3. Methodology
3.3 Research design measures
A continuación se presentan los resultados obtenidos en el presente estudio. Los
datos obtenidos están organizadosen tablas que fueron analizadas teniendo como
referencia los datos propios del estudio y los referentes teóricos y empíricos de la literatura con relación a las estrategias de afrontamiento utilizadas por las pacientes que participaron en el estudio.
6.1 CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS DE LA POBLACIÓN.
El análisis de las variables sociodemográficas permitió tener una visión general de las participantes del presente estudio. En la tabla 2 se presenta el análisis descriptivo según las variables edad, escolaridad, estado civil, ocupación, estrato, salud y personas con quien vive.
TABLA 2. Características sociodemográficas.
Variables N° de Pacientes (92) % (100) EDAD 18-27 1 1.1% 28- 37 5 5.4% 38- 47 21 22.8% 48- 57 32 34.8% 58- 67 22 23.9% Mayor de 68 y mas 11 12.0% ESCOLARIDAD Primaria 22 23.9% Secundaria 27 29.3% Técnico 18 19.6% Universidad 25 27.2% ESTADO CIVIL Soltera 25 27.2% Casada 42 45.7% Divorciada 6 6.5% Viuda 3 3.3% Unión libre 16 17.4% OCUPACIÓN Hogar 36 39.1% Empleada 24 26.1% Desempleada 1 1.1% Trab. Independiente 16 17.4% Jubilada 15 16.3% ESTRATO Uno 3 3.3% Dos 22 23.9% Tres 48 52.2% Cuatro 16 17.4% Cinco 2 2.2% Seis 1 1.1% SALUD Contributivo 73 79.3% Pensionado 19 20.7% PERSONAS VIVE Cero 1 1.1% Uno 21 22.8% Dos 20 21.7% Tres 22 23.9% Cuatro y mas 28 30.4% TOTAL 92 100%
Con base en los datos anteriores en relación a la variable edad, se observó que el cáncer de seno es una enfermedad crónica que no tiene en cuenta la edad de la mujer, ya que en este grupo de pacientes su incidencia comienza a una edad temprana 18 a 27 (1.1%). Las pacientes entre los 48 y 57 años presentaron una frecuencia mayor de diagnóstico cáncer de seno 34.8% (32). Estos datos son comparables con la literatura que refiere que las posibilidades de desarrollar cáncer de seno aumenta con la edad, en especial a partir de la cuarta década de la vida, ya que en mujeres menores de 30 años el riesgo de padecer cáncer de seno es bajo en comparación con las mujeres mayores de 50 años quienes tienen
un mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad.122 De igual manera, se ha
evidenciado que el 80% de las mujeres con cáncer de seno son mayores de 50 años. 123
En relación con el afrontamiento, la literatura refiere que a medida que las personas tienen más edad varía los recursos de afrontamiento ante situaciones
estresantes, en este caso el diagnóstico de cáncer de seno;124 por lo tanto, harán
mayor uso de estrategias activas de afrontamiento y tendrán un mejor ajuste
psicológico a la enfermedad.125.
En cuanto a la variable escolaridad, se encontró que a pesar de que la mayoría de las participantes del estudio tienen un nivel educativo de secundaria y más, existe un grupo que corresponde al 23.9% (22) que es considerablemente alto, que sólo
alcanza el nivel de básica primaria. En un estudio denominado “Afrontamiento y
calidad de vida en pacientes con cáncer” refieren que los pacientes con un mayor
122 MAYO CLINIC HEALTH LETTER. Cáncer de mama, la detección temprana y el tratamiento inmediato son críticos. 2002.
[Disponible en:] <http://www.fundacioncima.org/pdf/suplemento.pdf>[Consultado 09de septiembre de 2009]. p. 3
123 ILLINOIS DEPARTMENT OF PUBLIC HEALTH. Cáncer del seno. [Disponible en:]
<http://www.idph.state.il.us/about/womenshealth/spfactsheets/breastc.htm> [Consultado 30 de marzo de 2010]
124 ORQUENDO, Manuel. Variables que intervienen en el estilo de afrontamiento de la diabetes. Universidad del valle.
[Disponible en:]<http://www.univalle.edu/publicaciones/journal/journal9/pag2.htm> [Consultado 05 de Febrero de 2010].
125 RODRIGUEZ, J. ESTEVE, R. LOPEZ, A. Represión emocional y estrategias de afrontamiento en dolor crónico
oncológico. En: Psicothema. Vol. 12, Nº 3. 2000. [Disponible en:]< http://www.psicothema.com/pdf/340.pdf>. [Consultado 06 de marzo de 2009]. p. 340.
nivel educativo disponen de una variedad de recursos para afrontar la situación,126
ya que realizan acciones encaminadas a la búsqueda y comprensión de información relacionada con la enfermedad y tratamiento, por lo tanto, tendrán una
mejor adaptación al diagnóstico de cáncer de seno,127 mientras que las pacientes
que cuentan con estudios de básica primaria no disponen de información que les facilite comprender el significado de la enfermedad y el tratamiento que se
requiere,128 por lo tanto, tienden a utilizar estrategias pasivas de afrontamiento.
En relación con el estado civil se evidenció que el mayor porcentaje de las pacientes son casadas 45.7% (42), seguido por la unión libre con un 17.4% (16) y en menor porcentaje las mujeres que son divorciadas 6.5% (6) y viudas 3.3% (3). El 27.2% (25) lo constituyen las mujeres que viven solas. Según los datos reportados en la literatura el tener una pareja estable puede ser un factor protector para afrontar la enfermedad; dado que este estado puede fortalecer su red social
de apoyo.129 La importancia del apoyo social radica en el mejoramiento del apoyo
emocional e instrumental (apoyo informativo y material), 130 lo cual facilitará la
adherencia a los tratamientos y el afrontamiento de la enfermedad, mientras que las mujeres que están divorciadas, viudas o que viven solas y que no cuentan con alguien cercano en quien confiar (esposo o una pareja) que represente una fuente de apoyo que les permita afrontar la situación, tenderán a utilizar conductas
evitativas de afrontamiento como el autoreproche y la negación.131
126 LLULL, Darío. ZANIER, Justo. GARCIA, Fernando. Op cit. p. 178. 127SUÁREZ, Alejandra, et al. Op cit.. p.10
128 Ibid.
129 VARGAS, M. Sandra, P. Confiabilidad del instrumento brief cope inventory en español para evaluar estrategias de
afrontamiento en pacientes con cancer de seno, Bogotá, Colombia. Pontificia universidad Javeriana. 2009. [Disponible en:] <http://www.javeriana.edu.co/biblos/tesis/enfermeria/2009/DEFINITIVA/tesis11.pdf> [Consultado 14 de marzo de 2010].
130 ORQUENDO, Manuel. Op cit.
131 Ibid.
En cuanto a la ocupación, el mayor porcentaje de las pacientes están empleadas 43.5% (40), seguido por el 39.1% (36) que están dedicadas al hogar, mientras que el 16.3% (15) son jubiladas. Aunque los resultados mostraron que hay una gran mayoría de pacientes que trabajan, existe un grupo significativo de mujeres que no tienen la posibilidad de desempeñarse laboralmente 40.2% (37). Con relación a lo anterior, la literatura refiere que el tener una actividad laboral puede ser un factor protector ante la enfermedad ya que las pacientes pueden distraerse en otras actividades, lo que les permitirá hacer uso de estrategias activas de afrontamiento; mientras que las personas que se encuentran dedicadas a las labores exclusivas del hogar o están desempleadas pueden llegar a experimentar sentimientos de negación, evitación y autoculpa propios del afrontamiento
pasivo.132
En relación con el afrontamiento, la literatura refiere que la ocupación es una variable que determina el afrontamiento a la enfermedad, ya que las pacientes que se encuentran dedicadas a realizar labores del hogar tienden a experimentar sentimientos de inutilidad, sintiéndose dependientes de los demás. Además, los cambios en el estilo de vida aparecen como consecuencia de la adaptación a los horarios y visitas de control, ya que el cáncer de seno es una enfermedad que requiere control permanente y tratamientos prolongados, por lo tanto, las pacientes ven la necesidad de disminuir o suprimir las actividades laborales o
domésticas y en algunos casos existe temor a la pérdida del trabajo.133
En relación al estrato económico, la mayoría de las pacientes 52.2% (48) pertenecen al estrato tres (3) seguido por el 23.9% (22) que pertenecen al estrato dos (2) y en menor porcentaje el 17.4% (16) pertenecen al estrato cuatro (4). El cáncer se considera una enfermedad de alto costo, por lo cual, el factor
132 VARGAS, M. Sandra, P. Op cit.
133
económico es una variable que influye de manera positiva o negativa en el afrontamiento de la enfermedad, ya que puede llevar a que haya una adecuada
adherencia a los tratamientos y estabilidad emocional134, pero si por el contrario, la
persona no cuenta con los recursos económicos suficientes tenderá a experimentar sentimientos angustia, desesperación y desesperanza, lo cual puede generar un cambio en la percepción y afrontamiento de la enfermedad.
De igual manera, al abordar la efectividad de las estrategias de afrontamiento a la enfermedad se debe tener en cuenta la disponibilidad de recursos con que cuenta la persona, ya que el recurso económico es un factor importante que determina el acceso a una atención médica adecuada y oportuna, a la vez que determina la asistencia de las pacientes a las citas de control y seguimiento de la
enfermedad.135
En cuanto al tipo de afiliación en salud la mayoría de las pacientes pertenecen al régimen contributivo. En los datos se evidenció que el 79.3% (73) pertenecen al régimen contributivo y el 20.7% (19) son pensionados. El estar afiliado a éste tipo de aseguramiento puede disminuir el estrés producido por el pago de los servicios de salud que son considerados de alto costo, los cuales no podrían ser cubiertos por la mayoría de las personas; de igual forma se asegura el acceso a programas de tratamiento y control para el cáncer de seno.
En la variable personas con quien vive, se encontró que la mayoría de las participantes viven acompañadas, solamente el 1,1% (1) vive sola, la literatura refiere que la compañía y el apoyo de las personas con quien vive; es un factor
134GARCIA, Mónica. Factores relacionados con la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes
con post infarto agudo de miocardio en una institución de cuarto nivel, Bogotá, durante el mes de agosto de 2008. Pontificia
Universidad Javeriana. Bogotá. 2008. [Disponible en:] <
http://www.javeriana.edu.co/pv_obj_cache/pv_obj_id_2113531AAC6DA0825508A25B2426C8EF77B70E00/filename/Tesis0 1.pdf> [Consultado 06 de abril de 2010]. p. 69.
importante, porque éstas se convierten en el soporte social que les proporciona espacios para expresar sentimientos y emociones, lo cual facilita la adaptación a
la enfermedad y la adquisición de habilidades de afrontamiento.136
6.2 ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO ACTIVO Y PASIVO
A continuación se presenta el análisis descriptivo de las estrategias de afrontamiento activo y/o pasivo utilizadas por 92 pacientes con diagnóstico de cáncer de seno, que asistieron a consulta de control ambulatorio.
Estos resultados fueron obtenidos a partir de la aplicación del instrumento Brief Cope Inventory en su versión en español, que consta de 27 ítems distribuidos en 2 dimensiones: afrontamiento activo con 13 ítems y afrontamiento pasivo con 14 ítems (ver tabla 1); el instrumento tiene un escala de medida tipo likert con la siguientes opciones de respuesta, que van en un rango de 1 a 4, donde; 1: nunca, 2: a veces, 3: casi siempre y 4: siempre. (Ver anexo 1).
136
TABLA 3. Estrategias de afrontamiento activo utilizadas por las pacientes. ESTRATEGIAS DE
AFRONTAMIENTO ÍTEMS NUNCA % A VECES %
CASI
SIEMPRE % SIEMPRE %
Activo (2-7)
Me esfuerzo por hacer algo para resolver la
situación. 5 5.4% 11 12% 12 13% 64 69.6%
Hago todo lo posible para poder cambiar o
mejorar la situación. 3 3.3% 9 9.8% 16 17.4% 64 69.6%
Planeamiento (14-24)
Trato de hacer un plan para saber qué hacer en
mi situación. 44 47.8% 13 14.1% 10 10.9% 25 27.2%
Pienso mucho en cuáles son los pasos que tendría que seguir para resolver esta nueva situación de diagnostico de cáncer de seno. 32 34.8% 12 13% 10 10.9% 38 41.3% Reformulación positiva (12-16)
Trato de ser positiva y aprender de las
situaciones difíciles. 0 0% 8 8.7% 9 9.8% 75 81.5%
Busco algo bueno o positivo de la situación
que estoy viviendo. 7 7.6% 10 10.9% 19 20.7% 56 60.9%
Humor (17-27)
Hago bromas sobre lo
que me pasa. 39 42.4% 23 25% 9 9.8% 21 22.8%
Tomo la situación difícil
con humor. 10 10.9% 25 27.2% 19 20.7% 38 41.3%
Aceptación (19-23)
Acepto esta situación como una realidad de la
vida, que me toca vivir. 1 1.1% 5 5.4% 11 12% 75 81.5%
Aprendo a vivir con el diagnóstico de cáncer de seno y sus tratamientos.
0 0% 5 5.4% 5 5.4% 82 89.1%
Apoyo emocional
(5) Busco apoyo emocional y afecto de alguien. 21 22.8% 19 20.7% 19 20.7% 33 35.9%
Apoyo instrumental
(10-22)
Busco ayuda y consejo
de otras personas. 22 23.9% 34 37% 12 13% 24 26.1%
Busco ayuda de otras personas para saber más de la situación y recibir apoyo.
22 23.9% 20 21.7% 14 15.2% 36 39.1%
Según los resultados presentados anteriormente, las estrategias de afrontamiento activo más utilizadas por las pacientes corresponden en primer lugar a la aceptación 89.1% (82), seguido por la reformulación positiva 81.5% (75) y afrontamiento activo 69.6% (64), mientras que las estrategias de afrontamiento menos utilizadas corresponden a planeamiento 41.3% (38) y humor 41.3% (38), seguido por apoyo instrumental 39.1% (36) y apoyo emocional 35.9% (33).
Los datos obtenidos en el presente estudio, son comparables con la literatura que refiere que la aceptación es una estrategia de afrontamiento que permite que la persona adquiera un compromiso con las actividades relacionadas con el
tratamiento de la enfermedad y metas de relevancia para su vida.137 En este
estudio se evidenció que las pacientes se esforzaron por buscar los aspectos positivos de la situación (considerar las ventajas, ver el lado bueno, etc.) tratando
de aceptar la enfermedad,138 a la vez que éstas pacientes lograron tener una
mejor adaptación a la realidad, en este caso el diagnóstico de cáncer de seno.139
En un estudio realizado en mujeres con cáncer de seno por Taylor y colaboradores (1984), se encontró que el 95% de las pacientes encontraron una explicación a lo que les había sucedido, lo cual les permitió aceptar la enfermedad
y el tratamiento.140 Por lo tanto, esta estrategia de afrontamiento permite que las
pacientes construyan un sentido positivo de la vida a partir de la enfermedad y
137 GARCÍA, Carmen. GONZÁLEZ, Maritza. Op cit. p. 75.
138 GALAN, Antonio, et al. Análisis del uso de estrategias de afrontamiento en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC): implicaciones conceptuales. En: Revista de Psicopatología y Psicología Clínica. Vol. 5. N° 3. 2000. [Disponible en:] <http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=2372497>.[Consultado 15 de marzo de 2010] p.183.
139 KRZEMIEN, Deisy. MONCHIETTI, Alicia. URQUIJO, Sebastián. Op cit.
140 RODRIGUEZ, FERNÁNDEZ, María Isabel. Afrontamiento del cancer y sentido de la vida: un estudio empírico y clínico.
Madrid. 2006. [Disponible en:] <https://bases.javeriana.edu.co/f5-w-
687474703a2f2f64696769746f6f6c2d75616d2e677265656e646174612e65733a31383031$$/view/action/singleViewer.do?d vs=1267841748206~586&locale=es_CO&DELIVERY_RULE_ID=4&frameId=1&usePid1=true&usePid2=true>. [Consultado 06 de marzo de 2010]. p. 118.
adquieran un mayor compromiso en actividades relacionadas con la nueva
situación.141
En relación a la estrategia de reformulación positiva, se observó que el 81.5% (75) de las participantes utilizaron esta estrategia, lo que puede ser un factor positivo
para el afrontamiento al diagnóstico de la enfermedad.142 La literatura refiere que
la reformulación positiva es una estrategia de afrontamiento que permite que la persona reconozca el evento estresante a la vez que identifique los aspectos
positivos de la situación, 143 de igual manera, Taylor y Armor (1996) refieren que
las pacientes con cáncer de seno que consideran tener cierto grado de control sobre la enfermedad afrontan de una mejor manera la enfermedad y mantienen un
buen estado anímico.144
En el 69.6% (64) de las participantes se encontró presente la estrategia de afrontamiento activo, la cual permite que las pacientes se esfuercen y hagan todo lo posible para cambiar o mejorar la situación; a la vez que facilita que las pacientes tengan expectativas positivas a cerca del pronóstico de la enfermedad
percibiendo el futuro como algo prometedor,145 de igual manera, esta estrategia
permite que las pacientes emprendan acciones encaminadas a la búsqueda de
información relacionada con la enfermedad y el tratamiento.146
141 Ibid. p. 118.
142 LAFAURIE, María, et al. Mujeres en tratamiento de cáncer, acogidas por un albergue de apoyo: circunstancias y
perspectivas de cuidado en enfermería. Universidad del Bosque.2009. [Disponible en:] <http://www.unbosque.edu.co/files/Archivos/Facultades/Enfermeria/Revista/Revista2009/MUJERES_EN_TRATAMIENTO_D E_CANCER.pdf> [Consultado 14 de febrero de 2010].p.5.
143 CANO, Erika, et al. Calidad de vida y factores psicológicos asociados en pacientes con diagnostico de dispepsia
funcional. Universidad de San Buenaventura. Medellín. 2006. [Disponible en:] <http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=64750307&iCveNum=5441>.[Consultado 14 de febrero de 2010] ISSN 1657-9267. p. 516.
144BAREZ, V. Milagros. Tesis doctoral: Relación entre percepción de control y adaptación a la enfermedad en pacientes con
cáncer de mama .2002. [Disponible en:] <http://www.tesisenxarxa.net/TESIS_UAB/AVAILABLE/TDX-0522103- 210619//mbv3de4.pdf> [Consultado 14 de Febrero de 2010]. p. 50.
145 SUÁREZ, Alejandra.et al. Op cit. p. 13.
146 ESPADA, P. Reseña de “SOS..Tengo cáncer y una vida por delante” de L. Montesinos. En: Revista latinoamericana de
psicología. Vol. 40. N° 001. 2008. [Disponible en:]<http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/805/80500120.pdf>.[Consultado 06 de febrero de 2010]. p. 181
De otro lado, las estrategias de afrontamiento denominadas planeamiento y humor 41.3% (38), fueron utilizadas en menor proporción que las anteriormente mencionadas por las participantes, posiblemente porque el diagnóstico de cáncer de seno es un evento estresante que hace que la persona inicialmente realice la aceptación de la enfermedad, lo cual le permite establecer los pasos a seguir para resolver la situación (asistencia a las citas médicas y de control), y porque ante esta nueva realidad; el humor es una de las estrategias que se puede emplear una vez se haya logrado aceptar la enfermedad.
En relación con lo anterior, Paredes, indica que el planeamiento es una estrategia que contribuye a que la persona desarrolle un esquema mental acerca de los pasos a seguir para afrontar la enfermedad y el tratamiento, ya que la persona que ha sido diagnosticada con cáncer de seno debe establecer unos horarios para la asistencia a las citas médicas y de control de la enfermedad, lo cual implica un
cambio gradual en el estilo de vida.147 Estas estrategias tienen gran importancia
en el tratamiento de la enfermedad, por lo tanto, se hace necesaria la implementación futura de actividades que refuercen el desarrollo de las mismas, ya que de esta manera se puede mejorar y mantener un nivel alto en las estrategias activas de afrontamiento en las pacientes que han sido diagnosticadas con cáncer de seno.
Finalmente, las estrategias de afrontamiento de apoyo instrumental 39.1% (36) y apoyo emocional 35.9% (33), presentaron una frecuencia baja, posiblemente porque en esta etapa de diagnóstico y tratamiento se pueden identificar variables físicas y psicológicas que pueden afectar la manera como la persona afronta la enfermedad y las estrategias que utiliza. Estas estrategias son efectivas en la
147 PAREDES, C. Rosario. H. Tesis: Afrontamiento y soporte social en un grupo de pacientes con insuficiencia renal crónica
terminal. Pontificia universidad católica del Perú. 2005. [Disponible en:] < http://tesis.pucp.edu.pe/files/PUCP000000000237/AFRONTAMIENTO%20Y%20SOPORTE%20SOCIAL%20EN%20UN%20 GRUPO%20DE%20PACIENTES%20CON%20INSUFICIENCIA%20RENAL%20CR%D3NICA%20TERMINAL.pdf>[Consulta do16 de agosto de 2009]. p. 57, 68, 72.
medida en que la persona haya logrado aceptar su enfermedad y sus implicaciones, por tal razón, es importante que el profesional de enfermería pueda ayudar a las pacientes a mejorar la adquisición de estas estrategias de afrontamiento, puesto que la búsqueda de información puede ser útil para disminuir la ansiedad y desarrollar estrategias de resolución de problemas ya que una conversación clara y directa acerca de los síntomas y tratamientos de la enfermedad, provenientes de diversas fuentes de información (profesional de la salud, folletos, manuales, etc.) puede reducir la ansiedad que genera el evento
estresante, en este caso el cáncer de seno. 148
En relación con el apoyo emocional, es fundamental la aceptación de la situación, porque esto permite que las personas mantengan la esperanza y tengan una
mejor adaptación a la enfermedad.149 Además, el acompañamiento directo que
tienen las pacientes es una herramienta que permite compartir información, generar confianza y tranquilidad, lo cual facilita que las pacientes expresen sentimientos, miedos, temores y en muchos casos, reduce sentimientos de
aislamiento generados por la situación.150
148 VASQUEZ, C. CRESPO, M. RING, J. Estrategias de afrontamiento. [Disponible en:]
<http://www.ucm.es/info/psisalud/carmelo/PUBLICACIONES_pdf/2000-Estrategias%20de%20Afrontamiento.pdf> [Consultado 06 de marzo de 2010]. p.434.
149
SUÁREZ, Alejandra. et al. Op cit. p.3
150
TABLA 4. Estrategias de afrontamiento pasivo utilizadas por las pacientes. ESTRATEGIAS DE
AFRONTAMIENTO ÍTEMS NUNCA % A VECES %
CASI
SIEMPRE % SIEMPRE %
Renuncia (6-15)
Me doy por vencida o me siento incapaz al no poder resolver la situación que estoy viviendo.
73 79.3% 16 17.4% 0 0% 3 3.3%
Admito que no puedo con la situación de cáncer de seno y dejo de enfrentarla.
90 97.8% 2 2.2% 0 0% 0 0%
Autodistración (1-18)
Me dedico a alguna tarea para distraerme y no preocuparme por la situación que me está pasando.
10 10.9% 21 22.8% 15 16.3% 46 50%
Hago algo para pensar
menos en mi situación. 18 19.6% 17 18.5% 12 13% 45 48.9%
Negación (3-8)
Pienso que esta situación no es real, que no me pasa
a mí. 46 50% 22 23.9% 6 6.5% 18 19.6%
Me niego a creer lo que me
está pasando. 63 68.5% 16 17.4% 2 2.2% 11 12%
Religión (21-26)
Trato de encontrar consuelo en una religión o creencia
espiritual. 12 13% 11 12% 11 12% 58 63%
Rezo, oro o medito.
0 0% 6 6.5% 13 14.1% 73 79.3%
Uso de sustancias (4-11)
Tomo una bebida alcohólica
para sentirme mejor. 91 98.9% 1 1.1% 0 0% 0 0%
Tomo medicamentos (tranquilizantes) para pasarla mejor. 88 95.7% 3 3.3% 0 0% 1 1.1% Autoculpa (13-25)
Me critico a mi misma ahora mas, que antes del diagnostico.
59 64.1% 21 22.8% 1 1.1% 11 12%
Me culpo a mi misma por lo
que me pasa. 70 76.1% 14 15.2% 3 3.3% 5 5.4%
Descarga emocional
(9-20)
Digo lo que siento y expreso mis sentimientos o mi disgusto por alguna situación.
12 13% 28 30.4% 9 9.8% 43 46.7%
Le cuento a alguien lo que
pienso y como me siento. 12 13% 24 26.1% 10 10.9% 46 50%
En la tabla 4 se presenta el análisis descriptivo de las estrategias de afrontamiento pasivo utilizadas por las pacientes que recibieron citas de control ambulatorio; en esta tabla se evidenció que las estrategias de afrontamiento pasivo que más utilizaron las participantes del estudio fueron en primer lugar la religión con un 79.3% (73), seguido por autodistracción 50% (46) y descarga emocional 50% (46), mientras que las estrategias de afrontamiento pasivo menos empleadas