2.4 Summary
3.1.1 PipeFabric
superficial a moderada, que resulta funcional para la vida diaria. Las personas con hipoacusia pueden adquirir
el lenguaje oral a través de la información que reciben por
la vía auditiva con apoyo de aparatos auditivos o
implantes cocleares.
Sordera:
Pérdida de la audición que no es funcional para la vida diaria; por lo tanto, la adquisición del lenguaje oral no se da de manera natural. Las personas sordas utilizan la visión como principal vía de entrada
de la información, para aprender y para comunicarse, por lo que es
necesario enseñarles una forma de comunicación efectiva como la Lengua de Señas
Mexicana.
Cualquier grado de pérdida auditiva influye en el desarrollo del niño o niña . Inclusive, los niños con pérdidas auditivas leves o moderadas pueden perder hasta el 50% de cuanto ocurre en un salón de clases. Las pérdidas auditivas infantiles desatendidas detienen la adquisición del lenguaje, las capacidades académicas y el desarrollo educativo, así como la au- toestima y el desarrollo socio-emocional.
Hay muchos tipos de discapacidad auditiva; por ello se aconseja hablar de las pérdidas auditivas según su grado de severidad; el tipo y el sitio de la disfunción; cuándo apareció (¿antes de la adquisición del lenguaje o después?); si es un problema estable o progresivo. Básicamente hay tres tipos de pérdidas auditivas:
Permanente o sensorineural: Ésta es el resultado de una afección al oído interno o al nervio auditivo. Son muchas y muy diferentes las causas; entre ellas se incluyen infecciones con- génitas, medicamentos, ruidos y antecedentes genéticos. Un 50% de las sorderas congénitas tienen un origen o una causa desconocida.
Pérdida auditiva conductiva: Resulta de una afección en la parte exterior del oído medio, la mayoría de las veces provocada por infecciones. Éstas son la segunda causa más común de las consultas pediátricas; otras cau- sas comunes que producen pérdidas auditivas conductivas incluyen los tapones de cerumen, cuerpos extraños e inflamación del canal audi- tivo. En la mayoría de los casos, la pérdida au- ditiva conductiva se trata ya sea médicamente o por cirugía y no es permanente.
Pérdida auditiva mixta: Combina una pér- dida sensorial y una conductiva.
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Grado de
pérdida Clasificación Causa posible Cómo se escucha según el grado de pérdida
Posibles consecuencias de la pérdida (si no se recibe
tratamiento) 0-15 dB Normal Todos los sonidos del lenguaje y ambientales Ninguna.
15-20 dB Ligera
Pérdida auditiva de tipo conductivo
y algunas neurosensoriales
Las vocales se escuchan con claridad, pero se pueden dejar de oír algunas consonantes en
contextos ruidosos
Ligeros problemas en la adquisición del lenguaje.
25-30 dB Media Pérdida auditiva de tipo conductivo y neurosensoriales
Sólo algunos sonidos del habla emitidos en voz alta
Ligero retardo del lenguaje, problemas para comprender el lenguaje en ambientes ruidosos e
inatención. 30-50 dB Moderada pérdida auditiva de tipo conductivo con desórdenes crónicos en oído medio; pérdidas neurosensoriales
Casi ningún sonido del habla a una intensidad de
conversación normal.
Problemas del habla, retardo del lenguaje, problemas en el
aprendizaje e inatención. 50-70 dB Severa Pérdidas neurosensoriales mixta y combinación de disfunción de oído medio e interno
Ningún sonido del habla a una intensidad de conversación
normal.
Problemas severos del habla, retraso del lenguaje, y problemas
en el aprendizaje y la atención. 70 dB o más Profunda Pérdidas neurosensoriales mixtas y combinación de disfunción de oído medio e interno. No se oyen sonidos ambientales ni del habla.
Problemas severos del habla, serias dificultades para el desarrollo adecuado y natural del lenguaje oral, problemas en el aprendizaje e
inatención.
Clasificación de
grados de las pérdidas auditivas de acuerdo con su severidad2
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Médico - terapéutico Sociocultural
Concepción de las personas
sordas
Personas con una discapacidad auditiva, se hace mayor énfasis en la pérdida o la
ausencia de la audición.
Personas sordas con potencial de desarrollo, que pueden formar comunidades lingüísticas y culturales con las cuales
pueden identificarse plenamente.
Lenguaje
Personas con una pérdida o faltante. El acceso al lenguaje oral depende enteramente de un trabajo terapéutico largo e intensivo, donde el niño sordo no
adquiere sino aprende, la lengua oral.
Las personas sordas poseen una capacidad innata para adquirir un lenguaje si éste les es plenamente accesible. Las
Lenguas de Señas lo son, y por ello el desarrollo lingüístico puede ocurrir sin problema ni retraso.
Educación
Apuesta a la integración del niño sordo en escuelas regulares con apoyo parcial o de maestros especialistas y el trabajo intensivo
de manera individual con terapeutas del lenguaje.
La educación de las personas sordas se debe brindar en ambientes bilingües (interacción con niños y niñas sordos y maestros y maestras sordos y oyentes, así como intérpretes), en los cuales la lengua de señas se utilice como primera lengua
y que aprenda la lengua escrita como una segunda lengua. Sugiere la inclusión de niños y niñas sordos a la escuela regular (donde asisten niños y niñas oyentes) cuando ésta le
ofrezca las condiciones que cumplan todas sus necesidades lingüísticas y sociales. Esto es más viable posterior a la
educación primaria.
Metas y expectativas
Que la persona con discapacidad auditiva se desarrolle plenamente en todos los ámbitos: lingüístico, académico, social y emocional; a través de la comunicación oral a fin de que hable y se integre en la sociedad al igual que cualquier oyente.
Que aprenda la lengua oral que se hable en su comunidad (código), en sus
modalidades, oral y escrita.
Que la persona sorda se desarrolle plenamente en todos los ámbitos: lingüístico, académico, social y emocional; a través de
una lengua de señas.
Que adquiera una lengua de señas (código) y aprenda la lengua que se hable en su comunidad, en su modalidad escrita
y en aquellos que les sea posible, a través de la lengua oral. Que se reconozca y acepte como un individuo sordo. Que se relacione eficientemente con sordos y oyentes.
Ayudas técnicas
Los auxiliares auditivos e implantes cocleares son recursos que favorecen que
la persona con discapacidad auditiva oiga. Postula estos recursos, acompañados de un
intensivo entrenamiento auditivo y terapia de lenguaje pueden lograr que las personas escuchen y se comuniquen de manera oral.
Aceptación de las tecnologías en la medida en que éstas sean de verdadera utilidad a la persona.
Reconocimiento de sí mismos como personas sordas (con o sin auxiliares o implante coclear). El uso de estas tecnologías es visto como un recurso adicional.
La forma de observar a la discapacidad auditiva se ha concentrado en dos en paradigmas:
A) Médico-terapéutico o paradigma médico asistencialista
B) Sociocultural o paradigma de Derechos Humanos
El siguiente cuadro muestra algunos puntos de comparación entre un enfoque y otro.
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Los primeros años de vida son de suma importancia para que un niño o niña pueda lograr un óptimo desarrollo del lenguaje, de su capacidad de aprender y su sistema motor; más aún cuando presenta algun factor de riesgo. La identificación de una pérdida auditiva en los primeros años de vida, junto con una orientación a el padre y la madre, puede ayudar a que el niño o niña reciba la estimulación necesaria que le permita desarrollarse adecuadamente.
Todo niño o niña puede ser evaluado auditivamente, hasta los recién nacidos están en condiciones de ser examinados mediante pruebas seguras, inofensivas y fáciles de administrar.
Las pérdidas auditivas son invisibles y los signos de su presencia son sutiles en los niños pequeños.
A continuación se presenta una Guía sobre el Desarrollo Auditivo en niños oyentes. Si un niño o niña no presenta estas características es necesario consultar a un audiólogo para que realice un examen.