ﯽﻧﺎﺘﺳﺮﯿﺑد ناﺮﺴﭘ ﺎﺑ ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ ﺮﯿﺛﺄﺗ ﯽﺳرﺮﺑ
ﺎﻬﻧآ ﻦﯾﺪﻟاو نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ لﺮﺘﻨﮐ ﺮﺑ
ﯽﺗﺰﻋ ﻢﯿﻫاﺮﺑا 1
، ﻪﺷﻮﻧا هﺮﯿﻨﻣ 2
، يﺪﻤﺤﻣ ﯽﺴﯿﻋ 3
هﺪﯿﮑﭼ
ﻢﻬﻣ زا ﯽﮑﯾ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ نﺎﻬﺟ رد سردوز ﺮﯿﻣ و گﺮﻣ يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ ﻞﺑﺎﻗ ﻞﻠﻋ ﻦﯾﺮﺗ
ﺖﺳا . دﻮﺟو ﻦﯾا ﺎﺑ ،
و ﯽﮑﺷﺰﭘ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ ﻪﮐ يداﺮﻓا رد ﯽﺘﺣ نآ لﺮﺘﻨﮐ ﯽﯾوراد
ﺖﺴﯿﻧ ﯽﺑﻮﻠﻄﻣ ﺢﻄﺳ رد ﺪﻨﺘﺴﻫ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا زا فﺪﻫ ،
ناﺮﺴﭘ شزﻮﻣآ ﺮﯿﺛﺄﺗ ﯽﺳرﺮﺑ
ﺖﺳﺎﻬﻧآ ﻦﯾﺪﻟاو نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ لﺮﺘﻨﮐ ﺮﺑ ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ هﻮﯿﺷ ﻪﺑ ﯽﻧﺎﺘﺳﺮﯿﺑد .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
رﻮﻀﺣ ﺎﺑ ،هدﻮﺑ ﯽﺑﺮﺠﺗ ﻪﻤﯿﻧ ﺮﺿﺎﺣ 61
يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻦﯾﺪﻟاو و ﯽﻧﺎﺘﺳﺮﯿﺑد ﺮﺴﭘ
ﻧا ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ود رد ،ﺎﻬﻧآ نﻮﺧ ﺪﺷ مﺎﺠ
. ﯽﻧﺎﺘﺳﺮﯿﺑد ناﺮﺴﭘ ﯽﻨﺳ ﻪﻨﻣاد
40 /0 ± 2/ 15 ﻦﯾﺪﻟاو و 68
/6 ± 9/ 50 دﻮﺑ لﺎﺳ . ،هدﻮﺑ ﻪﯿﻟوا عﻮﻧ زا ﻦﯾﺪﻟاو نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ
ﺪﻨﺘﺷاد ﻖﺑﺎﻄﺗ ﻢﻫ ﺎﺑ ﺲﻨﺟ و ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ ود .
نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ﯽﻧﺎﺘﺳﺮﯿﺑد ناﺮﺴﭘ ياﺮﺑ ،
ﺮﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﻞﻣاﻮﻋ و نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ نﻮﻣاﺮﯿﭘ هﺎﻣ ﮏﯾ تﺪﻣ ﻪﺑ ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ ﻪﺴﻠﺟ ﺖﺸﻫ ﺪﺷ اﺮﺟا و ﯽﺣاﺮﻃ نآ .
رﺎﺸﻓ ﺧ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﯽﮕﺘﻔﻫ رﻮﻃ ﻪﺑ ﻦﯾﺪﻟاو نﻮ زا
ﻞﺒﻗ هﺎﻣ ﮏﯾ و
ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ تﺎﺴﻠﺟ ﻦﯿﺣ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ،
ﺎﻣ يﺎﻬﻫ ﺚﺤﺑ تﺎﺴﻠﺟ مﺎﻤﺗا زا ﺪﻌﺑ مود و لوا
ﯽﻫوﺮﮔ ، ﺪﯾدﺮﮔ ﺖﺒﺛ و يﺮﯿﮔ هزاﺪﻧا
.
و ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ناﺰﯿﻣ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
ﺒﻗ هﺎﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ مود هﺎﻣ رد ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد ﻞ
زا ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﻪﻠﺧاﺪﻣ
ﯽﻠﯿﻣ هﻮﯿﺟ ﺮﺘﻣ ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ
98 ± 163 و ٧٢ ± 103 و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد 40
± 84 و
٢۴ ± 63 داد نﺎﺸﻧ ﺶﻫﺎﮐ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد .
ﻞﻘﺘﺴﻣ ﯽﺗ يرﺎﻣآ نﻮﻣزآ توﺎﻔﺗ
ود ﻦﯿﺑ
ر هوﺮﮔ داد نﺎﺸﻧ راد ﯽﻨﻌﻣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺲﭘ ا )
001 /0 < P .( ﻪﻠﺧاﺪﻣ نﺎﯾﺎﭘ رد ،
5/ 42 % زا
نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﻦﯾﺪﻟاو ﻞﺑﺎﻘﻣ رد
7/ 16 % ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد ﻦﯾﺪﻟاو ،
هﺪﺷ لﺮﺘﻨﮐ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ
ﺪﻨﺘﺷاد ) 026 /0 P= ( . ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﯽﻣ ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا يﺎﻫ
ﺚﺤﺑ ﻪﮐ ﺖﻓﺮﮔ ﻪﺠﯿﺘﻧ ناﻮﺗ
ﺖﺳا ﺮﺛﻮﻣ ﺎﻬﻧآ ﻦﯾﺪﻟاو نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﺮﺘﻬﺑ لﺮﺘﻨﮐ رد ﯽﻧﺎﺘﺳﺮﯿﺑد ناﺮﺴﭘ ﺎﺑ ﯽﻫوﺮﮔ .
ﯽﻣ دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ سﺎﺳا ﻦﯾا ﺮﺑ وﺮﮔ ﺚﺤﺑ هﻮﯿﺷ ﻪﺑ شزﻮﻣآ ﻪﮐ دﻮﺷ
ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﯽﻫ
و دﻮﺧ ﺖﻣﻼﺳ ﺢﻄﺳ ءﺎﻘﺗرا رد نﺎﻧاﻮﺟﻮﻧ ﺖﮐرﺎﺸﻣ ﻪﻨﯿﻣز رد ﯽﺷزﻮﻣآ ﺮﺛﻮﻣ يﮋﺗاﺮﺘﺳا هداﻮﻧﺎﺧ دﻮﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ رﺎﮐ ﻪﺑ نﺎﺸﯾﺎﻫ .
ژاو ﺪﯿﻠﮐ ﮔﺎ ن:
ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ ،
ﯽﻧﺎﺘﺳﺮﯿﺑد ناﺮﺴﭘ ،
نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﻦﯾﺪﻟاو ،
ﺖﻣﻼﺳ و ﺶﻫوﮋﭘ ﯽﺼﺼﺨﺗ ﻪﻠﺠﻣ
ﻨﮔ ﺖﻣﻼﺳ يﺎﻘﺗرا و ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﻪﻌﺳﻮﺗ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ دﺎﺑﺎ
هرود ي 1، هرﺎﻤﺷ ي 1، ﺎﭘ ﯿﯾﺰ و نﺎﺘﺴﻣز 1390
ﯽﺸﻫوﮋﭘ ﻞﯿﺻا ﻪﻟﺎﻘﻣ
1 -،يرﺎﺘﺳﺮﭘ ﺪﺷرا ﯽﺳﺎﻨﺷرﺎﮐ ﻪﺘﺧﻮﻣآ ﺶﻧاد هﺪﮑﺸﻧاد
سرﺪﻣ ﺖﯿﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ﯽﺷزﻮﻣآ رﺰﯾاوﺮﭘﻮﺳ و
هﺎﺸﻧﺎﻣﺮﮐ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
2
هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ لوﺆﺴﻣ :
ﺮﺘﮐد ا ي ﯽﺼﺼﺨﺗ شزﻮﻣآ
رﺎﯿﺸﻧاد ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ ،يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ
،ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺪﮑﺸﻧاد
د سرﺪﻣ ﺖﯿﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧا
ﯽﻧﺎﺸﻧ :
،ناﺮﻤﭼ ﺮﺘﮐد و ﺪﻤﺣا لآ لﻼﺟ هاﺮﮔرﺰﺑ ﻊﻃﺎﻘﺗ ،ناﺮﻬﺗ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺪﮑﺸﻧاد ،
سرﺪﻣ ﺖﯿﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد
ﺗ ﻔﻠ ﺮﺑﺎﻤﻧ و ﻦ : 82883813 - 021
ﯽﮑﯿﻧوﺮﺘﮑﻟا ﺖﺴﭘ :
3 يﺮﺘﮐد ﯽﺼﺼﺨﺗ رﺎﯿﺸﻧاد ،يرﺎﺘﺳﺮﭘ ،يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ
ﮑﺸﻧاد هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺪ ﺖﯿﺑﺮﺗ
سرﺪﻣ
ﺖﻓﺎﯾرد : 10 /3 / 90
ﯽﯾﺎﻬﻧ حﻼﺻا :
6/ 6/ 90
شﺮﯾﺬﭘ : 16 /6 / 90
ﻪﻣﺪﻘﻣ نﻮﯿﺴﻧﺎﺗﺮﭙﯿﻫ ﺎﯾ
نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ،
ﻢﻬﻣ يﺮﯿﮕـﺸﯿﭘ ﻞـﺑﺎﻗ ﺖـﻠﻋ ﻦﯾﺮﺗ
ﻪﻌﺳﻮﺗ لﺎﺣ رد و ﻪﺘﻓﺎﯾ ﻪﻌﺳﻮﺗ يﺎﻫرﻮﺸﮐ رد سردوز ﺮﯿﻣ و گﺮﻣ ﺖﺳا ] 1 [ . ،يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﻊﯾﺎﺷ
ﻢﻬﻣ و ﻦﻣﺰﻣ يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾﺮﺗ ﻞﻣﺎﻋ ﻦﯾﺮﺗ
يرﺎﻤﯿﺑ دﺎﺠﯾا رد ﺮﻄﺧ ﯽﺒﻠﻗ يﺎﻫ
-ماﺪﻧا ﺐﯿﺳآ و ﯽﻗوﺮﻋ ﯽﯾﺎﻬﺘﻧا يﺎﻫ
ﺖﺳا ] 2 [ كﺎـﻧﺮﻄﺧ و ،يﺰـﻐﻣ ﻪﺘﮑـﺳ دﺎـﺠﯾا ياﺮـﺑ ﻞـﻣﺎﻋ ﻦﯾﺮـﺗ
يرﺎﻤﯿﺑ ﯽـﻣ بﻮـﺴﺤﻣ يﻮﯿﻠﮐ ﯽﯾﺎﺳرﺎﻧ و ﺮﻧوﺮﮐ قوﺮﻋ يﺎﻫ دﻮـﺷ
] 2 -6 [ . ﻦﯿــﻨﭽﻤﻫ ﯽﯾﺎــﻨﯿﺑﺎﻧ
ﯽــﮑﯾ نﻮــﺧ يرﺎــﺸﻓﺮﭘ ضراﻮــﻋ زا
ﺖﺳا ] 3 [ . ﻼﺘﺧا يﻼﺘﺑا رد ﯽﻌﯾﺎﺷ رﻮﻃ ﻪﺑ ﺰﯿﻧ ﺲﻧﺎﻣد و ﯽﺘﺧﺎﻨﺷ تﻻ
ﯽﻣ هﺪﯾد نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﻪﺑ ﺪﻧﻮﺷ
] 7 [ . ﻪـﮐ ﯽﻣدﺮﻣ زا يدﺎﯾز ﺖﺒﺴﻧ
ﯽﺷﺎﻧ ﯽﮔدﺮﺴﻓا زا يراد ﯽﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻼﺘﺒﻣ يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﻪﺑ ﯽﻣ ﺞﻧر نآ زا ﺪﻧﺮﺑ
] 8 [ . ،رﺎﻤﯿﺑ ﯽﺴﻨﺟ دﺮﮑﻠﻤﻋ ﺮﺑ ﮏﻠﻬﻣ يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا
ﺶﻘﻧ ،وا ﻪﻓﺮﺣ و رﺎﮐ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫ
شا يﺎﯾاوز زا ﺮﮕﯾد يرﺎﯿﺴﺑ و
ﯽﮔﺪﻧز ﻞﯿﺒﻗ زا رﺎﻤﯿﺑ مﺎـﺠﻧا و ﯽﮔداﻮﻧﺎﺧ ﯽﮔﺪﻧز ﻆﻔﺣ رد وا ناﻮﺗ
ﺎﻫرﺎﮐ ﯽﮔﺪﻧز هﺮﻣزور ي ﻪﺘـﺷاﺬﮔ ﺮﯿﺛﺄﺗ شا
، ﯽﮔﺪـﻧز يو رﺎـﭼد ار
ﯽﻣ بﻮﻠﻄﻣﺎﻧ تﻻﻮﺤﺗ ﺪﻨﮐ
] 7 [ . دوﺪﺣ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﯽﻧﺎﻬﺟ عﻮﯿﺷ
ًادوﺪﺣ و ﺖﺳا ﺮﻔﻧ درﺎﯿﻠﯿﻣ ﮏﯾ 1/
7 ﯽﻣ ار ﻪﻧﻻﺎﺳ گﺮﻣ نﻮﯿﻠﯿﻣ ناﻮﺗ
ﻪﺑ داد ﺖﺒﺴﻧ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ]
9 [. دوﺪﺣ يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﯽﺗرﺎﺒﻌﺑ 20
%
ﺖﺳا هدﺮﮐ ﺮﺛﺄﺘﻣ ار نﺎﻬﺟ ﻦﯿﻐﻟﺎﺑ ﺖﯿﻌﻤﺟ زا ]
10 [ . عﻮﯿﺷ يرﺎﺸﻓﺮﭘ
نﻮﺧ ﮐﺮﻣ ﻖﻃﺎﻨﻣ ،ناﺮﻬﺗ رد ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ ﺮﻬﺷﻮﺑ و ناﺮﯾا يﺰ
22 ، 9/ 18
و 5/ 24 ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺪﺻرد ]
11 -13 [ .
دراد ﻪﮐ يﺪﺟ ضراﻮﻋ و ﻻﺎﺑ عﻮﯿﺷ ﺮﺑ هوﻼﻋ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ،
ﻪــﻨﯾﺰﻫ ﺰــﯿﻧ يدﺎــﺼﺘﻗا ظﺎــﺤﻟ زا ﻪــﻌﻣﺎﺟ ﻪــﺑ ار ﯽﻨﯿﮕﻨــﺳ يﺎــﻫ
ﯽﻣ ﻞﯿﻤﺤﺗ ﺪﻨﮐ
. ﻪﻨﯾﺰﻫ ﻞﮐ زا ﯽـﺷﺎﻧ ﻢﯿﻘﺘـﺴﻣ ﺮـﯿﻏ و ﻢﯿﻘﺘـﺴﻣ يﺎﻫ
زا ﺶﯿﺑ ﻪﻧﻻﺎﺳ هﺪﺤﺘﻣ تﻻﺎﯾا رد نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ 50
رﻻد درﺎـﯿﻠﯿﻣ
ﺖﺳا هﺪﺷ دروآﺮﺑ ]
3 [ . ﺎـﯿﻧد رد ﻪﺘﻓﺮﮔ ترﻮﺻ نﻮﮔﺎﻧﻮﮔ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
ﯿﭘ يﺎﻫرﻮﺸﮐ ﻦﯿﺑ ﻖﯿﻤﻋ فﺎﮑﺷ هﺪﻨﻫد نﺎﺸﻧ رد يﺎﻫرﻮﺸﮐ ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺮﺸ
ﺖـﺳا نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ نﺎﻣرد و لﺮﺘﻨﮐ و ﺖﺧﺎﻨﺷ رد ﻪﻌﺳﻮﺗ لﺎﺣ .
رد ﺎﮑﯾﺮﻣآ رد لﺮﺘﻨﮐ و نﺎﻣرد و ﯽﻫﺎﮔآ ناﺰﯿﻣ ﻪﮐ ﯽﻟﺎﺣ رد لﺎﺜﻣ ياﺮﺑ لﺎﺳ 1999 -2000 ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ 70 % ، 59 % و 34 % دﻮﺑ ] 7 [، و ﻮﯿﮐﻮﭘﺎﮐ
نارﺎﮑﻤﻫ لﺎﺳ رد
2004 ﺖﺧﺎﻨﺷ ناﺰﯿﻣ ،
نﺎﻣرد لﺮﺘﻨﮐ و يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا
رد ﻮﺸﮐ ﺎﻨﻏ ر ﺐـﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ ار 22
% ، 11 % و 3 % ﺪـﻧدﺮﮐ دروآﺮـﺑ ]
5 [ .
يﺎﻫﺮﻬـﺷ رد هﺪـﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﯽﺧﺮﺑ ﺪﻨﭼﺮﻫ ﺰﯿﻧ ناﺮﯾا رد ﯽﻫﺎـﮔآ ناﺰـﯿﻣ رد ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﺶﯾاﺰﻓا ﺮﯿﺧا ﻪﻫد ﯽﻃ رﻮﺸﮐ گرﺰﺑ
مدﺮﻣ نﻮـﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ دﻮﺟو زا ار
داد نﺎـﺸﻧ ﺪـﻧا ه
] 14 -15 [، ﺎـﻣا
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ رﻮﺸﮐ رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺑ ﯽﻫﺎﮕﻧ و ﯽﻫﺎﮔآ ﻪﮐ ﺪﻫد
ﺖﺴﯿﻧ بﻮﻠﻄﻣ ﺪﺣ رد نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﯽﺑﺎﯾ رﺎﻤﯿﺑ .
دراﻮـﻣ رد ﯽﺘﺣ
ﯽﻤﻧ ترﻮﺻ ﺐﺳﺎﻨﻣ و ﯽﻓﺎﮐ لﺮﺘﻨﮐ، ﺰﯿﻧ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ دﺮﯿﮔ
. ناﺰـﯿﻣ
ﺗ ﻪﺑ ﻻﺎﺑ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ لﺮﺘﻨﮐ و نﺎﻣرد ،ﯽﻫﺎﮔآ ﺐـﻠﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺐﯿﺗﺮ
نﺎﻬﻔﺻا ﻢﻟﺎﺳ 47
% ، 23 % و 9 % ناﺮﻬﺗ ﺪﯿﭙﯿﻟ و ﺪﻨﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد و 50
%،
33 % و 14 % ﺖﺳا هﺪﯾدﺮﮔ شراﺰﮔ ]
11 ، 13 [ . ﺎﮑﯿﻧﻮﻣ هژوﺮﭘ ياﺮﺟا
ناﺮـﻬﺗ رد
(Multinational Monitoring of Trends and
Determinants in Cardiovascular Disease- MONICA)
ﻨﺗ ﻪﮐ دﻮﺑ نآ زا ﯽﮐﺎﺣ ﺰﯿﻧ ﺎﻬ
8/ 26 % دﻮـﺧ يرﺎﻤﯿﺑ زا ﻪﮐ يداﺮﻓا زا
ﻊﻠﻄﻣ ،هدﻮﺑ ﯽﻣ فﺮﺼﻣ وراد ﺪﻨﺘﺷاد هﺪﺷ لﺮﺘﻨﮐ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺪﻧدﺮﮐ
] 15 [ . ﯽﻣ نﺎﺸﻧ هﺪﺷ ﺮﮐذ يﺎﻫداد و ﺎﻫرﺎﻣآ ﻫد
ﻨ زا يﺮﯿﺜﮐ داﺪﻌﺗ ﻪﮐ ﺪ
رد نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﻪﺑ نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ دﻮﺟو زا ناﺮﯾا
يرﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا ﺮﺒﺧ ﯽﺑ
لﺮﺘﻨﮐ ﺰﯿﻧ نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ و هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ دراﻮﻣ ،هدﻮﺑ ﺐﺳﺎﻨﻣ و ﯽﻓﺎﮐ
ﺪﻧراﺪﻧ دﻮﺧ يرﺎﻤﯿﺑ ﺮﺑ .
رد نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ زا يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ و لﺮﺘﻨﮐ
ﯽﺸﻣ ﻂﺧ ذﺎﺨﺗا هار زا ًﺎﻓﺮﺻ ،ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا ﻊﯿﺳو ﺢﻄﺳ رد ﺢﯿﺤﺻ يﺎﻫ
ﯽﻣ ﻞﺻﺎﺣ ﻪﻌﻣﺎﺟ حﻮﻄﺳ مﺎﻤﺗ فﺪـﻫ ﻦـﯾا لﻮـﺼﺣ ياﺮﺑ و دﻮﺷ
ﯽﻣ يﺎـﻫدﺎﻬﻧ ،هداﻮﻧﺎـﺧ يﺎﻀﻋا ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻌﻣﺎﺟ يﺎﻀﻋا ﻪﻤﻫ ﺖﺴﯾﺎﺑ
ﻪﺒﺴﮐ ،سراﺪﻣ ،ﯽﺒﻫﺬﻣ زﺎﺳ و ﺎﻫ
ﺰـﮐاﺮﻣ ،ﻪﻧﺎﺘـﺳود ﺮـﺸﺑ يﺎـﻫ نﺎﻣ
ﻪــﻧﺎﺧوراد ،ﯽﺘــﺷاﺪﻬﺑ دﺎﻬﻧ ،ﺎــﻫ
زا ﺮــﮕﯾد يرﺎﯿــﺴﺑ و ﯽــﺘﻟود يﺎــﻫ
ﻣزﺎﺳ ﺎ رد ار مدﺮﻣ نﺎﯿﻣ رد ذﻮﻔﻧ ﺐﺣﺎﺻ صﺎﺨﺷا و ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻬﻧ
داد ﺖﮐرﺎﺸﻣ ﺮﻣا ﻦﯾا ]
16 [ . سراﺪﻣ ،نﺎﯿﻣ ﻦﯾا رد ،
نﺎﮑﻣ ﻦﯾﺮﺘﻬﺑ و
نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ،
ﺖـﺷاﺪﻬﺑ شزﻮﻣآ فاﺪﻫا ﻪﺑ ﻞﯿﻧ ياﺮﺑ داﺮﻓا ﻦﯾﺮﺘﻬﺑ
ﺎﺑ ﯽﻣ ﺷ ﻨ ﺪ ] 17 [ . ﯽﻣ ﺖﺷاﺪﻬﺑ شزﻮﻣآ ﮏﺒﺳ حﻼﺻا ﻖﯾﺮﻃ زا ﺪﻧاﻮﺗ
ﯽﮔﺪﻧز ، نﻮﺧرﺎﺸﻓ داﺮﻓا
هداد ﺶﻫﺎﮐ ار ،
ﺪﺿ يﺎﻫوراد ﯽﺸﺨﺑ ﺮﺛا ﺮﺑ
ﺪﯾاﺰﻔﯿﺑ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ]
7 [ . نآ رد ﻪﮐ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﯽﯾﺎﻫ نﺎﮑﻣ سراﺪﻣ
ﻪـﺑ ار ﻢﻟﺎـﺳ ﯽﮔﺪـﻧز هﻮﯿـﺷو ﺎـﻫ ترﺎﻬﻣ ناﻮﺗ ﯽﻣ نآ ﻖﯾﺮﻃ زا و
و ﯽﻫﺎﻓر تﻼﮑﺸﻣ زا و ﺖﺧﻮﻣآ نازﻮﻣآ ﺶﻧاد نﻮـﭽﻤﻫ ﯽﺘﻣﻼـﺳ
دﺮﮐ يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ هﺪﻨﯾآ و لﺎﺣ رد نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ]
18 [ . ﺎﯾ اﺮﺑ دﺎﻘﺘﻋا
ﻪﮐ ﺖﺳا نازﻮـﻣآ ﺶﻧاد ﻖﯾﺮﻃ زا و ﺎـﻬﻣﺎﯿﭘ ناﻮـﺗ ﯽـﻣ ﯽـﺘﺣار ﻪـﺑ
دﺮـﮐ ﻞﻘﺘﻨﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ و هداﻮﻧﺎﺧ ءﺎﻀﻋا ﻪﺑ ار ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫ شزﻮﻣآ .
ﻧﻮﺷ هداد ﺖﮐﺮﺷ هدﺮﮐ كرد ار نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا يﺎﻫزﺎﯿﻧ ﺎﺗ ﺪ
ا ، ﺖﯾﺎﻋر ز
ﺪﻨﻨﮐ ﺖﺒﻗاﺮﻣ و ﺖﯾﺎﻤﺣ رﺎﻤﯿﺑ ﯽﻧﺎﻣرد ﮥﻣﺎﻧﺮﺑ ]
19 [ . شزﻮﻣآ هزوﺮﻣا
ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ هﻮﯿﺷ ﻪﺑ ،
مﻮﻠﻋ ﻪﻨﯿﻣز رد ﺮﺛﻮﻣ يﮋﺗاﺮﺘﺳا ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ
ﺖﺳا حﺮﻄﻣ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ ]
20 [. بﻮﺒﺤﻣ ﯽﺷور ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ
ﺎﺳﺎﻨﺷ و ﯽﻌﻤﺟ برﺎﺠﺗ ﯽﺑﺎﯾزرا ياﺮﺑ ﺞﯾار و هﺪﯾا ﯽﯾ
داﺮـﻓا يﺎـﻫ
نآ هﺪﻨﻨﮐ ﺪﯾﺪﻬﺗ يﺎﻫرﺎﺘﻓر و ﺖﻣﻼﺳ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﻪﻌﻣﺎﺟ ،
ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
يرﺎﻤﯿﺑ ﻞﻠﻋ زا مﻮﻤﻋ كرد ﻒﺸﮐ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ درﻮﻣ ﺎﻫ
] 21 [ . هوﺮـﮔ ﻪﺑ ﻖﻠﻌﺗ سﺎﺴﺣا تﺎﯿﺻﻮﺼﺧ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ شور ﻦﯾا ،
زا
شور ﻦﯾﺮﺗﺮﺒﺘﻌﻣ و ﯽﻧاﻮـﺟﻮﻧ ﻦﯿﻨﺳ رد صﻮﺼﺧ ﻪﺑ ﯽﺷزﻮﻣآ يﺎﻫ
ﯽﻣ رﺎﻤﺷ ﻪﺑ نﺎﺘﺳﺮﯿﺑد دور
] 22 [ . ﻦﯾا رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ، ناﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ شﻼﺗ
هدﺮﮐ ﺎﺑ ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ تاﺮﯿﺛﺎﺗ ﺎﺗ ﺪﻧا ناﺮﺴﭘ
اد زﻮﻣآ ﺶﻧ ار ﯽﻧﺎﺘﺳﺮﯿﺑد
ﻬﻧآ ﻦﯾﺪﻟاو نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﺮﺑ ﺎ
ﺪﻨﻫد راﺮﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ .
شور ﮏﯾ ،ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﯾا ﻦﯿـﯿﻌﺗ فﺪـﻫ ﺎـﺑ ﯽﺑﺮﺠﺗ ﻪﻤﯿﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺚـﺤﺑ ﺮﯿﺛﺎـﺗ
ﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ لﺮﺘﻨﮐ ﺮﺑ ﯽﻧﺎﺘﺳﺮﯿﺑد ناﺮﺴﭘ ﺎﺑ ﯽﻫوﺮﮔ ﻦﯾﺪـﻟاو زا ﯽﮑﯾ نﻮ
ﺎﻬﻧآ دﻮﺑ لﺎﺳ رد ﻪﮐ 1386
ﺮﻘﻨﺳ ﺮﻬﺷ رد )
هﺎﺸﻧﺎﻣﺮﮐ نﺎﺘﺳا (
بﺮـﻏ رد
ناﺮﯾا ﺪﺷ مﺎﺠﻧا . ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﯿﻟوا بﺎﺨﺘﻧا ﻪـﯿﻠﮐ ﻪـﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺎﺑ ،ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ
نﺎﺘﺳﺮﯿﺑد شراﺰـﮔ دﻮـﺧ سﺎـﺳا ﺮـﺑ و ﺮﻬـﺷ ﺢﻄﺳ ﻪﻧاﺮﺴﭘ يﺎﻫ ﯽـﻫد
نﺎﻣرد ﺖﺤﺗ ﻪﮐ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺪﻟاو دﻮﺟو ﺮﺑ ﯽﻨﺒﻣ نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﺑ وراد ﺎ ﺎﻫ ي ﺪﺿ ﯽﻣ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺖـﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ؛ﺪﺷﺎﺑ
. ﺲﭙـﺳ ياﺮـﺑ
ﻪﯿﻠﮐ ﻦﯾا ﻦﯾﺪﻟاو ، عﻮـﻤﺠﻣ زا ﻪـﮐ ﺪﺷ هدﺎﺘﺳﺮﻓ ﻪﻣﺎﻧ تﻮﻋد 445
ﺪـﻟاو
ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﺑ هﺪﺷ تﻮﻋد ،
102 ار دﻮـﺧ ﺖﯾﺎـﺿر ﯽﺒﺘﮐ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺮﻔﻧ
ﺪـﻧدﻮﻤﻧ مﻼـﻋا ﺶﻫوﮋـﭘ رد نﺎﺷﺪﻧزﺮﻓ و دﻮﺧ ﺖﮐﺮﺷ ياﺮﺑ .
ﻦـﯾا زا
ﻂﻘﻓ داﺪﻌﺗ 69
ﮋﭘ رد ﺖﮐﺮﺷ ﻂﯾاﺮﺷ ﺪﺟاو ﺮﻔﻧ ﺪﻧدﻮﺑ ﺶﻫو
) فﺮـﺼﻣ
يوراد ﺪﺿ رﺎﺸﻓ نﻮﺧ ﺪﻨﺘﺷاد ﻪـﯿﻟوا عﻮـﻧ زا ﺎـﻬﻧآ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ و
دﻮﺑ ( . 8 زا ﺮﻔﻧ ﺶﻫوﮋـﭘ ﻪـﯿﻟوا ﻞـﺣاﺮﻣ رد ﺰـﯿﻧ ﺎﻬﻧآ مﺪـﻋ ﻞـﯿﻟد ﻪـﺑ
زا نازﻮـﻣآ ﺶـﻧاد دﻮـﺧ فاﺮـﺼﻧا و نﺎﺸﻧاﺪﻧزﺮﻓ ﺎﺑ ﺐﺳﺎﻨﻣ يرﺎﮑﻤﻫ ﺪﻧﺪﺷ جرﺎﺧ حﺮﻃ .
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻞﮐ داﺪﻌﺗ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺮـﺑ ﻎﻟﺎـﺑ ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫ
61
ﮐ ﺪﺷ ﺮﻔﻧ ﯽـﺘﻔﺟ ترﻮـﺻ ﻪﺑ ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ود رد داﺪﻌﺗ ﻦﯾا ﻪ
(paired)
) 31 ،نﻮﻣزآ ﺮﻔﻧ 30
ﺪﻫﺎـﺷ ﺮـﻔﻧ (
ﺪﻧﺪـﺷ ﻢﯿـﺴﻘﺗ .
ﻦـﯾا رد
،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ هوﺮــﮔ ود ﺪﻫﺎــﺷ و نﻮــﻣزآ
ﻢــﻫ ﺎــﺑ ﺲﻨــﺟ و ﻦــﺳ ﺮـﻈﻧ زا
ﺪﻨﺘﺷاد ﻖﺑﺎﻄﺗ .
ﻪﻧﻮﻤﻧ بﺎﺨﺘﻧا زا ﺲﭘ تﺎـﻋﻼﻃا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻞﯿﻤﮑﺗ و ﺎﻫ
و و ﯽﻧﺎﺘـﺳﺮﯿﺑد ناﺮﺴﭘ ﻪﻠﯿﺳو ﻪﺑ ﮏﯿﻓاﺮﮔﻮﻣد هزاﺪـﻧا ،نﺎـﺸﻨﯾﺪﻟا
يﺮـﯿﮔ
ﻦﯾﺪﻟاو نﻮﺧرﺎﺸﻓ )
لﻮﺘﺳﺎﯾد و لﻮﺘﺴﯿﺳ (
تﺪﻣ ﻪﺑ 4 رﺎـﺑ رﺎﻬﭼ و ﻪﺘﻔﻫ
يﺎﻫرﺎﯿﻌﻣ ﻪﯿﻠﮐ ﺖﯾﺎﻋر ﺎﺑ ﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﻂﺳﻮﺗ
1JNC7
يﺮـﯿﮔ هزاﺪﻧا رد
ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ،نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ]
7[ . ﺲﭙﺳ ﻪـﺑ ﺎـﻫ يﺮـﯿﮔ هزاﺪﻧا ﻂﺳﻮﺘﻣ
ﺪـﺷ ﺖﺒﺛ شزﻮﻣآ زا ﻞﺒﻗ هﺎﻣ رد ﻦﯾﺪﻟاو نﻮﺧرﺎﺸﻓ ناﻮﻨﻋ .
ﻂـﺳاوا رد
لوا هﺎﻣ شزﻮﻣآ زا ﻞﺒﻗ ،
ﮏـﯾ زا ﯽـﻗﻼﺧا ﻞﺋﺎـﺴﻣ ﺖـﯾﺎﻋر ظﺎـﺤﻟ ﻪﺑ
رد ﺖﮐﺮـﺷ ياﺮـﺑ نﻮـﻣزآ هوﺮـﮔ نازﻮـﻣآ ﺶﻧاد يزﺎﺳ هدﺎﻣآ و فﺮﻃ ﺮﮕﯾد فﺮﻃ زا ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ تﺎﺴﻠﺟ ،
نازﻮـﻣآ ﺶـﻧاد ﯽﻣﺎـﻤﺗ ياﺮـﺑ
هوﺮﮔ ود رد ﻼﺘﺒﻣ ﻦﯾﺪﻟاو ياراد )
و ﺪﻫﺎﺷ نﻮﻣزآ (، سﻼـﮐ ﻪـﺴﻠﺟ ود
ﮏﯾ ﯽﺷزﻮﻣآ
ﻮﻣآ يﻮـﺘﺤﻣ ﺎـﺑ ﯽﻧاﺮﻨﺨﺳ ﻞﮑﺷ ﻪﺑ ﻪﺘﻋﺎﺳ ًﻼﻣﺎـﮐ ﯽـﺷز
ﻪﻠﺻﺎﻓ ﻪﺑ نﺎﺴﮑﯾ 3
-4 زور ﺪﺷ راﺰﮔﺮﺑ .
،ﯽـﺷزﻮﻣآ تﺎـﺴﻠﺟ ﻦـﯾا رد
ﯽﺒﻟﺎﻄﻣ نﻮﻣاﺮﯿﭘ ﯽﺒﻠﻗ ﻢﺘﺴﯿﺳ
و نﻮـﺧ يرﺎـﺸﻓﺮﭘ ﺖـﯿﻫﺎﻣ ،ﯽـﻗوﺮﻋ
نآ ﺮﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﺪﻧﺪﺷ حﺮﻄﻣ
. ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ﻪﻠﺣﺮﻣ )
هﻮﯿـﺷ ﻪـﺑ شزﻮـﻣآ
ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ (
زا ﺲﭘ ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ ﻪـﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ﻪﻫﺎﻤﮑﯾ ﻪﻠﺣﺮﻣ مﺎﻤﺗا
ﺪـﺷ عوﺮﺷ .
ﻪـﻠﺣﺮﻣ ﻦـﯾا ﻞﻣﺎـﺷ
8 ﯽـﻫوﺮﮔ ﺚـﺤﺑ ﻪـﺴﻠﺟ 45
-60
ﻪﻘﯿﻗد دﻮﺑ نﻮﻣزآ هوﺮﮔ نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ياﺮﺑ يا .
تﺎـﺴﻠﺟ ﻦﯾا ،
ﻪـﺘﻔﻫ يا
ﺪﯾدﺮﮔ راﺰـﮔﺮﺑ هﺪـﺷ ﯽـﺣاﺮﻃ ﺶﯿـﭘ زا ﮥـﻣﺎﻧﺮﺑ ﺎﺑ ﻖﺑﺎﻄﻣ و رﺎﺑ ود ﺪـﻧ
.
نﻮـﺧ يرﺎـﺸﻓﺮﭘ ﺖﯿﻫﺎﻣ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ تﺎﺴﻠﺟ يﻮﺘﺤﻣ ـﻟاو ﯽـﺘﺒﻗاﺮﻣ يﺎـﻫزﺎﯿﻧ ،ﻢﻟﺎﺳ ﯽﮔﺪﻧز ﮏﺒﺳ ،نآ ﺮﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﻞﻣاﻮﻋ و ﻦﯾﺪ
ﻦﯾﺪـﻟاو يﻮﺳ زا ﯽﻧﺎﻣرد ﻢﯾژر ﺖﯾﺎﻋر موﺰﻟ و نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ دﻮﺑ . تﺪـﻣ ﻪـﺑ نازﻮـﻣآ ﺶـﻧاد ،تﺎـﺴﻠﺟ نﺎﯾﺎﭘ زا ﺲﭘ 2
ياﺮـﺑ ،هﺎـﻣ
شزﻮﻣآ يﺮﯿﮔرﺎﺑ ﺚـﺤﺑ تﺎـﺴﻠﺟ رد هﺪـﻣآ ﺖـﺳﺪﺑ تﺎـﻋﻼﻃا و ﺎـﻫ
ﺪﻧﺪﺷ ﺎﻫر ،ﯽﻫوﺮﮔ .
و ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ ﻪﻫﺎﻣ ﮏﯾ هرود لﻼﺧ رد 2
هﺎـﻣ
نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﻪﺘﻔﻫ ﺮﻫ ،ﺰﯿﻧ نآ زا ﺪﻌﺑ )
لﻮﺘﺳﺎﯾد و لﻮﺘﺴﯿﺳ (
رد ﻦﯾﺪـﻟاو
هوﺮـﮔ يﺎـﻫ نﻮــﻣزآ ﺖــﺒﺛ و لﺮـﺘﻨﮐ ﺮﮕــﺸﻫوﮋﭘ ﻪﻠﯿـﺳو ﻪــﺑ ﺪﻫﺎـﺷ و
ﯽﻣ ﺪﯾدﺮﮔ . ،ناﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﻂﺳﻮﺘﻣ
ﻪـﻠﺣﺮﻣ رد هﺪـﺷ ﺖـﺒﺛ يﺎﻬﻧﻮﺧرﺎﺸﻓ
ﺐـﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ ار ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ مود هﺎﻣ و ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ لوا هﺎﻣ ،ﻪﻠﺧاﺪﻣ ـﻌﺑ مود و لوا هﺎﻣ ،ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ تﺎﺴﻠﺟ ﻦﯿﺣ نﻮﺧرﺎﺸﻓ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺪ
ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ تﺎﺴﻠﺟ زا ﺪﻧدﺮﮐ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ
. زا هﺪـﻣآ ﺖـﺳﺪﺑ تﺎﻋﻼﻃا
نﻮـﻣزآ ﻂﺳﻮﺗ ،ﺶﻫوﮋﭘ يﺎﻫراﺰﺑا ﻞـﯿﺒﻗ زا ﯽـﻠﯿﻠﺤﺗ و ﯽﻔﯿـﺻﻮﺗ يﺎـﻫ
1. Seventh report of the Joint national committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high
يﺎـﻫداد ﺲﻧﺎـﯾراو ﺰﯿﻟﺎـﻧآ و ﺖـﺴﺗ ﯽﺗ ،ﺮﺋﻮﮑﺳا يﺎﮐ ،ﯽﻧاواﺮﻓ ﺪﺻرد نﺎـﻨﯿﻤﻃا ﺎﺑ يراﺮﮑﺗ 95
% يرﺎـﻣآ راﺰـﻓا مﺮـﻧ ﻂـﺳﻮﺗ spss14
درﻮـﻣ
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻞﯿﻠﺤﺗ و ﻪﯾﺰﺠﺗ .
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﻦﯾﺪﻟاو ﯽﻨﺳ ﻪﻨﻣاد
68 /6 ± 9/ 50 دﻮﺑ لﺎﺳ . ﯽﮔﮋﯾو
يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻦﯾﺪﻟاو رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﮏﯿﻓاﺮﮔﻮﻣد يﺎﻫ ،يدﺎﺼﺘﻗا ﺖﯿﻌﺿو ،تﻼﯿﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ ،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ﻞﻣﺎﺷ نﻮﺧ
يوراد فﺮﺼﻣ نﺎﻣز تﺪﻣ ،رﺎﮕﯿﺳ لﺎﻤﻌﺘﺳا ،ﻪﻤﯿﺑ ﺖﯿﻌﺿو ﺪﺿ
رﺎﺸﻓ
ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻪﮐ دﻮﺑ ﯽﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ،نﻮﺧ يراد
ﻦﯿﺑ هوﺮﮔ ود
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻞﺒﻗ نﻮﻣزآ و ﺪﻫﺎﺷ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ
) هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 1
.(
لوﺪﺟ 1: ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﻦﯾﺪﻟاو نﻮﺧرﺎﺸﻓ و ﯽﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ،ﻦﺳ ﺖﯿﻌﺿو ﯽﺳرﺮﺑ
)
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ
(
يﺮﯿﮔ هزاﺪﻧا درﻮﻣ ﺮﯾدﺎﻘﻣ
داﺪﻌﺗ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ رﺎﯿﻌﻣ زا فاﺮﺤﻧا
P-Value
ﻦﺳ نﻮﻣزآ
31 00 / 51 97
/6 93
/
.
ﺪﻫﺎﺷ 30 87 / 50 50
/6
ﯽﻧﺪﺑ هدﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ
نﻮﻣزآ 31 00 / 27 22
/4 53
/0
ﺪﻫﺎﺷ 30 64 / 27 81
/3
ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ نﻮﺧرﺎﺸﻓ
نﻮﻣزآ 31 7/ 156 63
/ 10 35 /0
ﺪﻫﺎﺷ 30 2/ 154 60
/ 10
ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد نﻮﺧرﺎﺸﻓ
نﻮﻣزآ 31 39 / 97 14
/7 70
/0
ﺪﻫﺎﺷ 30 63 / 96 10
/8
ﯿﺴﻧﺎﺗﺮﭙﺒﯿﻫ ﯽﺘﻧآ ﯽﯾوراد ﻢﯾژر ﯽﺳرﺮﺑ ﻮ
) ﯽﺒﯿﮐﺮﺗ ﺎﯾ ﯽﮑﺗ (
زا ﻞﺒﻗ رد
ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ و ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﻦﯾﺪﻟاو رد ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 8/
48 %
و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ﻦﯾﺪﻟاو 6
/ 37 % يوراد زا ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﻦﯾﺪﻟاو ﺪﻧدﺮﮐ ﯽﻣ هدﺎﻔﺘﺳا دﻮﺧ ﯽﻧﺎﻣرد يوراد ﺎﻬﻨﺗ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ لﻮﻟﻮﻨﺗآ
.
ﯽﯾوراد ﻢﯾژر ﺮﻈﻧ زا ار يراد ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﺮﺋﻮﮑﺳا يﺎﮐ نﻮﻣزآ ﺪﻧ نﺎﺸﻧ دا ) هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 2
.(
لوﺪﺟ 2: ﯽﯾوراد ﻢﯾژر ﺐﺴﺣﺮﺑ ﻦﯾﺪﻟاو ﯽﻧاواﺮﻓ ﻊﯾزﻮﺗ )
ﯽﺒﯿﮐﺮﺗ ﺎﯾ ﮏﺗ (
ﺪﻫﺎﺷو نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد
هوﺮﮔ
ﯽﯾوراد ﻢﯾژر
نﻮﻣزآ ﺪﻫﺎﺷ
P-Value
ﺪﺻرد ﺪﺻرد
71 /0
367/ 533/ 484/ 581/ لﻮﻟﻮﻨﺗآ ﯽﯾوراد ﮏﺗ
ﺮﮕﯾد يﺎﻫ ﯽﯾوراد ﮏﺗ 45
/6 6/
7
ﯽﯾوراد ﺪﻨﭼ ﺎﯾ ود )
ﯽﺒﯿﮐﺮﺗ ( 9/
41 7/ 46
،نﻮـﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻦﯾﺪﻟاو ياراد نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد زا ﺶﯿﺑ 75 % نﻮﻣزآ و ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ نازﻮﻣآ ﺶﻧاد زا ،
زﻮـﻣآ ﺶـﻧاد
ﻨﺳ ﻪﻨﻣاد ﺎﺑ ﻪﻟﺎﺳ هدﺰﻧﺎﭘ و نﺎﺘﺳﺮﯿﺑد لوا لﺎﺳ ﯽ
40 /0 ± 2/ 15 ﺪﻧدﻮﺑ .
نﻮﻣزآ يﺎﮐ ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﺰﯿﻧ ﺮﺋﻮﮑﺳا ﻦﯿﺑ يراد
ود نازﻮـﻣآ ﺶـﻧاد
داﺪﻧ نﺎﺸﻧ ﯽﻠﯿﺼﺤﺗ ﻪﯾﺎﭘ و ﻦﺳ ظﺎﺤﻟ ﻪﺑ هوﺮﮔ .
ﮏـﯾ ﺮـﻫ رد نﻮـﺧ يرﺎـﺸﻓ ﺮـﭘ ﻪـﺑ ﻼﺘـﺒﻣ ﻦﯾﺪﻟاو نﻮﺧرﺎﺸﻓ هوﺮﮔ زا ﯽـﻔﯿﮐ و ﯽـﻤﮐ ترﻮـﺻ ﻪﺑ ﺎﻫ )
نﻮـﺧ يرﺎـﺸﻓﺮﭘ ﺖﺒـﺴﻧ هﺪــﺸﻧ لﺮــﺘﻨﮐ ﻪــﺑ هﺪــﺷ لﺮــﺘﻨﮐ
( ﺪــﺷ ﯽﺑﺎــﯾزرا .
ﻪــﮑﻨﯾا ﺢﯿــﺿﻮﺗ
زا ﺮـﺘﻤﮐ نﻮـﺧ رﺎـﺸﻓ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﯾا رد هﺪـﺷ لﺮـﺘﻨﮐ نﻮـﺧ رﺎﺸﻓ 140 ر يو 90 دﻮــــﺑ هﺪـــﺷ ﻒـــﯾﺮﻌﺗ .
نﻮﺧرﺎــــﺸﻓ ﻂـــﺳﻮﺘﻣ
ﯽـﻠﯿﻣ ﺐـﺴﺣ ﺮـﺑ ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ ﺮـﺘﻣ
هﻮـﯿﺟ ) mmhg ( هﺎـﻣ رد يﺎـﻫ
زا ﻞــﺒﻗ ﻪــﻠﺧاﺪﻣ هﺎــﻣ ، ﻪــﻠﺧاﺪﻣ ) شزﻮــﻣآ ( لوا هﺎــﻣ ، و
ﺪــﻌﺑ مود
ﻣ زا ﻠﺧاﺪ هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ رد ﻪ 1
ﺖﺳا هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻞﺑﺎﻗ .
رادﻮﻤﻧ 1 - ﺳ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺖﯿﻌﺿو ﻮﺘﺴﯿ
ﯽﻃ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓ ﺮﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻦﯾﺪﻟاو رد ﮏﯿﻟ 4
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ رد يﺮﯿﮕﯿﭘ هﺎﻣ
هزاﺪﻧا ﺲﻧﺎﯾراو ﻞﯿﻠﺤﺗ رد راد ﯽـﻨﻌﻣ ﻪـﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ يراﺮﮑﺗ يﺎﻫ
ﯽﻠﺨﻣ ﺖﯾوﺮﮐ نﻮﻣزآ ندﻮﺑ )
001 /0 < P ( نرﺎﻘﺗ هﺮﯾﺬﭘ زاﺮﺣا مﺪﻋ و
ﺪـﺷ هدﺎﻔﺘﺳا رﺰﯾﺎﮔ سوﺎﻫ ﻦﯾﺮﮔ هﺮﯿﻐﺘﻣ ﮏﺗ نﻮﻣزآ ﺞﯾﺎﺘﻧ ،ﺐﮐﺮﻣ .
نﺎﺸﻧ نﻮﻣزآ ﻦﯾا ﯽﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﮐ هﺪﻨﻫد
ﺎـﺸﻓ ﻦﯿﮕﻧﺎـﯿﻣ رد ﯽـﻠﮐ راد ر
ﺖﺳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ لﻮﻃ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ و ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ود ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ نﻮﺧ
) 26 /2 df= 28 / 43 f= ) 001 /0
<
P (.
ﯽـﻠﯿﻣ ﺐـﺴﺣ ﺮـﺑ ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﻂﺳﻮﺘﻣ هﻮـﯿﺟ ﺮـﺘﻣ
) mmhg
هﺎﻣ رد زا ﻞﺒﻗ يﺎﻫ ﻪﻠﺧاﺪﻣ
هﺎﻣ ، ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ) شزﻮـﻣآ ( هﺎـﻣ ، زا ﺪـــــﻌﺑ مود و لوا
ﻪـــــﻠﺧاﺪﻣ رد
رادﻮـــــﻤﻧ هرﺎﻤـــــﺷ
2
ﺪﻧا هﺪﺷ هداد ﺶﯾﺎﻤﻧ .
ﻞﯿﻠﺤﺗ رد هزاﺪﻧا ﺲﻧﺎﯾراو
ﺎـﺑ يراﺮـﮑﺗ يﺎـﻫ
ﯽﻠﺨﻣ ﺖﯾوﺮﮐ نﻮﻣزآ ندﻮﺑ راد ﯽﻨﻌﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ )
001 /0 < P ( مﺪﻋ و
سوﺎـﻫ ﻦﯾﺮﮔ هﺮﯿﻐﺘﻣ ﮏﺗ نﻮﻣزآ ﺞﯾﺎﺘﻧ ،ﺐﮐﺮﻣ نرﺎﻘﺗ هﺮﯾﺬﭘ زاﺮﺣا ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا رﺰﯾﺎﮔ .
نﺎﺸﻧ نﻮﻣزآ ﻦﯾا ﯽـﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﮐ هﺪﻨﻫد
ﯽـﻠﮐ راد
ﻪـﻠﺧاﺪﻣ و ﺪﻫﺎـﺷ هوﺮﮔ ود رد ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ رد ﻮﻃ رد ل
دﻮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ )
26
/2 df = 18 / = 27 f ) 001
/0
< P
(.
رادﻮﻤﻧ 2 - نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺖﯿﻌﺿو ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد
ﯽﻃ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓ ﺮﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻦﯾﺪﻟاو رد 4
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ رد يﺮﯿﮕﯿﭘ هﺎﻣ
هﺎﻣ رد ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد و ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ناﺰﯿﻣ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺴﺣ ﺮﺑ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻞﺒﻗ هﺎﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ مود ﺐ
ﯽﻠﯿﻣ هﻮﯿﺟ ﺮﺘﻣ ) mmhg ( ﺐﯿﺗﺮﺗ ﻪﺑ 8/
9 ± 3/ 16 و 2 /7 ± 3 / 10 رد و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ 4
± 4/ 8 و 4 /2 ± 27 /6 نﺎﺸﻧ ﺶﻫﺎﮐ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد
داد . ﻞﻘﺘﺴﻣ ﯽﺗ يرﺎﻣآ نﻮﻣزآ توﺎﻔﺗ
زا ﺲﭘ ار هوﺮﮔ ود ﻦﯿﺑ
داد نﺎﺸﻧ راد ﯽﻨﻌﻣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ )
001 /0 < P ( ) هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 3
.(
لوﺪﺟ 3: ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺶﻫﺎﮐ و ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ
ﮏﯿﻟﻮﺘﺳﺎﯾد ﺑﯿ
هوﺮﮔ ﻦ يﺎﻫ ﻪﻠﺧاﺪﻣ و ﺪﻫﺎﺷ ﻪﻠﺧاﺪﻣ لﻮﻃ رد
*
*
*
*
0*
0) *
*
)
ﮔ)%, ! +
،قﻮــﻓ لوﺪــﺟ سﺎــﺳاﺮﺑ فﻼﺘــﺧا
نﻮﺧرﺎــﺸﻓ ﺶﻫﺎــﮐ ﻦﯿﮕﻧﺎــﯿﻣ
د و ﮏﯿﻟﻮﺘﺴﯿﺳ ﯾ
ﻟﻮﺘﺳﺎ ﯿ ﮏ لوا هﺎﻣ رد ﻪﻠﺧاﺪﻣ و ﺪﻫﺎﺷ يﺎﻫ هوﺮﮔ ﻦﯿﺑ
ﺖـﺳا راد ﯽـﻨﻌﻣ ﻪـﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞـﺒﻗ هﺎﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ مود و ) 001 /0 < P .( هوﺮـﮔ رد هﺪـﺷ لﺮﺘﻨﮐ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺪﺻرد صﻮﺼﺧ رد
زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هﺎـﻣ ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ) شزﻮـﻣآ (، زا ﺶﯿـﺑ 90 % رد ﻦﯾﺪﻟاو زا ﻞـﺒﻗ زا ﺪﻫﺎﺷ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ود
ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ، نﻮـﺧ رﺎـﺸﻓ
ﺘﺷاد هﺪﺸﻧ لﺮﺘﻨﮐ ﺪﻨ
. ﻢـﻏر ﯽـﻠﻋ ﺎـﻬﻧآ نﻮـﺧ رﺎﺸﻓ ﻪﮐ ﯽﻨﻌﻣ ﻪﮐ ﻦﯾا ﻪﺑ
وراد فﺮﺼﻣ ﺎﻫ ي ﺪﺿ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ، زا ﺮﺘﺸﯿﺑ 140 يور 90 دﻮﺑ . نﻮـﻣزآ يﺎﮐ ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﺮﺸﯿﻓ ﺖﺴﺗ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺮﺋﻮﮑﺳا دا
هوﺮﮔ ود ﻦﯿﺑ ير
ﻣ زا ﻞﺒﻗ رد ﻪﻠﺧاﺪ ﯽﻤﻧ نﺎﺸﻧ ﺪـﻫد ) 345 /0 p= ( . ﻣ نﺎـﯾﺎﭘ رد ﺎﻄ
ﻟ ـﻌ ﻪ) ود
ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ (،
5 / 42 % ﻞﺑﺎﻘﻣ رد نﻮﻣزآ هوﺮﮔ رد ﻦﯾﺪﻟاو 7/
16 %
ﺪﻨﺘﺷاد هﺪﺷ لﺮﺘﻨﮐ نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد ﻦﯾﺪﻟاو .
يرﺎـﻣآ نﻮـﻣزآ
نﺎـﯾﺎﭘ رد نﻮـﻣزآ و ﺪﻫﺎـﺷ هوﺮﮔ ﻦﯿﺑ يراد ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﺮﺋﻮﮑﺳا يﺎﮐ ﻣ ﻄ ﻌﻟﺎ داد نﺎﺸﻧ ﻪ ) 026 /0 p= ( ) رادﻮﻤﻧ 3 .(
رادﻮﻤﻧ 3: ﺎﻘﻣ ﯾ ﺑ هﺪﺷ لﺮﺘﻨﮐ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﻪﺴ ﯿ
ﺎﭘ رد هوﺮﮔ ود ﻦ ﯾ ﻪﻠﺧاﺪﻣ نﺎ ﺚﺤﺑ ﺚﺤﺑ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ قﻮﻓ لواﺪﺟ و ﺎﻫرادﻮﻤﻧ زا ﻪﻠﺻﺎﺣ ﺞﯾﺎﺘﻧ
ﺑ ﯽﻧﺎﺘﺳﺮﯿﺑد ناﺮﺴﭘ ﺎﺑ ﯽﻫوﺮﮔ ﻪ
ﻫداﻮﻧﺎﺧ زا يﻮﻀﻋ ناﻮﻨﻋ ﻺ
ﺘﺒﻣ ﻦﯾﺪﻟاو ﯽﻧﺎﻣرد و ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ ﻞﺋﺎﺴﻣ نﻮﻣاﺮﯿﭘ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﻪﺑ ﻼ
ﺎﻬﻧآ ﻦﯾﺪﻟاو نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ لﺮﺘﻨﮐ و نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﺶﻫﺎﮐ رد ،ﺎﻬﻧآ ﺮﺛﻮﻣ دﻮﺑ . ﺶﻧاد ندﺮﺑ ﻻﺎﺑ ﺪﻧﺪﻘﺘﻌﻣ ناﺮﻈﻨﺒﺣﺎﺻ و هداﻮﻧﺎﺧ يﺎﻀﻋا
ﺖﺒﻗاﺮﻣ لﺎﻤﻋا رد هداﻮﻧﺎﺧ يﺎﻀﻋا ندﺮﮐ دراو هار زا ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫ
و ﯽﻧﺎﻣرد يﺎﻫراﺪﯾد ﻆﻔﺣ ﻞﯿﺒﻗ زا ﻢﻟﺎﺳ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫرﺎﺘﻓر ءﺎﻘﺗرا رد لﻮﺒﻗ نﺎﻣ ، ﮏﻤﮐ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺮﺘﻬﺑ لﺮﺘﻨﮐ ﻪﺑ ﯽﻣ ﺪﻨﮐ ] 23 [ .
يرﺎﺸﻓﺮﭘ نﺎﻣرد و لﺮﺘﻨﮐ طﺎﺒﺗرا رد ﯽﻠﻣ كﺮﺘﺸﻣ ﻪﺘﯿﻤﮐ ﻦﯿﻤﺘﻔﻫ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ زا ﺖﺒﻗاﺮﻣ رد هداﻮﻧﺎﺧ يﺎﻀﻋا يﺮﯿﮔرد ﺮﺑ ﺰﯿﻧ نﻮﺧ ﺖﯾﺎﻤﺣ و نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﻪﺑ ﯽﻣ ﺪﯿﮐﺎﺗ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫ
و ﺪﻨﮐ
ﺖﯾﺎﻤﺣ ﯽﻣ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا يﺎﻫ ﻪﺑ ﺶﻘﻧ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ لﺮﺘﻨﮐ رد ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﯽﯾاﺰﺳ ]
7 [ . داد نﺎﺸﻧ نارﺎﮑﻤﻫ و ﯽﮑﺴﯾرﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
رد هداﻮﻧﺎﺧ يﺎﻀﻋا نداد ﺖﮐرﺎﺸﻣ و ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ رد ﺖﮐﺮﺷ ﻣرد ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ لزﺎﻨﻣ زا راﺪﯾد ﯽﻃ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓ ﺮﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﯽﻧﺎ
نﻮﺧ يرﺎﺸﻓ ﺮﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا نﻮﺧ رﺎﺸﻓ لﺮﺘﻨﮐ رد ﯽﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ و ﯽﻧﺎﻣرد ﻢﯾژر زا ﺎﻬﻧآ ﺖﯿﻌﺒﺗ و ﯽﻧﺎﻣرد يﺎﻫراﺪﯾد ﻆﻔﺣ و هداﻮﻧﺎﺧ ﯽﯾوراد دراد نﺎﺷ ] 24 [ . ﻪﻨﭘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ آ
لﺎﺳ رد ﺰﯿﻧ نارﺎﮑﻤﻫ و 2001
ﻪﯿﺻﻮﺗ و شزﻮﻣآ ،داد نﺎﺸﻧ لﻼﺧ رد ﻪﮐ ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫ
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ هدرﻮﺨﻟﺎﺳ داﺮﻓا ﻪﺑ ﻮﮕﺘﻔﮔ ﻖﯾﺮﻃ زا و ﯽﮕﻧﺎﺧ راﺪﯾد
ارا ﺎﻬﻧآ هداﻮﻧﺎﺧ و نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﯽﻣ ﻪﺋ
راد ﯽﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﮐ رد ،ﺪﺷ
دﻮﺑ ﺮﺛﻮﻣ نارﺎﻤﯿﺑ ﻦﯾا نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ]
25 [ . ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ نرﻮﻣ و ﺲﯾر
نﺎﻣز
ﺶﻫﺎﮐ نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻞﺒﻗ هﺎﻣ زا ﻪﻠﺧاﺪﻣ هﺎﻣ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﻞﺒﻗ زا ﻪﻠﺧاﺪﻣزا ﺪﻌﺑ لوا هﺎﻣ
ﯿﻧﺎﻣرد وراد لﻮﺒﻗ ﻪﮐ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ ﻺ
ﻪﮐ ﯽﮔاﻮﻧﺎﺧ ﺖﯾﺎﻤﺣ ﺎﺑ ًﺎﯾﻮﻗ
نﺎﯾﻼﺘﺒﻣ ياﺮﺑ ﯽﻣ ﻢﻫاﺮﻓ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﻪﺑ
ﺖﺳا ﻂﺒﺗﺮﻣ ،دﻮﺷ
] 26 [ . ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺰﯿﻧ نﺎﺠﻧز رد يﺮﻔﻌﺟ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ هروﺎﺸﻣ
ﺮﺛﻮﻣ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نﺎﻧز نﻮﺧرﺎﺸﻓ ناﺰﯿﻣ ﺮﺑ هداﻮﻧﺎﺧ ﺖﺳا ] 27 [. ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﺰﯿﻧ ﯽﻋﺎﻤﺘﺟا تاﺮﯿﺛﺄﺗ لﺪﻣ ﯽﺳرﺮﺑ ﻪﮐ ﺪﻫد
ﻪﻠﯿﺳو ﻪﺑ نارﺎﻤﯿﺑ رد ﯽﻧﺎﻣرد وراد زا ﺖﯿﻌﺒﺗ و ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫرﺎﺘﻓر ﺖﯾﺎﻤﺣ نﺎﯿﻓاﺮﻃا يﺎﻫ )
نﺎﺘﺳود و هداﻮﻧﺎﺧ يﺎﻀﻋا ﻞﯿﺒﻗ زا (
ﯽﻣ ﻖﯾﻮﺸﺗ ﯽﻣ ﺶﯾاﺰﻓا و ﺪﻧﻮﺷ
ﺑﺎﯾ ﻨ ﺪ ] 24 [ .
نﺎﻧاﻮﺟﻮﻧ شزﻮﻣآ ياﺮﺑ ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻦﯾﺪﻟاو دﺮﮑﻠﻤﻋ دﻮﺒﻬﺑ و ﺶﻧاد ندﺮﺑ ﻻﺎﺑ ﺖﻬﺟ ﯽﻧﺎﺘﺳﺮﯿﺑد
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ .
ﻞﯿﺒﻗ زا يﺮﮕﯾد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﯽﺳرﺮﺑ
ﺒﺳ داﮋﻧ ﯽﻠﺼﻣ و نﺎﯿﻧﺎﺤ ]
28 [ و نارﺎﮑﻤﻫ و ﺲﻧاﻮﯾا ]
29 [ ﺰﯿﻧ
و ﺶﻧاد ﺢﻄﺳ ءﺎﻘﺗرا رد ناﺪﻧزﺮﻓ ﻪﺑ شزﻮﻣآ ﺖﺒﺜﻣ ﺮﯿﺛﺄﺗ زا ﯽﮐﺎﺣ ﯽﺧﺮﺑ و ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ ﻞﺋﺎﺴﻣ صﻮﺼﺧ رد ﻦﯾﺪﻟاو ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ دﺮﮑﻠﻤﻋ يرﺎﻤﯿﺑ زا ﺎﻫ
دﻮﺑ . ﻧ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯿ
ﺎﺑ ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺰ
ﯽﻣ نازﻮﻣآ ﺶﻧاد رﺎﻬﻣ ﯽﺘﺒﺜﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ت و ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ يﺎﻫ
يرﺎﻤﯿﺑ درﻮﻣ رد ار ﺎﻬﻧآ ﻦﯾﺪﻟاو يرﺎﺘﻓر ﺮﯿﺛﺄﺗ ﺖﺤﺗ ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ
ﺪﻫد راﺮﻗ .
و ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ود رد نﻮﺧ رﺎﺸﻓ راد ﯽﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﮐ
ﯽﻣ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ود ﻦﯾﺪﻟاو ﺎﺑ ﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﯽﮕﺘﻔﻫ ﻪﻄﺑار ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
رﺎﺸﻓ ﯽﮕﺘﻔﻫ يﺮﯿﮔ هزاﺪﻧا ياﺮﺑ نآ نﺎﯾﺎﭘ ﺎﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺪﺘﺑا زا هوﺮﮔ رد و ﺎﻬﻧآ نﻮﺧ حﺮﻃ و نﺎﺸﯾرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﻦﯾﺪﻟاو ﺮﺘﺸﯿﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺠﯿﺘﻧ
ﺪﺷﺎﺑ نآ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد ﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ ﺎﺑ نﺎﺸﺗﻼﮑﺸﻣ و ﻞﺋﺎﺴﻣ ﯽﻟﺎﻤﺘﺣا .
ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ ،لﺎﺣ ﺮﻫ رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا يﺎﻫ
ﺑﯿ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ لﻮﻃ رد هوﺮﮔ ود ﻦ
نﺎﺸﻧ ﻪﮐ داد نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﺶﻫﺎﮐ ناﺰﯿﻣ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ رد
ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ يراد ﯽﻨﻌﻣ ﺢﺿاو رﻮﻄﺑ
دﻮﺑ . ﺑ ﻪ ﻼﻋ هو ، ﺪﻫﺎﺷ ﺎﻣ
يراد ﯽﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﺪﺻرد رد
هوﺮﮔ رد هﺪﺷ لﺮﺘﻨﮐ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ
ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﺪﻫﺎﺷ و ﻢﯾدﻮﺑ
. يﺎﻫ ﺖﯾدوﺪﺤﻣ زا ﺮﮕﯾد
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا
ﻪﺑ ناﻮﺗ ﯽﻣ توﺎﻔﺗ
ﻖﺋﻼﻋ و ﺎﻫ هﺰﯿﮕﻧا ﺎﻬﻧآ ﻦﯾﺪﻟاو و ناﺮﺴﭘ
هرﺎﺷا
و يرﺎﮑﻤﻫ رد ﯽﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ ﺪﻧاﻮﺗ ﯽﻣ ﻪﮐ دﺮﮐ يﺎﻫ ﻪﺘﺧﻮﻣآ ﺖﯾﺎﻋر
ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ تﺎﺴﻠﺟ ﺎﺑ ﻪﺘﺷاد
ﺪﺷ . ﻦﯾا ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ نﺎﯾﺎﭘ رد ﯽﻣ دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،ﺎﻫ نﺎﺘﺳﺮﯿﺑد رد ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ زا دﻮﺷ
و ﯽﻧﺎﻧاﻮﺟﻮﻧ ﻦﯿﻨﺳ رد نازﻮﻣآ ﺶﻧاد ﯽﯾاﺮﮔ هوﺮﮔ تﺎﯿﺻﻮﺼﺧ ﻪﺑ شزﻮﻣآ ﻪﻨﯿﻣز رد ﯽﺷزﻮﻣآ ﺮﺛﻮﻣ يﮋﺗاﺮﺘﺳا ﮏﯾ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ نﺎﺘﺳﺮﯿﺑد ﻪﻠﻤﺟ زا ﻪﻌﻣﺎﺟ رد ﻊﯾﺎﺷ يﺎﻫرﺎﻤﯿﺑ لﺮﺘﻨﮐ و ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ مﻮﻠﻋ ددﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ .
يﺮﯿﮔ ﻪﺠﯿﺘﻧ
ناﺮﺴﭘ ﺎﺑ ﯽﻫوﺮﮔ ﺚﺤﺑ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ و ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ ﻞﺋﺎﺴﻣ نﻮﻣاﺮﯿﭘ هداﻮﻧﺎﺧ زا يﻮﻀﻋ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﯽﻧﺎﺘﺳﺮﯿﺑد نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﺶﻫﺎﮐ رد ،ﺎﻬﻧآ نﻮﺧ يرﺎﺸﻓ ﺮﭘ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻦﯾﺪﻟاو ﯽﻧﺎﻣرد ﺖﺳا ﺮﺛﻮﻣ ﺎﻬﻧآ ﻦﯾﺪﻟاو نﻮﺧ يرﺎﺸﻓﺮﭘ لﺮﺘﻨﮐ و .
و ﺮﮑﺸﺗ ﯽﻧاد رﺪﻗ
يرﺎﺘـﺳﺮﭘ ﻪﺘﺷر ﺪﺷرا ﯽﺳﺎﻨﺷرﺎﮐ ﻪﻣﺎﻧ نﺎﯾﺎﭘ زا ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﯾا هﺪﻨـﺴﯾﻮﻧ
لوا هﺎﮕـﺸﻧاد ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺪﮑﺸﻧاد ﯽﻟﺎﻣ ﺖﯾﺎﻤﺣ ﺎﺑ و لﺎﺼﺤﺘﺳا
ﺖـﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا سرﺪﻣ ﺖﯿﺑﺮﺗ .
و ﯽﻧارﺪـﻗ ﺐـﺗاﺮﻣ نﺎﮔﺪﻨـﺴﯾﻮﻧ
،سرﺪﻣ ﺖﯿﺑﺮﺗ هﺎﮕﺸﻧاد يرﺎﯿﻤﻫ زا ار دﻮﺧ ﺮﮑﺸﺗ نازﻮـﻣآ ﺶـﻧاد
ﺰﯾﺰﻋ ، و نﺎﻧآ ﯽﻣاﺮﮔ ﻦﯾﺪﻟاو ﺎـﻣ ﻪﻧارﻮﺒﺻ ﻪﮐ ،ﻪﺳرﺪﻣ مﺮﺘﺤﻣ ءﺎﯿﻟوا
هدﻮﻤﻧ يرﺎﯾ حﺮﻃ ﻦﯾا نﺎﯾﺎﭘ ﺎﺗ ار ﺪﻧا
، ﺪﻧراد ﯽﻣ مﻼﻋا .
نﺎﮔﺪﻨﺴﯾﻮﻧ ﻢﻬﺳ
ﻫاﺮﺑا ﯿ ﻢ ـﺗﺰﻋ ﯽ : ـﺣاﺮﻃ ﯽ ا و ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ـﯾ
؛هﺪ ﺰﺠﺗ و يروآ ﻊـﻤﺟ ـﯾ
ﻪ
ﻠﺤﺗو ﯿ ﻞ ﻬﺗ ؛ﺎﻫ هداد ﯿﻪ
ﻪﻟﺎﻘﻣ شرﺎﮕﻧ
ﻨﻣ ﯿ هﺮ ﻪﺷﻮﻧا : ﺎﻤﻨﻫار ﯽﯾ ﻬﺗ ؛ هروﺎﺸﻣ و ﯿﻪ
ﻪﻟﺎﻘﻣ شرﺎﮕﻧ
ﻋﯿ ﺴ ﯽ ﺪﻤﺤﻣ ي : هروﺎﺸﻣ ﺎﻤﻨﻫار و ﯽﯾ
ﻊﻓﺎﻨﻣ ضرﺎﻌﺗ
دراﺪﻧ ﯽﻌﻓﺎﻨﻣ ضرﺎﻌﺗ ﻪﻧﻮﮕﭽﯿﻫ .
1. Williams B, Poulter NR, Brown MJ, et al. Guidelines for management of hypertension: Report of the fourth working party of the British
Hypertension Society, 2004-BHS IV. J Hum
Hypertens 2004; 18(3):139-85.
2. Lloyd-Jones DM, Evans JC, Larson MG, Levy D. Treatment and control of hypertension in the
community: A prospective analysis. Hypertension
2002; 40(5):640-6.
3. American College of Cardiology, American Heart Association, Physician Consortium for Performance mprovement .Clinical Performance Measures Hypertension Tools Developed by Physicians for Physicians. 2005. Available at URL:
Http://www.ama-assn.org/go/quality. Accessed Jan 1, 2005.
4. Office of Disease Prevention and Health Promotion, US Department of Health and Human Services. Healthy People.2010. Available at URL:
http://www.healthypeople.gov. Accessed
November, 2005.
5. Cappuccio FP, Micah FB, Emmett L, et al. Prevalence, detection, management, and control of
hypertension in Ashanti, West Africa. Hypertension
2004; 43(5):1017-22.
6. Bird A, Gage H, Owen C, Storey L. Understanding of blood pressure and behavioural
risk factors amongst British adolescents. Public
health 2005; 119(12):1069-1079.
7. Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, et al. Seventh report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of
high blood pressure. Hypertension 2003;
42(6):1206-52.
8.World Health Organization.World health report 2003: Shaping the future. Geneva: World Health Organization; 2003.
9. Guilbert JJ. The world health report 2002 -
reducing risks, promoting healthy life. Educ Health
(Abingdon) 2003; 16(2):230.
10. World Health Organisation. The World health report 1997: Executive summary. Geneva: World Health Organisation; 1997.
11. Qnbryan A, Majid M, Rahmani M, Sarrafzadeh A, Azizi F. Distribution of blood pressure in Tehranian adults: Tehran lipid and glucose study.
Iranian Journal of Endocrinology & Metabolism
2004; 5(Annex 4):425-35. [In Persian]
12. Amiri M, Amiri R, Pur IN, et al. Cardiovascular risk factors In Bushehr port based on project Monica World Health Organization; Healthy heart project of
persian gulf. Iranian South Medical Journal 2004;
6(2):151-161. [In Persian]
13.Khosravi A, Fard NM, Shahrokhi S, Shirani S, Ansari R. Drugs consumables by high blood pressure patient in the central regions of Iran.
Journal of Isfahan Medical School 2004;
22(74-75):100-7. [In Persian]
14. Khosravi A, Pourmoghadas M, Srafzadgan N, Ansari R, Kelishadi R, Shirani S. Ten-year trend of hypertension in people over 18 years in Esfahan.
Journal of Shahrekord Uuniversity of Medical
Sciences 2004; 6(4):87-94. [In Persian]
15. Fakhrzadeh H, Nouri M, Pur ER, Ghotbi S, Heshmat R, Hagh MHB. The prevalence of hypertension and associated risk factors in urban population aged 25-64 residing Tehran University
population base. Iranian Journal of Diabetes and
Lipid Disorders 2005; 1(3):37-43. [In Persian]
16. Beato CV. A health message: When it comes to
hypertension, we need your help. Journal of the
National Medical Association 2004;
96(8):1105-1106.
17. Marandi A, Azizi F, Larijani B, Jamshidi H. Health in Islamic Republic of Iran: UNICEF; 1998. 18. jeolaee S, mehrdad N, Bahrani N, Moradi M. Compare the health behaviors of elementary school
students with and without health instructor. Hayat,
Journal of Nursing & Midwifery 2004;
10(21):55-62.
19. Brunner LS, Smeltzer SCOC. Brunner & Suddarth's textbook of medical-surgical nursing. 12th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins; 2010.
20. Masterson MM, Morgan AL. Documenting the effectiveness of an educational tool and group discussion for understanding the cardiovascular
adjustments to upright posture. Adv Physiol Educ
2005; 29(4):211-2.
21. Wong LP. Focus group discussion: A tool for
health and medical research. Singapore Med J 2008;
49(3):256-60.
22. Asadpour M, Ghofranipour F, Hajizadeh S. The effect of teaching method of group discussions on the rate of smoking in male students of Rafsanjan.
Daneshvar Medicine 2002; 8(35):1-6. [In Persian]
the Genetic Epidemiology network of arteriopathy
(GENOA) study. The American Journal of
Medicine 2004; 116(10):676-81.
24. Morisky DE, Lees NB, Sharif BA, Liu KY, Ward HJ. Reducing disparities in hypertension control: A community-based hypertension control project (CHIP) for an ethnically diverse population.
Health Promot Pract 2002; 3(2):264-75.
25. Garcia-Pena C, Thorogood M, Armstrong B, Reyes-Frausto S, Munoz O. Pragmatic randomized trial of home visits by a nurse to elderly people with
hypertension in Mexico. Int J Epidemiol 2001;
30(6):1485-91.
26. Marin-Reyes F, Rodriguez-Moran M. Family support of treatment compliance in essential arterial
hypertension. Salud publica Mex 2001;
43(4):336-9.
27. Jafari N, Anoosheh M, Fazlollah A, Nemdian M. The effect of family counseling on blood
pressure in women with hypertension. Journal of
Zanjan University of Medical Sciences & Health
Services 2005; 47:44-59. [In Persian]
28. Sobhanian S, Mosallanjad L. Effect of teaching in basics of personal hygiene to students on knowledge and practice of their family in Sajadiyeh
town of Shiraz. Journal of Jahrom University of
Medical Sciences 2004; 1(1):13-8. [In Persian]
29. Evans D CN, Levison MJ, Levin B, Mellins RB. Can children teach their parents about asthma.
Health Education Behaviour
2001; 28(4):500-11.
How to cite this article: Ezzati E, Anoosheh M, Mohammadi E. A study of the effects of group discussion with
