CONCLUSION

Le recomendamos recibir servicios de planificación familiar de un médico del plan de salud de Molina Healthcare. De esa manera, podremos coordinar mejor su atención médica. Conforme a la ley federal, los miembros pueden elegir su proveedor, incluso médicos y clínicas de planificación familiar, para atención

reproductiva y suministros. Por lo tanto, además podrá ir a cualquier clínica de planificación familiar que acepte la tarjeta de ForwardHealth, incluso si dicha clínica no forma parte del plan de salud de Molina Healthcare.

Mujeres embarazadas y partos

Si queda embarazada, infórmelo a Molina Healthcare y su Departamento de Servicios Sociales de su estado de inmediato. Esto se hace con el fin de asegurarse de que haya recibido la atención extra que necesita. Es posible que no tenga copagos cuando esté embarazada.

Deberá concurrir a un hospital del plan de salud de Molina Healthcare para tener su bebé. Hable con el médico del plan de salud de Molina Healthcare para asegurarse de conocer el hospital al que concurrirá cuando sea el momento del nacimiento del bebé.

Además, hable con su médico si tiene intenciones de viajar durante el último mes de embarazo. Queremos que tenga un nacimiento saludable y una buena experiencia de nacimiento; es posible que no sea un buen momento para viajar para usted y su bebé no nacido. Queremos que tenga un nacimiento saludable. Su médico del plan de salud de Molina Healthcare conoce su historia y es el mejor médico que puede ayudarlo a tener un nacimiento saludable.

No abandone el área donde tendrá a su bebé, salvo previa aprobación del plan de salud de Molina Healthcare. Además es posible que desee elegir a un médico para su hijo antes de dar a luz. Podremos ayudarla a elegir un médico para su bebé no nacido.

Programa de maternidad Motherhood Matters

El embarazo puede ser un momento en el que tiene muchas preguntas sobre su salud y la de su bebé. Molina Healthcare desea asegurarse de que recibe la mejor atención prenatal para usted y su bebé, además de la atención preventiva para su bebé. El programa de maternidad Motherhood Matters le brinda ayuda durante su embarazo, además de educación y servicios para ayudarla a asegurar un embarazo saludable y bebés saludables. Las

embarazadas que se comuniquen con Servicios para Miembros se podrán inscribir y recibirán un paquete del programa Motherhood Matters.

Notifique a Molina Healthcare y al trabajador social de su condado si se entera que está embarazada para que obtenga toda la información y el apoyo que necesitará para llevar un embarazo saludable.

Programa Healthy Baby and Me

Este programa le brinda los servicios especiales necesarios para tener un bebé fuerte y saludable. Healthy Baby and Me es un programa para mujeres embarazadas en alto riesgo que cumplen con criterios específicos. Estas mujeres deben vivir en Milwaukee o los condados adyacentes. Como miembro del programa, deberá asistir a un hogar médico específico para su atención. Además podrá reunir los requisitos para acceder a recompensas especiales como miembro del programa Healthy Baby and Me.

Mejora de los servicios para los miembros de Molina Healthcare

Nos preocupamos por usted y su familia y la calidad de atención que recibe es importante para nosotros.

Molina Healthcare desea que usted y su familia reciban la mejor atención. Tenemos un Programa de Mejora

de la Calidad (QI, por sus siglas en inglés) para asegurarnos de que reciba una atención médica de calidad.

Cada año, Molina Healthcare fija metas para mejorar nuestros servicios. Nuestra meta es ayudarlo a usted y a sus familiares a cuidarse mejor. Le enviamos encuestas para completar a fin de medir nuestro nivel de atención. Leemos lo que nos dice para encontrar maneras de mejorar.

El Programa QI:

• Evalúa a los proveedores para garantizarle acceso a un equipo de atención médica calificado • Investiga y toma medidas cuando tiene un problema con la calidad de atención recibida

• Promueve la seguridad en la atención pública mediante educación para usted y sus proveedores • Publica las pautas de salud preventiva para ayudarlo a conocer los servicios que necesita y cuándo

obtenerlos

• Evalúa la calidad de su atención médica por intermedio de HEDIS (Conjunto de Datos e Información sobre la Eficacia en la Atención de Salud) Estos puntajes nos indican cuándo ha recibido el tipo de atención que necesita. Los puntajes indican con qué frecuencia recibe servicios tales como inyecciones contra la gripe, vacunas, exámenes de la vista, pruebas de colesterol y cuidados prenatales si está embarazada

• Encuestas de satisfacción de la atención de los miembros. Un tipo de encuesta se denomina CAHPS (Evaluación del Consumidor de Proveedores de Salud y Sistemas). Nos informa si usted está satisfecho con su atención y su proveedor. Además nos informa qué podemos mejorar. Por ejemplo, obtener una cita más rápido y tener más proveedores que lo atiendan.

El Programa QI de Molina Healthcare tiene programas e información para poder mantenerse sano. Algunos ejemplos son:

• Niños vacunados completamente antes de los dos años • Examen de detección de plomo para niños de uno y dos años

• Servicios de atención preventiva, incluyendo pruebas de detección del cáncer para los adultos • Servicios de atención preventiva adecuados para los niños de diferentes edades

• Atención preventiva y servicios adecuados específicos para miembros con diabetes, asma y otras afecciones crónicas

• Asesoramiento o intervención farmacológica para dejar de fumar para los miembros que fuman • Niveles adecuados de atención prenatal para las embarazadas

• Niveles de servicio que superan los estándares de la industria para servicios para miembros, procesamiento de reclamos y otros servicios administrativos para miembros y proveedores • Niveles de satisfacción de miembros y proveedores que superan los estándares de la industria

• Programa de seguridad de pacientes: Molina Healthcare desea que usted y su familia estén seguros y sanos. Para obtener más información o para solicitar una copia del Programa de QI, llame al Equipo de servicios para

miembros de Molina Healthcare al 1-888-999-2404. No olvide llamar a la Línea de Consejos de Enfermería al 1-888-275-8750 si usted o sus familiares se sienten mal después del cierre del consultorio de su médico. Pueden

ayudarlo.

HEDIS ® es una marca registrada del Comité Nacional de Control de Calidad (National Committee for Quality Assurance [NCQA]).