The Intervention Rules and the Exchange Rate Mechanism

La teoría social del neoliberalismo se basa en las siguientes características127, entre otras: a) el rol central lo ocupa un modo de producir bienes y servicios basado en la supremacía del mercado128 y de la libre iniciativa de los actores económicos, en particular el empresariado y la tecnocracia; b) se centra en la desregulación del Estado y las relaciones sociales, y c) una visión instrumental de la política y la democracia.

a) Mercado y Libre y la Iniciativa de los Empresarios y la Tecnocracia

Según Arroyo, la idea de la superioridad del mercado y de la libre iniciativa de los empresarios que predominó en el neoliberalismo latinoamericano estuvo fundado

124 _{La Tercera 10 de Mayo de 2001. “Lagos desafía públicamente a ISAPRES por reforma a la Salud”} 125

EL Mercurio 11 de Mayo de 2001. “Advierten que reforma de salud implicaría término de las ISAPRES”

126 _{RAMOS, Joseph. Un balance de las reformas estructurales neoliberales en América Latina. En Persona y}

Sociedad, Vol X, No 2, Agosto 1999.

127 _{SALVAT, Pablo. Orden espontáneo e individualismo de mercado, en Persona y Sociedad. Vol XIII. No 2}

de Agosto de 1999. Universidad Alberto Hurtado ILADES. Santiago de Chile.

128 _{Siguiendo la teoría económica preponderante la actividad económica estaría motivada únicamente por la}

maximización de las ganancias dejando a un lado la influencia de convenciones sociales, costumbres, diálogos, compromisos, negociaciones, acuerdos, etc ARROYO, Gonzalo. Síntesis y reflexión sobre aspectos económicos del neoliberalismo. En Persona y Sociedad. Vol XIII. No 2 de Agosto de 1999. Universidad Alberto Hurtado ILADES. Santiago de Chile.

especialmente en las propuestas de Hayek y Friedman129. Este neoliberalismo asegura que la sociedad puede mantener un orden espontáneo que es anterior a las relaciones sociales y que además de ser armónico se constituye en el mejor espacio para conocer la realidad. A este orden espontáneo Hayek le dio el nombre de “catalaxia”, e indicó que está presente únicamente en el mercado.

Este orden social que sugiere el neoliberalismo es armónico, debido a que, por un lado, las leyes espontáneas son generales, neutras e impersonales, y por otro, porque estas leyes permiten tomar decisiones y conductas coherentes. El mercado se convierte en una coordinación inconsciente de la acción de los individuos en la sociedad. Es decir, la combinación de la neutralidad del mercado que iguala a todos los participantes y la posibilidad de tomar las decisiones correctas permite que entre todos se genere la regulación necesaria para que no existan abusos y por tanto emerja una armonía social.130.

Otro planteo del neoliberalismo que apunta hacia la superioridad del mercado es que lo considera el mejor espacio para conocer la realidad. El neoliberalismo plantea que el conocimiento esta fragmentado y disperso por todo el cuerpo social, por lo tanto, es tan complejo que no se puede tener un conocimiento total. En consecuencia, para hacer cálculos con certeza y tomar decisiones adecuadas es imprescindible cruzar diferentes conjeturas opuestas, presentes en el cuerpo social, para que a su vez produzcan un gran número de predicciones. Esto solo lo puede dar el sistema de precios131 dentro de una economía de mercado, es decir, para obtener una información fidedigna acerca de la realidad es necesario observar como las relaciones de oferta y demanda establece los precios en un sistema de libre mercado. El problema económico es por lo tanto empírico, se reduce a conseguir información verídica en la práctica, en el mercado, negando la posibilidad de conocer a través de la sistematización racional. Las leyes del mercado se constituyen en los medios para conocer la realidad social y triunfar en la sociedad.

129 _{ARROYO, Gonzalo. Síntesis y reflexión sobre aspectos económicos del neoliberalismo. En Persona y}

Sociedad. Vol XIII. No 2 de Agosto de 1999. Universidad Alberto Hurtado ILADES. Santiago de Chile. También se pueden señalar los aportes de la escuela de Public Choice de Tullock y Buchanan, A Popper en su aporte por el individualismo metodológico y a Nozick por el libertarismo.

130 _{Para Salvat, algo novedoso del neoliberalismo es la defensa de esta auto- regulación del mercado}

generadora de armonía social SALVAT, Pablo. Orden espontáneo e individualismo de mercado. En Persona y Sociedad. Vol XIII. No 2 de Agosto de 1999. Universidad Alberto Hurtado ILADES. Santiago de Chile.

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FONTAINE, Arturo. Introducción al pensamiento de Firderich A. Hayek. En Persona y Sociedad. Vol XIII. No 2 de Agosto de 1999. Universidad Alberto Hurtado ILADES. Santiago de Chile.

De esta forma el neoliberalismo asevera que el mercado es el mejor mecanismo para asignar recursos escasos, distribuir el ingreso, resguardar la libre iniciativa y asegurar la coordinación mutua entre individuos, empresas y países. La reforma que se dio en el régimen militar se sustentaba sobre estas premisas, pues en sus principios se aseguraba que para hacer más eficientes los recursos del sector salud era necesario que el Estado dejara de distribuir los recursos y de proveer las prestaciones a las personas que tuvieran capacidad de pago y, por tanto, que pudieran acceder a su salud a través del mercado. En consecuencia los recursos serían mejor distribuidos si se dejaba al mercado actuar sobre las personas con capacidad de pago.

En esta dirección, la idea de la superioridad del mercado también se trasluce en las iniciativas que presentaron los neoliberales y liberales en la actual reforma. Las propuestas, donde se asegura que la competencia libre entre prestadores o aseguradores por los afiliados conduce a una mayor eficiencia en la gestión de los recursos, conciben al sistema sanitario como un mercado de oferentes y demandantes de prestaciones y seguros. En consecuencia, un sistema sanitario basado en el mercado mejoraría su eficiencia y calidad espontáneamente y mantendría un orden armónico con el tiempo. Sobre estas premisas se basaron las iniciativas neoliberales de multiseguros y subsidios a la demanda132 realizadas por la derecha, las ISAPRE y la DC. Por otro lado, las propuestas liberales a pesar de que contenían una regulación por parte del Estado para controlar las fallas del mercado, como la asimetría de la información, concebían al mercado y la competencia como los mecanismos asignadores de recursos más eficientes.

La superioridad de la libre iniciativa de los actores económicos se sustenta en la idea que las sociedades se encaminarían hacia el desarrollo en el momento en que se les permita actuar a los individuos exitosos. El neoliberalismo advierte que el éxito o fracaso de los individuos en el mercado se debe referir únicamente a su condición como hombres libres e ignorantes. Para ello primero asegura que el mercado es esencialmente neutral, no constriñe ni beneficia a nadie en particular, pero que si una persona o grupo obedece sus leyes, hace los cálculos adecuados y toma decisiones coherentes se beneficiaría más que los demás y de

132 _{Sin embargo, la propuesta neoliberal por excelencia era la inclusión de los subsidios portables o subsidios}

a la demanda. Mediante esta figura la derecha y las ISAPRE buscaban que los subsidios para las personas sin capacidad de pago se les entregara directamente y estos a partir de su racionalidad se afiliasen al asegurador y prestador de servicios más eficiente y de mejor calidad. La ley de oferta y demanda crearía un equilibrio armónico y espontáneo y las empresas de salud más eficientes y de mejor calidad subsistirían a través de la competencia, lo que representaría una mejor eficiencia en el gasto y mayores niveles de calidad.

forma justa. En segundo lugar, el sistema de precios bajo el libre mercado es capaz de entregar las herramientas para hacer todas estas acciones. Por lo tanto, los malos resultados en el mercado, es decir, los errores de los perdedores en este orden social, estarían basados en el desobedecimiento, desconocimiento o malos cálculos sobre las señales del mercado, consiguientemente los resultados debidos a la ignorancia no deben seguirse ni estimularse. Pero si los resultados son positivos el neoliberalismo plantea que aquellos quienes los logran se erigen como modelo para los demás. En consecuencia, el neoliberalismo considera que el individuo exitoso es quien sabe leer las leyes del mercado a través del sistema de precios y quien se constituye en el agente central para orientar la sociedad. Esta posición le da al empresariado y a la tecnocracia un rol preponderante en el desarrollo de Chile y de la reforma en salud.

Bajo esta lógica el gobierno prefirió el trabajo realizado por la Comisión Técnica por sobre cualquier otra instancia, como las Mesas de Huechuraba o las mesas de diálogo que se desarrollaron en la administración de Artaza. Es más cabe recordar que el nombre de Sandoval estuvo rondando como el primer Ministro de Salud pero los cuoteos políticos no le permitieron al presidente encumbrar en la cartera a un hombre eminentemente técnico como él. Esto tuvo como resultado el entrampamiento de la reforma debido a la intención de Bachelet de incluir más a los gremios y su visión estatista y controlar la comisión técnica. El proceso solo fue desentrabado con su salida, la entrada de un personero de la DC, partido alineado con la visión más liberal de la reforma, y con el soberano liderazgo de la Comisión Técnica. La intención del gobierno era crearle a la comisión técnica todas las condiciones políticas para poder actuar autónomamente.

Al mismo tiempo, las propuestas de autonomía hospitalaria, transformación de los hospitales públicos en empresas del estado, la flexibilización de la gestión de hospitales y consultorios y la entrega de la administración y gestión de los hospitales públicos en manos de los privados los justificaban la oposición y las ISAPRE sobre la base de que los inmensos montos de inversión, a los que debería recurrir el Estado para garantizar la construcción, mantenimiento y administración de la infraestructura sanitaria, y la gestión eficiente de los subsidios podrían ser cubiertos por el sector privado y por tanto por la mayor capacidad de la sociedad económica para orientar el sistema de salud.

Con esta doble formula, liderazgo del empresariado y la tecnocracia y traspaso de funciones a los privados, el neoliberalismo legitima un darwinismo social donde se le entregan todas

las garantías al más fuerte y se evita que los no exitosos en el mercado interfieran dejándolos a la merced de su “libertad e ignorancia”. El progreso es obra de quienes se mueven más rápido en la competencia de todos contra todos. Bajo esta lógica los gremios y sus propuestas, las cuales no son consideradas ni son exitosas en el mercado, no deben dirigir un proceso de reforma en el sector salud.

b) Desregulación del Estado y de las Relaciones Sociales

Otra de las características de la teoría social del neoliberalismo es su planteamiento sobre la desregulación del Estado y de las relaciones sociales. El neoliberalismo se sustenta en la idea de que la libertad de cada individuo se concreta a partir de la no intervención de instituciones externas en sus acciones, en especial del Estado, y propugna, por lo tanto, por la desregulación de la sociedad. El neoliberalismo asegura que la libertad se basa en la acepción negativa del término, es decir, la libertad como ausencia de coacción, por lo que la intervención estatal está en contra de la libertad. Contrariamente, el neoliberalismo asegura que las instituciones económicas, especialmente el mercado junto con la propiedad privada,133 se vinculan estrechamente con la libertad de cada quien y de la totalidad. Con este discurso la oposición y el empresariado rechazaban los iniciativas estatistas de la Ministra Bachelet, o de los parlamentarios concertacionistas quienes planteaban un aumento de las atribuciones y funciones del Estado para financiar y prestar los servicios de salud.

El Estado neoliberal debe limitarse a garantizar las reglas de juego, para que puedan funcionar las leyes del mercado y la propiedad privada, y no pretender orientar la sociedad a partir de propósitos generales. Para que sea justo, el Estado debe crear un marco normativo que pueda sustentar proyectos de vida individuales y distintos, libremente escogidos y no que nazcan respaldados por su poder coercitivo134. Bajo esta premisa las propuestas neoliberales propugnaban por el subsidio a la demanda y la incursión de los privados en el subsistema público, donde el Estado se restringe a regular el cuasi mercado que se crearía.

133 _{Concordante con el principio de la catalaxia la propiedad privada es visualizada como la mejor manera}

que tiene la sociedad para optimizar el uso de los recursos naturales y la forma más efectiva para acercarse a la noción de bien común y de utilidad pública.

134 _{Su función será entonces no constreñir a la gente, a excepción de casos especiales donde el mercado no}

funcione, como prestaciones básicas en situaciones de indigencia o cesantía o en la investigación científica pura FONTAINE, Arturo. Introducción al pensamiento de Firderich A. Hayek. En Persona y Sociedad. Vol XIII. No 2 de Agosto de 1999. Universidad Alberto Hurtado ILADES. Santiago de Chile.

c) Uso Instrumental de la Democracia y la Política

Una tercera característica del neoliberalismo es que hace un uso instrumental de la democracia. El neoliberalismo desconfía de la democracia en cuanto constituya una amenaza al orden dado por la catalaxia y llega a optar por sacrificarla con tal de garantizar la libertad del mercado. De esta forma, el neoliberalismo plantea que la coordinación entre los individuos producida por el mercado debe imponerse sobre toda la sociedad, y los grupos que quieran oponerse a ello deben ser debilitados. Consecuentemente, se genera una afinidad entre neoliberalismo y autoritarismo donde el segundo puede ser usado para asegurar la operación de las fuerzas libres del mercado.

La política también es utilizada instrumentalmente por el neoliberalismo. En el momento en que el neoliberalismo propone la catalaxia como el orden social superior y por tanto la meta de la sociedad, los medios para realizarla deben implicar especificaciones técnicas135 a través de las ciencias económicas y no cuestiones que comprendan discusión o decisión política. Sin embargo, bajo esta apariencia de tecnicidad el neoliberalismo se constituye en un pensamiento esencialmente político. El ideal regulador apuntaría a restringir al mínimo la injerencia del poder representativo y por tanto, de la política. Son los más capaces, es decir, quienes han sido entrenados técnicamente, quienes toman las decisiones y no el sistema político. En resumen, el neoliberalismo cuando reduce la idea de bien común a la catalaxia, sumada a la potencialidad del mercado para descifrar la realidad y a la ciencia económica como método para conocer dicha realidad deja pocas alternativas a la política.

El neoliberalismo propone algunas formulaciones institucionales alternativas a la democracia y a la política como la “demarquía”. En la “demarquía” el poder legislativo está compuesto por una cámara de sabios elegidos de ámbitos externos a los partidos políticos y cuyo mandato es de duración prolongada. La función de la cámara de sabios podría aproximarse a la misión que llevó la comisión técnica dirigida por Sandoval. Precisamente el objetivo de la comisión era realizar un trabajo que no se contaminara de las presiones de los partidos políticos o de las organizaciones de la base social y económica. Sin embargo, la autonomía de estos tecnócratas está en entredicho si analizamos la acción estatal como favorecedora de los intereses de la clase capitalista en su conjunto, y por tanto, la comisión

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Una de las formas como el discurso neoliberalismo ha intentado obtener su legitimidad práctica ha sido el considerar la evolución de la economía desde las ciencias sociales hacia una ciencia a secas. En Persona y Sociedad. Vol XIII. No 2 de Agosto de 1999. Universidad Alberto Hurtado ILADES. Santiago de Chile.

técnica se encontraría igualmente “contaminada de política”. Es decir, la ideología que estaría detrás de esta tecnocracia podría converger con los intereses de la clase dominante. A la final, en este contexto da lo mismo quién esté en el poder porque son los técnicos quienes darían la pauta y estarían reproduciendo perpetuamente las condiciones del sistema.

Así, los espacios de dialogo que dispuso el gobierno con los actores de la reforma se constituyeron en cortinas de humo frente al trabajo que estaba siguiendo la comisión técnica de Sandoval. De este modo, los espacios de diálogo resultaron en espejismos que trataban de distraer el verdadero motor de la reforma: la tecnocracia. Esta tecnocracia herméticamente cerrada y líder del proceso tenía como objetivo no democratizar los planteos técnicos sino subordinarlos a sus conocimientos, acercando el proceso extraparlamentario peligrosamente hacia el autoritarismo. Aún más si tenemos en cuenta que en el proceso parlamentario (el cual sería el democrático por excelencia) los factores que más adelante vamos a abordar restringieron la posibilidad de participación de actores fuera de las dos principales coaliciones y de disidentes dentro de estas. Aunque el gobierno no proponía una reforma neoliberal con un empresariado liderando aisladamente el sistema si mantuvo durante todo el proceso una tecnocracia independiente en la cabeza.

Bajo esta ideología, la pretensión de obtener el orden espontáneo y armónico de la sociedad a través del mercado y el fortalecimiento de la propiedad privada, implica subrepticiamente que los cambios sociales deben ser únicamente graduales. En este sentido los cambios sociales son aproximaciones o desviaciones al orden natural, que podrían perfeccionar o distorsionar los mecanismos de mercado pero no podrían modificar las leyes eternas del mercado. El neoliberalismo, por lo tanto, tiene una visión pesimista acerca del progreso dado por el poder de la razón o de la política y se aproxima con el pensamiento conservador y con la tradición que se opone a posturas revolucionarias, racionalistas y constructivistas. En esta lógica puede existir cambio social pero mediante ensayo y error, es decir, de forma gradual136 , a manera de la evolución natural de las especies. Basada en el neoliberalismo a la sociedad se le quitaría la posibilidad de hacer cambios radicales en sus políticas, más bien la política sería provechosa una vez mantenga el status quo. Sobre este precepto los neoliberales señalaban la gradualidad con que se deberían implementar las reformas ojalá sin la necesidad de establecer marcos normativos nuevos sobre el subsistema privado.

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FONTAINE, Arturo. Introducción al pensamiento de Firderich A. Hayek. En Persona y Sociedad. Vol XIII. No 2 de Agosto de 1999. Universidad Alberto Hurtado ILADES. Santiago de Chile.

En este punto se trasluce el fundamento ideológico del neoliberalismo, pues, aparece como un pensamiento único, sin alternativas, porque se apega de manera intransigente a evitar cualquier cambio donde medie la voluntad humana y porque se dice encarnar la evolución natural de la sociedad. Basándose en estas ideas se deja a la sociedad sin conflictos ni la necesidad de política y al sector salud con el liderazgo de la tecnocracia y de las ISAPRES.