Case Study: Supersonic Flow over a Wedge

Los Centros de Salud Mental Comunitarios se crean en nuestro país en el 2015 gracias al Decreto Supremo N° 013-2015-SA, que aprueba el Reglamento de la Ley 29889 que garantiza los derechos de las personas con problemas de Salud Mental con el propósito de iniciar la reforma de la atención

en salud mental, a través de un modelo descentralizado, con la participación de la comunidad, integración con la atención primaria de salud, abordaje multidisciplinario y compromiso con los derechos humanos. Un CSMC es el eje articulador de la Red de Salud Mental del ámbito de su jurisdicción. Las atenciones de los CSMC están fundamentadas en un enfoque territorial para una población general de alrededor de 100 000 habitantes.

Definición operacional de un Centro De Salud Mental Comunitario. El Centro de Salud Mental Comunitario; según la Norma Técnica N°138- MINSA/2017/DGIESP de los Centros de Salud Mental Comunitarios en el Perú (Resolución Ministerial N° 574-2017/Minsa); Es un establecimiento de salud categoría 1-3 o 1-4 especializado o su correspondiente, que cuentan con psiquiatra y servicios especializados para niños/as y adolescentes, adultos y adultos mayores, así como en servicios especializados en adicciones y participación social y comunitaria. Realizan actividades para la atención ambulatoria. especializada de usuarios con trastornos mentales y/o problemas psicosociales, el fortalecimiento técnico de los establecimientos del primer nivel de atención y la activación de la red social y comunitaria de su jurisdicción.

Modelo de atención comunitario de Salud Mental

Es el modelo de atención de la salud mental centrado en la comunidad, que fomenta la promoción y protección de la salud mental, así como la continuidad de cuidados de la salud de las personas, familias y colectividades con problemas psicosociales y/o trastornos mentales, en cada territorio, con la participación protagónica de la propia comunidad. Este modelo se emplea

hoy en día a nivel mundial.

Funciones de un CSMC.

a. Realizar asistencia técnica, supervisión y capacitación para la mejora de las intervenciones clínicas, psicosociales y de gestión en salud mental a los establecimientos de salud del primer nivel de atención, y servicios médicos de apoyo de su territorio, los cuales realizan la identificación, atención y seguimiento de los casos leves o menos complejos y/o referencia de los casos graves y/o complejos a los CSMC.

b. Brindar atención ambulatoria especializada a usuarios con

trastornos mentales y/o problemas psicosociales graves y/o complejos, asegurando la continuidad de cuidados a través de los establecimientos de salud correspondientes. Los casos que Ileguen al servicio y son considerados no graves y/o no complejos reciben primera atención y son derivados a los establecimientos de primer nivel de atención pare el cumplimiento de su plan de tratamiento.

c. Articular acciones con los actores sociales de la comunidad pare el cuidado de la salud mental de las personas, familias y comunidad.

Centro de Salud Mental Comunitario de Zárate (En el Distrito de San Juan de Lurigancho)

El Centro de Salud Mental Comunitario de Zárate, es un centro de atención especializada en Salud Mental que asiste a la población con Trastornos Mentales, comprometido con su proceso de tratamiento, rehabilitación y reinserción socio laboral y fue inaugurado el 13 de julio del 2015.

Cuenta con los servicios de Servicios de prevención y control de problemas

problemas y trastornos del adulto y adulto mayor; Servicio de prevención y control de adicciones; Servicio de participación social y comunitaria; y Servicio de farmacia.

El Centro de Salud Mental Comunitario, anexo Zarate se encuentra ubicado en el distrito de San Juan de Lurigancho, dirección los Amautas 835, Urb. zarate, el cual se localiza en un primer piso y posee diversos consultorios de atención para los variados profesionales que trabajan ahí, los cuales en la actualidad son: Médico Psiquiatra, psicólogos, trabajadora social, enfermera especialista en salud mental , personal administrativos, técnicas en enfermería, químico farmacéutico y un terapista ocupacional, los que prestan servicios a la comunidad, que de forma mayoritariamente son atenciones pertenecientes al seguro integral de salud referidos por otros centros de atención primaria. Se atiende 12 horas, tanto en el turno mañana como en el turno tarde.

Los planes que realiza son los planes de Atención Individualizado-(PAI)

Y los Planes de Continuidad de Cuidados y Rehabilitación.

El PAI consiste en la planificación de múltiples intervenciones a realizar con el usuario, familia y comunidad. Considera la formulación de los objetivos terapéuticos, las diversas estrategias y actividades a realizar donde cada usuario tiene un profesional quien asume la responsabilidad de su atención.

Los planes de continuidad de cuidados y rehabilitación están destinado a los usuarios que padecen de trastorno mental grave y que requieren intervención planificada más intensiva dada la complejidad, dificultades de cumplimiento terapéutico, frecuentes reingresos o difícil vinculación a servicios y al soporte comunitario.

Dicho plan consiste en facilitar la identificación, el acceso y la continuidad a recursos coordinados en respuesta a las necesidades de salud requerida de personas con trastorno mental grave. El desarrollo del plan de continuidad de cuidados individualizado está a cargo de un profesional de la salud (enfermera o trabajadora social) como gestor de caso, quien coordinará con el profesional responsable del PAI (psiquiatra o psicólogo).

En el centro se realiza intervenciones de manera grupal, ya sean realizadas por los psicólogos mediante las psicoterapias grupales o talleres de psicoeducación dirigidas por los demás profesionales de salud mental.

Gracias a la gestión de los servicios de participación social y comunitaria se ha podido realizar convenios con la municipalidad del distrito para realizar diversas acciones propias de la salud mental, convenio con Parroquia y Ceptros (Centro Educativo Técnico Productivo) para que los usuarios acudan y puedan tener conocimientos técnicos para su futura reinserción social. Así mismo, se han creado mesas de concertación donde se reunión una vez por mes los diversos dispositivos sociales (Centros de salud, hospitales generales, ONG, juntas vecinales, parroquias, centros de emergencia mujer, la municipalidad, Programa Integral Nacional para el Bienestar Familiar (Inabif), etc.) del distrito de San juan de Lurigancho para velar por la atención de la salud mental de la población. Esta próxima la creación de asociaciones de familiares de personas con trastornos mentales graves, así como el plan de acompañamientos psicosocial y de gestión en los demás centros de salud.