Expectancy-Value Model 22

8.1 Conclusiones

La Infección respiratoria aguda es uno de los diagnósticos más frecuentes en el departamento de Boyacá y es causa frecuente de hospitalización, principalmente en menores de cinco años.

Las infecciones respiratorias agudas graves fueron más frecuentes en el grupo de edad de menores de un año, predominando el sexo masculino y de procedencia del área urbana. Asma y EPOC fueron los antecedentes patológicos más importantes en este estudio, los pacientes que presentan dificultad respiratoria tienen mayor probabilidad de desarrollar falla respiratoria.

La mayor frecuencia de casos de infección respiratoria aguda grave se detectó entre los meses de marzo a julio de 2013 con picos significativos en mayo y junio, con mayor frecuencia de muerte y con mayor circulación viral en este mismo tiempo comparada con el resto de meses del periodo de observación.

En Boyacá en el periodo comprendido entre Julio de 2012 a Julio de 2013 el virus Sincitial respiratorio causó el 75% de los casos positivos, seguido de influenza A y

Adenovirus con el 11,1% respectivamente, Influenza B el 2,7% y no se registraron casos

de Parainfluenzae.

En general la circulación viral encontrada en este estudio para coincide con lo reportado por Bogotá, con algunas diferencias en cuanto a la proporción de aislamientos virales, siendo más alta la de virus sincitial respiratorio en Boyacá, y la de parainfluenzae que no se detectó en el departamento a pesar de que el país y Bogotá reportan al tipo 3 como una de las causas principales de infecciones respiratorias agudas en la infancia y la niñez temprana.

Bibliografía 65

8.2 Recomendaciones

Incrementar a través de las áreas de salud la promoción de hábitos saludables, el tratamiento preventivo actuando sobre estos factores de riesgo modificables para evitar el desarrollo de las IRA y sus complicaciones, proporcionar educación a las madres, padres o cuidadores durante las consultas médicas o de enfermería de forma que se propicie la adquisición de conocimientos que permitan la adopción de actitudes y conductas protectoras para la salud de los niños y la modificación de comportamientos no saludables, que permita lograr una mayor calidad de vida principalmente en los niños, transmisores principales de infecciones respiratorias.

Es importante implementar un mecanismo de monitoreo sistemático de los virus respiratorios circulantes en la comunidad, esta información etiológica contribuye de manera significativa a comprender la dinámica de la actividad clínica de las Infecciones Respiratorias Agudas en la población de carácter prioritario teniendo en cuenta la alta frecuencia de presentación.

Las instituciones de salud deben contar de forma prioritaria con laboratorios y recursos humanos especializados que cuenten con panel viral para diagnóstico, que junto con el sistema de vigilancia permitan implementar medidas de prevención y control oportunas.

Es prioritario fortalecer la vigilancia de la calidad del aire en el departamento, partiendo del incremento de estaciones de monitoreo y asegurando los recursos que permitan la medición de parámetros de forma continua y, lo cual en conjunto con el seguimiento del reporte de casos de infección respiratoria facilitará la implementación oportuna de medidas de control.

Teniendo en cuenta que un adecuado sistema de vigilancia en salud pública parte de conocer la situación real y de acuerdo a los resultados de este estudio que reflejan que la información disponible en SISPRO presenta deficiencias en la calidad, es necesario que se garantice la aplicación de la normatividad que permita mejorar el registro de la información.

Para identificar posibles patrones temporales en la circulación de los virus respiratorios estudiados a partir de las series mensuales, es necesario ampliar el tiempo de estudio.

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