Dentro del presente trabajo, se planteó el costear los servicios y las prestaciones de salud existentes en el Centro de Salud N°1, seleccionado para la presente evaluación financiera; estos objetivos se cumplieron y pudieron efectuarse en más del 90%, constituyéndose en un indicador positivo dentro del margen planteado. Durante el desarrollo del proyecto, obtuvimos colaboración y participación activa de algunos miembros del Ministerio de Salud Pública, quienes conocieron la importancia de emprender la evaluación financiera como un instrumento de mejoramiento, sin embargo pese a la colaboración obtenida, alguna información resultó infructuosa de encontrarse debido a la organización centralizada y global de los datos financieros. Ello impidió que el indicador pueda cumplirse al 100%.
La herramienta Winsig, facilitó el procesamiento de la información y pudieron obtenerse los resultados de costos que lamentablemente evidenciaron un punto de equilibrio negativo - 50% (pérdida para el año 2014), altos gastos administrativos y un costo por atención médica superior al margen propuesto en el mismo tarifario nacional (>40 USD por atención), razón por la cual se formularon las estrategias de mejoramiento para el centro de Salud n°1, que permitirán identificar los puntos críticos en la producción de servicios y generación de
55
costos. La aplicación de estas estrategias, permitirá ccontribuir al uso óptimo de recursos en el Centro de Salud N° 1 Loja, fin por el cual se desarrolló el presente análisis.
Sin embargo cabe señalar que estas recomendaciones no tendrán efecto positivo si se emplean de forma aislada y no se aplican a nivel Distrital, zonal y nacional, puesto que en la actualidad la salud en nuestro país funciona mediante una Red organizada de establecimientos, es imprescindible que el Ministerio de salud adapte cambios en el sistema de monitorear la sustentabilidad de las distintas instituciones y servicios que lo conforman, para que el MAIS, se cumpla y se garantice.
56
CONCLUSIONES1. Se ha diseñado y validado el proceso de costos y facturación de los recursos en: Centro de Salud N° 1, unidad de salud de la Dirección Distrital 11D01 Zona 7 Loja. 2. La capacitación al personal de la Dirección Distrital 11D01 Zona 7 Loja sobre el
proceso fue fundamental para la obtención de información en cada departamento sin embargo se presentaron dificultades, por la inexistencia de información específica, y la falta de interés de los involucrados, quienes se informaron, pero no participaron activamente en el desarrollo de la presente evaluación financiera.
3. Se diseñó e implementó el proceso de costeo y facturación de un establecimiento del primer nivel de atención como el Centro de Salud N°1, procesando datos de productividad, recurso humano, gastos e inversión que generaron datos de costos fundamentales para elaborar un perfil económico de dicha unidad.
4. La información no se maneja adecuadamente en el primer nivel de atención, no posee un sistema organizado y completo que permita evaluar adecuada y específicamente la sustentabilidad de estas unidades.
5. El Distrito no evalúa el comportamiento de los diferentes recursos asignados, las decisiones gerenciales no toman en cuenta los datos financieros, fundamentales para corregir acciones, fomentar la productividad de las unidades e implementar alternativas sustentables para el modelo de atención integral de salud.
6. No existe criterio único en la forma de generar información, ello debido a que cada profesional interpreta a su criterio la manera de llenar el parte diario de actividades existente, ello genera deficiencias importantes en la información de productividad. En otros casos, los profesionales como enfermeras, no registran su actividad, quedando estas en el subregistro.
7. El Director distrital y director de la unidad no disponen de información estratégica para toma de decisiones, la escueta información existente es procesada únicamente para cumplir obligaciones administrativas de entrega de informes que no se analizan y se archivan a niveles superiores.
8. La Coordinación zonal, no emplea la información generada por las distintas unidades de salud, se implementan proyectos e iniciativas generadas a nivel central, que no necesariamente se adaptan a la realidad local, o no consideran la sustentabilidad del sistema en el primer nivel de atención.
57
RECOMENDACIONES1. Fortalecen e institucionalizar la implementación de los procesos de costos y facturación de los recursos en el Centro de Salud N°1 de la Dirección Distrital 11D01 Zona 7 Loja y replicarlos en los demás unidades de salud.
2. Reafirmar y fortalecer los conocimientos sobre los temas de costos, facturación, gestión, emitidos al personal de la Dirección Distrital 11D01 Zona 7 Loja y replicarlos en los demás unidades de salud.
3. Conservar la implementación de los procesos de monitoreo, control y supervisión de los recursos con el afán de precautelar la inversión que realiza el estado, que tiene como finalidad brindar un servicio de calidad, calidez y eficiencia a toda la población.
4. Implementar un sistema de información sólido, completo, oportuno orientado a la toma de decisiones.
5. La Dirección distrital debe implementar un proceso de planificación y evaluación objetiva de los recursos asignados a sus unidades, garantizando utilizar los recursos en forma óptima, corrigiendo cualquier desviación en forma oportuna.
6. La Coordinación zonal, debe implementar compromisos de gestión con el Director Distrital, para sostener procesos estratégicos que impulsen el mejoramiento continuo y fundamentalmente la consolidación del modelo de atención y de gestión.
7. La Coordinación zonal debe implementar un sistema de rendición de cuentas público, técnicamente diseñado que estimule y fortalezca procesos que generan valor agregado.
8. La Coordinación zonal debe establecer criterios técnicos para la asignación de recursos a los diferentes Distritos, tomando los elementos del presente estudio como orientadores de esa distribución, estimulando la eficiencia.
58
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60
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http://www.inocar.mil.ec/web/images/lotaip/2015/literal_a/base_legal/A._Constituci on_republica_ecuador_2008constitucion.pdf
61
ANEXO 1.65
CLAUSULA CUARTA.-
SANCIONES:En caso de incumplimiento de las
obligacionesde uso de
l*
información y
confidencialidad, *EL ESTUDIANTE"
r*noce que serájuzgado y
sancionado, de serel
caso, conforrnelo
dispuesto enlos artículos i?8 y
18üdel Códiga Orgánico Integral
Penaly,
en las demás Leyesy
reglamentos relacionados con la materia.cr,Áusur eurmrA.-
DECLAR.ACTÓN:*EL E§TUDIANTE'
declara conocer quelos
registros de datospúblicos
personales alos que
teadrá &rcescscñ confidenciales, por lo qse se abstendrá de utilizar
tal.información
y
lautilizará
exclusivamente confines
académicos.CLÁUSULA §EXTA.-
WGENCtrA:Los ccrnpromisos establecidos en el presente
Acuerdode Uso y Confidencialidad
tendrán una duración indefinida, apartir de la fecha de su suscripción.
CLÁUSULA SÉPTIMA.- ACEPTACIÓN:
Las partes
aceptan el contenido
detodas y
cada unade las cláusulas del
presente acuerdo y eix üsssecuencia se comprornete acurnplirlas
entoda
su exlensiétt- en fe de Iocual
y
paralos fines
legales correspondiente§, 1o {irma encuatro
ejempiares detr mismo tenory
va1or, enla
c.iudad de Quito.Dra. Marysol Ruilova Maldonado
Y{COI!{ñ{I§TRA
SEATENCIÓN
INTEGRAL
EN SALUDCedula
fiA4.338064
ESTUDIA.NTE UTPL
66
ANEXO 2.68
ANEXO 3. Matrices, validación Sexo Nombre de la unidad Número de profesionales que realizan consulta y reportan en RDACAA Número de dias de atención Número de personas atendidas Número deconsultas Hombre Mujer Total
Centro de Salud N°1 39 308 42660 42660 12765 29895 42660
INFORME DE PRODUCCIÓN DE ATENCION MÉDICA: DIRECCION DISTRITAL
PERIODO DEL INFORME: ENERO 2014 ATENCIÓN MÉDICA POR UNIDAD. TABLA ANUAL
ATENCIÓN MEDICA DE PREVENCION POR EDAD PRIMERAS Y SUBSECUENTES
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Nombre de la unidad
Menores a 28 dias
29 dias a 11
meses 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 65 años y mas Centro de Salud N°1 194 165 85 138 557 29 43 1211 0 Total ENERO
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a
28 dias
29 dias a 11
meses 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años
65 años y mas 171 180 122 188 530 41 39 1271 0 Total FEBRERO
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a
28 dias
29 dias a 11
meses 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años
65 años y mas 172 189 96 140 525 23 24 1169 0 Total MARZO
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a
28 dias
29 dias a 11
meses 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años
65 años y mas 187 156 88 210 630 37 38 1346 0 Total ABRIL
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a
28 dias
29 dias a 11
meses 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años
65 años y mas 199 172 108 184 636 45 24 1368 0 Total MAYO
69
Neonatos Lactantes Niños EscolaresAdolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a
28 dias
29 dias a 11
meses 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años
65 años y mas 150 209 66 192 657 26 22 1322 0 Total JUNIO
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a
28 dias
29 dias a 11
meses 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años
65 años y mas 214 164 147 239 768 36 14 1582 0 Total JULIO
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a
28 dias
29 dias a 11
meses 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años
65 años y mas 166 118 143 251 625 29 10 1342 0 Total AGOSTO
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a
28 dias
29 dias a 11
meses 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años
65 años y mas 200 116 59 206 780 30 16 1407 0 Total SEPTIEMBRE
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a
28 dias
29 dias a 11
meses 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años
65 años y mas 223 132 67 228 915 28 19 1612 0 Total OCTUBRE
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a
28 dias
29 dias a 11
meses 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años
65 años y mas 176 98 47 207 747 18 9 1302 0 Total NOVIEMBRE
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a
28 dias
29 dias a 11
meses 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años
68 años y mas
171 152 61 202 637 19 16 1258
DICIEMBRE
70
Neonatos Lactantes Niños EscolaresAdolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a
28 dias
29 dias a 11
meses 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años
65 años y mas 0 2223 1851 1089 2385 8007 361 274 16190 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL Total
CONSULTAS POR EDAD PRIMERAS Y SUBSECUENTES 2014
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor
Menores a 28 dias 29 dias a 11 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 65 años y
81 240 414 272 344 1263 184 167 2965
0 Total
ENERO
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a 29 dias a 11 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 65 años y
53 249 497 315 434 1217 189 146 3100
0 Total
FEBRERO
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a 29 dias a 11 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 65 años y
56 248 548 268 337 1273 180 120 3030
Total
MARZO
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a 29 dias a 11 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 65 años y
94 258 510 336 447 1475 235 204 3559
Total
ABRIL
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a 29 dias a 11 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 65 años y
75 295 591 384 418 1537 212 154 3666
Total
MAYO
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a 29 dias a 11 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 65 años y
53 258 584 332 418 1680 210 154 3689
Total
71
Neonatos Lactantes Niños EscolaresAdolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a 29 dias a 11 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 65 años y
62 313 513 472 513 1727 252 184 4036
Total
JULIO
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a 29 dias a 11 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 65 años y
65 229 435 446 490 1410 219 128 3422
AGOSTO
Total
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a 29 dias a 11 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 65 años y
97 247 451 304 399 1586 199 120 3403
SEPTIEMBRE
Total
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a 29 dias a 11 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 65 años y
61 334 704 387 532 2115 288 212 4633
OCTUBRE
Total
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a 29 dias a 11 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 65 años y
68 295 525 302 443 1592 247 160 3632
NOVIEMBRE
Total
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a 29 dias a 11 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 68 años y
65 295 563 335 425 1477 229 134 3523
DICIEMBRE
Total
Neonatos Lactantes Niños Escolares
Adolescent
es Adultos Adulto mayor Menores a 29 dias a 11 1 a 4 años 5 a10 años 11 a 19 años 20 a 49años 50 a 64 años 65 años y
830 3261 6335 4153 5200 18352 2644 1883 42658
TOTAL
Total
Nombre de la unidad IESS
Seguro social campesino
ISFFA ISPOL No Aporta Seguro privado
Seguro
indirecto Jubilado Total
Centro de Salud N°1 511 65 8 5 40821 123 900 227 42660
72
Primeras Subsecuentes Primeras Subsecuentes
Centro de Salud N°1 644 567 1323 431 1211 1754 2965
Morbilidad Total
prevención
Total Morbilidad
NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE CONSULTA ENERO 2014 ( ESTA TABLA DEBE HACERSE MENSUAL, PARA QUE AQUÍ PASAR A A MATRIZ DE FACTURACION) TABLA MENSUAL
Total general Nombre de la unidad
Prevencion
Primeras Subsecuentes Primeras Subsecuentes
Centro de Salud 598 673 1376 449 1271 1825 3096
NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE CONSULTA FEBRERO 2014 TABLA MENSUAL
Nombre de la unida Prevencion Total general Morbilidad Total prevención Total Morbilidad
Primeras Subsecuentes Primeras Subsecuentes
Centro de Salu 544 626 1383 476 1170 1859 3029
Nombre de la unid
NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE CONSULTA MARZO 2014 TABLA MENSUAL
Prevencion Morbilidad Total
prevención
Total Morbilidad
Total general
Primeras Subsecuentes Primeras Subsecuentes
Centro de Salu 592 754 1698 515 1346 2213 3559
NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE CONSULTA ABRIL 2014 TABLA MENSUAL
Nombre de la unid
Prevencion Morbilidad Total
prevención
Total Morbilidad
Total general
Primeras Subsecuentes Primeras Subsecuentes
Centro de Salu 676 693 1794 503 1369 2297 3666
Total Morbilidad
Total general NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE CONSULTA MAYO 2014 TABLA MENSUAL
Nombre de la unid
Prevencion Morbilidad Total
prevención
Primeras Subsecuentes Primeras Subsecuentes
Centro de Salu 709 614 1867 499 1323 2366 3689
NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE CONSULTA JUNIO 2014 TABLA MENSUAL
Nombre de la unid
Prevencion Morbilidad Total
prevención
Total Morbilidad
Total general
Primeras Subsecuentes Primeras Subsecuentes
Centro de Salu 792 790 1997 457 1582 2454 4036
NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE CONSULTA JULIO 2014 TABLA MENSUAL
Nombre de la unid
Prevencion Morbilidad Total
prevención
Total Morbilidad
Total general
Primeras Subsecuentes Primeras Subsecuentes
Centro de Salu 651 691 1688 392 1342 2080 3422
NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE CONSULTA AGOSTO 2014 TABLA MENSUAL
Nombre de la unid
Prevencion Morbilidad Total
prevención
Total Morbilidad
Total general
73
Primeras Subsecuentes Primeras Subsecuentes
Centro de Salu 675 732 1633 363 1407 1996 3403
NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE CONSULTA SEPTIEMBRE 2014 TABLA MENSUAL
Nombre de la unid
Prevencion Morbilidad Total
prevención
Total Morbilidad
Total general
Primeras Subsecuentes Primeras Subsecuentes
Centro de Salu 671 941 2497 524 1612 3021 4633
NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE CONSULTA OCTUBRE 2014 TABLA MENSUAL
Nombre de la unid
Prevencion Morbilidad Total
prevención
Total Morbilidad
Total general
Primeras Subsecuentes Primeras Subsecuentes
Centro de Salu 591 711 1916 415 1302 2331 3633
Total Morbilidad
Total general NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE CONSULTA NOVIEMBRE 2014 TABLA MENSUAL
Nombre de la unid
Prevencion Morbilidad Total
prevención
Primeras Subsecuentes Primeras Subsecuentes
Centro de Salu 547 711 1861 404 1258 2265 3523
NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE CONSULTA DICIEMBRE 2014 TABLA MENSUAL
Nombre de la unid
Prevencion Morbilidad Total
prevención
Total Morbilidad
Total general
74
Nombre del médico Profesión Unidad
Número de dias de atención Total de Consultas Promedio de atención/dia DIANA JUDITH ALDEAN
CONSTANTE MEDICO
CENTRO DE SALUD
N°1 69 1009 14,62
WALTER MARINO AGUAISA
MOROCHO ODONTOLOGO
CENTRO DE SALUD
N°1 240 2358 9,83
ANA PATRICIA LUDEÑA
MONTAÑO ODONTOLOGO CENTRO DE SALUD N°1 12 74 6,17
ANDREA KRUPSKAYA JIMENEZ
ORDOÑEZ ODONTOLOGO CENTRO DE SALUD N°1 76 491 6,46
BETANCOURT CASTILLO MAYRAMÉDICO CENTRO DE SALUD N°1 57 1065 18,68
CABRERA CHAVEZ MÉDICO CENTRO DE SALUD N°1 13 54 4,15
CALVA TAPIA ODONTOLOGO CENTRO DE SALUD N°1 47 386 8,21
CASTILLO CHAMBA MEDICO CENTRO DE SALUD N°1 59 740 12,54
CHACÓN CUEVA MEDICO CENTRO DE SALUD N°1 23 357 15,52
DIEGO FERNANDO JARAMILLO MEDICO CENTRO DE SALUD N°1 45 366 8,13
DIEGO VLADIMIR RODRIGUEZ RMEDICO CENTRO DE SALUD N°1 9 59 6,56
ELSI RHOSSMERY VEGA LEON MEDICO CENTRO DE SALUD N°1 204 2902 14,23
FLAVIO EFRAIN FERNANDEZ ESPMEDICO CENTRO DE SALUD N°1 242 3622 14,97
JHONI TERESA FIGUEROA CARRMEDICO CENTRO DE SALUD N°1 207 2739 13,23
FLOR BERNARDITA REYES PALADIMEDICO CENTRO DE SALUD N°1 58 524 9,03
GOMEZ CABRERA LUPE SUSANAMEDICO CENTRO DE SALUD N°1 240 3987 16,61
GRANDA MARIN ERNESTO MIGMEDICO CENTRO DE SALUD N°1 198 3871 19,55
HERNANDEZ CUEVA MEDICO CENTRO DE SALUD N°1 6 85 14,17
ISABEL DE LAS MERCEDES TRUJIOBSTETRIZ CENTRO DE SALUD N°1 207 2462 11,89
JIMENEZ ORDOÑEZ ODONTOLOGO CENTRO DE SALUD N°1 44 421 9,57
JORGE LUIS TORRES MONTESINMEDICO CENTRO DE SALUD N°1 230 4433 19,27 KAREN ANABEL SANCHEZ POMEDICO CENTRO DE SALUD N°1 4 48 12,00 MARIA GABRIELA TOLEDO ESMEDICO CENTRO DE SALUD N°1 4 52 13,00
MARTHA MAFALDA MONTESINOMEDICO CENTRO DE SALUD N°1 191 1151 6,03
PABLO RENE MOROCHO JARAMMEDICO CENTRO DE SALUD N°1 45 424 9,42
PALACIOS MOROCHO SILVANA ODONTOLOGO CENTRO DE SALUD N°1 14 68 4,86
QUEZADA ZARAGOCIN ODONTOLOGO CENTRO DE SALUD N°1 2 26 13,00
QUINCHE SUQUILANDA MEDICO CENTRO DE SALUD N°1 9 55 6,11
VICENTE RAMIRO RAMIREZ SANMEDICO CENTRO DE SALUD N°1 245 4196 17,13
VICENTE REYES RODRIGUEZ MEDICO CENTRO DE SALUD N°1 241 3815 15,83
SARA ESTHER REYES TAPIA MEDICO CENTRO DE SALUD N°1 1 15 15,00
VEGA ELIZALDE MEDICO CENTRO DE SALUD N°1 11 63 5,73
ZHUNAULA CARRION MEDICO CENTRO DE SALUD N°1 14 79 5,64
VILLAMAGUA AGUIRRE MEDICO CENTRO DE SALUD N°1 37 508 13,73
RODRIGUEZ RUEDA MEDICO CENTRO DE SALUD N°1 19 155 8,16
TOTALES 3123 42660 13,66
TOTAL
ATENCIÓN POR PROFESIONAL (MORBILIDAD-PREVENTIVAS, PRIMERAS- SUBSECUENTES) 2014 TABLA MENSUAL
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Nombre de la unidad Establecimiento Comunidad Centro
educativo Domicilio Albergues Centro integral del buen vivir Centro de educacion inicial Escuelas interculturales Emergencia ambulatoria Centro de rehabililtació n Grupos laborales, fábricas y empresas Centros de recuperacion de adicciones Otros Total CENTRO DE SALUD N°1 2835 34 5 73 18 0 0 0 0 0 0 0 0 2965 CONSULTAS POR EL LUGAR DE ATENCION : ENERO CUADRO MENSUAL
Nombre de la unidad
Establecimien to Comunidad
Centro
educativo Domicilio Albergues Centro integral del buen vivir Centro de educacion inicial Escuelas interculturale s Emergencia ambulatoria