El desarrollo motor depende del crecimiento de los músculos, huesos y del sistema nervioso central, este se presenta a nivel cefalocaudal y de lo proximal a lo distal, el recién nacido expresa su actividad fundamentalmente de manera refleja e inicia el control oculomotor alrededor de los cuatro meses, control de cabeza y brazos entre el cuarto y séptimo mes, control de tronco y manos entre el séptimo y decimo mes finalizando con la capacidad de andar y correr a los dos años.
a. De uno a tres meses
El niño durante este tiempo conserva casi todos los reflejos del recién nacido y con la medida del tiempo se inician los movimientos voluntarios desapareciendo los movimientos reflejos; el niño progresivamente adquiere control de la cabeza mediante el uso de los músculos del cuello y logra levantar la cabeza y la barbilla e incluso logra levantar el tórax en posición prona y se apoya en sus antebrazos para sostenerse.
b. De los cuatro a los seis meses
El niño sostiene la cabeza al levantarlo o sentarlo, gira sobre si mismo de forma que pasa del decúbito prono a supino sin dificultad, lleva todo a su boca; juega con sus manos, las cuales ya mantiene abiertas, y luego con sus pies.
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PAPALIA, Diane. OP. CIT., P. 163 56
40 c. De los siete a los nueve meses
Aprende a sentarse solo sin apoyo gracias a que consigue control del tronco, intenta realizar movimientos de gateo y luego los ejecuta; posteriormente cogido de las manos del cuidador se sostiene de pie.
d. De los diez a los doce meses
El niño permanece de pie por largo tiempo, puede dar pasos con o sin apoyo.
e. De los trece a los dieciséis meses
A esta edad los niños caminan, inicialmente con dificultad y posteriormente con más seguridad, existe también un progreso del caminar en el talón al caminar en las puntas de los pies; además sube las escaleras gateando.
f. De los diecisiete a los veinte meses
Sus logros motores le permiten lanzar y patear la pelota, sube por las escaleras aunque no alternar los pies.
g. De los veintiuno a los veinticuatro meses
Es capaz de saltar en los dos pies, baila, sube y baja escaleras sin alternar los pies. “Durante esta etapa se produce la maduración de los centros nerviosos cerebrales, de manera los niños mayores de dos años pueden controlar adecuadamente ambos esfínteres (vesical y anal) y por tanto pueden comenzar a “avisar” su deseo, siendo capaces de retrasar el momento de la micción o defecación y de hacerlo en el momento y lugar deseado” 57.
A medida que el desarrollo psicomotor en los niños aumenta se abre la posibilidad de realizar diferentes juegos, es decir que este es una herramienta fundamental no solo para expresar afecto si no para evaluar el desarrollo tanto para los cuidadores de niños como para el personal de salud
57Sociedad de Pediatría de Asturias, Cantabria y Castilla y León. Control de esfínteres en los niños (En línea).
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El juego es una actividad que se practica universalmente siendo necesaria durante la infancia, se da en todas las civilizaciones y culturas conocidas. A través de este, los niños prueban nuevas habilidades, exploran su imaginación y su creatividad, se establecen relaciones con las demás personas en sus vidas siendo una oportunidad para entablar lazos afectivos con los padres o con la persona encargada de proporcionar cuidados.
El juego sirve de puente entre la experiencia concreta y el pensamiento abstracto, va de la acción a la representación. Jean Piaget destaco tres niveles en el juego infantil: ejercicio sensorial motor, juego simbólico o de imaginación, juegos con reglas más complejas.
Durante esta etapa los niños crecen y se desarrollan rapidamente, existiendo diferencias de un mes a otro y por esta razón los juegos varían según la edad.
a. Primer mes de vida
Durante los primeros meses de vida el primer contacto con el juego por parte de un niño es la figura de apego, en este caso la persona encargada de su cuidado, “la cara de esa persona cuando le mira, su voz, sus manos cuando le cogen y acarician, sus brazos en los que se mece, todo eso le aporta al niño los estímulos necesarios para desarrollarse a la vez que crea un vínculo especial con esa persona”58.
b. Juegos del primer al sexto mes
Durante estos meses los niños adquieren más flexibilidad muscular e inician movimientos voluntarios que favorecen el reconocimiento de su propio cuerpo y como consiguiente facilita la diferenciación individual. En esta etapa se deben realizar actividades que estimulen los sentidos de los niños. Los juegos que se deben practicar durante esta etapa son con el sonajero, llevar sus extremidades a la boca y reír como respuesta a estímulos táctiles, visuales o
58 El juego durante el primer año (En línea). Consultado el 1 de octubre de 2009. Disponible en:
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auditivos, observar su imagen en el espejo, durante esta época los niños prefieren jugar con elementos de colores llamativos, que produzcan ruido música y sobre todo que tengan movimiento entre otros. La participación de los niños en estas actividades es generadora de placer y favorece el desarrollo de su autonomía y autoestima59.
c. Juegos de los siete a los doce meses
Los niños entre los seis y los doce meses están en capacidad de sentarse, arrastrarse, gatear, empieza a caminar dice sus primeras palabras y forma la pinza digital con el pulgar y el índice, distingue lo familiar de lo no familiar. En esta etapa los niños disfrutan al manipular objetos pequeños, rasgar papeles, sobreponer cubos, encontrar objetos escondidos, encajar fichas, tirar objetos para que sean recogidos, lanzar pelotas de tela, imitar sonidos y gestos, seguir los juguetes en movimiento etc.
Estos juegos facilitan la adquisición de la seguridad y son un medio para que los niños tengan una mayor conciencia de si mismos, de las relaciones con los demás y del mundo que los rodea, de esta manera se ve fortalecida su autoestima60.
d. Juegos de los trece a los dieciocho meses
Los niños a esta edad pueden correr, señalar, explorar, hablar. Entre los juegos que realizan en esta etapa se encuentra correr, esculcar cajones, observar dibujos, juegos de construcción, rasgar papeles, amasar arcilla o plastilina, meterse, jugar a la pelota y salirse de cajas. “En esta época el apoyo y la seguridad bridada por los adultos favorece la confianza básicas en si mismo y en los demás lo cual favorecerá la construcción de su autonomía y autoestima”.61
59 RAMIREZ humberto. EL NIÑO SANO. 3 ed. Bogota D.C.: Editorial Médica Panamericana, S.A. p320
60 Ibid p 320
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e. Juegos de los diecinueve a los veinticuatro meses
Los niños de estas edades han alcanzado un mejor equilibrio motor, coordinación motriz un gran avance en el lenguaje. En esta etapa los niños suben y bajan escaleras, saltan, imitan, llenan y vacían recipientes, rayan, arman pequeños rompecabezas, juegos de puntería, andar en triciclo sin pedales entre otros. Según RAMIREZ, h. el juego estimula su autonomía facilitando el logro de la voluntad lo que a su vez proporciona mayor seguridad y desarrollar su creatividad.