La clasificación fue realizada a criterio propio y no se consultó con los médicos internos que tomaron las fotografías. La clasificación para cada uno de los médicos participantes que aportaron fotografías se muestra en la tabla VI:
Tabla VI. Clasificación de fotografías
Personales Médicas Total
MI_PDA1 18 4 22
MI_PDA2 4 50 54
MI_CAM 1 37 38
MI_CEL 3 35 38
MI_F1 0 3 3
En la Figura 31 se muestra una gráfica con la clasificación de las fotografías presentadas en la tabla VI. Como se ve en la gráfica, el participante MI_PDA1 del área de Medicina Familiar capturó un mayor número de fotografías de tipo personal, mientras que los médicos MI_PDA2, MI_CAM y MI_CEL de las áreas de Urgencias y Medicina Interna capturaron un mayor número de fotografías de tipo médicas. De esta manera es posible conocer las áreas del hospital donde se toman más fotografías e identificar el tipo de las fotografías capturadas.
Clasificación de fotografías
18 4 1 3 4 50 37 35 0 10 20 30 40 50 60MI_PDA1 MI_PDA2 MI_CAM MI_CEL Médicos internos C ant id ad d e f ot og ra fía s Personales Médicas
V.4.2 Información cualitativa
La información cualitativa se obtuvo de la aplicación de entrevistas, estudios de sombra, el cuestionario basado en el modelo TAM, y observaciones durante la evaluación.
V.4.2.1 Entrevistas
Se realizaron tres entrevistas a los médicos internos que tomaron fotografías durante la evaluación, para conocer la motivación por la que tomaron las fotografías, el objetivo de estas y el uso que se les dio tanto en el sitio Web Flickr como en actividades dentro del hospital. También dentro de las entrevistas se realizó una actividad guiada para obtener información sobre fotografías y para motivar al usuario en el uso del sitio Web Flickr.
A continuación se presenta la información obtenida de las entrevistas::
• Los cuatro médicos internos entrevistados coincidieron en que diariamente llevan al hospital el dispositivo para tomar fotografías, tanto los participantes con PDA, como los que utilizaron su propia cámara digital o celular.
• Los dos médicos que utilizaron una PDA con la aplicación desarrollada comentaron no haber tenido dificultades para su uso.
• Se les preguntó sobre la privacidad de los pacientes para la captura de fotografías y los cuatro médicos coincidieron en siempre tomar en cuenta a los pacientes para tomar las fotografías durante la evaluación. Algunos de los comentarios por parte de los internos incluyen:
“respetamos la privacidad ante todo”
“si pides permiso al paciente y te dice que no, no la puedes tomar”
• Tres de los entrevistados comentaron que mostraban a sus compañeros las fotografías en el propio dispositivo de captura. Uno de ellos dijo que les mostraba las fotos como si les presentara el caso clínico.
• En cuanto a compartir las fotografías, uno de los médicos internos entrevistados comentó que compartía todas las fotografías que tomaba, es decir, todas las fotografías tomadas las enviaba a su cuenta en el sitio Web Flickr, mientras que el resto de los médicos argumentaron solo compartir las fotografías que consideraban más interesantes.
Cabe mencionar que los participantes que utilizaron las PDAs dijeron que la resolución de las fotografías es bastante baja, y uno de ellos comentó que algunas de las fotografías no las compartía o las eliminaba debido a la baja resolución, ya que no se apreciaban detalles importantes para algunas fotografías.
• En relación al uso de las fotografías tomadas, los médicos internos que tomaron fotografías comentaron que aun no habían ocurrido actividades en las que pudieran utilizar las fotografías. Dos de los médicos consideraron utilizar algunas fotografías para una presentación de un caso clínico dentro del hospital, sin embargo, decidieron cambiar el caso a presentar, por lo que finalmente no pudieron utilizar las fotografías.
• En cuanto al uso que le estaban dando a la PDA con la aplicación desarrollada, uno de los médicos internos comentó que además de utilizar la aplicación desarrollada, utilizaba la PDA para consultar información de carácter médico, en ocasiones usaba el cliente de mensajería instantánea MSN Messenger, así como algunos de los juegos incluidos. El otro participante comentó que además de utilizarla para consultar información médica, utilizaba la PDA para tomar fotografías a sus compañeros, para luego dibujarlos como caricatura.
La actividad guiada realizada a los médicos internos dentro de las entrevistas, incluyó consultar fotografías de sus compañeros en Flickr, motivando con esto el uso del sistema. También realizaron comentarios y notas sobre algunas de las fotografías de sus compañeros que consideraban interesantes.
V.4.2.2 Estudio de sombra
Se aplicaron dos estudios de sombra (shadowing) a médicos internos durante la evaluación, uno de ellos participante con la PDA con la aplicación desarrollada, el otro participante con su propia cámara digital.
Para el médico interno MI_PDA2 del área de urgencias, se realizó un estudio de sombra de aproximadamente 2 horas con 20 minutos, donde se observó que tomó dos fotografías a placas de rayos x, y realizó una exposición a médicos internos del área de urgencias en la cual utilizó fotografías encontradas en Internet. Cabe mencionar que el médico interno comentó que no contaba con fotografías adecuadas para el tema de la exposición, de las capturadas durante la evaluación del sistema.
También se le realizó un estudio de sombra al médico MI_CAM del área de urgencias de aproximadamente 2 horas, en el cual no se observaron capturas de fotografías ni actividades en las que se involucrara su uso.
Debido a que no se observaba información relevante dentro de los shadowings, se decidió descartar la aplicación de estos a los demás médicos internos.
V.4.2.3 Cuestionario
En seguida se presenta la información obtenida a través del cuestionario basado en el modelo TAM, aplicado al final de las ocho semanas de evaluación a los diez médicos internos participantes. Con este cuestionario se obtuvo información referente a la utilidad y facilidad de uso del sistema, percibidos por los médicos internos durante el periodo de evaluación.
En la tabla VII se muestra la opinión de los médicos internos respecto al cuestionario que se les aplicó al final de la evaluación.
Tabla VII. Cuestionario
CD ED LD N LA DA CA Prom. Facilidad de uso 1 2 3 4 5 6 7
1. Aprender a operar este sistema
resultó fácil para mí 0 0 0 0 0 4 6 6.6
2. Interactuar con el sistema me es
claro y entendible 0 0 0 0 0 5 5 6.5
3. Es fácil llegar a ser hábil en el uso
del sistema 0 0 0 0 0 2 8 6.8
4. Consultar las fotografías de mis
compañeros me resulta fácil 0 0 0 1 0 3 6 6.4
5. Considero que el sistema es fácil de
usarse 0 0 0 0 1 3 6 6.5
Utilidad
6. Encuentro útil consultar fotografías
de otros médicos internos 0 0 0 0 1 2 7 6.6
7. Encuentro útil escribir comentarios
y agregar notas sobre las fotografías 0 0 0 0 0 3 7 6.7 8. Considero de utilidad leer
comentarios y notas sobre las fotografías que consulto
0 0 0 0 0 3 7 6.7
9. Considero de utilidad almacenar y compartir fotografías utilizando Internet
0 0 0 0 1 3 6 6.5
10. Encuentro útil este sistema en mi
trabajo 0 0 0 0 1 4 5 6.4
mejor las fotografías que tomo
12. Utilizando el sistema me motiva a
tomar más fotografías 0 0 0 1 1 6 2 5.9
13. Asumiendo que tuviera acceso a la
tecnología y al sistema, lo utilizaría 0 0 0 1 0 3 6 6.4
Nomenclatura: CD Completamente en Desacuerdo; ED En Desacuerdo; LD Ligeramente en Desacuerdo; N Neutral; LA Ligeramente de Acuerdo; DA De Acuerdo; CA Completamente de Acuerdo.
De acuerdo a la tabla VII se tiene que en todas las afirmaciones presentadas en el cuestionario, el promedio de las opiniones de los médicos internos coinciden estar de acuerdo, tanto en la sección de facilidad de uso, como en la de utilidad. Cabe mencionar que en ninguna de las afirmaciones se presentaron opiniones en desacuerdo. En el caso que se tuviera acceso a la tecnología y al sistema, nueve de los encuestados estuvieron de acuerdo en que lo utilizarían, mientras que el restante se mostró neutral.
V.4.2.3.1 Preguntas abiertas
Dentro del cuestionario aplicado, se incluyeron tres preguntas abiertas y una sección de comentarios. A continuación se muestran las preguntas y la información obtenida de los médicos internos:
• ¿Qué es lo que más te gustó del sistema?
Se les preguntó a los médicos sobre lo que más les gustó del sistema. Las respuestas por parte de los médicos internos participantes con la PDA con la aplicación desarrollada, fueron las siguientes:
MI_PDA1: “La oportunidad de complementarlo con el Internet y de formar una comunicación por ese medio con los demás internos”
MI_PDA2: “Lo práctico que resulta el contar con cámara, Internet, teclado y otras funciones en un solo aparato, así como un sistema de fácil uso”
Cuatro de los médicos internos enfocaron su respuesta hacia poder escribir comentarios a las fotografías y hacer notas sobre ellas. Comentando además la interacción con otros internos, el tener un acceso rápido a las fotografías de sus compañeros y la facilidad para compartir información. Otro médico interno opinó lo siguiente:
MI_F1: “Ver las fotos de los demás, porque así puedes estar al tanto de sucesos o casos que ocurren en el hospital, o fuera de él, y que por alguna razón no estuviste presente. Te mantiene informado y puedes compartir información”
• ¿Qué es lo que menos te gustó del sistema?
Con respecto a lo que menos les gustó del sistema, de los médicos internos participantes con las PDAs, el médico MI_PDA1 opinó que al principio se le dificultó el manejo del sistema operativo de la PDA, ya que no estaba familiarizado con ese sistema operativo; y el médico MI_PDA2 opinó que no le agradó escribir la información sobre las fotografías a través de la PDA.
Dentro de las opiniones de los demás médicos internos se tiene lo siguiente: el médico MI_F3 comentó que la página Web debería hacerse exclusiva para doctores y estudiantes de medicina y no para temas generales; a MI_CEL no le agradó que solo se pudieran ingresar seis fotografías a la vez en el sitio Web Flickr; a la médico interno MI_F2 no le gustó la forma de accesar al sistema, le pareció lento y tener que dar varios clics para llegar a la foto y escribir el comentario; los demás comentarios fueron similares enfocados al diseño del sitio Web Flickr.
• ¿Qué le agregarías al sistema?
Sobre lo que le agregarían al sistema, por parte de los médicos participantes que utilizaron la PDA, destaca el manejo de mejor calidad en las fotografías, ya que el dispositivo PDA que se les prestó para la evaluación cuenta con muy baja resolución, aproximadamente 0.3 mega pixeles. Las opiniones restantes fueron: la médico MI_F2 comentó que se pudiera mostrar el catálogo completo de las fotografías, y MI_CEL le agregaría que forzosamente al subir las fotografías se hiciera un resumen clínico.
• Comentarios
Al final se agregó una sección de comentarios, en la cual se obtuvo la siguiente información por parte de los encuestados:
MI_PDA1: “Es una idea muy buena la que se intenta llevar a cabo, falta participación de los demás en el hospital por ejemplo más computadoras con Internet, porque no siempre se puede conectar con la red inalámbrica. Ayudaría a evitar mucha papelería y agilizaría trámites si se usa con los servicios de radiología e imagen de manera que se puedan consultar por Internet”
MI_PDA2: “Es un sistema útil, práctico, ligero y de fácil uso. La resolución de la cámara no siempre ayuda pero fuera de eso es una idea innovadora”
MI_CEL: “Fue una buena experiencia ya que estuvimos enterados de varios casos interesantes en el hospital, antes solo los comentábamos pero no los podíamos ver” MI_CAM: “En general me gustó cómo la tecnología puede conectarnos con fotos de otros compañeros”
MI_F1: “Es un buen sistema para compartir información y que puedes estar al tanto, personalmente no compartí mucha información, pero sí me fue muy útil ver lo que los demás compartieron. Es un muy buen proyecto”
MI_F4: “Me parece una buena manera de compartir opiniones médicas, ya que muchas veces es necesario el trabajo en equipo y esta es una buena manera de compartir conocimientos”
El resto de los entrevistados no expresó ningún comentario.
V.5 Discusión
En general los resultados obtenidos durante la evaluación fueron positivos; se encontró buena disposición de los participantes; no se presentaron problemas en el uso del dispositivo y el sistema en general; y los resultados de la percepción de facilidad de uso y utilidad del sistema fueron buenos, ya que en el cuestionario basado en el modelo TAM no se presentaron opiniones en desacuerdo en relación a estos puntos.
Dentro de los resultados cuantitativos obtenidos cabe mencionar lo siguiente:
• El médico interno MI_PDA1 obtuvo un promedio de aproximadamente 3 fotografías por semana y sus fotografías tuvieron un promedio aproximado de 6 visitas por semana por sus compañeros. Cabe mencionar que este participante se ausentó por 2 semanas durante la evaluación y que debido a problemas técnicos con el dispositivo PDA se perdieron algunas de las fotografías tomadas por el participante.
• El médico MI_PDA2, también participante con PDA obtuvo un promedio de capturas de aproximadamente 7 fotografías por semana y sus fotografías fueron consultadas alrededor de 17 veces por semana.
• El participante MI_CAM obtuvo un promedio aproximado de 5 capturas por semana y sus fotografías fueron consultadas un promedio de 8 veces por semana.
• La médico MI_CEL participante con su celular, obtuvo un promedio de 5 fotografías por semana y sus capturas fueron visitadas por sus compañeros aproximadamente 3 veces por semana.
• Por último la médico MI_F1 obtuvo 3 fotografías durante toda la evaluación y estas fueron visitadas en 13 ocasiones. Cabe mencionar que este participante fue considerado para participar en la página Web Flickr pero con la posibilidad de aportar fotografías también.
El participante MI_PDA1 estuvo ausente del proceso de evaluación durante dos semanas, debido a que tuvo un periodo vacacional que no reportó al inicio del estudio. Los dos médicos internos participantes con PDA expresaron que les pareció muy baja la resolución de la cámara del dispositivo, por lo que en ocasiones no tomaban algunas fotografías en donde la iluminación era deficiente. También el participante MI_PDA1 comentó que eliminaba algunas de las fotografías tomadas debido a la baja resolución, ya que no se apreciaba lo que pretendía capturar.
Además de utilizar la PDA para tomar fotografías, los médicos MI_PDA1 y MI_PDA2 utilizaban el dispositivo para consultar información médica a través de Internet; también se observó el uso de algunas aplicaciones incluidas en el PDA como clientes de mensajería instantánea y juegos.
El participante MI_PDA1 utilizó el dispositivo PDA como teléfono celular, agregando el chip GSM de su celular en el PDA. Esto debido a que le resultaba molesto cargar varios dispositivos durante sus actividades y consideró utilizar el PDA también como teléfono celular. Cabe mencionar que el otro participante MI_PDA2 a pesar de que no utilizó el PDA como teléfono celular, traía consigo el PDA junto con su celular.
En este capítulo se presentó la evaluación del sistema propuesto, dicha evaluación realizada con médicos internos en un hospital. En el siguiente capítulo se presentan las conclusiones del proyecto de tesis, las aportaciones y el trabajo futuro.