Example of the application of the Fixed cropping pattern calculation method

La Bioseguridad es el conjunto de medidas preventivas orientadas a proteger la salud e integridad física del personal que trabaja en los quirófanos, a los pacientes, medioambiente, constituye las

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oportunidades para mejorar la capacidad competitiva de las Instituciones de Salud, la calidad de vida de los Trabajadores y Pacientes.

Objetivos de la Bioseguridad

“Contribuir a la construcción y apropiación de una cultura de comportamiento dentro del ambiente quirúrgico, por parte del equipo de Salud.

Minimizar el riesgo potencial de accidentes laborales. Evitar las infecciones intrahospitalarias.

Proteger al paciente, personal hospitalario y la comunidad en general”51.

Principios de Bioseguridad oooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooo Universalidad. Asume que toda persona está infectada y que sus fluidos y todos los objetos

que se usan en su atención son potencialmente infectantes; ya que es imposible saber a simple vista, si alguien tiene o no alguna enfermedad.

Uso de barreras. Usar guantes, batas o delantales impermeables, mascarillas, mascarillas con visores, gafas protectores, y lavado de manos

Medidas de eliminación de material contaminado.

Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo

Clasificación de los desechos

Comunes: son aquellos que no representan peligroso para la salud y el medio ambiente.

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Ejemplo: Papel, Cartón, Todo material que no ha tenido contacto con fluidos corporales.

Infecciosos: Contienen gérmenes patógenos, peligrosos para la salud y el medio ambiente. Es todo material orgánico que provenga del paciente: Sangre y derivados. Otros fluidos orgánicos. Tejidos u órganos humanos.

Los infecciosos se clasifican en:

Desechos de laboratorio: Cultivo de agentes infeccioso, Cajas Petri, placas de frotis, Torundas, guantes, Recipientes de orina sangre y de heces, Instrumentos usados para manipular mezclar o inocular material de examen.

Desechos patológicos: Órganos, Tejidos, Partes corporales de biopsias, cirugías, y tejidos de autopsias.

Desechos sangre: Sangre de pacientes, Suero, plasma u otros componentes, Equipos para administrar sangre, Torundas y gasas con sangre, Recipientes con restos de sangre

Desechos corto punzantes: agujas Hipodérmicas, Bisturís, Aplicadores, cotonetes, bajalenguas, Cepillos vaginales, espátulas, DIU, Aplicadores de DIU, Cubreobjetos, Placas microscópicas rotas y/o desechadas, Ampolletas vacías de medicamentos, Cartuchos de anestésicos, Agujas de sutura, Hojas de afeitar, bisturís, Máquinas de afeitar, Palillos, puntas de pipeta, Puntas de venoclisis.

Especiales: son los generados en los servicios de diagnóstico y Tratamiento, que por sus características físico químicas son peligrosos.

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Desechos químicos: Restos de productos químicos, Restos de desinfectantes, Termómetros (mercurio), baterías, Líquidos de Rx.

Desechos radioactivos: Provienen de laboratorios de análisis químico y medicina nuclear. Desechos farmacéuticos: Restos de medicinas, Medicinas caducadas, Frascos de medicamentos. Normas para el manejo de la basura

Bolsas Negras = Residuos Domiciliarios.

Bolsas Rojas = Residuos Patológicos.

Descartadores (Guardianes)= De Agujas. Material De Vidrio.

Los recipientes y fundas deberán ser: Rotulados de acuerdo al tipo de desechos, Nombre del servicio que los genera, Peso, fecha, Nombre del responsable del manejo de los desechos en el servicio.

Procesamiento de los residuos hospitalarios Residuos comunes:

Descartar en funda negra, en recipientes de fácil lavado.

El personal de limpieza retirará las bolsas negras cuando se hayan completado hasta ¾ de su capacidad o hayan pasado 24 hs. del descarte anterior, las que serán colocadas en contenedores grandes con tapa, con bolsa de igual color, ubicados en pasillos generales y de circulación técnica (con una frecuencia de uno cada dos tiras laterales).

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Antes de colocar una nueva bolsa en los recipientes, estos deben ser lavados con detergente (según la norma de higiene hospitalaria)

La empresa consignataria efectuará recorridas periódicas para retirar las bolsas de los contenedores grandes.

Su disposición final se hará por el mecanismo de recolección domiciliaria de residuos

Residuos biopatogénicos líquidos

Efectuar lavado de manos previo y posterior. Deben utilizarse guantes de látex.

Se debe evitar salpicar paredes, sanitarios, mobiliario y pisos.

Se descartan en el inodoro, lavachata o pileta sucia y van finalmente a la red de aguas servidas.

Residuos biopatogénicos sólidos punzocortantes Efectuar lavado de manos previo y posterior. Siempre se manipulan utilizando guantes de látex.

Se descartan en contenedores de paredes rígidas según las siguientes especificaciones:

a. Altura: No menos de 20 cm. (para permitir el fácil descarte de dispositivos intravenosos especiales).

b. Con dispositivo de “desenganche” de aguja y bisturí. c. Con tapa para el descarte final.

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d. El contenedor, una vez lleno se cierra y se descarta en bolsa roja.

Residuos Especiales: Estos deberán ser depositados en cajas de cartón integras, residuos radioactivos y drogas citotóxicas, corrosivos, químicos inflamables, explosivos. Serán almacenadas en recipientes especiales.

Uso de Fundas rojas

Residuos infecciosos sólidos no punzocortantes. Contenedores rígidos de residuos punzocortantes.

Residuos tóxicos: luego de efectuar el tratamiento correspondiente, y siempre que no exista otra normativa para su descarte

Características de los contenedores:

Fácil lavado, con tapa, de plástico, acrílico o similar. Próximos al lugar donde se genera el residuo

Tamaño adecuado a la necesidad del lugar.

Para manipular desechos contaminados Usar guantes de trabajo y ropa adecuada.

Usar recipientes lavables y resistentes a la corrosión, cubierta o tapa (plásticos o metal galvanizado).

Colocar una bolsa de plástico dentro. Cuando el contenido llegue a las ¾ partes, cerrar la bolsa, sacarla del recipiente, colocarla dentro de otra bolsa y rotularla como “contaminado”.

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Cuidar que los recipientes para desechos se encuentren en lugares convenientes para los usuarios. (Transportarlos incrementa el riesgo de infección para quienes lo hacen).

Nunca use para otro fin el equipo utilizado para contener y transportar desechos. Los recipientes desechos contaminados deben ser rotulados.

Lavar los recipientes con una solución limpiadora desinfectante como solución de lejía al 0.5% y enjuagarlo después.

Recordar lavarse las manos después de la manipulación.

2.3 IDEA A DEFENDER

Mediante Protocolos de atención de Enfermería dirigidos a pacientes de Emergencias Quirúrgicas mejorará la calidad de atención al usuario, disminuirá las complicaciones y la morbi-mortalidad en los procesos quirúrgicos.

2.3. 1 Variable Independiente

Protocolos de Atención de Enfermería, a pacientes de Emergencias Quirúrgicas. 2.3.2 Variable Dependiente

 Mejorar la calidad de atención al usuario.

 Disminuir las complicaciones.

 Disminuir complicaciones y morbi-mortalidad. 2.3.3 Verificación de la Idea a Defender

Mediante la aplicación y los resultados obtenidos de la encuesta al personal profesional de enfermería y médicos se considera la necesidad de implementar los protocolos de atención de enfermería en las emergencias quirúrgicas por la no existencia de estos en el quirófano, porque

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facilitan el trabajo en equipo en una forma ordenada y metodológica, optimizando el tiempo y los recursos humanos y materiales disponibles para lograr una atención de calidad y satisfacción del usuario.

En los análisis de las encuestas aplicadas al personal profesional de enfermería y médicos del servicio de sala de operaciones también se determina que existe la necesidad de trabajar con un protocolo diseñado para las emergencias quirúrgicas, para corregir el proceso de atención de enfermería. Es así que:

Las preguntas 2-5-6-7-8-11-12-13-14, contribuyen para la elaboración y diseño de un protocolo de atención de enfermería para pacientes de emergencias quirúrgicas en el Hospital Pablo Arturo Suárez.

Las preguntas 1-3-9-10-15, determinan que la capacitación al personal de enfermeras, mejorará la calidad de atención

Las preguntas 4-5-3-6-8-13, corroboran en la disminución de complicaciones y la morbimortalidad en los pacientes de emergencias quirúrgicas.

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CAPÍTULO III

3. MARCO METODOLÓGICO 3.1 MODALIDAD DE LA INVESTIGACIÓN

La investigación fue cuali-cuantitativa.

Cualitativa porque generó la comprensión del fenómeno social y sus características. Cuantitativa porque para la investigación de campo se utilizó la estadística descriptiva. 3.2 TIPO DE INVESTIGACIÓN

La presente investigación fue de carácter descriptivo compara entre dos o más variables porque está dirigida a determinar como es y como estuvo la situación de las variables de la investigación, a la vez que fue de carácter aplicada por cuanto ofreció propuestas factibles para la solución del problema planteado.

Fue bibliográfica por cuanto se requirió de la información necesaria para la comprensión del problema de investigación y para su correspondiente solución.

3.3 POBLACIÓN Y MUESTRA DE LA INVESTIGACIÓN