103The Auditing Tool

Son indicadores que reflejan el estado físico y funcional de los órganos vitales (cerebro, corazón y pulmones). Expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en el organismo. Estas constantes vitales se pueden medir en el centro médico o en su casa. Los cuatro signos vitales son: Frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, presión arterial y temperatura corporal. Los signos vitales puede verse alterados por la edad, el género, el ejercicio físico, embarazo, estado emocional, hormonas, medicamentos, fiebre y hemorragias.

Las recomendaciones previas a la toma de signos vitales:

 Si el paciente viene corriendo y se encuentra agitado, es necesario esperar 15 minutos.

 Compruebe que los implementos estén en buen estado y el tensiómetro calibrado.

 Salude al paciente y explíquele lo que va a realizar.

FRECUENCIA CARDIACA

Es la onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del ventrículo izquierdo del corazón y que resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las arterias. La onda pulsátil representa el rendimiento del latido cardiaco, que es la cantidad de sangre que entra en las arterias con cada contracción ventricular y la adaptación de las arterias, o sea, su capacidad de contraerse y dilatarse. Asimismo, proporciona información sobre el funcionamiento de la válvula aórtica. El pulso periférico se palpa fácilmente en pies, manos, cara y cuello. Realmente puede palparse en cualquier zona donde una arteria superficial pueda ser fácilmente comprimida contra una superficie ósea.

Para palpar el pulso utilice la parte distal o la yema de los dedos índice y corazón palpando suavemente hasta ubicar el pulso, luego cuente durante un minuto el número de latidos que sienta. Evalué la frecuencia (número de latidos), el ritmo (rítmico o irregular).

Las alteraciones de pulso que se pueden presentar es taquicardia sinusal y es cuando los latidos se presentan en mayor proporción de lo normal. O bradicardia sinusal, y es cuando la frecuencia cardiaca es menor a lo normal, esta condición es normal en los deportistas de alto rendimiento físico.

VALORES NORMALES DE FRECUENCIA CARDIACA EDAD PULSACIONES POR MINUTO

 Recién nacido 120 – 170  Lactante menor 120 – 160  Lactante mayor 110 – 130  Niños de 2 a 4 años 100 – 120  Niños de 6 a 8 años 100 – 115  Adulto 60 – 100 FRECUENCIA RESPIRATORIA

La respiración es el proceso mediante el cual se toma oxígeno del aire ambiente y se expulsa el anhídrido carbónico del organismo. El ciclo respiratorio comprende una fase de inspiración y de espiración. La frecuencia respiratoria es el número de veces que la persona respira durante 1 minuto. Esta se mide mediante la visualización de la

elevación del tórax o del abdomen en los bebes, sin que la persona se percate de que lo está haciendo.

La respiración debe ser un movimiento armónico que no requiere de bastante esfuerzo, por lo que es importante vigilar si la persona presenta dificultad al hacerlo, la FR debe tomarse en reposo y tratar de que el paciente no se percate de que lo esté haciendo. Factores como ejercicio, estrés, temperatura alta, aumento de la altura, medicamentos y edad pueden alterar la frecuencia respiratoria.

Para tomar la frecuencia cardiaca, coloque a la persona sentada o acostada; la persona debe estar en reposo y callada, luego observa durante un minuto cuantos ciclos respiratorios hizo la persona.

En las alteraciones de la respiración encontramos la bradipnea que es cuando la persona tiene una frecuencia respiratoria menor de los parámetros normales; esto puede ir acompañado con alteraciones neurológicas. La apnea, que es cuando hay ausencia de movimientos respiratorios durante un tiempo, los bebes están muy propensos a sufrirlo. También encontramos la taquipnea, que es cuando el nivel de la FR es mayor a lo esperado. Es importante observar si la persona presenta disnea, que es cuando presenta dificultad o requiere de esfuerzo para respirar, tirajes que indica obstrucción a la respiración y se observa cuando se demarcan las costillas y los músculos fraccionan de arriba abajo aumentando la respiración. Observe la coloración de las personas tanto en piel como labios.

TENSIÓN ARTERIAL: Es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar

ELEMENTOS PARA LA TOMA DE TENSIÓN ARTERIAL VALORES NORMALES DE FRECUENCIA RESPIRATORIA Edad /Respiraciones por minuto

 Recién nacido 30 – 80  Lactante menor 20 – 40  Lactante mayor 20 – 30  Niños de 2 a 4 años 20 – 30  Niños de 6 a 8 años 20 – 25  Adulto 13 – 20

RANGOS DE CIFRAS TENSIONALES

TENSIÓN ARTERIAL SISTÓLICA Más alta DIASTÓLICA Más baja

 Hipotensión Menos de 80 mmHg Menos de 60 mmHg

 Normotensión 80-139 mmHg 60-90 mmHg

 Hipertensión 140 ó más mmHg Más de 90 mmHg

FACTORES PARA EL AUMENTO DE LA TENSIÓN: Persona mayor de 50 años, fumar, consumir alcohol, mala nutrición (exceso de grasas y carbohidratos), sobre peso, enfermedades (diabetes, la enfermedad renal, enfermedades del corazón), herencia familiar.

TEMPERATURA: La temperatura de un cuerpo es una medida de su estado de calentamiento o enfriamiento. Es la intensidad de calor que tiene. Cuando tocamos un cuerpo, nuestro sentido del tacto nos permite hacer una estimación del grado de calentamiento o enfriamiento del cuerpo con respecto a la parte de nuestra piel que está en contacto con dicho cuerpo. Esta estimación del tacto es demasiado limitada e imprecisa para ser de algún valor; por ellos utilizamos elementos como el termómetro ya sea digital o de mercurio.

Se dice que la temperatura normal varía de 36,5°C a 37,2°C. La temperatura corporal se puede tomar de las siguientes maneras:

 Oral: La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el termómetro clásico o los termómetros digitales más modernos que usan una sonda electrónica para medir la temperatura.

 Rectal: Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un termómetro de vidrio o digital) tienden a ser de 0,5 a 0,7° F más altas que si se toman en la boca.

 Axilar: La temperatura se puede tomar debajo del brazo utilizando un termómetro de vidrio o digital. Las temperaturas que se toman en esta zona suelen ser de 0,3 a 0,4°F más bajas que las que se toman en la boca.

 En el oído: Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano, que refleja la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos).

 Por la piel: Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura de la piel en la frente.

FIEBRE (temperatura alta): Se considera que hay fiebre cuando la temperatura corporal es mayor de 37° C en la boca o en cualquier parte del cuerpo o de 37,6 ° C en el recto

HIPOTERMIA (temperatura baja): La hipotermia se define como una disminución de la temperatura corporal por debajo de 35° C.

NOMBRE DEL MÓDULO N: 10 Nutrición saludable

TEMAS A TRATAR  Grupos alimenticios (proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas, minerales, fibra y agua).

 Estilos de vida saludables ESTRATEGIAS

DIDÁCTICAS

 Tren de la nutrición

 Cuestionario FANTASTICO

 Minutas alimenticias.

MATERIALES Papel periódico, pinturas, colores, tijeras, hojas blancas, esferos, colbón, cinta y cuestionarios impresos.

DESARROLLO DEL MÓDULO

Se inicia con la clasificación de los alimentos en el tren de la alimentación que se tiene preparado para que los integrantes del grupo los peguen según consideren en cada vagón; luego, se realizara la explicación de los grupos alimenticios (proteínas carbohidratos, grasas, vitaminas, minerales, fibra y agua), las funciones y beneficios. Después, se aplicara el formulario FANTASTICO, el cual definirá el estilo de vida que tiene la persona, con la

información anterior se dejara que cada integrante realice la minuta alimenticia que considere saludable y nutricional para aplicar en casa y en las visitas domiciliarias.

RESUMEN DEL MODULO: