENTRA EL VIRUS DEL SIDA A LA CÉLULA
El virus libre de célula se une primero a la célula blanca a través de una interacción específica entre la envoltura viral y la membrana de la célula huésped se ha demostrado que la especificidad de una interacción entre el virus y celula se debe a una interacción específica, de alta afinidad de la (proteína), envoltura de glucoproteina gp 120, y la molécula cd4, relacionada con la célula blanca después de la absorción (endocitosis), la membrana viral y celular original, la inteacción del complejo vira, y de las glucoproteinas.
10. TRATAMIENTO DE LA OFTALMITIS GONOCCOICA EN EL RECIEN NACIDO
Puede ser uni o bilateral aparece habitualmente de uno a cuatro días después del nacimiento es causada por N. Gonorrea, la infeccion comienza con la inflamación ligera y secreción serosanguinolenta. EN 24 hrs. La secreción se vuelve espesa y purulenta y aparece un edema palpebral a tensión con quemsis llamativa. Si la enfermedad no se trata con rapidez las consecuencias pueden ser ulceración corneal, rotura y ceguera. Hospitalizarlo y evaluarlo para descartar la presencia de IGD (sepsis, artritis, meningitis), cextriaxona 25-50 mg/kg, dosis única al día I.V., O.I.M. por siete días
En los riñones se filtra del 98 a 99% de calcio filtrado, casi el 60% de la resorción se produce en los tubulos proximales y el resto en la rama ascendente de el asa de henle y túbulo distal. La HPT regula la resorción tubular distal.
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
13. A QUÉ EDAD SE APLICA LA VACUNA TRIPLE VIRAL:
Vacuna Nacer 1-2 m 2 m 4 meses 6 m 6-18 m 12-15 m 15 m 4-6 A DTP DTP DPT DPT DtaP/ Dtap/ TT-TOSFERINA DPT DPT
POLIO OPV OPV OPV OPV OPV
SARAM. MMR MMR
H.INFLUENZAE Hib
H.B. OC/PRP-T Hib Hib Hib
PRP-OMP Hib Hib
HEPATITIS B OPCION 1
Hep B Hep B Hep B
OPCIÓN 2 Hep B Hep B Hep B
BCG BCG
BIBLIOGRAFÍA: NELSON. VOL. I. PAG. 1065
16. DIFERENCIA ENTRE DAWN Y CRETINISMO
DOWN CRETINISMO
ETIOLOGÍA O ALTERACIÓN GENÉTICA
Aprox. 95% tiene copias autoestables del cromosoma 21
Hipotiroidismo neonatal. Relación m/h dos/uno. Causa: Exposición del feto a un exceso de yoduros o fármacos antitiroideos SIGNOS Y SÍNTOMAS Hipotonia, cara aplanada,
hernidura palpebral oblicua y hacia abajo, plieges en epicanto, iris moteado (manchas de brushfield), diversos grados de retroceso mental, displasia de pelvis, malformaciones cardiacas, pliegue simiesco; manos cortas y anchas, hipoplasia de la falange media del dedo quinto, atresia intestinal, paladar ojival.
Peso y talla al nacer igual al de los normales; más aumento de pc, prolongación de la ictericia fisiológica, dificultad para la alimentación, inactividad, falta de interés, crisis de asfixia o atragantamiento al tomar pecho, lloran poco, duermen mucho, estreñimiento, hernia umbilical, temperatura de 35°C, piel fría y con manchas, pulso lento, soplos, cardiomegalias, y derrame pericardico, retraso físico y mental, fontanela
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
anterior y posterior muy abiertas, epicanto, nariz deprimida, boca abierta, lengua ancha y gruesa, cuello corto, y depósito de grasa en las clavículas y entre el cuello y los hombros, manos anchas y dedos cortos, piel seca, la carotenima (amarillo) y esclerótica blanca, cuello cabellado está engrosado y en el engrosado implantación baja en la frente; músculos hipotónicos. DIAGNÓSTICO Clínico Estudio Cromosomáticos Medición laboratorial de T3, T4 y T4 libre. Rx. De cráneo Tx. L-Tiroxina 10-45 mg/kg/día
BIBLIOGRAFÍA: NELSON VOL. II. PAG. 591
17. FÁRMACO QUE BLOQUEA LA PLACA NEUROMUSCULAR DEL PARÁSITO
- Palmoato de pirantelo
Indicaciones: oxiuruis, ancilostoma, urcinarias
- Mecanismo de acción: es análogo de los agentes bloqueantes despolarizantes neuromusculares, que inducen una activación nicotinicia pronunciada y persistente que produce la paralisis espática del verme. También inhibe la colinesterasas. La piperatina causa hiperpolarizaicón con izauccion de la frecuencia y aumenta las espigas de descarga, acompañada de aumento de tensión
- Dosis: 11 mg 1 kg/DU VO
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
31. PRUEBA DE LABORATORIO PARA DETECTAR CA. TESTICULAR Medir por radioinmovaloración HCG y PFA (Alfafetoproteína)
32. CUÁL ES LA EXTIRPE HISTOLÓGICA MÁS FRECUENTE DE CÁNCER DE ESTÓMAGO
Adenocarcinoma
BIBLIOGRAFÍA: SABISTON. PAG. 915, VOL. I
33. GRUPO SANGUÍNEO CON QUE SE RELACIONA CÁNCER DE ESTÓMAGO
Tipo A+. Descubierto por AIRD y Bentall en 1953 BIBLIOGRAFÍA:
35. QUÉ ES LA MORTALIDAD NEONATAL
Neonatal: número de muertos menores de un año X 1000 Total de nacidos vivos en un año
BIBLIOGRAFÍA: GUERRERO. EPIDEMIOLOGÍA. PAG. 40 36. QUÉ ES MORTALIDAD MATERNA
Número de muertes por causas asociadas al embarazo, parto, puerperio x 1000 Total de nacidas vivas en un año
BIBLIOGRAFÍA: EPIDEMIOLOGÍA. PAG. 43 BIBLIOGRAFÍA: GODMAN Y GIDMAN. PAG. 642
39. TRATAMIENTO DE CA. DE TESTÍCULO NO PALPABLE CON EDEMA DE ESCROTO
Orquiectomía radical
40. EFECTO PRINCIPAL POR INTOXICACIÓN POR ACETAMINOFEN
En ocasiones puede producir erupción cutánea (eritomatosa, o urticaria, acompañándose de fiebre, medicamentoso y lesiones cutáneas). El efecto adverso más grave de la sobredosis aguda es una necrosis hepática, dosis-dependiente, potencialmente total ademas NTR. Hipoglucemica
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
41. TÓXICO RELACIONADO CON HEPATOCARCINOMA
Las ofloxacinas, derivados de aspergillus flavus son altamente carcinogénicas y se han encontrado cantidades significativas en los granos “mohosos” y cacahuate.
El alcoholismo cr´nico induce el sistema microsómico P-450, que se metabolizan varios compuestos y en antibióticos entre ellos la ofloxacina los efectos carcinogénicos. 42. CAUSA RELACIONADA CON MUERTE SUBITA ASOCIADA A UNA CARDIOPATÍA
La muerte súbita es por un lado una forma desafortunada de presentación de la cardiopatía isquémica en pacientes asintomáticos, por otro lado una complicación final que se presenta en un paciente recuprado de un I.A.M. con PAC con angina de pecho estable.
BIBLIOGRAFÍA: GUADALAJARA, CARDIOLOGÍA, PAG. 931
49. FÁRMACO QUE INDUCE GLAUCOMA DE ÁNGULO ABIERTO:
Los corticosteroides tópicos y perioculares pueden producir un tipo de glaucoma, que simula al glaucoma de ángulo abierto en paritcular en individuos con una historia familiar de enfermedad y exageera el aumento de la tensio´n ocular en pacientes con glaucoma de ángulo abierto, la supresion del medicamento suele eliminar el efecto. Es imperativo que los pacientes que reciban esteroides tópicos se sujeten a todmetría periódica.
65. CUADRO CLÍNICO DE DIABETES INSÍPIDA NEFROGÉNICA ¿CUÁL ES SU TX?
Cloropropamida: estimula la secresión de ADH y aumenta la actividad de ADH residual en el conduct colector. Dosis 250 a 500 mg/dia (secundario): hipoglucemia. Hallazgos diferenciales entre la uremia
PRERENAL RENAL AGUDA
FENA < 1 Meq/L >1 mEq/l
RELACIÓN ENTRE CRETININA URINARIA Y PLASMATICA >14:1 <14:1 UREA URINARIA Y PLASMATICA >14:1 <14:1
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
OSMOLARIDAD
RUNARIA >500 MOSMOL/L <350
SEDIMENTO URINARIO NORMAL CILINDROS
GRANOLOSOS Y CELULARES
INDICE DE INSUF.
RENAL (U(Na)+U/PCrs) <1 >3
Consisten en el aumento del litmo de secreción de Ac. Clorhidrico que puede llegar a crecer hasta 84
BIBLIOGRAFIA: CICIL, PAG. 1451
71. QUELANTE DEL FOSFATO EN LA IRD Alumnio
75. PRINCIPAL COMPLICACIÓN DE CRHON
Las fisuras transmurales se extienden hacia estructuras vecinas, producen una masa inflamatoria, abscesos o fístulas. Son comunes las fístulas esteroenterica, enterovesicular, enteromesenterica o enterocutanea igual que las fístulas rectovaginales, perinales y los abscesos.
76. C.U.C.I.
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria idiopática que afecta la superficie del colon y produce fiabilidad y erosiones difusas con hemorragia, cerca de 50% de los pacientes tienen enf. Limitada a la región rectasigmoidea (proctosigmoiditis) en 30% se extiende hasta la flexión esplénica (colitis descendente) y menos de 20% se extiende en dirección más proximal (colitis extensa). La diarrea sanguinolenta es la manifestación típica, con base a varios parámetros se clasifica en leve, moderado y grave.
VARIABLES LEVE MODERADO GRAVE
FRECUENCIA DE EVACUACIONES POR DIA <4 4 a 6 >6 PULSO <90 90 a 100 >100 Hta% Normal 60 a 40 <30 PÉRDIDA DE PESO % Ninguna 1 a 10 <10 TEM°C Normal 37.5 a 37.7 >37.7
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
Ise (MM/H) <20 20 a 30 >30 ALBUMINA G/DL Normal 3 a 3.5 <3El DX se establece mediante sigmodoscopía, el aspecto de la mucosa se caracteriza por edema, friabilidad, moco con PYS y erosiones.
TX
Colitis distal. Proctitis
Supositorios de mesalamina, 500 mg x el recto 2 V/DO
Espuma de hicrocortisona, 100 mg x el recto 1/d proctosigmoiditis. Edema de mesalamina. 4g por el recto 1 V/D
Edema de hicrocortisona 100 mg por el recto 1V/D Colitis extensa
Leve a moderada.
Sulfasalacina 1.5 a 3 g. Oral 2 V/D tab. Mesalamina 2.4 a 4 g/d
Si no hay respuesta después de 4 semanas agregar predmisona 40 a 60 mg/d (reducir gradualmente a 5mg/semana)
Grave: Metilprednisolona 48 a 60 mg IV día BIBLIOGRAFÍA: COOPER 385-386
78. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE CA. HEPATOCELULAR La alfa fetoproteina aumenta hasta en un 60%
80. NIÑO CON INTOXICACIÓN POR ATROPINA. ¿CUAL ES EL ANTIDOTO? 81. CONSECUENCIA + GRAVE DE INTOXICACI´NO POR SALICILATOS Y COMO SE TRATA
Fase. Alcalosis respiratoria
Infección aguda que predomina en niños de 1 a 2 años de edad, se origina por una toxina eritrogénica producida por un estreptococo B, neumolitico del grupo A, incubación de 2 a 5 días se caracteriza por fiebre, malestar general, farigoamigdalitis, hay en la piel un eritema generalizado, papulas puntiformes, respeta peribucal y pliegues de flexión, en región anterocubitales se observan unas lineas eritematosas (líneas de pastia), la mucosa bucal está enrojecida, y las papilas están hipertroficas “lengua de fresa” despues de una a dos semanas hay descamación fina abundante.
Puede complicarse fiebre reumática y glomerulonefritis. DX.- exudado faríngeo, antiestreptolisinas “O”, BH: leucocitosis. TX.- penicilina o eritromicina.
BIBLIOGRAFÍA: ARENAS, PAG. 553
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
Nefritis lúpica
90. ETIOLOGÍA DE LA FIEBRE DE MALTA: Brucelosis
Clasificación clíncia de la brucelosis CLAS. CLIN DURACIÓN
DE LOS SX ANTES DEL DX SIGNOS Y SÍNTOMAS DIAGNÓSTICO COMENTARIOS
SUB-CLÍNICA Asintomática Serología + cultivo negativo Ocurre en grangero veterinario AGUDA Y SUBAGUDA 2-3 meses 3 meses a un año Malestar escalosfríos Sudoración, fatiga, cefalea, anorexia, artralgias, fiebre, esplenomegalia, linfadenopatía, hepatomegalia Serología cultivo negativo. Serología + cultivo Breve Leve (B. Abortus) grave (m. meltosis). LOCALIZADA Ocurre en la inf. Aguda o crónica Relacionada con organos afectados Serología + cultivo + tejidos específicos Articulaciones, genitourinaria, hepatoesplenomegalia RECIDIFANTE 2-3 meses del episodio inicial Fiebre más alta, aumenta la fatiga, debilidad, escalosfríos, sudoración Serología + cultivo+ CRÓNICA Más de un año SX neuropsiquiátrico y febrícula Serología + ó – cultivo negativo.
Diagnóstico serológico: Ate: aglutinación en tubo estándar que mide el anticuerpo- antígeno: arriba de 160.
Tratamiento: doxiciclina 200 mg/día + rifampicina 900 mg/día. Por seis semanas Niños TMP-SMT
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
94. MEDICAMENTO EN UN PACIENTE QUEMADO CON INFECCIÓN POR ANAEROBIOS
A.- Imipenem (500 mg cada 6 hrs) y ticorcilina (betalactamicos) con ácidos clavulanico (3 g y 100 mg respectivamente cada 4-6 hrs)
B.- Piperacilina, cefotaxima y ticarcilina
95. DIAGNÓSTICO CERTERO DE SIFILIS CON UN VDRL + PRUEBAS TREPONEMICAS
A.- La de uso más amplio es de: anticuerpos treposomal fluorescente (FTA-ABS). Su sensibilidad es de 85% en sifilis primaria, 99% en sifilis sec., 95% en sifilis tardía.
Las purebas (FTA-ABS) se informa en término de brillantes relativa de fluorescencia desde limitrofe hasta 49 por lo tanto la mayoría de los laboratorios indican como positiva 1+
B.- MHA-TP (Microhemaglutinación) para treponema palidum cuya sensibilidad es sifilis primaria 50-60%, sec. 100%, tardía 98%. En pacientes sin antecedentes ni pruebas clíncias de sifilis pero con una FTA-ABS reactiva se debe realizar MHA-TP.
BIBLIOGRAFÍA: CECIL 2055-2056
BIBLIOGRAFÍA: ARENAS, DERMATOLOGÍA, PAG 281
99. CONSECUENCIA POR INGESTA CRÓNICA DE ASPIRINA EN JÓVENES CON LESIÓN ARTICULAR
Los salicilatos son considerados como lor productores de referencia con los cuales se comparan otros fármacos para combatir la A.R., sin embargo muchos clínicos se inclinan por emplear productos diferentes a la aspirina por la mayor incidencia de sus efectos adversos y en particular por sus efectos que ocurren en val.
BIBLIOGRAFÍA: GODMAN Y GILDMAN PAG 675
100. CONSECUANCIA QUE TIENE LA ALTA DOSIS DE PENICILINA G SÓDICA EN EL ADULTO
A.- Depresión de médula ósea, granulocitopenia y hepatitis.
B.- Defecto en la hemostasia potencial importante que al parecer proviene de una deficiencia en la agregación plaquetaria causada por interferencia en la unión de medicamentos agregantes a los receptores plaquetarios.
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
C.- aumenta TGO, TGP y DHL:daño local del músculo
D.- La administración de altas dosis ( + de 20 millones de UI) causa convulsiones epilépticas localizadas y generalizadas.
E.- Hiperpotasemia: por que 20 millones da 34 mEq K.
104. QUE ANTIFIMICO PUEDE USARSE EN EL EMBARAZO
Isoniacida y etambutol
113.- PRINCIPAL EFECTO ADVERSO DE LA ERITROPOYETINA
Las complicaciones asociadas con la administración de eritropoyetina a pacientes con enfermedad renal incluyen mayor coagulación del dializador exacervaciones o aparición de hipertensión y crisis convulsivas. Estos últimos problemas están relacionados con la rapidez de la expansión de la masa de los eritrocitos y su impacto sobre el volumen sanguíneo y su viscocidad. Se ha observado un aumento en la resistencia vacular periférica y de la presión arterial en los pacientes anémicos, con enfermedad renal en quienes el hematocrito acendió subitamente
BIBLIOGRAFÍA: FARMACOLOGÍA, GOLDMAN Y GILMAN PAG 1943 116.- CUAL TETRACICLINA PRODUCE FOTOSENSIBILIDAD
La demeclociclina
BIBLIOGRAFÍA: GARMACOLOGÍA, GOLMAN Y GILMAN PAG 1244 117.- QUÉ PRODUCE EL TREPONEMA CAROTENO Y REGONI
Mal de pinto
BIBLIOGRAFÍA: TRATADO DE MEDICINA INTERNA, CECIL PAG 123.- PROFILAXIS DE NEUMOCISTIS CARINI EN NIÑOS CON HIV
El tratamiento preventivo con trimetropin con sulfametoxasol 5mg/24 hrs y sulfametoxasol 20mg/kg/12 horas la pentamidina mensual en aerosol en el SIDA puede ser útiles en los niños con alto riesgo de padecer esta enfermedad.
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
124.- DE QUÉ MANERA LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES PRODUCEN HIPERTENSIÓN
Probablemente el mecanismo por que produce HTA es por activación factores importantes el volumen (aldosterona), y la vasocontricción (angiotesina II), no está claro porque algunas mujeres que toman anticonceptivos orales presentan HTA y no lo hacen los demás se relaciona:
- Aumento de la sensibilidad vascular en la angiiotesina II - Presencia de una enfermedad leve
- Herencia
- Edad mayor 35 años
- Contenido de estrógenos preparados - Obesidad
133.- PACIENTE CON DIARREA AGUDA DE 12 HORAS DE EVOLUCIÓN, CON MOCO Y SANGRE EN LAS HECES, MIALGIAS, ALTRALGIA, DOLOR ABDOMINAL, FIEBRE Y DESHIDRATACIÓN
Shigellosis
Inicia con un prodomo de fiebre, escalofrío, mialgias anorexia, náuseas y vómitos, en los primeros 3 días con cólico abdominales, heces sueltas, diarrea acuosa y continua con síndrome disentérico (1-8 días), sangre y moco en las heces, tenesmo, prolapso rectal, hipersensibilidad abdominal, las complicaciones ( 3-10 días), deshidratación, convulsiones, sepsis, reacción leucemoide, síndrome hemolítico y urémico, íleo, peritonitis, el diagnóstico es por:
- Clínica
- Leucos en heces: lecucocitos y eritrocitos - Cultivo de método definitivo (seriado de 3 dias)
El tratamiento de elección se basa en amoxicilina, trimetropin con sulfametoxasol, ciprofloxacina.
134.- TRATAMIENTO PARA LA ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA - Cefotaxitina 2 g IM mas probenecid 1 G VO
- Cefalosporina más probenecid 1 G VO
BIBLIOGRAFÍA: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO, PERNOLL, PAG 933 135.- SIFILIS
Agente etiológico: treponema pallidum, forma de hacer el diagnóstico:
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
- Pruebas serológicas: VDRL= Prueba de enf. Venerea de lab. RPP= Prueba rápida de reagina en plasma - Pruyeba treponemicas: FTA-ABS: absorción de anticuerpo
Treponal fluorescente. MHA-TP: microaglutinación para treponema pallidum. El tratamiento es con penicilina.
137.- MECANISMO FISIOPATOLÓGICO DE LA DIARREA POR GIARDIA
Ingiere Quiste
Agua contaminada_____intestino____ adherido a las Microvillocidades
Transportan por el peristaltismo Heces Agua
Ingiere
Giardia 10 quistes=infecicón Heces (variables 3 meses)
Agua contaminada: intestino delgado (quiste libera 4 trofozoitos) Duodeno y yeyuno proximal Período de inoculación Cels. Epitelial se multiplican
S y S: diarrea y malabsorción
TX: furozolidona 8 mg/kg/ 24 hrs por 10 días.
138.- CAUSA MÁS FRECUENTE DE CRISIS EPILÉPTICAS EN PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD
Cisticercosis
141.- PACIENTE MASCULINO QUE SE PRESENTA A URGENCIA Y REFIERE QUE HACE 45 MINUTOS RECIBIO UN TRAUMATISMO EN TESTICULO DERECHO. CUANTO TIEMPO SE OCUPA PARA OPERARLO?
La intervención QX. En caso de traumatismo testicular debe realizarse con rapidez ya que el riesgo de la operación es mínimo y la recuperación QX, temprana evita el infarto, atrofia y perdida de la función testicular subsecuente, 1ras horas, 4hrs-12hrs.
142.- ÚNICO DIURÉTICO OSMÓTICO PERMITIDO ANTES DE QX OFTÁLMICA
Manitol, se usa para disminuir la presión intraocular durante u periodo breve en particular antes de una QX. Ocular.
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
BIBLIOGRAFIÁ: GODMAN Y GILMAN. PAG 699
BIBLIOGRAFÍA: HARRISON, PAG 1423
148.- PATOLOGÍA HEMATOLÓGICA MÁS FRECUENTE EN UN HOMBRE DE 50 AÑOS ASOCIADA A TRISOMIA 12
Leucemia linfocitica crónica
152.- PACIENTE FEMENINO CON CA CU HAY 300 CASOS NUEVOS CADA AÑO ESTO DESCRIBE
Tasa de incidencia
153.- PACIENTE FEMENINO DE 25 AÑOS, G2, P2, CON NIC II. CUAL ES EL TX DE ELECCIÓN
Conización
154.- CUÁL ES EL AGENTE DE LA LINFOGRANULAR VENEREO
Es una infección de transmisión secual causada por los serogrupos L1, L2 y L3 de clamidia tracomatis, en varones heterosexuales la forma aguda de caracteriza por una lesión genital primaria, pasajera, seguida de adenopatía regionales supurativas, multinodales, en mujeres, varones homosexuales y en ocasiones en varones heterosexuales, puede aparecer una procatitis hemorragica con linfadenopatía regional.
BIBLIOGRAFÍA: HARRISON, PAG. 1212
155.- TRATAMIENTO PARA ARTRITIS SÉPTICA EN UN LACTANTE DE 6 MESES
El agente asilado más a menudo es H. influenzae de tipo B, que da cuenta del 20 a 50%, de los casos observados en pacientes de 2 meses a 5 años de edad, la conducta ha seguir es: uso de antibióticos, la irrigación y el drenaje articular y la inmovilización de la articulación enferma en una postura funcional, si se sospecha de H influenzae se puede usar una cefalosporina de espectro amplio (ceftrixona o cefuroxima) o la combinaci´n de cloranfenicol con una penicilina antiestafilococica, por 14-21 dias.
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
BIBLIOGRAFÍA: CECIL. PAG 2100
161.- VACUNA DE TRATAMIENTO PARA R.N., CON MADRE CON HBS AG(+) Aplicar la inmunizaci´no pasiva con globina serica inmune enriquecida con anti- HBC (globulinainmune para hepatitis B, o GIHB); se aplica en lineamientos establecidos como lactantes de madres positivas a HBS AG, en especial quienes han padecido hepatitis B el trimestre final del embarazo o los primeros meses después del parto o que son posibles para HBSAG y HBSAG al momento del parto.
BIBLIOGRAFÍA: CECIL. PAG. 894. VOL I
162.- NIÑO CON ANTECEDENTE DE CUADRO GRIPAL AL QUE POSTERIORMENTE REFIERE AUMENTO TESTICULAR DE TAMAÑO REFIERE DOLOR Y A LA EXPLORACIÓN NO PALPABLES:
La orquitis suele seguir a la parotiditis tras un intervalo de unos 8 días. Pero también puede desarrollarse sin signos de infección de las glándulas salivales. El mismo comienzo puede ser brusco, con elevaci´no de la temperatura, escalosfríos, cefalea, nausea y dolor abdominal bajo, el testículo afectado es doloroso con la palpación y aparece tumefacto y la piel adyacente está edematoso y enrojecido, la duración de la enfermedad es de 4 días. El tratamiento de la orquitis es ocn medidas y reposo en cama.
BIBLIOGRAFÍA: NELSON, PAG 1100-1101 163.- PARALISIS DEL III PAR
A.- Oftalmoplejia externa. Estrabismo divergente, didplopia y ptosis del parpado superior. B.- Oftalmología interna: pupila dilatada, pérdida de los reflejos a la luz y de acomodación.
C.- Parálisis de los músculos individuales.
MÚSCULO NERVIO DESVIACIÓN DEL GLOBO OCULAR DIPLOPIA PRESENTE AL MIRAR DIRECCIÓN DE LA IMAGEN RECTO INTERNO III HACIA FUERA (BISQUERA IZQUIERDA) HACIA LA NARIZ VERTICAL RECTO SUPERIOR III HACIA ABAJO Y HACIA DENTRO HACIA ARRIBA Y HACIA FUERA OBLICUO RECTO INFERIOR III HACIA ABAJO Y AFUERA HACIA ABAJO Y AFUERA OBLICUA
Illuminati Doctors
www.facebook.com/iluminati.world
OBLICUO
MENOR III HACIA ABAJO Y