Correctness of the Algorithm

En los tipos de deporte de lucha se reclama una armónica conjunción de las capacidades condicionales de fuerza, rapidez y resistencia. No sólo deben ser efi- caces el sistema cardiovascular y el metabolismo, sino que también los órganos sensoriales (capacidad de reacción, y de concentración) han de estar intactos y el aparato motor debe poder resistir elevadas exigencias.

Junto con los deportes de lucha orientales (judo, jiujitsu, karate, taekwon-do) se cuenta con deportes como el boxeo, la lucha y la esgrima.

La magnitud de la fuerza utilizada en los deportes individuales depende de la velocidad del movimiento. El grado menor de fuerza es el empleado en los rápi- dos movimientos en esgrima, y el más elevado se da en los movimientos lentos de la lucha.

Las capacidades de fuerza, resistencia y velocidad forman la base de la efica- cia en los deportes de lucha. Estas capacidades condicionales son, sin embargo, poco decisivas para la lucha. Deben ser complementadas con factores de rendi- miento coordinativo técnico-táctico. En los tipos de deporte de lucha el transcur- so del movimiento es muy variable. Las numerosas variantes del desarrollo de la lucha y la necesariamente rápida liberación de potencial de fuerza facilitan la posibilidad de una elevada activación del SNC. Para conseguir esto, el calenta- miento y el estado de vigilia antes de la competición adquieren mayor importan- cia que en los demás tipos de deporte.

Los deportes de lucha se diferencian por sus exigencias energéticas. Las con- centraciones de lactato medidas, tras una lucha de enfrentamiento entre deportis- tas que practican esgrima son 4-8 mmol/l, las más bajas, los boxeadores y los judokas alcanzan 14-18 mmo1/l y los deportistas que practican la lucha llegan a 18-22 mmol/l de lactato, los valores más altos. La elevada concentración de lac- tato es la consecuencia de utilizar la musculatura isométrica para mantener el enfrentamiento con el adversario. En la lucha se solicita el nivel de fuerza más elevado.

Los tipos de deporte de lucha no muestran una tipología de estructura corpo- ral unificada. Es más, de hecho los boxeadores tienen un tronco relativamente corto y las extremidades son relativamente largas, pero, debido a las diferentes clases de peso y las técnicas utilizadas, no existe un grupo homogéneo en el con- junto de estos atletas.

•••• Lesiones típicas y lesiones por sobrecarga

Boxeo

Las fracturas de cráneo, las hemorragias cerebrales, conmoción y contusión cerebrales pueden ser las lesiones más graves. En el boxeo las lesiones más comu- nes son la fractura del hueso de la nariz (figura 3.29), heridas por magulladura y heridas abiertas (cejas, párpados, labios), lesiones en los dientes y en la lengua, y luxaciones y fracturas en los dedos (figura 3.30), en la articulación carpometa-

Figura 3.29 La fractura del

hueso nasal es una de las lesio- nes típicas del boxeo.

carpiana I (Bennett) y del hueso escafoides. También se pueden producir lesiones de los órganos internos (hígado, bazo), así como de los nervios (zona del plexo solar y nervio cubital).

Como consecuencia de sobrecargas aparece artrosis en la zona de las articu- laciones básicas de los dedos, de la articulación del carpo y del metacarpo, y bajo rendimiento de la capacidad cerebral y la enfermedad de Parkinson.

Lucha y judo

La mayoría de las lesiones ocurren en las extremidades superiores y en el cin- turón escapular. A menudo se producen torceduras y luxaciones en las articulacio- nes de los dedos (figura 3.31), en las muñecas, el codo, el hombro y el acromion clavicular, así como golpes y compresiones de las vértebras cervicales. También son habituales los hematomas, fracturas de clavícula y de costillas, y lesiones en la rodilla y en la articulación tibiotarsiana (aparato ligamentario y menisco).

Como consecuencia de exigencias desproporcionadas se observa, en este tipo de deportes, artrosis en las articulaciones que más se utilizan (articulación del codo, del hombro, angular del hombro y articulación de la rodilla). A menudo en los boxeadores se encuentra tendinosis de inserción en el extremo del olécranon, por ejemplo en la lucha, así como la “oreja de coliflor” como signo de un hema- toma crónico.

Figura 3.30 Fractura y luxación

en la base del primer hueso car- piano.

Esgrima

En comparación con otros tipos de deportes de lucha, el riesgo de lesión en la esgrima es mucho más bajo. Las lesiones más frecuentes son los desgarros de la musculatura lumbar, los desgarros de fibras en los músculos de los muslos y las pantorrillas, los desgarros de menisco, los traumatismos por torsión de la articulación tibiotarsiana con rotura de ligamentos y el bloqueo en la zona de la articulación entre las vértebras de las porciones cervical y dorsal. El espectro de la lesión aclara las mejores posibilidades preventivas mediante medidas guia- das fisioterapéuticas y terapéuticas del deporte.

Los golpes y las fracturas en el brazo que porta el arma, así como las lesiones por pinchazos y los derrames sanguíneos en el tórax, aparecen, por suerte, sólo en muy pocas ocasiones. Las lesiones mortales por rotura de la hoja pertenecen a las rarezas extremas del deporte de la esgrima y prácticamente ya no ocurren desde que se empezaron a utilizar las protecciones para la hoja.

Figura 3.31 En la lucha a menudo se pro-

ducen luxaciones en las articulaciones de los dedos.

Las cargas de exigencia desproporcionada en la zona de la muñeca (inflama- ción de las vainas tendinosas, dedos en resorte), en la zona de la articulación del codo (epicondilitis humeral ulnar) y en la zona de la articulación de la rodilla (condropatía rotuliana y tendinosis de inserción en la rótula) ofrecen un gran campo de trabajo para los fisioterapeutas y médicos. Las tensiones musculares aparecen debido a movimientos de torsión e hiperlordotización en la zona de las vértebras lumbares. La tendinosis de inserción se encuentra más en la zona de los aductores del muslo, en el tendón del bíceps braquial y en el área del tendón de Aquiles.

•••• Medidas acompañantes del entrenamiento

Las medidas que acompañan al entrenamiento deben contribuir a evitar lesio- nes, así como daños por sobrecarga. Junto con el control exacto del tipo de depor- te correspondiente, en los deportes de lucha se debe procurar que las capacidades condicionales, la fuerza, la rapidez y la resistencia experimenten, a través de un entrenamiento de movimiento, una marcada armonía. El calentamiento intensivo antes de las cargas de calentamiento y de competición protegen, por una parte, frente a las lesiones y, por otra parte, elevan también el nivel de atención. Los fisioterapeutas deben tener en cuenta, junto a la promoción de las condiciones básicas generales, que se debe llevar a cabo un entrenamiento muscular de com- pensación guiado debido a las cargas unilaterales específicas del deporte y el desarrollo muscular del aparato motor.

Por parte del aparato motor están contraindicadas para la práctica de tipos de deporte de lucha la espondilolistesis, la espondilólisis bilateral, escoliosis y cifo- sis con más de 10o_{de desviación, las luxaciones congénitas de cadera, las cargas}

desproporcionadas en alto grado y las anomalías en las extremidades y la necro- sis ósea aséptica.

3.5.4 Tipos de juegos deportivos